Health Library Logo

Health Library

سارکوما پلئومورفیک افتراقی

بررسی اجمالی

سارکوما پلئومورفیک افتراقی (UPS) نوعی سرطان نادر است که بیشتر در بافت‌های نرم بدن شروع می‌شود. بافت‌های نرم، سایر ساختارهای بدن را به هم متصل می‌کنند، حمایت می‌کنند و احاطه می‌کنند.

UPS معمولاً در بازوها یا پاها رخ می‌دهد. کمتر ممکن است در ناحیه پشت ارگان‌های شکمی (ر تروپریتوان) اتفاق بیفتد.

نام سارکوما پلئومورفیک افتراقی از نحوه ظاهر شدن سلول‌های سرطانی در زیر میکروسکوپ گرفته شده است. افتراقی به این معنی است که سلول‌ها شبیه بافت‌های بدن نیستند که در آن رشد می‌کنند. این سرطان پلئومورفیک (plee-o-MOR-fik) نامیده می‌شود زیرا سلول‌ها در اشکال و اندازه‌های مختلف رشد می‌کنند.

درمان UPS به محل سرطان بستگی دارد، اما اغلب شامل جراحی، پرتودرمانی و درمان‌های دارویی است.

UPS قبلاً هیستوسیتومای فیبری بدخیم نامیده می‌شد.

علائم

علائم سارکوما پلئومورفیک افتراقی به محل بروز سرطان بستگی دارد. این بیماری بیشتر در بازوها و پاها رخ می دهد، اما می تواند در هر نقطه از بدن ایجاد شود. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشند: توده در حال رشد یا ناحیه ای از تورم. اگر بسیار بزرگ شود، ممکن است درد، سوزن سوزن شدن و بی حسی وجود داشته باشد. اگر در بازو یا پا رخ دهد، ممکن است تورم در دست یا پای اندام آسیب دیده وجود داشته باشد. اگر در شکم رخ دهد، ممکن است درد، بی اشتهایی و یبوست وجود داشته باشد. تب. کاهش وزن. اگر هر گونه علائم یا نشانه های مداومی دارید که شما را نگران می کند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر هر گونه علائم یا نشانه‌های مداومی دارید که شما را نگران می‌کند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. برای دریافت راهنمای جامع در مورد کنار آمدن با سرطان و همچنین اطلاعات مفید در مورد چگونگی گرفتن نظر دوم، به صورت رایگان مشترک شوید. شما می‌توانید در هر زمانی اشتراک خود را لغو کنید. راهنمای جامع شما در مورد کنار آمدن با سرطان به زودی در صندوق پستی شما خواهد بود. شما همچنین

علل

علت ایجاد سارکوما پلئومورفیک افتراقی مشخص نیست.

پزشکان می دانند که این سرطان زمانی شروع می شود که سلولی تغییراتی در DNA خود ایجاد کند. DNA سلول حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری انجام دهد. این تغییرات به سلول می گویند که به سرعت تکثیر شود و توده ای از سلول های غیر طبیعی (تومور) ایجاد کند. سلول ها می توانند به بافت های سالم اطراف حمله کرده و آنها را از بین ببرند. با گذشت زمان، سلول های سرطانی می توانند جدا شده و به سایر قسمت های بدن مانند ریه ها و استخوان ها گسترش یابند (متاستاز).

عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته را افزایش دهند عبارتند از:

  • سن بالاتر. این سرطان بیشتر در بزرگسالان بالای 50 سال رخ می دهد، اگرچه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد.
  • رادیوتراپی قبلی. به ندرت، این سرطان ممکن است در ناحیه ای از بدن که قبلاً تحت رادیوتراپی قرار گرفته است، ایجاد شود.

بیشتر افرادی که به سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته مبتلا می شوند، فاکتورهای خطر شناخته شده ای ندارند و بسیاری از افرادی که فاکتورهای خطر دارند هرگز به این سرطان مبتلا نمی شوند.

تشخیص

تشخیص سارکوما پلئومورفیک افتراقی معمولاً با بررسی علائم شما و معاینه فیزیکی شروع می شود. این سرطان اغلب پس از رد سایر انواع سرطان تشخیص داده می شود. آزمایش ها و روش ها ممکن است شامل موارد زیر باشند: معاینه فیزیکی. پزشک شما در مورد زمان شروع علائم و تغییرات آنها در طول زمان از شما سؤال می کند. او ناحیه مورد نظر را معاینه می کند تا اندازه و عمق رشد، اتصال آن به بافت های اطراف و وجود هر گونه تورم یا آسیب عصبی را بهتر درک کند. آزمایش های تصویربرداری. پزشک شما ممکن است آزمایش های تصویربرداری را برای ایجاد تصاویر از ناحیه آسیب دیده و درک بیشتر در مورد وضعیت شما توصیه کند. آزمایش های تصویربرداری ممکن است شامل اشعه ایکس، سی تی اسکن، ام آر آی و توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) باشد. برداشتن نمونه ای از بافت برای آزمایش (بیوپسی). برای تشخیص قطعی، پزشک شما نمونه ای از بافت تومور را جمع آوری کرده و برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد. بسته به شرایط خاص شما، نمونه بافت ممکن است با سوزن وارد شده از طریق پوست یا در حین عمل جراحی جمع آوری شود. در آزمایشگاه، پزشکان متخصص در تجزیه و تحلیل بافت های بدن (پاتولوژیست ها) نمونه را بررسی می کنند تا انواع سلول های درگیر و احتمال تهاجمی بودن سلول ها را تعیین کنند. این اطلاعات به رد سایر انواع سرطان و هدایت درمان شما کمک می کند. تعیین نوع بیوپسی مورد نیاز و جزئیات نحوه انجام آن نیاز به برنامه ریزی دقیق توسط تیم پزشکی دارد. پزشکان باید بیوپسی را به گونه ای انجام دهند که در جراحی های بعدی برای برداشتن سرطان تداخلی ایجاد نکند. به همین دلیل، قبل از بیوپسی از پزشک خود بخواهید که شما را به تیمی از متخصصان با تجربه گسترده در درمان سارکوماهای بافت نرم ارجاع دهد. مراقبت در کلینیک Mayo تیم مراقبت کننده ما از متخصصان کلینیک Mayo می توانند در مورد نگرانی های مربوط به سلامتی شما در ارتباط با سارکوما پلئومورفیک افتراقی به شما کمک کنند. از اینجا شروع کنید

درمان

در طول رادیوتراپی داخل عملیاتی (IORT)، تابش از طریق برش جراحی به محل خاصی هدایت می شود؛ در این مورد، ران. دوز IORT می تواند بسیار بیشتر از رادیوتراپی استاندارد باشد که از خارج بدن انجام می شود. درمان سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته معمولاً شامل جراحی برای برداشتن سلول های سرطانی است. گزینه های دیگر شامل رادیوتراپی و درمان های دارویی (درمان های سیستمیک) مانند شیمی درمانی، درمان هدفمند و ایمونوتراپی است. بهترین درمان برای شما به اندازه و محل سرطان شما بستگی دارد. هر زمان که امکان پذیر باشد، پزشکان سعی می کنند سارکوما را به طور کامل با جراحی بردارند. هدف، برداشتن سرطان و حاشیه ای از بافت سالم اطراف آن با حداقل تأثیر ممکن است. وقتی سرطان بر بازوها و پاها تأثیر می گذارد، جراحان ترجیح می دهند از عمل های حفظ عضو استفاده کنند. با این حال، در برخی موارد ممکن است قطع عضو دست یا پای آسیب دیده ضروری باشد. ممکن است سایر درمان ها، مانند رادیوتراپی و شیمی درمانی، قبل از جراحی برای کوچک کردن سرطان توصیه شوند تا برداشتن آن بدون قطع عضو آسان تر شود. رادیوتراپی از پرتوهای پر انرژی، مانند اشعه ایکس یا پروتون، برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. رادیوتراپی را می توان به صورت زیر انجام داد:

  • رادیوتراپی با پرتو خارجی. این نوع تابش از دستگاهی می آید که در حالی که شما روی تخت دراز کشیده اید، در اطراف شما حرکت می کند. دستگاه، تابش را به نقاط دقیقی از بدن شما هدایت می کند. تابش ممکن است قبل از جراحی برای کوچک کردن سارکوما و آسان تر کردن برداشتن آن استفاده شود. همچنین ممکن است بعد از جراحی برای کشتن هر سلول سرطانی که باقی مانده است، استفاده شود.
  • رادیوتراپی داخل عملیاتی (IORT). IORT در حین جراحی و درست پس از برداشتن سرطان استفاده می شود. تابش به ناحیه اطراف جایی که سرطان قبلاً وجود داشته است، هدایت می شود. IORT ممکن است در صورتی که سرطان در ناحیه ای قرار دارد که برداشتن کامل آن در حین جراحی دشوار است، توصیه شود. رادیوتراپی با پرتو خارجی. این نوع تابش از دستگاهی می آید که در حالی که شما روی تخت دراز کشیده اید، در اطراف شما حرکت می کند. دستگاه، تابش را به نقاط دقیقی از بدن شما هدایت می کند. تابش ممکن است قبل از جراحی برای کوچک کردن سارکوما و آسان تر کردن برداشتن آن استفاده شود. همچنین ممکن است بعد از جراحی برای کشتن هر سلول سرطانی که باقی مانده است، استفاده شود. شیمی درمانی یک درمان دارویی است که از مواد شیمیایی برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. می توان آن را به صورت قرص یا از طریق ورید (به صورت داخل وریدی) یا هر دو تجویز کرد. شیمی درمانی اغلب برای درمان سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته ای که پس از درمان اولیه برمی گردد یا به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد، استفاده می شود. گاهی اوقات از شیمی درمانی قبل از جراحی برای کوچک کردن سرطان استفاده می شود تا برداشتن آن در حین عمل آسان تر شود. همچنین ممکن است شیمی درمانی با رادیوتراپی ترکیب شود. درمان های دارویی هدفمند بر ناهنجاری های خاصی که در سلول های سرطانی وجود دارد، تمرکز می کنند. با مسدود کردن این ناهنجاری ها، درمان های دارویی هدفمند می توانند باعث مرگ سلول های سرطانی شوند. برای سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته، داروهای درمانی هدفمند ممکن است با شیمی درمانی ترکیب شوند. برخی از درمان های هدفمند فقط در افرادی که سلول های سرطانی آنها جهش های ژنتیکی خاصی دارند، مؤثر هستند. ممکن است سلول های سرطانی شما در آزمایشگاه آزمایش شوند تا مشخص شود که آیا این داروها می توانند به شما کمک کنند یا خیر. ایمونوتراپی از سیستم ایمنی بدن شما برای مبارزه با سرطان استفاده می کند. سیستم ایمنی بدن شما که با بیماری مبارزه می کند، ممکن است به سرطان شما حمله نکند زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که به آنها کمک می کند پنهان شوند. ایمونوتراپی با تداخل در این فرآیند کار می کند. درمان های ایمونوتراپی معمولاً برای افراد مبتلا به سرطان پیشرفته محفوظ است. برای دریافت راهنمای جامع در مورد مقابله با سرطان و همچنین اطلاعات مفید در مورد چگونگی دریافت نظر دوم، به صورت رایگان مشترک شوید. می توانید با استفاده از لینک لغو اشتراک در ایمیل، اشتراک خود را لغو کنید. راهنمای جامع شما در مورد مقابله با سرطان به زودی در صندوق پستی شما خواهد بود. شما همچنین هیچ درمان جایگزینی برای درمان سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته مفید نبوده است. اما برخی از درمان های مکمل و جایگزین ممکن است علائمی را که به دلیل سرطان یا درمان سرطان تجربه می کنید، تسکین دهند. درمان های جایگزینی که ممکن است به تسکین علائم کمک کنند عبارتند از:
  • طب سوزنی.
  • ورزش.
  • ماساژ.
  • مراقبه.
  • موسیقی درمانی.
  • تمرینات آرامش بخش. تشخیص بیماری سرطانی مانند سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته می تواند طاقت فرسا باشد. با گذشت زمان، راه هایی برای مقابله با ناراحتی و عدم اطمینان ناشی از سرطان پیدا خواهید کرد. تا آن زمان، ممکن است این موارد به شما کمک کنند:
  • به اندازه کافی در مورد سارکوما بیاموزید تا در مورد مراقبت های خود تصمیم بگیرید. در مورد سارکوما، از جمله گزینه های درمانی و در صورت تمایل، پیش آگهی خود از پزشک خود سؤال کنید. با یادگیری بیشتر در مورد سارکوما پلی مورفیک غیر تمایز یافته، ممکن است در تصمیم گیری در مورد درمان اطمینان بیشتری پیدا کنید.
  • دوستان و خانواده خود را نزدیک نگه دارید. قوی نگه داشتن روابط نزدیک به شما در مقابله با تشخیص و پیامدهای مراقبت کمک خواهد کرد. دوستان و خانواده می توانند از حمایت عملی که نیاز دارید، مانند کمک به مراقبت از خانه شما در صورت بستری بودن در بیمارستان، ارائه دهند. و آنها می توانند در مواقعی که از سرطان احساس غلبه می کنید، به عنوان حمایت عاطفی عمل کنند. کسی را برای صحبت کردن پیدا کنید. کسی را پیدا کنید که مایل باشد به صحبت های شما در مورد امیدها و ترس هایتان گوش دهد. این ممکن است یک دوست یا یکی از اعضای خانواده باشد. نگرانی و درک یک مشاور، مددکار اجتماعی پزشکی، روحانی یا گروه پشتیبانی سرطان نیز ممکن است مفید باشد.
مراقبت از خود

تشخیص سرطان، مانند سارکوما پلی مورف غیر تمایز یافته، می‌تواند بسیار طاقت‌فرسا باشد. با گذشت زمان، راه‌هایی برای کنار آمدن با ناراحتی و عدم قطعیت سرطان پیدا خواهید کرد. تا آن زمان، ممکن است این موارد به شما کمک کنند: در مورد سارکوما به اندازه‌ای اطلاعات کسب کنید که بتوانید در مورد مراقبت‌های خود تصمیم بگیرید. در مورد سارکوما، از جمله گزینه‌های درمانی و در صورت تمایل، پیش‌آگهی خود از پزشک سؤال کنید. با یادگیری بیشتر در مورد سارکوما پلی مورف غیر تمایز یافته، ممکن است در تصمیم‌گیری‌های درمانی خود اطمینان بیشتری پیدا کنید. دوستان و خانواده خود را نزدیک نگه دارید. قوی نگه داشتن روابط نزدیک به شما در کنار آمدن با تشخیص و پیامدهای مراقبتی کمک خواهد کرد. دوستان و خانواده می‌توانند از نظر عملی از شما حمایت کنند، مانند کمک به مراقبت از خانه شما اگر در بیمارستان هستید. و آن‌ها می‌توانند در مواقعی که از سرطان احساس درماندگی می‌کنید، از نظر عاطفی از شما حمایت کنند. شخصی را برای صحبت کردن پیدا کنید. فردی را پیدا کنید که مایل باشد به صحبت‌های شما در مورد امیدها و ترس‌هایتان گوش دهد. این فرد ممکن است یکی از دوستان یا اعضای خانواده باشد. نگرانی و درک یک مشاور، مددکار اجتماعی پزشکی، روحانی یا گروه‌های حمایتی سرطان نیز می‌تواند مفید باشد. در مورد گروه‌های حمایتی در منطقه خود از پزشک سؤال کنید. یا دفترچه تلفن، کتابخانه یا یک سازمان سرطان مانند انستیتو ملی سرطان یا انجمن سرطان آمریکا را بررسی کنید.

آماده شدن برای نوبت خود

اگر پزشک خانواده شما مشکوک به سارکوما پلئومورفیک نامشخص باشد، احتمالاً به پزشک متخصص سرطان (انکولوژیست) که در زمینه سارکوما تخصص دارد، ارجاع داده خواهید شد. سارکوما پلئومورفیک نامشخص نادر است و اغلب نیاز به مراقبت پیچیده دارد. بهترین درمان توسط کسی انجام می شود که تجربه قابل توجهی در این زمینه داشته باشد، که اغلب به معنای یک مرکز سرطان دانشگاهی یا چند تخصصی است. از آنجایی که قرار ملاقات ها می توانند کوتاه باشند و اغلب اطلاعات زیادی برای بحث وجود دارد، بهتر است آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی برای آماده شدن شما آمده است. آنچه شما می توانید انجام دهید هر گونه علامتی را که تجربه می کنید، از جمله هر علامتی که ممکن است به نظر نامربوط به دلیلی که برای آن قرار ملاقات را برنامه ریزی کرده اید، یادداشت کنید. لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید. از یکی از اعضای خانواده یا دوست خود بخواهید که همراه شما بیاید. گاهی اوقات به یاد آوردن تمام اطلاعات ارائه شده در طول قرار ملاقات دشوار است. کسی که همراه شماست ممکن است چیزی را که شما از دست داده اید یا فراموش کرده اید به یاد بیاورد. سوالاتی را که می خواهید از پزشک خود بپرسید یادداشت کنید. زمان شما با پزشک محدود است، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا بیشترین استفاده را از زمان خود با هم داشته باشید. سوالات خود را از مهمترین به کم اهمیت ترین مرتب کنید در صورتی که زمان تمام شود. برای سارکوما پلئومورفیک نامشخص، برخی از سوالات اساسی برای پرسیدن از پزشک شما عبارتند از: آیا من سرطان دارم؟ آیا علل احتمالی دیگری برای علائم من وجود دارد؟ چه نوع آزمایشاتی برای تأیید تشخیص لازم است؟ آیا این آزمایشات نیاز به آمادگی خاصی دارند؟ مرحله سارکوما چیست؟ چه درمان هایی برای سارکوما پلئومورفیک نامشخص در دسترس هستند و کدام یک را توصیه می کنید؟ آیا سارکوما قابل برداشتن است؟ چه نوع عوارض جانبی را می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟ آیا جایگزین هایی برای رویکرد اصلی که پیشنهاد می دهید وجود دارد؟ من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم بهترین مدیریت را برای این شرایط با هم داشته باشم؟ آیا محدودیت های غذایی یا فعالیتی وجود دارد که باید رعایت کنم؟ پیش آگهی من چیست؟ آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟ آیا باید درمان های اضافی مانند رادیوتراپی را قبل یا بعد از عمل انجام دهم؟ آیا جراح توصیه شده شما در این نوع خاص از عمل جراحی سرطان تجربه دارد؟ چه انتظاری از پزشک خود داشته باشید پزشک شما احتمالاً تعدادی سوال از شما خواهد پرسید. آماده شدن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است زمان بیشتری برای پوشش سایر نکاتی که می خواهید مورد بحث قرار دهید، ایجاد کند. پزشک شما ممکن است بپرسد: چه زمانی برای اولین بار علائم و نشانه های خود را مشاهده کردید؟ آیا درد دارید؟ آیا چیزی به نظر می رسد علائم شما را بهبود بخشد؟ چه چیزی، در صورت وجود، به نظر می رسد علائم شما را بدتر می کند؟ علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، در پرسیدن سوالات دیگر تردید نکنید. توسط کارکنان کلینیک مایو

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia