گاستروانتریت ویروسی چیست؟ علائم، علل و درمان

گاستروانتریت ویروسی عفونتی است که باعث التهاب در معده و روده شما می شود، که معمولاً به عنوان «آنفولانزای معده» شناخته می شود. با وجود این نام مستعار، هیچ ارتباطی با آنفولانزا ندارد - این بیماری توسط ویروس های مختلفی ایجاد می شود که به طور خاص دستگاه گوارش شما را هدف قرار می دهند.

این بیماری سالانه میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار می دهد و معمولاً ظرف چند روز تا یک هفته به خودی خود برطرف می شود. در حالی که می تواند شما را به طور موقت بسیار ناراحت کند، اکثر افراد سالم بدون هیچ گونه عارضه ای بهبود می یابند.

گاستروانتریت ویروسی چیست؟

گاستروانتریت ویروسی زمانی رخ می دهد که ویروس ها به پوشش داخلی معده و روده شما حمله می کنند و باعث التهاب و تحریک آنها می شوند. بدن شما با تلاش برای دفع عفونت به این حمله پاسخ می دهد، که منجر به علائم مشخصی می شود که شما تجربه می کنید.

این بیماری بسیار مسری است و به راحتی از طریق غذا، آب یا تماس نزدیک از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. این یکی از شایع ترین بیماری ها در سراسر جهان است که افراد در همه سنین را تحت تاثیر قرار می دهد، اگرچه کودکان و افراد مسن ممکن است علائم شدیدتری را تجربه کنند.

بیشتر موارد خفیف و محدود به خود هستند، به این معنی که سیستم ایمنی بدن شما به طور طبیعی با عفونت مبارزه خواهد کرد. با این حال، نگرانی اصلی جلوگیری از کم آبی بدن، به ویژه در جمعیت های آسیب پذیر مانند کودکان خردسال، افراد مسن یا افرادی با سیستم ایمنی ضعیف است.

علائم گاستروانتریت ویروسی چیست؟

علائم معمولاً به طور ناگهانی ظاهر می شوند و می توانند شما را بسیار بیمار کنند، اما این روش بدن شما برای مبارزه با عفونت است. در اینجا آنچه ممکن است تجربه کنید آمده است:

علائم شایع عبارتند از:

• اسهال آبکی که ممکن است مکرر و فوری باشد
• تهوع و استفراغ که در ابتدا ممکن است شدید باشد
• گرفتگی معده و درد شکم
• تب خفیف، معمولاً کمتر از 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد)
• سردرد و دردهای عمومی بدن
• خستگی و ضعف
• کاهش اشتها

شدت بیماری می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی از افراد همه این علائم را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فقط اسهال خفیف و تهوع جزئی داشته باشند. علائم معمولاً 1-3 روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس شروع می شوند و می توانند از 1 تا 10 روز طول بکشند، و اکثر افراد ظرف 3-5 روز احساس بهبودی می کنند.

علائم کمتر شایع اما ممکن:

• علائم کم آبی بدن مانند سرگیجه، خشکی دهان یا کاهش ادرار
• درد عضلانی در سراسر بدن
• لرز یا احساس سرما علیرغم تب
• مدفوع خونی (نادر، اما ممکن است نشان دهنده عفونت جدی تر باشد)

در حالی که این علائم می توانند ناراحت کننده باشند، معمولاً موقتی هستند و نشان می دهند که سیستم ایمنی بدن شما در حال از بین بردن عفونت است.

علل گاستروانتریت ویروسی چیست؟

چندین ویروس مختلف می توانند باعث گاستروانتریت شوند، برخی از آنها شایع تر از بقیه هستند. درک اینکه کدام ویروس ممکن است مسئول باشد، می تواند به شما کمک کند تا بدانید در طول بهبودی خود چه انتظاری داشته باشید.

شایع ترین علل ویروسی:

• نورویروس: علت اصلی در بزرگسالان، بسیار مسری و به سرعت در فضاهای بسته مانند کشتی های تفریحی یا خانه های سالمندان گسترش می یابد
• روتاریروس: در نوزادان و کودکان خردسال شایع تر است، اگرچه واکسیناسیون به طور قابل توجهی موارد را کاهش داده است
• آدنوویروس: معمولاً کودکان زیر 2 سال را تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند باعث علائم طولانی تر شود
• آستروویروس: معمولاً باعث علائم خفیف تر می شود و عمدتاً کودکان خردسال و افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد

این ویروس ها از طریق آنچه که مسیر مدفوع-دهانی نامیده می شود، گسترش می یابند. این بدان معنی است که ویروس از مدفوع فرد آلوده به نوعی وارد دهان فرد دیگری می شود، معمولاً از طریق دست های آلوده، غذا یا آب.

نحوه انتقال معمولاً چگونه رخ می دهد:

• خوردن غذای آلوده که توسط فردی مبتلا به ویروس تهیه شده است
• نوشیدن آب یا یخ آلوده
• لمس سطوح آلوده و سپس لمس دهان
• تماس نزدیک با فرد آلوده
• اشتراک گذاشتن ظروف، حوله یا سایر وسایل شخصی

ویروس ها به طرز قابل توجهی مقاوم هستند و می توانند روزها یا حتی هفته ها روی سطوح زنده بمانند، و این امر پیشگیری از طریق بهداشت خوب را کاملاً ضروری می کند.

چه زمانی باید برای گاستروانتریت ویروسی به پزشک مراجعه کرد؟

بیشتر موارد گاستروانتریت ویروسی با مراقبت های خانگی و استراحت به خودی خود برطرف می شوند. با این حال، شرایط خاصی نیاز به مراقبت پزشکی برای جلوگیری از عوارض یا اطمینان از درمان مناسب دارند.

در صورت بروز موارد زیر، به مراقبت پزشکی فوری مراجعه کنید:

• علائم کم آبی شدید مانند سرگیجه هنگام ایستادن، خشکی دهان یا ادرار کم یا بدون ادرار
• خون در استفراغ یا مدفوع
• تب بالای 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) که به داروهای ضد تب پاسخ نمی دهد
• درد شدید شکم که مداوم یا در حال بدتر شدن است
• ناتوانی در نگه داشتن مایعات به مدت بیش از 24 ساعت
• علائم گیجی یا ضعف شدید

در صورت موارد زیر ظرف 24 ساعت با پزشک خود تماس بگیرید:

• علائم بیش از یک هفته ادامه دارد
• با وجود تلاش، نمی توانید هیدراته بمانید
• شرایط پزشکی زمینه ای دارید که شما را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد
• در حال مراقبت از کودک خردسال، فرد مسن یا کسی با سیستم ایمنی ضعیف هستید که علائم دارد

برای نوزادان و کودکان خردسال، آستانه جستجوی مراقبت پایین تر است زیرا آنها بسیار سریعتر از بزرگسالان می توانند دچار کم آبی بدن شوند.

عوامل خطر گاستروانتریت ویروسی چیست؟

در حالی که هر کسی می تواند به گاستروانتریت ویروسی مبتلا شود، عوامل خاصی می توانند احتمال ابتلا به عفونت یا تجربه علائم شدیدتر را افزایش دهند. درک این موارد می تواند به شما کمک کند تا اقدامات احتیاطی مناسب را انجام دهید.

شرایط با خطر بالاتر عبارتند از:

• زندگی در یا بازدید از مکان های شلوغ مانند خوابگاه ها، کشتی های تفریحی یا خانه های سالمندان
• تماس نزدیک با اعضای خانواده یا مراقبان آلوده
• خوردن غذا در رستوران هایی با شیوه های ایمنی غذایی ضعیف
• سفر به مناطقی با بهداشت نامناسب
• کار در مراقبت های بهداشتی، مراقبت از کودک یا خدمات غذایی
• شنا در آب آلوده

افرادی که در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید هستند:

• نوزادان و کودکان خردسال زیر 5 سال
• بزرگسالان بالای 65 سال
• افرادی که به دلیل بیماری یا داروها سیستم ایمنی ضعیفی دارند
• افرادی که بیماری های مزمن مانند دیابت یا بیماری کلیوی دارند
• زنان باردار

حتی اگر در معرض خطر بیشتری هستید، اکثر افراد هنوز با مراقبت مناسب و توجه به هیدراتاسیون به طور کامل بهبود می یابند. نکته اصلی تشخیص زمانی است که به حمایت پزشکی بیشتری نیاز دارید.

عوارض احتمالی گاستروانتریت ویروسی چیست؟

در حالی که اکثر افراد بدون هیچ مشکلی از گاستروانتریت ویروسی بهبود می یابند، عوارضی می تواند رخ دهد، به ویژه در جمعیت های آسیب پذیر. آگاهی از این موارد به شما کمک می کند تا بدانید چه زمانی باید به دنبال مراقبت های اضافی باشید.

شایع ترین عارضه کم آبی بدن است که زمانی اتفاق می افتد که مایعات بیشتری نسبت به آنچه مصرف می کنید از دست می دهید:

• کم آبی خفیف باعث تشنگی، خشکی دهان و کاهش ادرار می شود
• کم آبی متوسط منجر به سرگیجه، خستگی و ادرار زرد تیره می شود
• کم آبی شدید می تواند باعث گیجی، ضربان قلب سریع شود و نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد

کم آبی بدن به ویژه برای نوزادان، افراد مسن و افرادی که بیماری های مزمن دارند خطرناک است زیرا بدن آنها ذخیره کمتری برای مقابله با از دست دادن مایعات دارد.

سایر عوارض احتمالی عبارتند از:

• عدم تعادل الکترولیت از دست دادن بیش از حد سدیم، پتاسیم یا سایر مواد معدنی
• عدم تحمل لاکتوز موقت که می تواند چند هفته پس از بهبودی ادامه یابد
• سندرم روده تحریک پذیر پس از عفونت در برخی افراد
• عفونت های باکتریایی ثانویه در موارد نادر

این عوارض در بزرگسالان سالم غیر معمول است، اما اگر بیماری شدید یا طولانی مدت باشد، بیشتر می شود. بیشتر عوارض را می توان با هیدراتاسیون مناسب و استراحت در طول بهبودی پیشگیری کرد.

چگونه می توان از گاستروانتریت ویروسی جلوگیری کرد؟

خبر خوب این است که گاستروانتریت ویروسی تا حد زیادی با شیوه های بهداشتی مداوم و اقدامات احتیاطی هوشمندانه قابل پیشگیری است. از آنجایی که این ویروس ها به راحتی گسترش می یابند، پیشگیری بر قطع زنجیره انتقال متمرکز است.

راهبردهای پیشگیری ضروری عبارتند از:

• شستن کامل دست ها با آب و صابون به مدت حداقل 20 ثانیه، به ویژه پس از استفاده از توالت و قبل از غذا خوردن
• استفاده از ضدعفونی کننده دست های الکلی در صورت عدم دسترسی به صابون (اگرچه شستن دست ها در برابر این ویروس ها موثرتر است)
• اجتناب از تماس نزدیک با افرادی که بیمار هستند
• اشتراک گذاری ظروف، لیوان یا وسایل شخصی با دیگران
• در خانه ماندن در زمان بیماری برای جلوگیری از گسترش ویروس
• تمیز کردن و ضدعفونی کردن سطوح آلوده با پاک کننده های مبتنی بر سفید کننده

اقدامات ایمنی غذا و آب:

• شستن کامل میوه ها و سبزیجات قبل از خوردن
• اجتناب از غذاهای خام یا نیم پز، به ویژه هنگام سفر
• نوشیدن آب بطری یا آب تصفیه شده در مناطقی با بهداشت مشکوک
• مراقب یخ در نوشیدنی ها هنگام سفر باشید
• اجتناب از غذا از فروشندگان خیابانی یا مکان هایی با بهداشت ضعیف

واکسیناسیون برای روتاریروس در دسترس است و به طور معمول به نوزادان داده می شود، که به طور چشمگیری موارد را در کودکان خردسال کاهش داده است. متاسفانه، هنوز واکسنی برای نورویروس، شایع ترین علت در بزرگسالان، وجود ندارد.

چگونه گاستروانتریت ویروسی تشخیص داده می شود؟

پزشکان معمولاً گاستروانتریت ویروسی را بر اساس علائم و سابقه پزشکی شما به جای آزمایش های خاص تشخیص می دهند. الگوی علائم - شروع ناگهانی اسهال، استفراغ و گرفتگی معده - معمولاً داستان را به وضوح بیان می کند.

در طول قرار ملاقات، پزشک شما در مورد زمان شروع علائم، آنچه اخیراً خورده اید و اینکه آیا افراد اطراف شما بیمار بوده اند، سؤال می کند. آنها همچنین علائم کم آبی بدن را بررسی می کنند و شکم شما را از نظر حساسیت معاینه می کنند.

آزمایش ها معمولاً فقط در صورت موارد زیر لازم هستند:

• علائم شدید یا طولانی تر از حد انتظار هستند
• خون در مدفوع یا استفراغ وجود دارد
• علائم کم آبی شدید دارید
• پزشک شما به جای آن به عفونت باکتریایی مشکوک است
• شرایط پزشکی زمینه ای دارید که تشخیص را پیچیده می کند

هنگامی که آزمایش ها ضروری هستند، ممکن است شامل نمونه های مدفوع برای شناسایی ویروس خاص یا رد علل باکتریایی، آزمایش خون برای بررسی کم آبی بدن یا عدم تعادل الکترولیت یا در موارد نادر، مطالعات تصویربرداری در صورت مشکوک بودن به عوارض باشد.

در بیشتر مواقع، دانستن ویروس دقیق درمان را تغییر نمی دهد، زیرا تمرکز بر مراقبت های حمایتی و جلوگیری از کم آبی بدن صرف نظر از اینکه کدام ویروس مسئول است، باقی می ماند.

درمان گاستروانتریت ویروسی چیست؟

هیچ داروی ضد ویروسی خاصی برای گاستروانتریت ویروسی وجود ندارد، بنابراین درمان بر کمک به بهبودی بدن شما در حالی که علائم را کنترل می کند و از عوارض جلوگیری می کند، متمرکز است. خبر خوب این است که مراقبت های حمایتی معمولاً بسیار موثر هستند.

ستون اصلی درمان حفظ هیدراتاسیون است:

• نوشیدن مایعات شفاف مانند آب، آبگوشت شفاف یا محلول های الکترولیت
• نوشیدن جرعه های کوچک و مکرر به جای مقادیر زیاد به طور همزمان
• استفاده از محلول های خوراکی برای هیدراتاسیون در صورت از دست دادن مایعات قابل توجه
• اجتناب از لبنیات، کافئین، الکل و نوشیدنی های پر قند در ابتدا

اگر به طور مکرر استفراغ می کنید، سعی کنید به معده خود چند ساعت استراحت دهید، سپس به آرامی مایعات شفاف را دوباره معرفی کنید. تراشه های یخ یا پاپ های الکترولیت یخ زده گاهی اوقات می توانند راحت تر بلعیده شوند.

تغییرات رژیم غذایی در طول بهبودی:

• رعایت رژیم غذایی BRAT (موز، برنج، سس سیب، تست) زمانی که می توانید غذا را تحمل کنید
• اضافه کردن کراکر ساده، آب مرغ یا سیب زمینی آب پز به عنوان بهبودی
• اجتناب از غذاهای چرب، تند یا پر فیبر تا زمانی که به طور کامل بهبود نیافته اید
• بازگشت تدریجی به رژیم غذایی معمولی خود در طول چند روز

گزینه های مدیریت علائم:

• استراحت و خواب برای کمک به سیستم ایمنی بدن شما در مبارزه با عفونت
• کاهش دهنده های تب بدون نسخه مانند استامینوفن برای راحتی
• اجتناب از داروهای ضد اسهال مگر اینکه توسط پزشک شما توصیه شود، زیرا گاهی اوقات می توانند عفونت را طولانی کنند

آنتی بیوتیک ها در برابر عفونت های ویروسی موثر نیستند و هرگز نباید برای گاستروانتریت ویروسی استفاده شوند مگر اینکه عفونت باکتریایی ثانویه ایجاد شود.

چگونه گاستروانتریت ویروسی را در خانه مدیریت کنیم؟

مراقبت های خانگی درمان اصلی برای بیشتر موارد گاستروانتریت ویروسی است. با رویکرد درست، می توانید علائم را به طور موثر مدیریت کنید و از روند بهبودی طبیعی بدن خود حمایت کنید.

استراتژی های هیدراتاسیون که موثر هستند:

• هر 15-20 دقیقه به جای نوشیدن مقادیر زیاد، مقدار کمی مایع بنوشید
• مایعات دمای اتاق یا کمی خنک را امتحان کنید، زیرا نوشیدنی های بسیار سرد ممکن است باعث تهوع شوند
• محلول های خوراکی برای هیدراتاسیون را از داروخانه در نظر بگیرید، که الکترولیت های از دست رفته را جایگزین می کنند
• محلول هیدراتاسیون خانگی را با مخلوط کردن 1 قاشق چای خوری نمک و 4 قاشق چای خوری شکر در 1 لیتر آب درست کنید
• در صورت مشکل در بلعیدن مایعات، تراشه های یخ را بمکید

وضعیت هیدراتاسیون خود را با بررسی رنگ ادرار خود بررسی کنید - باید زرد روشن باشد. ادرار زرد تیره یا نارنجی نشان می دهد که به مایعات بیشتری نیاز دارید.

ایجاد محیطی راحت برای بهبودی:

• در یک فضای آرام و راحت با دسترسی آسان به حمام استراحت کنید
• در صورت استفراغ ناگهانی، یک لگن در نزدیکی خود نگه دارید
• از پد حرارتی با حرارت کم برای گرفتگی معده استفاده کنید
• لباس های گشاد و راحت بپوشید
• محیط زندگی خود را به خوبی تهویه کنید

چه زمانی باید رویکرد خود را تنظیم کنید:

• اگر استفراغ بیش از 24 ساعت ادامه داشت، با پزشک خود تماس بگیرید
• اگر یکی از آنها جواب نداد، انواع مختلفی از مایعات شفاف را امتحان کنید
• در صورت عدم کمک اقدامات خانگی پس از 2-3 روز، به دنبال مراقبت پزشکی باشید

به یاد داشته باشید که بهبودی زمان می برد و فشار آوردن به خود می تواند در واقع بیماری شما را طولانی کند. به بدن خود استراحتی که برای بهبودی مناسب نیاز دارد بدهید.

چگونه باید برای قرار ملاقات با پزشک خود آماده شوید؟

اگر نیاز به مراجعه به پزشک برای گاستروانتریت ویروسی دارید، آمادگی می تواند به شما کمک کند تا موثرترین مراقبت را دریافت کنید و اطمینان حاصل کنید که هیچ چیز مهمی در طول ویزیت شما از دست نمی رود.

قبل از قرار ملاقات خود، موارد زیر را یادداشت کنید:

• زمان شروع علائم و نحوه تغییر آنها در طول زمان
• تمام علائمی که تجربه کرده اید، حتی اگر به نظر نامرتبط باشند
• آنچه در چند روز گذشته خورده اید، به ویژه هر وعده غذایی رستوران یا غذاهای غیر معمول
• آیا شخص دیگری در خانه یا محل کار شما بیمار بوده است
• چه مقدار مایع توانسته اید نگه دارید
• هر دارویی که مصرف کرده اید، از جمله داروهای بدون نسخه

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید:

• چه مدت باید انتظار داشته باشم که علائم ادامه یابد؟
• چه علائمی باید مرا به دنبال مراقبت های اورژانسی سوق دهد؟
• چه زمانی می توانم با خیال راحت به کار یا فعالیت های عادی خود بازگردم؟
• چگونه می توانم از گسترش این بیماری به خانواده ام جلوگیری کنم؟
• آیا عوارضی وجود دارد که باید مراقب آنها باشم؟
• اگر علائم بهبود نیافت، چه زمانی باید پیگیری کنم؟

لیستی از داروهای فعلی و هرگونه بیماری زمینه ای خود را همراه داشته باشید. اگر میزان مصرف مایعات یا علائم خود را پیگیری کرده اید، آن یادداشت ها را نیز همراه خود بیاورید.

اگر احساس بیماری زیادی دارید، در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه خود بیاورید، زیرا آنها می توانند به یادآوری اطلاعات مهم و کمک به حمل و نقل کمک کنند.

مهم ترین نکته در مورد گاستروانتریت ویروسی چیست؟

گاستروانتریت ویروسی یک بیماری بسیار شایع است که اگرچه ناخوشایند است، اما معمولاً خفیف و محدود به خود است. اکثر افراد سالم می توانند انتظار داشته باشند که با استراحت و هیدراتاسیون مناسب ظرف چند روز تا یک هفته احساس بهبودی کنند.

مهم ترین نکته ای که باید به خاطر بسپارید این است که پیشگیری از طریق شیوه های بهداشتی خوب بهترین دفاع شماست. شستن مکرر دست ها، اجتناب از غذا و آب آلوده و دوری از افراد بیمار می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد.

اگر بیمار شدید، روی هیدراته ماندن و استراحت کافی تمرکز کنید. بدن شما به طرز قابل توجهی در مبارزه با این عفونت های ویروسی به تنهایی خوب است. بدانید چه زمانی باید به دنبال مراقبت پزشکی باشید - به ویژه اگر نمی توانید مایعات را نگه دارید یا علائم کم آبی بدن را نشان می دهید.

در حالی که کنار گذاشته شدن توسط بیماری ناامید کننده است، به یاد داشته باشید که صرف زمان برای بهبودی مناسب به جلوگیری از عوارض کمک می کند و احتمال گسترش ویروس به دیگران را کاهش می دهد. با صبر و مراقبت مناسب از خود، به زودی دوباره احساس خوبی خواهید داشت.

سوالات متداول در مورد گاستروانتریت ویروسی

س1: چه مدت با گاستروانتریت ویروسی مسری هستم؟

در حالی که علائم دارید و حداقل 2-3 روز پس از برطرف شدن آنها، بیشتر مسری هستید. با این حال، شما می توانید ویروس را در مدفوع خود تا دو هفته یا بیشتر، حتی پس از احساس بهتر شدن، دفع کنید. به همین دلیل است که بهداشت خوب دست در طول بهبودی بسیار مهم است.

س2: آیا می توانم بیش از یک بار به گاستروانتریت ویروسی مبتلا شوم؟

بله، شما می توانید چندین بار به گاستروانتریت ویروسی مبتلا شوید زیرا ویروس های مختلفی باعث آن می شوند و ایمنی در برابر یکی از آنها شما را در برابر دیگران محافظت نمی کند. حتی با همان ویروس، ایمنی ممکن است دائمی یا کامل نباشد، اگرچه عفونت های مکرر اغلب خفیف تر هستند.

س3: آیا مصرف داروهای ضد اسهال بی خطر است؟

به طور کلی بهتر است از داروهای ضد اسهال مگر اینکه پزشک شما آنها را توصیه کند، خودداری کنید. اسهال راه بدن شما برای دفع ویروس است و متوقف کردن آن ممکن است در واقع عفونت را طولانی کند. در عوض، روی هیدراته ماندن تمرکز کنید.

س4: چه زمانی می توانم به محل کار یا مدرسه بازگردم؟

قبل از بازگشت به محل کار، مدرسه یا سایر فعالیت ها، حداقل 24-48 ساعت بدون علامت بودن را صبر کنید. این به اطمینان از اینکه دیگر مسری نیستید و انرژی کافی برای فعالیت های عادی دارید بدون اینکه خطر عود را داشته باشید، کمک می کند.

س5: آیا باید از محصولات لبنی در طول بهبودی اجتناب کنم؟

بله، عاقلانه است که موقتاً در طول و بلافاصله پس از گاستروانتریت ویروسی از محصولات لبنی اجتناب کنید. عفونت می تواند موقتاً توانایی شما را در هضم لاکتوز کاهش دهد و باعث می شود محصولات لبنی سخت تر تحمل شوند. می توانید به تدریج آنها را دوباره معرفی کنید زیرا احساس بهبودی می کنید.