فاکتور XIII (مسیر تزریق وریدی): موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

فاکتور XIII یک داروی تخصصی انعقاد خون است که از طریق IV تجویز می شود تا به خون شما کمک کند لخته های قوی و پایداری تشکیل دهد، زمانی که بدن شما به تنهایی نمی تواند به اندازه کافی تولید کند. این درمان نجات بخش جایگزین پروتئین گمشده ای می شود که مانند چسب بیولوژیکی عمل می کند، به بهبود زخم ها کمک می کند و از خونریزی های خطرناک جلوگیری می کند.

اگر شما یا کسی که به او اهمیت می دهید به فاکتور XIII نیاز دارید، احتمالاً با یک بیماری نادر اما جدی سروکار دارید. خبر خوب این است که این دارو به افراد بی شماری کمک کرده است تا زندگی سالم تر و ایمن تری داشته باشند و به خون آنها قدرت انعقادی را که نیاز دارند، می دهد.

فاکتور XIII چیست؟

فاکتور XIII یک پروتئین انعقادی است که کبد شما به طور معمول برای کمک به تثبیت لخته های خون تولید می کند. آن را به عنوان آخرین مرحله در سیستم بانداژ طبیعی بدن خود در نظر بگیرید - لخته ها را به هم متصل می کند و تقویت می کند تا در مواقعی که به آنها نیاز دارید از هم جدا نشوند.

هنگامی که با کمبود فاکتور XIII متولد می شوید، بدن شما یا به اندازه کافی از این پروتئین تولید نمی کند یا نسخه ای تولید می کند که به درستی کار نمی کند. بدون آن، حتی بریدگی های کوچک می تواند منجر به خونریزی طولانی مدت شود و خونریزی داخلی می تواند تهدید کننده زندگی شود.

فرم تزریقی فاکتور XIII از پلاسمای اهدایی انسان ساخته شده است که با دقت پردازش شده و از نظر ایمنی آزمایش شده است. این داروی غلیظ شده فاکتور انعقادی مورد نیاز خون شما را تامین می کند و به بازیابی عملکرد طبیعی انعقاد خون کمک می کند.

فاکتور XIII برای چه مواردی استفاده می شود؟

فاکتور XIII کمبود مادرزادی فاکتور XIII را درمان می کند، یک اختلال خونریزی دهنده بسیار نادر که کمتر از 1 در 2 میلیون نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری می تواند باعث خونریزی های شدید و غیرمنتظره شود که به درمان های معمولی پاسخ نمی دهند.

افرادی که دچار این کمبود هستند اغلب الگوهای خونریزی غیرعادی را تجربه می‌کنند که ممکن است در ابتدا پزشکان را گیج کند. ممکن است پس از بریدگی‌های کوچک خونریزی طبیعی داشته باشید، اما سپس با خونریزی داخلی خطرناک یا بهبود ضعیف زخم مواجه شوید که به نظر می‌رسد با آسیب تناسبی ندارد.

این دارو همچنین به طور پیشگیرانه قبل از جراحی‌ها یا روش‌های دندانپزشکی در افرادی که کمبود فاکتور XIII دارند، استفاده می‌شود. اگر باردار هستید و این بیماری را دارید، پزشک ممکن است آن را توصیه کند، زیرا می‌تواند به جلوگیری از عوارض خونریزی در حین زایمان کمک کند.

فاکتور XIII چگونه عمل می‌کند؟

فاکتور XIII با تکمیل فرآیند لخته شدن طبیعی خون شما عمل می‌کند و مانند یک سیمان بیولوژیکی قدرتمند عمل می‌کند. هنگامی که آسیب می‌بینید، بدن شما یک لخته اولیه تشکیل می‌دهد، اما فاکتور XIII آن لخته را تقویت و تثبیت می‌کند تا خیلی سریع تجزیه نشود.

این دارو به عنوان یک داروی بسیار تخصصی در نظر گرفته می‌شود تا یک داروی قوی یا ضعیف به معنای سنتی. اثربخشی آن کاملاً به این بستگی دارد که آیا شما کمبود خاصی دارید که برای درمان آن طراحی شده است - این دارو به انواع دیگر اختلالات خونریزی کمک نمی‌کند.

هنگامی که به جریان خون شما تزریق می‌شود، فاکتور XIII بلافاصله با سیستم لخته شدن موجود شما شروع به کار می‌کند. اثرات آن می‌تواند چندین هفته طول بکشد، به همین دلیل است که معمولاً به درمان‌های روزانه مانند برخی داروهای دیگر نیاز ندارید.

چگونه باید فاکتور XIII مصرف کنم؟

فاکتور XIII همیشه به عنوان تزریق داخل وریدی در بیمارستان یا مرکز درمانی تخصصی توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی آموزش‌دیده داده می‌شود. شما نمی‌توانید این دارو را در خانه یا از طریق دهان مصرف کنید - باید مستقیماً وارد جریان خون شما شود تا به طور موثر عمل کند.

قبل از تزریق، تیم مراقبت‌های بهداشتی شما احتمالاً علائم حیاتی شما را بررسی می‌کند و سابقه پزشکی شما را برای هرگونه تغییر مرور می‌کند. تزریق واقعی معمولاً 10-15 دقیقه طول می‌کشد و در طول این فرآیند برای هرگونه واکنش تحت نظر خواهید بود.

نیازی نیست قبل از درمان ناشتا باشید، اما خوردن یک وعده غذایی سبک قبل از آن مفید است تا از احساس سرگیجه یا ضعف در طول تزریق جلوگیری شود. هیدراته ماندن با نوشیدن مقدار زیادی آب در ساعات قبل از درمان نیز می تواند به شما کمک کند احساس راحتی بیشتری داشته باشید.

اکثر افراد می توانند مدت کوتاهی پس از تزریق به فعالیت های عادی خود بازگردند، اگرچه پزشک شما ممکن است توصیه کند که از ورزش های سنگین در بقیه روز خودداری کنید. تیم مراقبت های بهداشتی شما دستورالعمل های خاصی را بر اساس وضعیت فردی شما ارائه می دهد.

چه مدت باید فاکتور XIII مصرف کنم؟

فاکتور XIII معمولاً یک درمان مادام العمر برای افراد مبتلا به کمبود مادرزادی فاکتور XIII است، اما دفعات آن بر اساس نیازهای فردی شما بسیار متفاوت است. برخی از افراد هر 4-6 هفته به تزریق نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است چندین ماه بین درمان ها فاصله داشته باشند.

پزشک شما یک برنامه شخصی بر اساس سرعت استفاده بدن شما از فاکتور XIII و سابقه خونریزی شما ایجاد می کند. اگر اخیراً دچار خونریزی شده اید، ممکن است در ابتدا به درمان های مکرر نیاز داشته باشید تا سطح شما تثبیت شود.

هدف این است که فاکتور XIII کافی را در سیستم خود حفظ کنید تا از خونریزی خود به خودی جلوگیری شود و در عین حال از درمان های غیر ضروری اجتناب کنید. تیم مراقبت های بهداشتی شما به طور منظم سطح خون شما را کنترل می کند و در صورت نیاز برنامه شما را در طول زندگی شما تنظیم می کند.

عوارض جانبی فاکتور XIII چیست؟

اکثر افراد فاکتور XIII را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند هر دارویی که از پلاسمای انسانی ساخته شده است، می تواند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کند. شایع ترین واکنش ها معمولاً خفیف هستند و در طول یا مدت کوتاهی پس از تزریق رخ می دهند.

در اینجا عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید آورده شده است، با در نظر گرفتن این نکته که واکنش های جدی با روش های پردازش مدرن غیر معمول است:

عوارض جانبی شایع عبارتند از:

• سردرد خفیف یا سرگیجه در طول درمان
• تهوع خفیف یا احساس ناراحتی
• درد یا قرمزی موقت در محل تزریق
• احساس خستگی یا ضعف برای چند ساعت پس از درمان
• دردهای خفیف عضلانی شبیه علائم آنفولانزا

این واکنش‌ها معمولاً طی چند ساعت خود به خود برطرف می‌شوند و نیازی به توقف درمان ندارند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• واکنش‌های آلرژیک با کهیر، خارش یا مشکل در تنفس
• لخته شدن خون غیرمعمول در رگ‌ها در جایی که نباید رخ دهد
• سردردهای شدید یا تغییرات در بینایی
• درد قفسه سینه یا تنگی نفس
• علائم عفونت مانند تب یا خستگی مداوم

اگرچه نادر است، اما این عوارض نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در طول درمان شما را از نزدیک تحت نظر دارد، به‌ویژه برای شناسایی و رسیدگی سریع به هرگونه واکنش نگران‌کننده.

چه کسانی نباید فاکتور XIII را دریافت کنند؟

فاکتور XIII برای همه مناسب نیست و پزشک شما با دقت ارزیابی می‌کند که آیا برای شما بی‌خطر است یا خیر، که این ارزیابی بر اساس سابقه پزشکی و وضعیت سلامت فعلی شما انجام می‌شود. این تصمیم شامل سنجیدن مزایا در برابر خطرات احتمالی در شرایط خاص شما است.

اگر واکنش آلرژیک شدید شناخته شده‌ای به محصولات پلاسما انسانی یا هر یک از اجزای دارو دارید، نباید فاکتور XIII را دریافت کنید. افراد مبتلا به اختلالات خاص سیستم ایمنی نیز ممکن است به درمان‌های جایگزین نیاز داشته باشند.

اگر سابقه لخته شدن خون، بیماری قلبی یا سکته مغزی دارید، پزشک شما احتیاط بیشتری خواهد کرد، زیرا فاکتور XIII می‌تواند به‌طور بالقوه خطر لخته شدن خون را در برخی افراد افزایش دهد. با این حال، این امر شما را به‌طور خودکار از درمان محروم نمی‌کند - فقط به این معنی است که به نظارت دقیق‌تری نیاز دارید.

زنان باردار و شیرده معمولاً در صورت نیاز پزشکی می توانند فاکتور XIII را دریافت کنند، اما پزشک شما در مورد خطرات و مزایای خاص با شما صحبت خواهد کرد. این دارو به طور کلی ایمن تر از خطرات خونریزی درمان نشده در دوران بارداری در نظر گرفته می شود.

نام های تجاری فاکتور XIII

فاکتور XIII تحت چندین نام تجاری در دسترس است که Corifact رایج ترین آن در ایالات متحده است. این نام تجاری حاوی کنسانتره فاکتور XIII مشتق شده از پلاسمای انسانی است و به طور گسترده از نظر ایمنی و اثربخشی آزمایش شده است.

سایر برندهای بین المللی شامل Fibrogammin P است که در کشورهای مختلف در سراسر جهان استفاده می شود. تمام محصولات تایید شده فاکتور XIII تحت آزمایشات دقیق و فرآیندهای تصفیه قرار می گیرند تا آلاینده های احتمالی را حذف کنند و در عین حال اثربخشی دارو را حفظ کنند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مناسب ترین برند را بر اساس در دسترس بودن، سابقه پزشکی شما و تجربه آنها با محصولات مختلف انتخاب می کند. همه برندهای تایید شده به طور مشابه عمل می کنند، اگرچه ممکن است برخی از افراد کمی بهتر به یک فرمولاسیون نسبت به فرمولاسیون دیگر پاسخ دهند.

جایگزین های فاکتور XIII

در حال حاضر، هیچ جایگزین واقعی برای فاکتور XIII برای درمان کمبود مادرزادی فاکتور XIII وجود ندارد. این پروتئین آنقدر تخصصی است که سایر داروهای لخته کننده به سادگی نمی توانند جایگزین عملکرد منحصر به فرد آن در تثبیت لخته های خون شوند.

برای افرادی که به دلیل آلرژی یا دلایل دیگر نمی توانند فاکتور XIII مشتق شده از پلاسما را دریافت کنند، پزشکان ممکن است از درمان های حمایتی مانند پلاسمای تازه منجمد استفاده کنند، اگرچه این روش بسیار کم اثرتر است و خطرات بیشتری دارد. برخی از بیماران ممکن است از داروهای ضد فیبرینولیتیک که به جلوگیری از تجزیه لخته کمک می کنند، سود ببرند.

محققان در حال کار بر روی نسخه های نوترکیب (ساخته شده در آزمایشگاه) فاکتور XIII هستند که نیازی به پلاسمای انسانی ندارند، اما این موارد هنوز در حال توسعه هستند. در حال حاضر، فاکتور XIII مشتق شده از پلاسما همچنان درمان استاندارد طلایی برای این بیماری نادر است.

آیا فاکتور XIII بهتر از سایر داروهای انعقادی است؟

فاکتور XIII لزوماً از سایر داروهای انعقادی "بهتر" نیست - این دارو به طور خاص برای یک هدف کاملاً متفاوت طراحی شده است. در حالی که داروهایی مانند فاکتور VIII هموفیلی A را درمان می کنند، فاکتور XIII به یک کمبود منحصر به فرد می پردازد که سایر فاکتورهای انعقادی نمی توانند آن را برطرف کنند.

مقایسه فاکتور XIII با سایر درمان‌های انعقادی مانند مقایسه یک کلید بسیار خاص با یک قفل متفاوت است. فاکتور XIII برای استفاده مورد نظر خود فوق العاده موثر است، اما به سایر اختلالات خونریزی کمک نمی کند، همانطور که سایر داروهای انعقادی به کمبود فاکتور XIII کمک نمی کنند.

مزیت فاکتور XIII اثر طولانی مدت آن است - یک درمان می تواند هفته ها یا ماه ها محافظت ایجاد کند، برخلاف برخی از فاکتورهای انعقادی دیگر که نیاز به دوز مکرر دارند. این امر مدیریت طولانی مدت بیماری شما را راحت تر می کند.

سوالات متداول در مورد فاکتور XIII

س1. آیا فاکتور XIII برای افراد مبتلا به بیماری کبد بی خطر است؟

فاکتور XIII را می توان با احتیاط در افراد مبتلا به بیماری کبد استفاده کرد، اما نیاز به نظارت دقیق دارد، زیرا کبد به طور معمول این فاکتور انعقادی را تولید می کند. پزشک شما باید مزایای درمان را با خطرات احتمالی بر اساس عملکرد کبد شما متعادل کند.

افراد مبتلا به مشکلات خفیف کبدی معمولاً فاکتور XIII را به خوبی تحمل می کنند، اما افراد مبتلا به بیماری شدید کبدی ممکن است نیاز به تنظیم دوز یا نظارت مکرر داشته باشند. تیم مراقبت های بهداشتی شما در صورت نیاز با متخصصان کبد همکاری خواهد کرد تا از درمان ایمن اطمینان حاصل شود.

س2. اگر به طور تصادفی مقدار زیادی فاکتور XIII دریافت کردم، چه باید بکنم؟

مصرف بیش از حد تصادفی فاکتور XIII بسیار نادر است، زیرا همیشه توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی در محیط های کنترل شده تجویز می شود. اگر نگران دریافت مقدار زیادی هستید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.

علائم احتمالی مصرف بیش از حد ممکن است شامل علائم غیرمعمول مانند سردردهای شدید، درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس باشد. با این حال، فاکتور XIII حاشیه ایمنی نسبتاً وسیعی دارد و عوارض جدی مصرف بیش از حد در صورت تجویز توسط کادر پزشکی آموزش دیده، غیر معمول است.

سؤال 3. اگر دوز برنامه ریزی شده فاکتور XIII را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر تزریق برنامه ریزی شده فاکتور XIII را فراموش کردید، در اسرع وقت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا مجدداً برنامه ریزی کنید. منتظر قرار ملاقات بعدی خود نباشید، به خصوص اگر خونریزی یا کبودی غیرمعمولی را تجربه می کنید.

پزشک شما ممکن است نظارت دقیق تر یا محدودیت های موقت فعالیت را تا زمانی که بتوانید دوز فراموش شده خود را دریافت کنید، توصیه کند. زمان درمان بعدی شما به مدت زمانی که از آخرین تزریق شما گذشته است و علائم فعلی شما بستگی دارد.

سؤال 4. چه زمانی می توانم مصرف فاکتور XIII را متوقف کنم؟

افراد مبتلا به کمبود مادرزادی فاکتور XIII معمولاً به درمان مادام العمر نیاز دارند، زیرا این یک بیماری ژنتیکی است که به خودی خود بهبود نمی یابد. شما هرگز نباید مصرف فاکتور XIII را بدون بحث کامل با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود متوقف کنید.

پزشک شما ممکن است برنامه درمانی شما را بر اساس تغییرات در سلامتی، سن یا سبک زندگی شما تنظیم کند، اما معمولاً قطع کامل درمان توصیه نمی شود. حتی اگر اخیراً دچار خونریزی نشده اید، حفظ سطح کافی فاکتور XIII به جلوگیری از مشکلات آینده کمک می کند.

سؤال 5. آیا می توانم در حین مصرف فاکتور XIII سفر کنم؟

بله، شما می توانید در حین دریافت درمان فاکتور XIII سفر کنید، اما این امر مستلزم برنامه ریزی و هماهنگی قبلی با تیم مراقبت های بهداشتی شما است. اگر در طول یک تزریق برنامه ریزی شده دور هستید، پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا درمان را در مراکز تخصصی در مقصد خود ترتیب دهید.

برای سفرهای کوتاه تر، پزشک شما ممکن است برنامه درمانی شما را تنظیم کند تا اطمینان حاصل شود که در طول سفرهای خود تحت پوشش هستید. همیشه مدارکی در مورد وضعیت و درمان خود همراه داشته باشید در صورتی که در هنگام دور بودن از خانه به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارید.