Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
پروتئین فیوژن آلبومین فاکتور IX یک داروی تخصصی لخته کننده خون است که برای درمان افراد مبتلا به هموفیلی B، یک اختلال خونریزی دهنده نادر استفاده می شود. این داروی نوترکیب به خون شما کمک می کند تا در صورت آسیب یا جراحی، لخته های خون را به درستی تشکیل دهد و جایگزین فاکتور انعقادی می شود که بدن شما به طور طبیعی به اندازه کافی تولید نمی کند.
پروتئین فیوژن آلبومین فاکتور IX یک نسخه ساختگی از یک پروتئین طبیعی لخته کننده خون است که بدن شما برای توقف خونریزی به آن نیاز دارد. این دارو در آزمایشگاه با استفاده از بیوتکنولوژی پیشرفته ایجاد می شود تا با فاکتور انعقادی موجود در خون سالم یکسان باشد.
این دارو دو جزء مهم را ترکیب می کند: فاکتور IX، که به لخته شدن خون شما کمک می کند، و آلبومین، پروتئینی که به فعال ماندن دارو در بدن شما برای مدت طولانی تری کمک می کند. این طراحی فیوژن به این معنی است که شما به تزریقات کمتری نسبت به درمان های سنتی فاکتور IX نیاز دارید.
پزشک شما این دارو را از طریق تزریق IV (داخل وریدی) مستقیماً به جریان خون شما تزریق می کند. این دارو به صورت پودری است که درست قبل از تزریق با آب استریل مخلوط می شود.
این دارو برای درمان هموفیلی B، یک بیماری ژنتیکی که در آن بدن شما به اندازه کافی پروتئین فاکتور IX تولید نمی کند، استفاده می شود. بدون مقدار کافی از این فاکتور انعقادی، حتی بریدگی ها یا آسیب های کوچک می توانند باعث خونریزی خطرناکی شوند که به خودی خود متوقف نمی شود.
پزشکان این دارو را برای دو موقعیت اصلی تجویز می کنند. اول، به کنترل اپیزودهای خونریزی در صورت بروز غیرمنتظره، مانند خونریزی بینی، خونریزی مفصلی یا خونریزی پس از آسیب کمک می کند. دوم، از خونریزی قبل از جراحی های برنامه ریزی شده یا روش های دندانپزشکی جلوگیری می کند.
برخی از افراد مبتلا به هموفیلی B شدید نیز به طور منظم از این دارو به عنوان یک درمان پیشگیرانه استفاده می کنند. این رویکرد که به آن پیشگیری گفته می شود، به کاهش تعداد اپیزودهای خونریزی و محافظت از مفاصل شما در برابر آسیب در طول زمان کمک می کند.
این دارو با جایگزینی فاکتور انعقادی از دست رفته در خون شما عمل می کند و به بدن شما کمک می کند تا در صورت نیاز لخته های خون پایدار تشکیل دهد. هنگامی که آسیب می بینید، خون شما باید به سرعت از حالت مایع به یک لخته ژل مانند تبدیل شود تا خونریزی متوقف شود.
فاکتور IX به عنوان یک فاکتور انعقادی با قدرت متوسط در نظر گرفته می شود که به عنوان بخشی از آبشار انعقادی طبیعی بدن شما عمل می کند. آن را مانند یک مسابقه امدادی در نظر بگیرید که در آن هر فاکتور انعقادی سیگنال را به فاکتور بعدی منتقل می کند و در نهایت یک لخته خون قوی ایجاد می کند.
بخش آلبومین این پروتئین فیوژن مانند یک پوسته محافظ عمل می کند و به فاکتور IX کمک می کند تا مدت زمان بیشتری نسبت به محصولات فاکتور IX معمولی در جریان خون شما فعال بماند. این فعالیت طولانی مدت به این معنی است که دارو می تواند به جای چند ساعت، برای چندین روز کار کند.
شما این دارو را از طریق تزریق IV، یا در بیمارستان، کلینیک یا در خانه دریافت خواهید کرد، اگر به درستی آموزش دیده باشید. این دارو به صورت پودری است که باید بلافاصله قبل از تزریق با آب استریل مخلوط شود.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به شما یا مراقب شما نحوه آماده سازی و تزریق ایمن دارو را آموزش می دهد. فرآیند اختلاط نیاز به توجه دقیق به تمیزی و تکنیک مناسب برای جلوگیری از آلودگی یا حباب های هوا دارد.
نیازی نیست این دارو را با غذا مصرف کنید یا قبل از تزریق از خوردن غذا خودداری کنید. با این حال، باید هیدراته بمانید و از هر دستورالعمل خاصی که پزشک شما در مورد زمان بندی و آماده سازی به شما می دهد، پیروی کنید.
تزریق باید به آرامی و طی چند دقیقه انجام شود، نه به عنوان یک فشار سریع. پزشک شما میزان دقیق را بر اساس میزان تحمل شما نسبت به انفوزیون تعیین می کند.
مدت زمان درمان بستگی به این دارد که آیا از این دارو برای اپیزودهای خونریزی استفاده می کنید یا به عنوان پیشگیری مداوم. برای خونریزی فعال، ممکن است به تزریق به مدت چند روز نیاز داشته باشید تا خونریزی به طور کامل متوقف شود.
اگر از این دارو برای جلوگیری از خونریزی قبل از جراحی استفاده می کنید، معمولاً آن را درست قبل از عمل و احتمالاً برای چند روز بعد دریافت خواهید کرد. جراح و متخصص خون شما با هم برای برنامه ریزی زمان بندی دقیق همکاری خواهند کرد.
برای درمان پیشگیرانه، بسیاری از افراد مبتلا به هموفیلی B شدید این دارو را به طور منظم برای سال ها یا حتی تمام عمر خود مصرف می کنند. هدف این است که فاکتور انعقادی کافی در خون خود داشته باشید تا از اپیزودهای خونریزی خود به خودی جلوگیری کنید.
پزشک شما سطح فاکتور IX شما را از طریق آزمایش خون نظارت می کند و برنامه درمانی شما را در صورت نیاز تنظیم می کند. هرگز مصرف این دارو را بدون مشورت با تیم مراقبت های بهداشتی خود متوقف نکنید.
اکثر افراد این دارو را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند همه داروها، می تواند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کند. خبر خوب این است که عوارض جانبی جدی در صورت استفاده صحیح از دارو نسبتاً نادر است.
عوارض جانبی شایع که ممکن است تجربه کنید شامل واکنش های خفیف در محل تزریق، مانند قرمزی، تورم یا حساسیت در جایی که سوزن وارد شده است، می باشد. برخی از افراد نیز پس از تزریق احساس خستگی یا سردرد خفیف گزارش می کنند.
در اینجا عوارض جانبی شایع تری وجود دارد که معمولاً خود به خود برطرف می شوند:
این واکنشهای شایع معمولاً خفیف هستند و نیازی به قطع دارو ندارند. با این حال، همچنان باید آنها را در معاینات منظم خود به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی کمتر شایع اما جدیتر نیاز به مراقبتهای پزشکی فوری دارند. این موارد شامل واکنشهای آلرژیک شدید است که میتواند باعث مشکل در تنفس، تورم صورت یا گلو یا بثورات پوستی گسترده شود.
عوارض نادر اما جدی که نیاز به مراقبتهای پزشکی فوری دارند عبارتند از:
اگر هر یک از این علائم جدی را تجربه کردید، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. ایمنی شما اولویت اصلی است و ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی برای رسیدگی به این شرایط مجهز هستند.
این دارو برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی میکند. افرادی که دارای آلرژی یا بیماریهای خاصی هستند ممکن است به درمانهای جایگزین نیاز داشته باشند.
اگر واکنش آلرژیک شدیدی به محصولات فاکتور IX، آلبومین یا هر یک از اجزای این داروی خاص داشتهاید، نباید این دارو را دریافت کنید. پزشک شما قبل از شروع درمان، این آلرژیها را آزمایش میکند.
افراد مبتلا به بیماریهای قلبی خاص یا کسانی که در معرض خطر بالای لخته شدن خون هستند، ممکن است به نظارت ویژه یا درمانهای جایگزین نیاز داشته باشند. متخصص قلب و عروق و متخصص خونشناسی شما با هم همکاری خواهند کرد تا ایمنترین رویکرد را برای وضعیت شما تعیین کنند.
شرایطی که نیاز به احتیاط بیشتری دارند عبارتند از:
بارداری و شیردهی نیازمند بررسیهای ویژه است، اگرچه در صورتیکه فواید آن بیشتر از خطرات باشد، ممکن است این دارو همچنان ضروری باشد. پزشک شما در صورت وجود این عوامل در شرایط شما، در این مورد با شما صحبت خواهد کرد.
معمولترین نام تجاری این دارو Idelvion است که توسط CSL Behring تولید میشود. این نام تجاری اصلی است که در اکثر کشورهایی که این نوع درمان فاکتور IX در آن تایید شده است، در دسترس است.
داروخانه یا مرکز درمانی شما احتمالاً هنگام سفارش یا تهیه داروی شما، به این نام تجاری اشاره میکند. نام عمومی، پروتئین فیوژن آلبومین فاکتور IX، عمدتاً در متون پزشکی و نسخهها استفاده میشود.
اگر در حال سفر هستید یا در مراکز مختلف تحت درمان هستید، حتماً نام تجاری و نام عمومی را ذکر کنید تا از هرگونه سردرگمی در مورد محصول فاکتور IX مورد نیاز خود جلوگیری کنید.
اگر این داروی خاص برای شما به خوبی عمل نکند، چندین محصول فاکتور IX دیگر در دسترس است. پزشک شما میتواند به شما کمک کند تا این گزینهها را بر اساس نیازها و پاسخ خاص شما به درمان بررسی کنید.
محصولات استاندارد نوترکیب فاکتور IX نیاز به تزریقهای مکرر دارند، اما سالهاست که با خیال راحت استفاده میشوند. این موارد شامل برندهایی مانند BeneFIX و Rixubis است که به طور مشابه عمل میکنند اما مدت زمان کمتری در سیستم شما باقی میمانند.
سایر محصولات فاکتور IX با اثر طولانیتر شامل Alprolix است که از فناوری متفاوتی برای افزایش مدت زمان دارو استفاده میکند. ممکن است برخی از افراد به یک فرمول رهش طولانیمدت نسبت به دیگری بهتر پاسخ دهند.
برای افرادی که مهارکنندهها (آنتیبادیهایی که فاکتور IX را مسدود میکنند) در آنها ایجاد میشود، درمانهای جایگزین مانند عوامل بایپس یا درمان تحمل ایمنی ممکن است ضروری باشد. در صورت نیاز، متخصص خون شما را در این گزینههای درمانی پیچیدهتر راهنمایی میکند.
پروتئین فیوژن آلبومین فاکتور IX مزایایی نسبت به کنسانترههای فاکتور IX سنتی دارد، عمدتاً از نظر راحتی و انعطافپذیری سبک زندگی. مدت زمان طولانیتر به معنای تزریقات کمتر است که بسیاری از افراد مدیریت آن را آسانتر میدانند.
محصولات فاکتور IX سنتی معمولاً نیاز به تزریق هر 2-3 روز یکبار برای پیشگیری دارند، در حالی که این پروتئین فیوژن ممکن است فقط دو بار در هفته یا حتی کمتر نیاز به تزریق داشته باشد. این میتواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی و پایبندی به درمان شما را بهبود بخشد.
با این حال،
اگر به طور تصادفی بیش از دوز تجویز شده خود دریافت کردید، فوراً با پزشک یا مرکز درمانی خود تماس بگیرید، حتی اگر احساس خوبی دارید. در حالی که مصرف بیش از حد نادر است، فاکتور انعقادی بیش از حد می تواند به طور بالقوه خطر ابتلا به لخته های خون را افزایش دهد.
قبل از درخواست مشاوره پزشکی، منتظر ظاهر شدن علائم نباشید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بخواهد شما را از نزدیکتر تحت نظر داشته باشد یا آزمایش خون انجام دهد تا سطح فاکتور انعقادی و عملکرد کلی انعقاد خون شما را بررسی کند.
اگر یک دوز پیشگیرانه را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. برای جبران دوزهای فراموش شده، دوزها را دو برابر نکنید، زیرا این امر می تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
اگر چندین دوز را فراموش کرده اید یا در حالی که خارج از برنامه هستید، خونریزی را تجربه می کنید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها ممکن است تنظیم برنامه دوز یا نظارت دقیق تر شما را تا زمانی که به مسیر درست بازگردید، توصیه کنند.
شما هرگز نباید مصرف این دارو را بدون مشورت با تیم مراقبت های بهداشتی خود متوقف کنید. افرادی که مبتلا به هموفیلی B هستند معمولاً برای جلوگیری از خونریزی های خطرناک، به درمان جایگزینی فاکتور IX در طول زندگی خود نیاز دارند.
پزشک شما ممکن است برنامه دوز شما را بر اساس سطح فعالیت، سن یا سایر عوامل سلامتی شما تنظیم کند، اما قطع کامل درمان به ندرت توصیه می شود. اگر در نظر دارید تغییراتی در برنامه درمانی خود ایجاد کنید، نگرانی های خود را با متخصص خون خود در میان بگذارید.
بله، شما می توانید با این دارو سفر کنید، اما به برنامه ریزی دقیق و مستندات مناسب نیاز دارد. این دارو باید در یخچال نگهداری شود و در طول سفر در بسته های خنک کننده مخصوص حمل شود.
همیشه نامهای از پزشک خود همراه داشته باشید که وضعیت پزشکی شما و نیازتان به این دارو را توضیح دهد، بهویژه برای سفرهای بینالمللی. قبل از سفر با مرکز درمانی خود تماس بگیرید تا تدارکات دارویی را ترتیب دهید و در مورد نگهداری و حملونقل مناسب راهنمایی دریافت کنید.