گادودیامید چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

گادودیامید یک عامل کنتراست است که پزشکان برای کمک به ایجاد تصاویر واضح‌تر و دقیق‌تر در طول اسکن‌های MRI به رگ‌های شما تزریق می‌کنند. آن را به عنوان یک رنگ مخصوص در نظر بگیرید که قسمت‌های خاصی از بدن شما را برجسته می‌کند و به تیم پزشکی شما کمک می‌کند تا آنچه در داخل بدن شما اتفاق می‌افتد را بهتر ببینند و بهترین مراقبت ممکن را به شما ارائه دهند.

این دارو به گروهی به نام عوامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم تعلق دارد. در حالی که این نام ممکن است پیچیده به نظر برسد، گادودیامید به سادگی به پزشک شما کمک می‌کند تا در طول آزمایش‌های تصویربرداری، نگاه بهتری به اندام‌ها، رگ‌های خونی و بافت‌های شما داشته باشد.

گادودیامید برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

گادودیامید به پزشکان کمک می‌کند تا در طول اسکن‌های MRI، داخل بدن شما را واضح‌تر ببینند. عامل کنتراست مانند یک هایلایتر عمل می‌کند و باعث می‌شود بافت‌ها و رگ‌های خونی خاصی در برابر پس‌زمینه برجسته شوند.

پزشک شما ممکن است گادودیامید را زمانی که نیاز به معاینه مغز، ستون فقرات یا سایر قسمت‌های بدن شما برای مشکلات احتمالی دارد، توصیه کند. این دارو به ویژه برای تشخیص تومورها، عفونت‌ها، التهاب‌ها یا ناهنجاری‌های رگ‌های خونی که ممکن است در MRI معمولی به وضوح نشان داده نشوند، مفید است.

این دارو همچنین برای ارزیابی عملکرد کلیه‌های شما و بررسی انسداد در رگ‌های خونی استفاده می‌شود. گاهی اوقات پزشکان از آن برای دید بهتر قلب شما یا معاینه بافت اسکار پس از جراحی استفاده می‌کنند.

گادودیامید چگونه عمل می‌کند؟

گادودیامید یک عامل کنتراست با قدرت متوسط در نظر گرفته می‌شود که با تغییر نحوه رفتار مولکول‌های آب در اطراف خود در طول اسکن MRI عمل می‌کند. هنگامی که به جریان خون شما تزریق می‌شود، در سراسر بدن شما حرکت می‌کند و به طور موقت خواص مغناطیسی بافت‌های مجاور را تغییر می‌دهد.

این تغییر باعث می‌شود که مناطق خاصی در تصاویر MRI روشن‌تر یا تیره‌تر به نظر برسند و کنتراست بهتری بین انواع مختلف بافت ایجاد شود. کلیه‌های شما به طور طبیعی دارو را از سیستم شما فیلتر می‌کنند، معمولاً 24 تا 48 ساعت پس از تزریق.

کل فرآیند به گونه‌ای طراحی شده است که برای اکثر افراد موقتی و ایمن باشد. بدن شما گادودیامید را به عنوان یک ماده خارجی که باید حذف شود، تلقی می‌کند، که دقیقاً همان چیزی است که باید اتفاق بیفتد.

چگونه باید گادودیامید مصرف کنم؟

گادودیامید فقط توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی از طریق تزریق داخل وریدی (IV)، معمولاً در بیمارستان یا مرکز تصویربرداری، تجویز می‌شود. برای آماده شدن برای خود تزریق، نیازی به انجام کار خاصی ندارید.

قبل از قرار ملاقات خود، می‌توانید به طور معمول غذا بخورید و بنوشید، مگر اینکه پزشک دستورالعمل خاصی به شما بدهد. برخی از مراکز ممکن است از شما بخواهند که چند ساعت قبل از اسکن از خوردن غذا خودداری کنید، اما این موضوع بسته به ناحیه‌ای از بدن که معاینه می‌شود، متفاوت است.

تزریق معمولاً فقط چند ثانیه طول می‌کشد و شما آن را در حالی که روی میز MRI دراز کشیده‌اید، دریافت خواهید کرد. یک تکنسین یا پرستار آموزش‌دیده یک خط IV کوچک را در بازوی شما قرار می‌دهد و عامل کنتراست را در لحظه مناسب در طول اسکن شما تزریق می‌کند.

ممکن است هنگام ورود دارو به جریان خون خود، احساس خنکی یا فشار خفیف داشته باشید، اما این کاملاً طبیعی است و معمولاً به سرعت از بین می‌رود.

چه مدت باید گادودیامید مصرف کنم؟

گادودیامید یک تزریق یک‌باره است که فقط در طول قرار ملاقات MRI شما انجام می‌شود. شما آن را در خانه مصرف نمی‌کنید یا پس از اتمام اسکن به استفاده از آن ادامه نمی‌دهید.

این دارو بلافاصله پس از تزریق اثر می‌کند و ظرف چند ساعت شروع به ترک بدن شما می‌کند. اکثر افراد عامل کنتراست را به طور کامل ظرف یک تا دو روز از طریق عملکرد طبیعی کلیه دفع می‌کنند.

اگر در آینده به اسکن‌های MRI اضافی نیاز دارید، پزشک شما بر اساس آنچه به دنبال آن هستند و وضعیت سلامت فردی شما، تصمیم می‌گیرد که آیا به دوز دیگری از گادودیامید نیاز دارید یا خیر.

عوارض جانبی گادودیامید چیست؟

اکثر افراد گادودیامید را بسیار خوب تحمل می‌کنند، به طوری که بسیاری از آنها هیچ عوارض جانبی را تجربه نمی‌کنند. با این حال، دانستن اینکه چه انتظاری دارید مفید است تا بتوانید احساس آمادگی و اطلاع داشته باشید.

شایع‌ترین عوارض جانبی عموماً خفیف و موقتی هستند. در اینجا آنچه برخی از افراد تجربه می‌کنند آمده است:

• تهوع خفیف یا احساس کمی ناخوشی
• طعم فلزی در دهان که معمولاً به سرعت از بین می‌رود
• سرگیجه خفیف یا سبکی سر
• گرمی یا خنکی در محل تزریق
• سردرد خفیف

این واکنش‌ها معمولاً طی چند ساعت خود به خود برطرف می‌شوند و نیازی به درمان خاصی ندارند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما قابل توجه‌تر ممکن است شامل استفراغ، کهیر یا خارش باشد. در حالی که این موارد می‌توانند ناراحت‌کننده باشند، اما معمولاً قابل کنترل هستند و تیم پزشکی شما می‌داند چگونه به شما کمک کند.

واکنش‌های آلرژیک جدی نادر هستند اما ممکن است رخ دهند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در طول و بعد از تزریق شما را از نظر هرگونه علائم مشکل، مانند مشکل در تنفس، تورم شدید یا تغییرات قابل توجه در فشار خون، تحت نظر خواهد داشت.

همچنین یک بیماری نادر به نام فیبروز سیستمیک نفروژنیک (NSF) وجود دارد که می‌تواند افراد مبتلا به مشکلات شدید کلیوی را تحت تأثیر قرار دهد. به همین دلیل است که پزشک شما قبل از تجویز گادودیامید، در صورت داشتن هرگونه نگرانی، عملکرد کلیه شما را بررسی می‌کند.

چه کسانی نباید گادودیامید مصرف کنند؟

گادودیامید برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از توصیه آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می‌کند. نگرانی اصلی عملکرد کلیه است، زیرا کلیه‌های شما باید دارو را از سیستم شما فیلتر کنند.

افراد مبتلا به بیماری شدید کلیوی یا نارسایی کلیه عموماً نباید گادودیامید دریافت کنند، زیرا کلیه‌های آنها ممکن است نتوانند آن را به طور موثر دفع کنند. این امر به طور بالقوه می‌تواند منجر به عوارض شود، بنابراین پزشک شما احتمالاً آزمایش خون را برای بررسی عملکرد کلیه شما در ابتدا تجویز می‌کند.

اگر در گذشته واکنش آلرژیک شدیدی به گادودیامید یا سایر عوامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم داشته‌اید، پزشک شما احتمالاً رویکرد متفاوتی را برای نیازهای تصویربرداری شما انتخاب می‌کند.

زنان باردار معمولاً از گادودیامید اجتناب می‌کنند، مگر اینکه مزایای آن به وضوح بیشتر از خطرات آن باشد، زیرا تحقیقات کافی برای تأیید بی‌خطر بودن کامل آن در دوران بارداری وجود ندارد. اگر باردار هستید یا احتمال بارداری وجود دارد، پزشک شما در مورد جایگزین‌ها بحث خواهد کرد.

افراد مبتلا به برخی از بیماری‌های قلبی یا آسم شدید ممکن است به اقدامات احتیاطی ویژه‌ای نیاز داشته باشند، اما این لزوماً به این معنی نیست که نمی‌توانند ماده حاجب را دریافت کنند. تیم پزشکی شما مزایا و خطرات را برای وضعیت خاص شما ارزیابی خواهد کرد.

نام‌های تجاری گادودیامید

گادودیامید در اکثر کشورها با نام تجاری Omniscan در دسترس است. این نامی است که احتمالاً در سوابق پزشکی یا برگه‌های ترخیص خود مشاهده خواهید کرد.

برخی از مراکز ممکن است در ارتباطات خود با شما، به سادگی از آن به عنوان «کنتراست MRI» یا «کنتراست گادولینیوم» یاد کنند. همه این اصطلاحات به یک نوع اساسی از دارو اشاره دارند، اگرچه فرمولاسیون خاص ممکن است کمی متفاوت باشد.

هنگام برنامه‌ریزی قرار ملاقات خود یا بحث در مورد این روش با پزشک خود، می‌توانید از نام عمومی (گادودیامید) یا نام تجاری (Omniscan) استفاده کنید و آنها دقیقاً می‌دانند که در مورد چه چیزی صحبت می‌کنید.

جایگزین‌های گادودیامید

اگر گادودیامید برای شما مناسب نباشد، چندین ماده حاجب دیگر می‌توانند مزایای مشابهی را ارائه دهند. پزشک شما ممکن است بسته به آنچه که نیاز به بررسی دارد، گادوترات مگلومین، گادوبوترول یا اسید گادوکسیتیک را توصیه کند.

هر جایگزین دارای خواص و الگوهای حذف کمی متفاوت است، به این معنی که پزشک شما می‌تواند بهترین گزینه را برای وضعیت پزشکی خاص و عملکرد کلیه شما انتخاب کند.

در برخی موارد، پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد MRI را بدون هیچ گونه ماده حاجب انجام دهد. در حالی که این ممکن است تصاویر کمتری را برای شرایط خاص ارائه دهد، اما همچنان می‌تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامتی شما ارائه دهد.

برای افرادی که نمی توانند هیچ گونه ماده حاجب مبتنی بر گادولینیوم دریافت کنند، تکنیک های تصویربرداری دیگر مانند سی تی اسکن با مواد حاجب مختلف یا سونوگرافی ممکن است جایگزین های مناسبی باشند.

آیا گادودیامید بهتر از سایر مواد حاجب است؟

گادودیامید برای اکثر اهداف تصویربرداری به خوبی عمل می کند، اما اینکه آیا

متخصصان مراقبت های بهداشتی با دقت دوز گادودیامید را محاسبه و اندازه گیری می کنند، بنابراین مصرف بیش از حد تصادفی بسیار نادر است. مقدار دریافتی شما بر اساس وزن بدن و نوع اسکن انجام شده است.

اگر در مورد دوزی که دریافت کرده اید نگران هستید، دریغ نکنید که فوراً با تیم پزشکی خود صحبت کنید. آنها می توانند سوابق شما را بررسی کرده و در مورد مناسب بودن دوز شما اطمینان حاصل کنند. در صورت بروز مصرف بیش از حد، تیم پزشکی شما می داند که چگونه شما را تحت نظر داشته باشد و مراقبت های حمایتی را ارائه دهد در حالی که کلیه های شما داروی اضافی را دفع می کنند.

اگر دوز گادودیامید را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که گادودیامید فقط یک بار در طول قرار ملاقات MRI شما داده می شود، شما واقعاً نمی توانید دوزی را به معنای سنتی

برخی از افراد پس از انجام ام‌آرآی به دلیل استرس خودِ روش، و نه به دلیل ماده حاجب، احساس خستگی خفیفی می‌کنند. به بدن خود اعتماد کنید و اگر کاملاً هوشیار و راحت پشت فرمان نیستید، رانندگی نکنید.