قطره چشمی بتاکسولول: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

قطره چشمی بتاکسولول یک داروی تجویزی است که برای کاهش فشار داخل چشم استفاده می‌شود، به‌ویژه اگر شما مبتلا به گلوکوم یا فشار بالای چشم هستید. این داروی ملایم اما مؤثر به گروهی از داروها به نام مسدودکننده‌های بتا تعلق دارد که با کاهش مقدار مایعی که چشم‌های شما تولید می‌کنند، عمل می‌کنند. بسیاری از افراد از این قطره‌ها روزانه برای محافظت از بینایی خود و جلوگیری از آسیب به عصب بینایی استفاده می‌کنند.

بتاکسولول چیست؟

بتاکسولول یک داروی مسدودکننده بتا است که به صورت قطره چشمی برای درمان برخی از بیماری‌های چشمی عرضه می‌شود. این دارو به‌طور خاص برای عملکرد موضعی در چشم‌های شما طراحی شده است تا بر کل بدن شما تأثیر نگذارد. این دارو به کاهش فشار داخل چشم کمک می‌کند، که فشار مایع داخل کره چشم شما است.

شما معمولاً بتاکسولول را به عنوان یک محلول شفاف و بی‌رنگ پیدا می‌کنید که مستقیماً در چشم‌های خود می‌ریزید. این دارو یک مسدودکننده انتخابی بتا-1 در نظر گرفته می‌شود، به این معنی که نسبت به سایر مسدودکننده‌های بتا برای قلب و تنفس شما ملایم‌تر است. این امر آن را به یک انتخاب ایمن‌تر برای افرادی تبدیل می‌کند که ممکن است مشکلات قلبی یا ریوی داشته باشند.

بتاکسولول برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

قطره چشمی بتاکسولول عمدتاً برای درمان گلوکوم و فشار خون بالای چشمی (فشار بالا در چشم‌ها) استفاده می‌شود. این شرایط در صورت عدم درمان می‌توانند به تدریج به عصب بینایی شما آسیب برسانند و به طور بالقوه منجر به از دست رفتن بینایی شوند. این دارو با حفظ فشار چشم در محدوده سالم به حفظ بینایی شما کمک می‌کند.

اگر شما مبتلا به گلوکوم زاویه باز هستید، که شایع‌ترین نوع گلوکوم است، پزشک ممکن است بتاکسولول را تجویز کند. این بیماری به آرامی و اغلب بدون علائم در مراحل اولیه ایجاد می‌شود. این قطره‌ها همچنین برای درمان فشار خون بالای چشمی مؤثر هستند، که در آن فشار چشم شما بالاتر از حد طبیعی است، اما هنوز باعث آسیب به عصب بینایی نشده است.

گاهی اوقات، پزشکان بتاکسولول را به عنوان بخشی از درمان ترکیبی در کنار سایر داروهای فشار چشم تجویز می کنند. این رویکرد می تواند موثرتر از استفاده از یک دارو به تنهایی باشد. متخصص مراقبت از چشم شما بهترین برنامه درمانی را بر اساس وضعیت خاص شما و میزان پاسخگویی چشمان شما به درمان تعیین می کند.

بتاکسولول چگونه عمل می کند؟

بتاکسولول با مسدود کردن گیرنده های خاصی در چشمان شما که تولید مایع را کنترل می کنند، عمل می کند. هنگامی که این گیرنده های بتا مسدود می شوند، چشمان شما زلالیه کمتری تولید می کنند، که مایع شفافی است که قسمت جلویی کره چشم شما را پر می کند. تولید مایع کمتر به معنای فشار کمتر در داخل چشمان شما است.

این دارو به عنوان یک داروی نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود و معمولاً ظرف چند ساعت پس از استفاده شروع به اثرگذاری می کند. معمولاً اثر کامل کاهش فشار را در عرض 1-2 هفته پس از استفاده منظم مشاهده خواهید کرد. بر خلاف برخی از داروهای قوی تر گلوکوم، بتاکسولول تمایل به عوارض جانبی کمتری دارد زیرا در نحوه عملکرد خود انتخابی عمل می کند.

چشم خود را مانند یک سینک با شیر آب و زهکشی در نظر بگیرید. بتاکسولول اساساً شیر آب را کم می کند (تولید مایع را کاهش می دهد) در حالی که زهکشی به طور معمول به کار خود ادامه می دهد. این رویکرد ملایم به حفظ فشار سالم چشم کمک می کند بدون اینکه نوسانات شدیدی ایجاد کند که ممکن است بر بینایی شما تأثیر بگذارد.

چگونه باید بتاکسولول مصرف کنم؟

شما باید قطره های چشمی بتاکسولول را دقیقاً طبق تجویز پزشک خود، معمولاً یک یا دو بار در روز استفاده کنید. دوز معمول یک قطره در چشم(های) آسیب دیده در همان زمان هر روز است. بهتر است از قطره ها در زمان های ثابت استفاده کنید تا کنترل فشار ثابتی داشته باشید.

قبل از استفاده از قطره ها، دستان خود را کاملاً بشویید و در صورت استفاده از لنزهای تماسی، آنها را بردارید. سر خود را کمی به عقب خم کنید و پلک پایین خود را به آرامی به سمت پایین بکشید تا یک محفظه کوچک ایجاد شود. یک قطره را در این محفظه فشار دهید، سپس چشم خود را به آرامی به مدت 1-2 دقیقه ببندید. این به دارو کمک می کند تا مدت بیشتری در چشم شما بماند.

نیازی نیست بتاکسولول را با غذا یا شیر مصرف کنید، زیرا مستقیماً در چشمان شما استفاده می شود. با این حال، سعی کنید هر روز در یک زمان مشخص از آن استفاده کنید تا به یادآوری دوزهای خود کمک کنید. اگر از داروهای چشمی دیگری استفاده می کنید، حداقل 5 تا 10 دقیقه بین قطره های مختلف صبر کنید تا از شسته شدن یکدیگر جلوگیری شود.

پس از استفاده از قطره ها، ممکن است احساس سوزش یا سوزش خفیفی داشته باشید که طبیعی است و معمولاً به سرعت از بین می رود. اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، حداقل 15 دقیقه پس از استفاده از بتاکسولول صبر کنید و سپس آنها را دوباره در چشم خود قرار دهید.

چه مدت باید از بتاکسولول استفاده کنم؟

اکثر افراد برای مدیریت موثر فشار چشم خود، نیاز به استفاده طولانی مدت از قطره های چشمی بتاکسولول دارند. گلوکوم و فشار خون بالای چشمی معمولاً شرایط مزمنی هستند که برای جلوگیری از از دست دادن بینایی به درمان مداوم نیاز دارند. پزشک شما احتمالاً توصیه می کند که تا زمانی که وضعیت شما به طور قابل توجهی تغییر نکرده است، از قطره ها به طور نامحدود استفاده کنید.

شما به معاینات پیگیری منظم نیاز دارید تا میزان عملکرد دارو را بررسی کنید. چشم پزشک شما در طول این ویزیت ها فشار چشم شما را بررسی می کند، عصب بینایی شما را معاینه می کند و بینایی شما را ارزیابی می کند. این قرارها معمولاً در ابتدا هر 3 تا 6 ماه یکبار انجام می شود، سپس در صورت پایدار بودن وضعیت شما ممکن است فاصله بیشتری داشته باشند.

هرگز بدون مشورت با پزشک خود، مصرف بتاکسولول را ناگهان متوقف نکنید. توقف ناگهانی می تواند باعث افزایش فشار چشم شما شود که ممکن است به عصب بینایی شما آسیب برساند. اگر عوارض جانبی را تجربه کردید یا می خواهید داروها را تغییر دهید، پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا با خیال راحت به یک گزینه درمانی متفاوت منتقل شوید.

عوارض جانبی بتاکسولول چیست؟

اکثر افراد قطره های چشمی بتاکسولول را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند همه داروها، می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. خبر خوب این است که عوارض جانبی جدی نسبتاً غیر معمول هستند زیرا دارو به جای تأثیر بر کل بدن شما، به صورت موضعی در چشمان شما عمل می کند.

در اینجا شایع ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است:

• سوزش یا خارش موقت در چشمانتان پس از استفاده از قطره‌ها
• تحریک یا قرمزی خفیف چشم
• تاری دید برای چند دقیقه پس از استفاده از قطره‌ها
• احساس وجود چیزی در چشم
• افزایش تولید اشک
• سردرد خفیف

این عوارض جانبی شایع معمولاً خفیف هستند و با سازگاری چشم‌های شما با دارو بهبود می‌یابند. اکثر افراد متوجه می‌شوند که هرگونه ناراحتی پس از چند روز اول درمان کاهش می‌یابد.

اگرچه نادر است، اما برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی مهم‌تری را تجربه کنند که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد:

• درد شدید یا تورم چشم
• تغییرات یا از دست دادن قابل توجه بینایی
• علائم واکنش آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش یا مشکل در تنفس
• ضربان قلب کند یا نامنظم
• سرگیجه یا غش
• خستگی یا ضعف غیرعادی
• مشکل در تنفس یا خس خس سینه

اگر هر یک از این عوارض جانبی جدی را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگرچه بتاکسولول برای عملکرد موضعی در چشم‌های شما طراحی شده است، اما مقادیر کمی از آن هنوز هم می‌تواند وارد جریان خون شما شود و به طور بالقوه بر سایر قسمت‌های بدن شما تأثیر بگذارد.

چه کسانی نباید بتاکسولول مصرف کنند؟

بتاکسولول برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سلامت کلی شما را در نظر خواهد گرفت. افرادی که دارای بیماری‌های قلبی، مشکلات تنفسی یا آلرژی‌های خاصی هستند، ممکن است نیاز داشته باشند از این دارو اجتناب کنند یا با احتیاط بیشتری از آن استفاده کنند.

اگر موارد زیر را دارید، نباید از بتاکسولول استفاده کنید:

• آلرژی شناخته شده به بتاکسولول یا سایر مسدودکننده‌های بتا
• مشکلات شدید قلبی مانند بلوک قلبی یا ضربان قلب بسیار کند
• آسم شدید یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
• انواع خاصی از نارسایی قلبی

پزشک شما قبل از تجویز بتاکسولول، می‌خواهد از سابقه پزشکی کامل شما مطلع شود. حتماً ذکر کنید که آیا دیابت، مشکلات تیروئید یا سابقه بیماری قلبی یا ریوی دارید.

اگر باردار هستید یا شیر می‌دهید، در مورد خطرات و فواید آن با پزشک خود صحبت کنید. در حالی که بتاکسولول عموماً در دوران بارداری نسبت به بسیاری از داروهای دیگر گلوکوم ایمن‌تر در نظر گرفته می‌شود، پزشک شما می‌خواهد شما را از نزدیک تحت نظر داشته باشد. مقادیر کمی از دارو می‌تواند وارد شیر مادر شود، بنابراین پزشک به شما کمک می‌کند تا فواید آن را در برابر هرگونه خطر احتمالی برای نوزادتان بسنجید.

بزرگسالان مسن معمولاً می‌توانند با خیال راحت از بتاکسولول استفاده کنند، اما ممکن است نیاز به نظارت مکرر برای عوارض جانبی داشته باشند. تغییرات مرتبط با سن در نحوه پردازش داروها توسط بدن، گاهی اوقات می‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

نام‌های تجاری بتاکسولول

قطره‌های چشمی بتاکسولول تحت چندین نام تجاری در دسترس هستند، که Betoptic رایج‌ترین تجویز شده است. همچنین ممکن است آن را به عنوان Betoptic S مشاهده کنید، که یک فرمول تعلیق است که برخی از افراد استفاده از آن را راحت‌تر می‌دانند.

نسخه عمومی بتاکسولول به طور گسترده در دسترس است و به همان اندازه نسخه‌های نام تجاری مؤثر است. داروهای عمومی حاوی ماده فعال یکسان هستند و باید استانداردهای ایمنی و اثربخشی یکسانی را داشته باشند. داروساز شما می‌تواند به شما کمک کند تا متوجه شوید کدام نسخه را دریافت می‌کنید و اطمینان حاصل کنید که از آن به درستی استفاده می‌کنید.

چه از نام تجاری استفاده کنید و چه از نسخه عمومی، مهمترین چیز این است که به طور مداوم از داروی خود طبق دستورالعمل استفاده کنید. اگر در مورد تغییر بین تولیدکنندگان یا فرمولاسیون‌های مختلف نگرانی دارید، این موضوع را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید.

جایگزین‌های بتاکسولول

اگر بتاکسولول برای شما خوب عمل نمی‌کند یا باعث عوارض جانبی می‌شود، چندین داروی جایگزین می‌توانند به کاهش فشار چشم کمک کنند. پزشک شما ممکن است تغییر شما به یک کلاس دارویی مختلف گلوکوم یا ترکیب درمان‌ها برای کنترل بهتر فشار را در نظر بگیرد.

جایگزین‌های رایج شامل آنالوگ‌های پروستاگلاندین مانند لاتانوپروست (Xalatan) یا تراووپروست (Travatan) هستند که اغلب به عنوان درمان‌های خط اول برای گلوکوم در نظر گرفته می‌شوند. این داروها با افزایش تخلیه مایع از چشم‌های شما به جای کاهش تولید مایع، متفاوت از بتاکسول عمل می‌کنند.

در صورتیکه به طور کلی به مسدودکننده‌های بتا پاسخ خوبی می‌دهید اما به فرمولاسیون متفاوتی نیاز دارید، سایر مسدودکننده‌های بتا مانند تیمولول ممکن است گزینه‌هایی باشند. مهارکننده‌های آنزیم کربنیک انیدراز مانند دورزولامید (Trusopt) یا آگونیست‌های آلفا مانند بریمونیدین (Alphagan) از طریق مکانیسم‌های کاملاً متفاوتی عمل می‌کنند و ممکن است جایگزین‌های مناسبی باشند.

پزشک شما عواملی مانند سابقه پزشکی شما، سایر داروهایی که مصرف می‌کنید و میزان پاسخ فشار چشم شما به درمان‌های مختلف را در نظر خواهد گرفت. گاهی اوقات، داروهای ترکیبی که شامل دو داروی مختلف در یک بطری هستند، می‌توانند راحت‌تر و مؤثرتر از استفاده از قطره‌های جداگانه متعدد باشند.

آیا بتاکسول بهتر از تیمولول است؟

بتاکسول و تیمولول هر دو مسدودکننده‌های بتا هستند که برای درمان گلوکوم استفاده می‌شوند، اما تفاوت‌های مهمی دارند. بتاکسول انتخابی‌تر در نظر گرفته می‌شود، به این معنی که احتمال کمتری دارد که بر قلب و تنفس شما در مقایسه با تیمولول تأثیر بگذارد. این امر بتاکسول را به یک انتخاب بهتر برای افراد مبتلا به مشکلات قلبی یا ریوی تبدیل می‌کند.

تیمولول اغلب کمی مؤثرتر در کاهش فشار چشم در نظر گرفته می‌شود، اما این تفاوت معمولاً کم است. هر دو دارو به طور کلی به خوبی تحمل می‌شوند و سال‌ها با خیال راحت استفاده شده‌اند. پزشک شما بر اساس مشخصات سلامت فردی شما و میزان پاسخ فشار چشم شما به درمان، بین آنها انتخاب می‌کند.

اگر آسم، COPD یا مشکلات ریتم قلب دارید، بتاکسول ممکن است انتخاب ایمن‌تری باشد. با این حال، اگر به حداکثر کاهش فشار نیاز دارید و نگرانی‌های قلبی یا ریوی ندارید، پزشک شما ممکن است تیمولول را ترجیح دهد. برخی از افراد هر دو دارو را امتحان می‌کنند تا ببینند کدام یک برای وضعیت خاص آنها بهتر عمل می‌کند.

سوالات متداول درباره بتاکسولول

سؤال ۱. آیا بتاکسولول برای دیابت ایمن است؟

بله، بتاکسولول عموماً برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است و اغلب نسبت به مسدودکننده‌های بتا غیرانتخابی ترجیح داده می‌شود. برخلاف برخی دیگر از مسدودکننده‌های بتا، بتاکسولول کمتر احتمال دارد علائم هشداردهنده قند خون پایین را پنهان کند یا در توانایی بدن شما برای بهبودی از حملات هیپوگلیسمی تداخل ایجاد کند.

با این حال، هنگام شروع بتاکسولول، به خصوص اگر انسولین یا سایر داروهای دیابت مصرف می‌کنید، همچنان باید سطح قند خون خود را با دقت کنترل کنید. در مورد دیابت خود به پزشک خود اطلاع دهید تا بتوانند شما را به درستی تحت نظر داشته باشند. مقدار کمی از دارو که وارد جریان خون شما می‌شود بعید است مشکلات قابل توجهی ایجاد کند، اما همیشه احتیاط بهتر است.

سؤال ۲. اگر به طور تصادفی از بتاکسولول بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی بیش از یک قطره در چشم خود ریختید، وحشت نکنید. به سادگی چشم خود را با آب تمیز بشویید و به برنامه دوز معمول خود ادامه دهید. استفاده از یک یا دو قطره اضافی گاهی اوقات باعث آسیب جدی نمی‌شود، اما سعی کنید در آینده بیشتر مراقب باشید.

اگر شما یا شخص دیگری به طور تصادفی قطره‌های چشمی بتاکسولول را قورت دادید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. در حالی که مقدار موجود در قطره‌های چشمی کم است، بلعیدن دارو می‌تواند به طور بالقوه عوارض جانبی جدی‌تری مانند ضربان قلب کند یا مشکلات تنفسی ایجاد کند. بطری دارو را همراه خود نگه دارید تا بتوانید اطلاعاتی در مورد محصول خاص و مقدار مصرف شده ارائه دهید.

سؤال ۳. اگر یک دوز بتاکسولول را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز بتاکسولول را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را استفاده کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و به برنامه منظم خود ادامه دهید. برای جبران دوز فراموش شده، دوز را دو برابر نکنید.

از دست دادن یک دوز گاه به گاه باعث آسیب فوری نمی شود، اما سعی کنید برای بهترین کنترل فشار، استفاده مداوم را حفظ کنید. برای کمک به یادآوری قطره های چشمی خود، یادآورهای تلفن را تنظیم کنید یا از یک سازمان دهنده قرص استفاده کنید. اگر اغلب دوزها را فراموش می کنید، با پزشک خود در مورد استراتژی هایی برای بهبود روال مصرف داروهای خود صحبت کنید.

سؤال 4. چه زمانی می توانم مصرف بتاکسولول را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف بتاکسولول را تحت نظر پزشک خود متوقف کنید. گلوکوم و فشار خون بالای چشمی معمولاً شرایطی هستند که در طول زندگی وجود دارند و برای جلوگیری از از دست دادن بینایی نیاز به درمان مداوم دارند. قطع مصرف دارو بدون راهنمایی پزشکی می تواند منجر به افزایش خطرناک فشار چشم شود.

پزشک شما ممکن است متوقف کردن یا تغییر داروی شما را در نظر بگیرد اگر فشار چشم شما از طریق روش های دیگر به خوبی کنترل شود، اگر عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد کنید، یا اگر وضعیت شما تغییر کند. قرار ملاقات های نظارتی منظم برای ارزیابی اینکه آیا برنامه درمانی فعلی شما هنوز برای نیازهای شما مناسب است، ضروری است.

سؤال 5. آیا می توانم بعد از استفاده از قطره های چشمی بتاکسولول رانندگی کنم؟

شما معمولاً می توانید بعد از استفاده از قطره های چشمی بتاکسولول رانندگی کنید، اما اگر بلافاصله پس از استفاده، تاری دید موقتی را تجربه کردید، چند دقیقه صبر کنید. اکثر مردم متوجه می شوند که هرگونه تغییر در بینایی به سرعت برطرف می شود، معمولاً در عرض 5-10 دقیقه پس از استفاده از قطره ها.

اگر به طور مداوم تغییرات قابل توجهی در بینایی یا سرگیجه را پس از استفاده از بتاکسولول تجربه می کنید، از رانندگی خودداری کنید تا این اثرات از بین بروند. اگر عوارض جانبی با توانایی شما در رانندگی ایمن تداخل دارد، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند برنامه دوز شما را تنظیم کنند یا شما را به داروی دیگری که عوارض آزاردهنده کمتری ایجاد می کند، تغییر دهند.