Health Library Logo

Health Library

وازکولیت

بررسی اجمالی

واسکولیت شامل التهاب رگ‌های خونی است. این التهاب می‌تواند باعث ضخیم شدن دیواره‌های رگ‌های خونی شود که عرض مجرای عبور از رگ را کاهش می‌دهد. اگر جریان خون محدود شود، می‌تواند منجر به آسیب اندام و بافت شود.

انواع زیادی از واسکولیت وجود دارد و بیشتر آن‌ها نادر هستند. واسکولیت ممکن است فقط یک اندام یا چندین اندام را تحت تاثیر قرار دهد. این بیماری می‌تواند کوتاه مدت یا طولانی مدت باشد.

واسکولیت می‌تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، اگرچه برخی از انواع آن در گروه‌های سنی خاصی شایع‌تر هستند. بسته به نوعی که دارید، ممکن است بدون درمان بهبود یابید. بیشتر انواع آن نیاز به دارو برای کنترل التهاب و جلوگیری از تشدید بیماری دارند.

علائم

علائم و نشانه‌های عمومی اکثر انواع واسکولیت عبارتند از: تب سردرد خستگی کاهش وزن دردهای عمومی بدن نشانه‌ها و علائم دیگر مربوط به قسمت‌های آسیب‌دیده بدن هستند، از جمله: سیستم گوارش. اگر معده یا روده شما تحت تأثیر قرار گیرد، ممکن است بعد از غذا خوردن دچار درد شوید. زخم‌ها و سوراخ شدگی‌ها ممکن است رخ دهند و منجر به خون در مدفوع شوند. گوش‌ها. ممکن است سرگیجه، وزوز گوش و از دست دادن ناگهانی شنوایی رخ دهد. چشم‌ها. واسکولیت می‌تواند باعث قرمزی، خارش یا سوزش چشم‌های شما شود. آرتریت سلول غول‌پیکر می‌تواند باعث دوبینی و کوری موقت یا دائمی در یک یا هر دو چشم شود. این گاهی اوقات اولین علامت بیماری است. dست‌ها یا پاها. برخی از انواع واسکولیت می‌تواند باعث بی‌حسی یا ضعف در دست یا پا شود. کف دست‌ها و کف پاها ممکن است متورم یا سفت شوند. ریه‌ها. اگر واسکولیت ریه‌های شما را تحت تأثیر قرار دهد، ممکن است دچار تنگی نفس یا حتی سرفه خونی شوید. پوست. خونریزی زیر پوست می‌تواند به صورت لکه‌های قرمز ظاهر شود. واسکولیت همچنین می‌تواند باعث ایجاد توده یا زخم‌های باز روی پوست شما شود. اگر هر گونه علائم یا نشانه‌ای دارید که شما را نگران می‌کند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. برخی از انواع واسکولیت می‌تواند به سرعت بدتر شود، بنابراین تشخیص زودهنگام کلید دریافت درمان مؤثر است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر هر گونه علامت یا نشانه ای شما را نگران می کند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. برخی از انواع واسکولیت می توانند به سرعت بدتر شوند، بنابراین تشخیص زودهنگام کلید درمان موثر است.

علل

علت دقیق واسکولیت به طور کامل شناخته نشده است. برخی از انواع آن به ساختار ژنتیکی فرد مربوط می شود. برخی دیگر در نتیجه حمله سیستم ایمنی به سلول های دیواره رگ های خونی به اشتباه ایجاد می شوند. محرک های احتمالی این واکنش سیستم ایمنی عبارتند از:

  • عفونت ها، مانند هپاتیت B و هپاتیت C
  • سرطان خون
  • بیماری های سیستم ایمنی، مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس و اسکلرودرمی
  • واکنش به برخی داروها
عوامل خطر

واسکولیت می‌تواند در هر کسی رخ دهد. عواملی که ممکن است خطر ابتلا به برخی اختلالات را افزایش دهند عبارتند از:

  • سن. آرتریت سلول غول پیکر به ندرت قبل از سن 50 سالگی رخ می‌دهد، در حالی که بیماری کاوازاکی بیشتر در کودکان زیر 5 سال شایع است.
  • سابقه خانوادگی. بیماری بهجت، گرانولوماتوز با پلی آنژیت و بیماری کاوازاکی گاهی اوقات در خانواده‌ها وجود دارد.
  • انتخاب سبک زندگی. استفاده از کوکائین می‌تواند خطر ابتلا به واسکولیت را افزایش دهد. سیگار کشیدن، به خصوص اگر مردی زیر 45 سال باشید، می‌تواند خطر ابتلا به بیماری بوئرگر را افزایش دهد.
  • داروها. واسکولیت گاهی اوقات می‌تواند توسط داروهایی مانند هیدرالازین، آلپوپورینول، مینوسیکلین و پروپیل تیوراسیل ایجاد شود.
  • عفونت‌ها. ابتلا به هپاتیت B یا C می‌تواند خطر ابتلا به واسکولیت را افزایش دهد.
  • اختلالات ایمنی. افرادی که اختلالاتی دارند که در آن سیستم ایمنی بدن آن‌ها به اشتباه به بدن خودشان حمله می‌کند، ممکن است در معرض خطر بیشتری از ابتلا به واسکولیت باشند. نمونه‌هایی از این اختلالات عبارتند از لوپوس، آرتریت روماتوئید و اسکلرودرمی.
  • جنسیت. آرتریت سلول غول پیکر در زنان بسیار شایع‌تر است، در حالی که بیماری بوئرگر در مردان شایع‌تر است.
عوارض

عوارض واسکولیت به نوع و شدت بیماری شما بستگی دارد. یا ممکن است به عوارض جانبی داروهای تجویزی که برای درمان بیماری استفاده می کنید، مربوط باشد. عوارض واسکولیت عبارتند از:

  • آسیب اندام. برخی از انواع واسکولیت می توانند شدید باشند و باعث آسیب به اندام های اصلی شوند.
  • لخته شدن خون و آنوریسم. ممکن است لخته خون در رگ خونی ایجاد شود و جریان خون را مسدود کند. به ندرت، واسکولیت باعث ضعیف شدن و برآمدگی رگ خونی می شود و آنوریسم (AN-yoo-riz-um) ایجاد می کند.
  • از دست دادن بینایی یا کوری. این یک عارضه احتمالی آرتریت سلول غول پیکر درمان نشده است.
  • عفونت ها. برخی از داروهایی که برای درمان واسکولیت استفاده می شوند، ممکن است سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کنند. این امر می تواند شما را مستعد ابتلا به عفونت کند.

แอนดี้ گراندستاد از احساس بیماری و خستگی بیمار بود. اندی، یک متخصص کشاورزی 35 ساله که در خارج از کراسبی، داکوتای شمالی زندگی می کند، می گوید: «احساس می کردم 80 ساله هستم». او در کودکی به واسکولیت مبتلا شده بود و با مشکلات مختلف سلامتی زندگی می کرد، در حالی که تیم های مراقبتی برای ارائه تشخیص جامع و درمان موثر تلاش می کردند. علائم اندی پس از سکته مغزی در سال 2017 بدتر شد. تب های تقریباً روزانه و درد مفاصل همراه با سکته مغزی دوم در سال 2020 بود…

تشخیص

پزشک شما احتمالاً با گرفتن شرح حال پزشکی و انجام معاینه فیزیکی شروع خواهد کرد. او ممکن است شما را تحت یک یا چند آزمایش و روش تشخیصی قرار دهد تا یا سایر شرایطی که تقلید کننده واسکولیت هستند را رد کند یا واسکولیت را تشخیص دهد. آزمایش‌ها و روش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • آزمایش خون. این آزمایش‌ها به دنبال علائم التهاب، مانند سطح بالای پروتئین واکنشی C هستند. شمارش کامل سلول‌های خون می‌تواند نشان دهد که آیا شما به اندازه کافی گلبول قرمز دارید یا خیر. آزمایش‌های خونی که به دنبال آنتی‌بادی‌های خاصی هستند - مانند آزمایش آنتی‌بادی سیتوپلاسمی ضد نوتروفیل (ANCA) - می‌توانند به تشخیص واسکولیت کمک کنند.
  • آزمایش‌های تصویربرداری. تکنیک‌های تصویربرداری غیرتهاجمی می‌توانند به تعیین اینکه کدام رگ‌های خونی و اندام‌ها تحت تأثیر قرار گرفته‌اند، کمک کنند. آنها همچنین می‌توانند به پزشک در نظارت بر اینکه آیا شما به درمان پاسخ می‌دهید یا خیر، کمک کنند. آزمایش‌های تصویربرداری برای واسکولیت شامل اشعه ایکس، سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری (CT)، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) هستند.
  • اشعه ایکس از رگ‌های خونی شما (آنژیوگرافی). در طول این روش، یک کاتتر انعطاف‌پذیر، شبیه به یک نی نازک، وارد یک شریان یا ورید بزرگ می‌شود. سپس یک رنگ مخصوص به داخل کاتتر تزریق می‌شود و در حالی که رنگ شریان یا ورید را پر می‌کند، اشعه ایکس گرفته می‌شود. خطوط رگ‌های خونی شما در اشعه ایکس حاصل قابل مشاهده هستند.
  • بیوپسی. این یک روش جراحی است که در آن پزشک شما نمونه کوچکی از بافت را از ناحیه آسیب دیده بدن شما خارج می‌کند. سپس پزشک شما این بافت را برای علائم واسکولیت بررسی می‌کند.
درمان

درمان بر کنترل التهاب و مدیریت هرگونه شرایط زمینه‌ای که ممکن است باعث واسکولیت شود، تمرکز دارد.

یک داروی کورتیکواستروئیدی، مانند پردنیزون، رایج‌ترین نوع دارویی است که برای کنترل التهاب مرتبط با واسکولیت تجویز می‌شود.

عوارض جانبی کورتیکواستروئیدها می‌تواند شدید باشد، به‌خصوص اگر برای مدت طولانی از آن‌ها استفاده کنید. عوارض جانبی احتمالی شامل افزایش وزن، دیابت و ضعیف شدن استخوان‌ها است. اگر به کورتیکواستروئید برای درمان طولانی‌مدت نیاز دارید، احتمالاً کمترین دوز ممکن را دریافت خواهید کرد.

ممکن است داروهای دیگری همراه با کورتیکواستروئیدها برای کنترل التهاب تجویز شوند تا بتوان دوز کورتیکواستروئیدها را سریع‌تر کاهش داد. دارویی که استفاده می‌شود به نوع واسکولیت موجود بستگی دارد. این داروها ممکن است شامل متوترکسات (ترکسال)، آزاتیوپرین (ایموبران، آزان)، میکوفنولات (سل‌سِپت)، سیکلوفسفامید، توسیلیزوماب (اکتِمرا) یا ریتوکسیماب (ریتوکسان) باشند.

داروهای خاصی که به آن‌ها نیاز خواهید داشت به نوع و شدت واسکولیت، اندام‌های درگیر و هرگونه مشکل پزشکی دیگری که دارید بستگی دارد.

یکی از بزرگ‌ترین چالش‌های زندگی با واسکولیت، ممکن است کنار آمدن با عوارض جانبی داروهای شما باشد. پیشنهادات زیر ممکن است مفید باشند:

  • وضعیت خود را درک کنید. هر آنچه در مورد واسکولیت و درمان آن می‌توانید یاد بگیرید. عوارض جانبی احتمالی داروهایی که مصرف می‌کنید را بدانید و هرگونه تغییر در سلامتی خود را به پزشک خود اطلاع دهید.
  • واکسیناسیون‌های معمول را انجام دهید. به‌روز ماندن در مورد واکسیناسیون‌ها، مانند آنفولانزا و ذات‌الریه، می‌تواند به جلوگیری از مشکلاتی که ممکن است در اثر داروهای شما ایجاد شود، مانند عفونت، کمک کند. در مورد واکسیناسیون با پزشک خود صحبت کنید.
  • یک سیستم پشتیبانی قوی ایجاد کنید. خانواده و دوستان می‌توانند در کنار آمدن با این بیماری به شما کمک کنند. اگر فکر می‌کنید صحبت با افراد دیگری که با واسکولیت زندگی می‌کنند مفید خواهد بود، از یکی از اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد ارتباط با یک گروه پشتیبانی سؤال کنید.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia