گادوبنات چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

گادوبنات یک عامل کنتراست است که به پزشکان کمک می کند در طول اسکن های MRI تصاویر واضح تری را مشاهده کنند. این یک رنگ مخصوص است که باعث می شود نواحی خاصی از بدن شما در تصویربرداری پزشکی بهتر نشان داده شوند و به تیم مراقبت های بهداشتی شما اجازه می دهد مشکلاتی را که ممکن است در غیر این صورت از دست بدهند، تشخیص دهند.

این دارو حاوی گادولینیوم است، یک فلز خاکی کمیاب که سال هاست با خیال راحت در تصویربرداری پزشکی استفاده می شود. هنگامی که به جریان خون شما تزریق می شود، در سراسر بدن شما حرکت می کند و تصاویری روشن تر و با جزئیات بیشتر ایجاد می کند که به پزشکان کمک می کند تا تشخیص های دقیقی داشته باشند.

گادوبنات برای چه مواردی استفاده می شود؟

گادوبنات در درجه اول برای بهبود تصاویر MRI از مغز، ستون فقرات و رگ های خونی شما استفاده می شود. پزشک شما ممکن است این عامل کنتراست را زمانی که به تصاویر واضح تری برای تشخیص یا نظارت بر شرایط مختلف نیاز دارند، توصیه کند.

این دارو به ویژه برای تشخیص تومورهای مغزی، ضایعات مولتیپل اسکلروزیس و مشکلات عروق خونی در سر و گردن شما مفید است. همچنین می تواند به پزشکان کمک کند تا التهاب، عفونت ها یا سایر ناهنجاری هایی را که ممکن است در اسکن های MRI معمولی به وضوح نشان داده نشوند، مشاهده کنند.

گاهی اوقات، از گادوبنات برای معاینه سایر قسمت های بدن شما، از جمله کبد، کلیه ها یا قلب استفاده می شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تعیین می کند که آیا این عامل کنتراست انتخاب مناسبی است یا خیر، که این تصمیم بر اساس آنچه به دنبال آن هستند و وضعیت سلامت فردی شما خواهد بود.

گادوبنات چگونه عمل می کند؟

گادوبنات با تغییر نحوه پاسخ بافت های بدن شما به میدان مغناطیسی در دستگاه MRI عمل می کند. این عامل کنتراست به عنوان یک عامل نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود که کیفیت تصویر عالی را ارائه می دهد و در عین حال مشخصات ایمنی خوبی را حفظ می کند.

هنگامی که گادولینیوم موجود در گادوبنات وارد جریان خون شما می شود، به طور موقت خواص مغناطیسی بافت های مجاور را تغییر می دهد. این باعث ایجاد نواحی روشن تر در تصاویر MRI می شود و تشخیص ناهنجاری ها یا تغییرات در بدن شما را برای رادیولوژیست ها آسان تر می کند.

دارو با سرعت‌های متفاوتی از طریق جریان خون شما به بافت‌های مختلف منتقل می‌شود. مناطقی که جریان خون در آن‌ها افزایش یافته یا سد بافتی آسیب‌دیده دارند، روشن‌تر نشان داده می‌شوند و به پزشکان کمک می‌کنند تا مشکلاتی مانند تومورها، التهاب یا مشکلات عروق خونی را شناسایی کنند.

چگونه باید گادوبنات مصرف کنم؟

گادوبنات همیشه به صورت تزریق وریدی، معمولاً در بازوی شما، توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی آموزش‌دیده تجویز می‌شود. برای دریافت این دارو نیازی به انجام کار خاصی ندارید.

تزریق معمولاً فقط چند دقیقه طول می‌کشد و در حالی که روی میز MRI دراز کشیده‌اید انجام می‌شود. اکثر افراد فقط یک سوزش خفیف را هنگام ورود سوزن احساس می‌کنند، شبیه به خون‌گیری.

قبل از اسکن نیازی به خوردن یا نوشیدن چیز خاصی ندارید، اگرچه ممکن است پزشک از شما بخواهد که چند ساعت قبل از انجام انواع خاصی از معاینات MRI از خوردن غذا خودداری کنید. همیشه از دستورالعمل‌های خاصی که تیم مراقبت‌های بهداشتی به شما می‌دهد، پیروی کنید.

دارو بلافاصله پس از تزریق شروع به اثرگذاری می‌کند، بنابراین اسکن MRI شما اندکی پس از دریافت گادوبنات آغاز می‌شود. کل این فرآیند، از جمله تزریق و اسکن، معمولاً 30 تا 60 دقیقه طول می‌کشد.

چه مدت باید گادوبنات مصرف کنم؟

گادوبنات یک تزریق یک‌باره است که فقط در طول قرار ملاقات MRI شما انجام می‌شود. شما این دارو را در خانه یا برای مدت طولانی مصرف نخواهید کرد.

عامل کنتراست حدود 24 تا 48 ساعت پس از تزریق در سیستم شما باقی می‌ماند. در این مدت، کلیه‌های شما به تدریج آن را از جریان خون شما فیلتر می‌کنند و شما آن را از طریق ادرار دفع خواهید کرد.

اگر در آینده به MRI دیگری با کنتراست نیاز دارید، پزشک به شما یک تزریق تازه از گادوبنات یا یک عامل کنتراست دیگر می‌دهد. زمان‌بندی بین اسکن‌های با کنتراست به وضعیت پزشکی خاص شما و آنچه پزشک شما باید نظارت کند، بستگی دارد.

عوارض جانبی گادوبنات چیست؟

اکثر افراد گادوبنات را بسیار خوب تحمل می‌کنند، به طوری که بسیاری از آنها هیچ عارضه جانبی را تجربه نمی‌کنند. هنگامی که عوارض جانبی رخ می‌دهد، معمولاً خفیف و موقتی هستند.

در اینجا شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است پس از دریافت گادوبنات تجربه کنید، آورده شده است:

• سردرد خفیف که معمولاً در عرض چند ساعت برطرف می‌شود
• تهوع یا ناراحتی خفیف معده
• سرگیجه یا احساس سبکی سر
• احساس خنکی یا گرما در محل تزریق
• طعم فلزی در دهان در حین یا بلافاصله بعد از تزریق
• خستگی یا خواب آلودگی خفیف

این واکنش‌های شایع معمولاً با پردازش دارو توسط بدن شما به سرعت از بین می‌روند. اکثر افراد در عرض چند ساعت پس از اسکن خود کاملاً احساس طبیعی دارند.

در حالی که عوارض جانبی جدی نادر است، اما ممکن است رخ دهد و نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارد. این واکنش‌های نگران‌کننده‌تر عبارتند از:

• واکنش‌های آلرژیک شدید با مشکل در تنفس یا بلع
• تورم قابل توجه صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
• بثورات پوستی شدید یا کهیر
• درد قفسه سینه یا ضربان قلب نامنظم
• تهوع یا استفراغ شدید مداوم
• علائم مشکلات کلیوی مانند کاهش ادرار یا تورم

اگر هر یک از این علائم جدی را تجربه کردید، فوراً به مراقبت‌های پزشکی اورژانسی مراجعه کنید. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما برای تشخیص و درمان سریع و مؤثر این واکنش‌ها آموزش دیده‌اند.

چه کسانی نباید گادوبنات مصرف کنند؟

گادوبنات برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از توصیه این ماده حاجب، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می‌کند. افرادی که بیماری شدید کلیوی دارند معمولاً کاندیدای خوبی برای مواد حاجب مبتنی بر گادولینیوم نیستند.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما قبل از تجویز گادوبنات، می‌خواهد در مورد این شرایط مهم اطلاعات داشته باشد:

• بیماری شدید کلیوی یا نارسایی کلیه
• واکنش‌های آلرژیک شدید قبلی به عوامل کنتراست گادولینیوم
• شرایط ژنتیکی نادر خاص که بر پردازش فلزات تأثیر می‌گذارد
• پیوند کلیه اخیر یا دیالیز در حال انجام
• بیماری شدید کبدی همراه با مشکلات کلیوی

بارداری نیازمند بررسی ویژه است، اگرچه ممکن است از گادوبنات استفاده شود، اگر مزایای آن به وضوح بیشتر از خطرات باشد. اگر باردار هستید یا ممکن است باردار شوید، پزشک شما این موضوع را با شما با دقت در میان خواهد گذاشت.

اگر در حال شیردهی هستید، معمولاً می‌توانید پس از دریافت گادوبنات به شیردهی ادامه دهید. مقدار کمی که وارد شیر مادر می‌شود برای اکثر نوزادان بی‌خطر در نظر گرفته می‌شود، اما اگر نگرانی دارید، این موضوع را با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در میان بگذارید.

نام‌های تجاری گادوبنات

گادوبنات در اکثر کشورها با نام تجاری MultiHance در دسترس است. این رایج‌ترین نام تجاری است که در بیمارستان‌ها و مراکز تصویربرداری با آن مواجه خواهید شد.

برخی از مراکز مراقبت‌های بهداشتی ممکن است به سادگی از آن به عنوان "کنتراست گادولینیوم" یا "کنتراست MRI" یاد کنند، اما داروی خاص، گادوبنات دیمگلومین است. سوابق پزشکی شما معمولاً نام تجاری دقیق استفاده شده در طول عمل شما را فهرست می‌کند.

مراکز تصویربرداری مختلف ممکن است از برندهای مختلف عوامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم استفاده کنند، اما همه آنها اهداف مشابهی را دنبال می‌کنند. رادیولوژیست شما مناسب‌ترین گزینه را بر اساس نوع اسکن مورد نیاز شما و عوامل سلامت فردی شما انتخاب می‌کند.

جایگزین‌های گادوبنات

چندین عامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم دیگر می‌توانند اهداف مشابهی را برای گادوبنات دنبال کنند. پزشک شما ممکن است یک گزینه متفاوت را بر اساس آنچه به دنبال آن است و نیازهای خاص سلامتی شما انتخاب کند.

جایگزین‌های رایج عبارتند از گادوپنتتات (Magnevist)، گادوبوترول (Gadavist) و گادوترات (Dotarem). هر کدام دارای خواص کمی متفاوتی هستند که ممکن است یکی را برای اسکن خاص شما مناسب‌تر از دیگری کند.

در برخی موارد، پزشک شما ممکن است ام‌آرآی بدون کنتراست را توصیه کند، اگر اطلاعات مورد نیاز آنها از این طریق قابل دستیابی باشد. اسکن‌های ام‌آرآی بدون کنتراست کاملاً ایمن هستند و نیازی به تزریق ندارند، اگرچه ممکن است تصاویر دقیقی را برای شرایط خاص ارائه ندهند.

برای افرادی که نمی‌توانند عوامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم را دریافت کنند، روش‌های تصویربرداری جایگزین مانند سی‌تی اسکن با کنتراست مبتنی بر ید یا تکنیک‌های تخصصی ام‌آرآی ممکن است گزینه‌هایی باشند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا بهترین رویکرد را برای وضعیت شما پیدا کند.

آیا گادوبنات بهتر از گادوپنتتات است؟

گادوبنات و گادوپنتتات هر دو عوامل کنتراست موثری هستند، اما تفاوت‌هایی دارند که ممکن است یکی را برای نیازهای خاص شما مناسب‌تر کند. گادوبنات جدیدتر است و در شرایط خاص مزایایی دارد.

گادوبنات تمایل دارد کیفیت تصویر کمی بهتری را برای تصویربرداری از کبد و رگ‌های خونی در مقایسه با گادوپنتتات ارائه دهد. همچنین خطر کمتری برای ایجاد فیبروز سیستمیک نفروژنیک دارد، یک بیماری نادر اما جدی که می‌تواند افراد مبتلا به بیماری شدید کلیوی را تحت تأثیر قرار دهد.

برای تصویربرداری از مغز و ستون فقرات، هر دو دارو بسیار خوب عمل می‌کنند و انتخاب اغلب به آنچه مرکز تصویربرداری شما در دسترس دارد و ترجیح رادیولوژیست شما بستگی دارد. هر دو پروفایل ایمنی مشابهی برای افراد با عملکرد طبیعی کلیه دارند.

پزشک شما مناسب‌ترین عامل کنتراست را بر اساس آنچه به دنبال آن هستند، عملکرد کلیه شما و سایر عوامل سلامتی انتخاب می‌کند. هر دو دارو می‌توانند اطلاعات تشخیصی عالی را در صورت استفاده مناسب ارائه دهند.

سوالات متداول در مورد گادوبنات

آیا گادوبنات برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است؟

گادوبنات به طور کلی برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است، اما عملکرد کلیه شما ابتدا باید بررسی شود. دیابت گاهی اوقات می‌تواند بر سلامت کلیه تأثیر بگذارد و عوامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم برای دفع ایمن به عملکرد خوب کلیه نیاز دارند.

پزشک شما احتمالاً قبل از برنامه‌ریزی MRI با کنتراست، آزمایش خون را برای بررسی عملکرد کلیه شما تجویز می‌کند. اگر کلیه‌های شما به خوبی کار می‌کنند، ابتلا به دیابت مانع از دریافت ایمن گادوبنات نمی‌شود.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی گادوبنات دریافت کردم، چه باید بکنم؟

مصرف بیش از حد گادوبنات بسیار نادر است زیرا همیشه توسط متخصصان پزشکی آموزش‌دیده تجویز می‌شود که دوز دقیق را بر اساس وزن بدن شما محاسبه می‌کنند. اگر در مورد مقدار دریافتی خود نگران هستید، فوراً با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید.

در صورت بعید بودن مصرف بیش از حد، درمان بر حمایت از عملکرد کلیه و نظارت بر هرگونه عوارض متمرکز است. تیم پزشکی شما دقیقاً می‌داند چه مقدار دارو دریافت کرده‌اید و در صورت نیاز می‌تواند اقدامات مناسب را انجام دهد.

اگر دوز گادوبنات را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که گادوبنات به عنوان یک تزریق واحد در طول قرار ملاقات MRI شما داده می‌شود، شما نمی‌توانید دوزی را به معنای سنتی از دست بدهید. اگر قرار ملاقات MRI خود را از دست دادید، به سادگی آن را با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود دوباره برنامه‌ریزی کنید.

هنگامی که MRI دوباره برنامه‌ریزی شده خود را انجام دادید، یک تزریق تازه از گادوبنات دریافت خواهید کرد. نیازی به نگرانی در مورد زمان‌بندی یا جبران دوزهای از دست رفته نیست.

چه زمانی می‌توانم مصرف گادوبنات را متوقف کنم؟

گادوبنات یک داروی مداوم نیست که شما شروع و متوقف کنید. این یک تزریق یک‌باره است که فقط در طول اسکن MRI شما داده می‌شود و بدن شما به طور طبیعی آن را طی یک یا دو روز آینده از بین می‌برد.

شما نیازی به انجام کار خاصی برای متوقف کردن یا قطع گادوبنات ندارید. کلیه‌های شما به طور خودکار آن را از سیستم شما فیلتر می‌کنند و برای اکثر افراد ظرف 48 ساعت به طور کامل از بین می‌رود.

آیا می‌توانم بعد از دریافت گادوبنات رانندگی کنم؟

اکثر افراد می‌توانند پس از دریافت گادوبنات با خیال راحت رانندگی کنند، زیرا معمولاً باعث خواب‌آلودگی یا اختلال قابل توجهی نمی‌شود. با این حال، ممکن است برخی از افراد پس از MRI خود کمی احساس سرگیجه یا خستگی کنند.

اگر بعد از اسکن خود احساس کاملاً طبیعی دارید، رانندگی معمولاً مشکلی ندارد. اگر دچار سرگیجه، خستگی یا علائم دیگری شدید که ممکن است بر توانایی رانندگی شما تأثیر بگذارد، بهتر است از کسی بخواهید شما را ببرد یا صبر کنید تا کاملاً به حالت عادی برگردید.