Health Library Logo

Health Library

ولودینیا

بررسی اجمالی

ولودینیا (vul-voe-DIN-e-uh) نوعی درد یا ناراحتی طولانی مدت در اطراف قسمت بیرونی دستگاه تناسلی زنان است که به آن ولوا گفته می شود. این درد حداقل سه ماه طول می کشد و علت مشخصی ندارد. درد، سوزش یا تحریک مرتبط با ولودینیا می تواند شما را تا حدی ناراحت کند که نشستن برای مدت طولانی یا مقاربت جنسی غیرقابل تصور شود. این وضعیت می تواند ماه ها تا سال ها طول بکشد.

اگر علائم ولودینیا را دارید، اجازه ندهید خجالت یا عدم وجود علائم قابل مشاهده مانع از صحبت کردن با متخصص زنان یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی شود. درمان ها می توانند ناراحتی شما را کاهش دهند. و تیم مراقبت شما ممکن است بتوانند علت درد شما را پیدا کنند. بنابراین، معاینه پزشکی بسیار مهم است.

علائم

علامت اصلی وولودینیا، درد در ناحیه وولوا است که شامل دهانه واژن نیز می‌شود. این درد اغلب به صورت زیر توصیف می‌شود: • سوزش • تحریک • سوزش خفیف • زبری • درد • درد شدید یا چاقویی همچنین ممکن است احساس درد، ضربان و تورم داشته باشید. اینکه علائم چقدر اتفاق می‌افتد و دقیقاً در کجا احساس می‌شوند، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. درد شما ممکن است مداوم باشد یا ممکن است بیاید و برود. ممکن است فقط زمانی که وولوا لمس می‌شود، شعله‌ور شود. ممکن است درد را در کل وولوا احساس کنید. این به عنوان وولودینیای عمومی شناخته می‌شود. یا درد ممکن است در یک ناحیه خاص، مانند بافت اطراف دهانه واژن که دهلیز نامیده می‌شود، شعله‌ور شود. این به عنوان وولودینیای موضعی شناخته می‌شود و از نوع عمومی آن شایع‌تر است. بافت وولوا ممکن است کمی ملتهب یا متورم به نظر برسد. بیشتر اوقات، وولوای شما ظاهری متفاوت از معمول ندارد. اگر در ناحیه وولوا درد دارید، با متخصص زنان یا سایر اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. اگر متخصص زنان ندارید، ممکن است به یکی ارجاع داده شوید. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی باید تشخیص دهد که آیا درد شما علت قابل درمان دیگری غیر از وولودینیا دارد یا خیر، مانند: • عفونت فعال از مخمر یا باکتری • بیماری مقاربتی مانند تبخال • بیماری التهابی پوست • رشد‌های وولوار • سندرم دستگاه ادراری تناسلی یائسگی برخی از افرادی که متوجه وولودینیا خود نیستند، سعی می‌کنند با استفاده از درمان‌های عفونت مخمری بدون نسخه، علائم خود را تسکین دهند. اما مهم است که معاینه شوید تا یکی از اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی بتواند معاینه انجام دهد و درمان مناسب را برای شما توصیه کند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر در ناحیه‌ی وولوا (فرج) خود احساس درد می‌کنید، با متخصص زنان خود یا دیگر اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. اگر متخصص زنان ندارید، ممکن است به یکی معرفی شوید. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی باید بررسی کند که آیا درد شما علت قابل درمانی دارد که با وولودینیا متفاوت است، مانند:

  • عفونت فعال از مخمر یا باکتری.
  • بیماری مقاربتی مانند تبخال.
  • بیماری التهابی پوست.
  • رشدهای وولوار.
  • سندرم دستگاه ادراری تناسلی یائسگی. برخی از افراد که متوجه وولودینیا در خود نیستند، سعی می‌کنند با استفاده از درمان‌های عفونت مخمری بدون نسخه، علائم خود را تسکین دهند. اما مراجعه به پزشک بسیار مهم است، تا یکی از اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی بتواند معاینه کند و درمان مناسب را برای شما توصیه کند.
علل

متخصصان علت ولودینیا را نمی دانند. عواملی که ممکن است نقش داشته باشند عبارتند از:

  • آسیب یا تحریک اعصاب ولوا.
  • عفونت های گذشته واژن.
  • تورم دردناک به نام التهاب که بر ولوا تأثیر می گذارد.
  • برخی از شرایط ژنتیکی.
  • آلرژی ها.
  • تغییرات هورمونی.
  • اسپاسم یا ضعف عضلانی در کف لگن که از رحم، مثانه و روده حمایت می کند.
عوارض

بدون درمان، ولودینیا می‌تواند بر سلامت روان، روابط و سایر جنبه‌های زندگی شما تأثیر بگذارد.

درد و سایر علائم ولودینیا ممکن است ادامه کار را دشوارتر کند. ممکن است کمتر اجتماعی نیز باشید. و ممکن است در خواب با کیفیت مشکل داشته باشید.

تشخیص

در مورد ولودینیا، متخصص زنان شما یا یکی دیگر از اعضای تیم مراقبتی شما احتمالاً در مورد سابقه پزشکی و جنسی شما سؤالاتی خواهند پرسید. همچنین از شما پرسیده می شود که آیا جراحی انجام داده اید یا خیر.

همچنین ممکن است شما موارد زیر را داشته باشید:

  • معاینه لگن. اعضای تناسلی خارجی و واژن شما از نظر علائم عفونت یا سایر علل علائم شما بررسی می شود. ممکن است نمونه ای از سلول های واژن شما برای آزمایش عفونت ناشی از مخمر یا باکتری گرفته شود. متخصص مراقبت های بهداشتی شما همچنین ممکن است یک انگشت دستکش دار را وارد واژن شما کند تا عضلات کف لگن را از نظر حساسیت بررسی کند.
  • آزمون سواب پنبه ای. از یک سواب پنبه ای مرطوب برای بررسی دقیق نواحی خاص درد در ناحیه ولوا استفاده می شود. اگر ناحیه دردناکی پیدا شد، احتمالاً از شما پرسیده می شود که چه احساسی دارد و چقدر دردناک است.
  • بیوپسی. اگر پوست ولوا غیرعادی به نظر برسد، پزشک یا متخصص زنان شما ممکن است نمونه کوچکی از بافت را برای بررسی آزمایشگاهی خارج کند.
  • آزمایش خون. این کار ممکن است برای بررسی سطح هورمون هایی مانند استروژن، پروژسترون و تستوسترون انجام شود.
درمان

درمان‌های ولودینیا بر تسکین علائم تمرکز دارند. هیچ درمانی برای همه موارد مؤثر نیست. برای بسیاری از افراد، ترکیبی از درمان‌ها بهترین نتیجه را دارد. یافتن ترکیب مناسب ممکن است زمان ببرد. همچنین ممکن است ماه‌ها طول بکشد تا تسکین حاصل شود.

تیم مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را توصیه کنند:

  • بی‌حس‌کننده‌های موضعی. این داروهای قوی‌تر می‌توانند درد را برای مدت کوتاهی مسدود کنند. به عنوان مثال، ممکن است 30 دقیقه قبل از رابطه جنسی، پماد بی‌حس‌کننده موضعی به نام لیدوکائین را روی ولو خود بمالید تا راحت‌تر شوید. این دارو می‌تواند باعث شود شریک زندگی شما پس از تماس جنسی برای مدت کوتاهی احساس خود را از دست بدهد.
  • بلوک‌های عصبی. این تزریقات در نزدیکی عصب یا گروهی از اعصاب حساس به درد انجام می‌شود. اگر درد طولانی‌مدتی دارید که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد، این روش ممکن است مفید باشد.
  • کرم‌های هورمونی. اگر علائم شما به تغییرات هورمونی مرتبط است، ممکن است از کرم استروژن که در واژن قرار می‌گیرد، تسکین پیدا کنید. گاهی اوقات همراه با کرم تستوسترون تجویز می‌شود.
  • آنتی‌هیستامین‌ها. این داروها که اغلب برای درمان آلرژی استفاده می‌شوند، ممکن است خارش ناشی از ولودینیا را نیز کاهش دهند. اما اگر یائسه هستید، آنتی‌هیستامین‌ها ممکن است باعث خشکی شوند.

فیزیوتراپی شامل تکنیک‌های مختلفی است که ممکن است درد شما را کاهش داده و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد. این موارد عبارتند از:

  • فیزیوتراپی کف لگن. بسیاری از افراد مبتلا به ولودینیا، در عضلات کف لگن که از رحم، مثانه و روده حمایت می‌کنند، دچار تنش هستند. تمریناتی برای کشش و شل کردن این عضلات می‌تواند به کاهش درد ولودینیا کمک کند.

فیزیوتراپیست شما همچنین ممکن است توصیه کند که از وسیله‌ای در خانه به نام دیلاتور واژینال استفاده کنید. این وسیله واژن را کشیده و تحریک می‌کند. همچنین ممکن است به کاهش ترس از درد در طول رابطه جنسی کمک کند.

  • بیوفیدبک. این تکنیک ذهن-بدن می‌تواند با آموزش نحوه شل کردن عضلات لگن به تسکین درد کمک کند. همچنین می‌تواند به شما آموزش دهد که چگونه بدن خود را به علائم پاسخ دهد.

فیزیوتراپی کف لگن. بسیاری از افراد مبتلا به ولودینیا، در عضلات کف لگن که از رحم، مثانه و روده حمایت می‌کنند، دچار تنش هستند. تمریناتی برای کشش و شل کردن این عضلات می‌تواند به کاهش درد ولودینیا کمک کند.

فیزیوتراپیست شما همچنین ممکن است توصیه کند که از وسیله‌ای در خانه به نام دیلاتور واژینال استفاده کنید. این وسیله واژن را کشیده و تحریک می‌کند. همچنین ممکن است به کاهش ترس از درد در طول رابطه جنسی کمک کند.

گفتار درمانی شامل کار با یک درمانگر است که می‌تواند روش‌های مقابله با درد را به شما آموزش دهد. مثال‌ها عبارتند از:

  • درمان شناختی رفتاری. این تکنیک به شما کمک می‌کند تا افکار منفی را تشخیص داده و به روش‌های عملی به آن‌ها پاسخ دهید. همچنین احتمالاً تشویق خواهید شد که یک دفترچه خاطرات روزانه درد داشته باشید. در این دفترچه، زمانی که علائم ولودینیا را دارید و چه چیزی به نظر می‌رسد که آن‌ها را بهتر یا بدتر می‌کند، یادداشت می‌کنید.

گاهی اوقات، درد ولودینیا ممکن است با تعارض در یک رابطه یا با آسیب‌های گذشته مرتبط باشد. درمان می‌تواند به افراد کمک کند تا بر این چالش‌ها نیز غلبه کنند.

  • درمان زوجین یا درمان جنسی. یک درمانگر می‌تواند به شما و شریک زندگی‌تان آموزش دهد که چگونه بهتر ارتباط برقرار کنید و صمیمیت را به گونه‌ای ایجاد کنید که تمرکز از رابطه جنسی برداشته شود. همچنین ممکن است یاد بگیرید که چگونه ترس از درد در طول رابطه جنسی را کاهش دهید.

درمان شناختی رفتاری. این تکنیک به شما کمک می‌کند تا افکار منفی را تشخیص داده و به روش‌های عملی به آن‌ها پاسخ دهید. همچنین احتمالاً تشویق خواهید شد که یک دفترچه خاطرات روزانه درد داشته باشید. در این دفترچه، زمانی که علائم ولودینیا را دارید و چه چیزی به نظر می‌رسد که آن‌ها را بهتر یا بدتر می‌کند، یادداشت می‌کنید.

گاهی اوقات، درد ولودینیا ممکن است با تعارض در یک رابطه یا با آسیب‌های گذشته مرتبط باشد. درمان می‌تواند به افراد کمک کند تا بر این چالش‌ها نیز غلبه کنند.

جراحی ممکن است یک گزینه درمانی باشد اگر در بافتی که اطراف دهانه واژن شما را احاطه کرده است، به نام دهلیز، درد دارید. اغلب، جراحی فقط در صورتی انجام می‌شود که درمان‌های دیگر کمکی نکرده باشند.

جراحی می‌تواند بافت دردناک دهلیز را از ولو خارج کند. این روش، وستيبولکتومي نامیده می‌شود. اگر علائم ولودینیا را در قسمت‌های دیگر ولو خود دارید، جراحی احتمالاً یک گزینه درمانی برای شما نیست.

اگر به انجام این عمل جراحی فکر می‌کنید، از تیم مراقبت‌های بهداشتی خود بخواهید که تمام مزایا و خطرات آن را توضیح دهند. گاهی اوقات، جراحی می‌تواند منجر به اسکار یا درد بدتر شود.

برخی از درمان‌هایی که جزئی از مراقبت‌های پزشکی استاندارد نیستند، ممکن است به کاهش علائم ولودینیا کمک کنند. این موارد عبارتند از:

  • سوزن درمانی. یک متخصص آموزش‌دیده، سوزن‌های بسیار نازکی را در قسمت‌های خاصی از بدن قرار می‌دهد.
  • هیپنوتیزم. یک متخصص بهداشت شما را به حالت تغییر یافته‌ای از آگاهی هدایت می‌کند که ممکن است به شما کمک کند آرامش پیدا کنید و تمرکز کنید.
  • آگاهی و مراقبه. می‌توانید این تکنیک‌ها را از طریق آموزش خود با تمرین و با برنامه‌های کاربردی یاد بگیرید.
  • تحریک الکتریکی عصبی از طریق پوست. دستگاهی که روی پوست قرار می‌گیرد، جریان‌های الکتریکی با ولتاژ پایین را به ناحیه دردناک می‌فرستد.

استرس تمایل دارد ولودینیا را بدتر کند. و داشتن ولودینیا می‌تواند باعث شود که استرس بیشتری داشته باشید. فعالیت‌هایی که می‌توانند به کاهش استرس کمک کنند عبارتند از یوگا و مراقبه آگاهی.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia