گادوتریدول چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

گادوتریدول یک عامل کنتراست است که در طول اسکن MRI استفاده می شود تا به پزشکان کمک کند تصاویر واضح تر و دقیق تری از اندام های داخلی و رگ های خونی شما ببینند. آن را به عنوان یک رنگ مخصوص در نظر بگیرید که باعث می شود قسمت های خاصی از بدن شما در تصویربرداری پزشکی "روشن" شود و به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا مشکلاتی را که ممکن است در غیر این صورت تشخیص آنها دشوار باشد، شناسایی کنند.

این دارو از طریق یک خط IV مستقیماً به جریان خون شما، معمولاً در بازوی شما، داده می شود. این دارو یکی از ایمن ترین عوامل کنتراست موجود امروزی محسوب می شود، به طوری که اکثر افراد هیچ عوارض جانبی را تجربه نمی کنند.

گادوتریدول برای چه مواردی استفاده می شود؟

گادوتریدول به پزشکان کمک می کند تا تصاویر شفافی را در طول اسکن MRI از مغز، ستون فقرات و رگ های خونی شما به دست آورند. این دارو به ویژه زمانی مفید است که پزشک شما نیاز به دیدن جزئیات دقیقی داشته باشد که ممکن است در MRI معمولی بدون کنتراست به وضوح نشان داده نشود.

پزشک شما ممکن است گادوتریدول را در صورت نیاز به بررسی تومورهای مغزی، مولتیپل اسکلروزیس، آسیب سکته مغزی یا مشکلات نخاعی توصیه کند. همچنین معمولاً برای معاینه رگ های خونی در سر و گردن شما استفاده می شود و به تشخیص انسداد یا رشد غیر طبیعی کمک می کند.

عامل کنتراست به ویژه برای تشخیص ضایعات کوچک یا تغییرات ظریف در بافت که می تواند نشان دهنده بیماری اولیه باشد، ارزشمند است. بسیاری از بیماری های عصبی زمانی که گادوتریدول در طول اسکن استفاده می شود، بسیار قابل مشاهده تر می شوند.

گادوتریدول چگونه کار می کند؟

گادوتریدول با تغییر موقت نحوه ظاهر بافت های شما در تصاویر MRI عمل می کند. این ماده حاوی گادولینیوم است، یک فلز کمیاب که با میدان مغناطیسی دستگاه MRI تعامل می کند تا تصاویر روشن تر و دقیق تری ایجاد کند.

هنگامی که به جریان خون شما تزریق می شود، عامل کنتراست در سراسر بدن شما حرکت می کند و در بافت های خاصی جمع می شود. نواحی با جریان خون خوب یا التهاب در اسکن روشن تر به نظر می رسند، در حالی که بافت های طبیعی تیره تر باقی می مانند.

این دارو به عنوان یک عامل کنتراست با قدرت متوسط در نظر گرفته می شود. به اندازه کافی قوی است که کیفیت تصویر عالی را ارائه دهد، اما به اندازه کافی ملایم است که اکثر افراد آن را بسیار خوب تحمل می کنند. کل این فرآیند معمولاً فقط چند دقیقه طول می کشد تا تکمیل شود.

چگونه باید گادوتریدول مصرف کنم؟

گادوتریدول همیشه توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی از طریق خط IV، معمولاً در بازوی شما، تجویز می شود. برای آماده شدن برای خود تزریق نیازی به انجام کار خاصی ندارید.

شما می توانید قبل از اسکن MRI خود به طور معمول غذا بخورید و بنوشید، مگر اینکه پزشک شما خلاف آن را به شما بگوید. برخی از مراکز ترجیح می دهند چند ساعت قبل از عمل از خوردن غذا خودداری کنید، اما این امر بسته به مکان و نوع اسکن شما متفاوت است.

تزریق در حالی انجام می شود که شما روی میز MRI دراز کشیده اید، معمولاً در اواسط اسکن شما. ممکن است در محل تزریق احساس خنکی یا فشار خفیف داشته باشید، اما اکثر افراد متوجه چیز زیادی نمی شوند.

حتماً به تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد هر دارویی که مصرف می کنید، به خصوص اگر مشکلات کلیوی دارید یا داروهای دیابت مصرف می کنید، اطلاع دهید. آنها ممکن است نیاز داشته باشند برنامه مراقبت شما را بر این اساس تنظیم کنند.

چه مدت باید گادوتریدول مصرف کنم؟

گادوتریدول به عنوان یک تزریق واحد در طول اسکن MRI شما تجویز می شود، بنابراین هیچ برنامه درمانی مداومی برای پیگیری وجود ندارد. این دارو کار خود را در عرض چند دقیقه انجام می دهد و سپس به طور طبیعی شروع به ترک بدن شما می کند.

بیشتر عامل کنتراست در عرض 24 تا 48 ساعت از طریق کلیه ها و ادرار از سیستم شما دفع می شود. بدن شما گادوتریدول را ذخیره نمی کند، بنابراین با گذشت زمان تجمع نمی یابد.

اگر در آینده به اسکن های MRI اضافی نیاز دارید، پزشک شما بر اساس آنچه به دنبال آن هستند، تصمیم می گیرد که آیا دوباره به گادوتریدول نیاز است یا خیر. هر تزریق مستقل است و هیچ اثر تجمعی از دوزهای قبلی ندارد.

عوارض جانبی گادوتریدول چیست؟

اکثر افرادی که گادوتریدول دریافت می‌کنند، هیچ عوارض جانبی را تجربه نمی‌کنند. هنگامی که عوارض جانبی رخ می‌دهد، معمولاً خفیف و موقتی هستند و طی چند ساعت پس از تزریق برطرف می‌شوند.

شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است متوجه شوید شامل سردرد مختصر، حالت تهوع خفیف یا طعم فلزی عجیب در دهان است. برخی از افراد نیز گزارش می‌دهند که بلافاصله پس از تزریق احساس سرگیجه یا احساس گرما در سراسر بدن خود دارند.

در اینجا عوارض جانبی که گاهی اوقات رخ می دهد، از شایع ترین تا کمترین شایع فهرست شده است:

• سردرد یا ناراحتی خفیف
• حالت تهوع یا احساس تهوع
• طعم فلزی در دهان
• سرگیجه یا سبکی سر
• احساس گرما یا برافروختگی
• درد یا تحریک خفیف در محل تزریق

این علائم معمولاً با پردازش دارو توسط بدن شما به سرعت محو می شوند. اکثر افراد ظرف یک یا دو ساعت پس از اسکن خود کاملاً طبیعی احساس می کنند.

اگرچه نادر است، اما برخی از افراد ممکن است واکنش های مهم تری را تجربه کنند که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. واکنش های آلرژیک جدی به گادوتریدول غیر معمول است، اما می تواند شامل مشکل در تنفس، کهیر شدید یا تورم صورت، لب ها یا گلو باشد.

در اینجا عوارض جانبی نادر اما جدی وجود دارد که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد:

• واکنش آلرژیک شدید با مشکل در تنفس
• کهیر گسترده یا بثورات پوستی شدید
• تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
• سرگیجه شدید یا غش
• درد قفسه سینه یا ضربان قلب سریع
• تهوع یا استفراغ شدید

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به تیم مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. مراکز درمانی که از گادوتریدول استفاده می کنند، برای رسیدگی سریع و موثر به این واکنش های نادر مجهز هستند.

چه کسانی نباید گادوتریدول مصرف کنند؟

گادوتریدول عموماً برای اکثر افراد ایمن است، اما شرایط خاصی نیاز به احتیاط بیشتری دارد یا ممکن است شما را از دریافت این ماده حاجب باز دارد. پزشک شما قبل از توصیه آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی خواهد کرد.

افراد مبتلا به بیماری شدید کلیوی باید از گادوتریدول اجتناب کنند، زیرا کلیه‌های آن‌ها ممکن است نتوانند دارو را به طور مؤثر دفع کنند. این می‌تواند منجر به یک بیماری نادر اما جدی به نام فیبروز سیستمیک نفروژنیک شود.

اگر باردار هستید یا فکر می‌کنید باردار هستید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. در حالی که ثابت نشده است که گادوتریدول برای نوزادان در حال رشد مضر است، اما معمولاً در دوران بارداری مگر در موارد ضروری اجتناب می‌شود.

همچنین باید به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود اطلاع دهید اگر سابقه واکنش‌های آلرژیک شدید به مواد حاجب یا داروهای مبتنی بر گادولینیوم دارید. واکنش‌های قبلی شما را به طور خودکار رد صلاحیت نمی‌کند، اما تیم شما اقدامات احتیاطی بیشتری را انجام خواهد داد.

در اینجا شرایط اصلی که نیاز به بررسی ویژه دارند یا ممکن است از استفاده از گادوتریدول جلوگیری کنند، آورده شده است:

• بیماری شدید کلیوی یا نارسایی کلیه
• بارداری یا مشکوک به بارداری
• واکنش آلرژیک شدید قبلی به گادولینیوم
• آسم شدید یا مشکلات تنفسی
• شیردهی فعلی (ممکن است نیاز به توقف موقت داشته باشد)
• شرایط خاص قلبی یا اقدامات اخیر قلبی

تیم پزشکی شما با شما همکاری خواهد کرد تا ایمن‌ترین رویکرد را برای شرایط خاص شما تعیین کند. اغلب، مزایای دریافت تصاویر تشخیصی واضح، بر خطرات کمی که درگیر هستند، برتری دارد.

نام‌های تجاری گادوتریدول

گادوتریدول معمولاً با نام تجاری ProHance شناخته می‌شود که توسط شرکت Bracco Diagnostics تولید می‌شود. این نامی است که احتمالاً در سوابق پزشکی خود مشاهده خواهید کرد یا از تیم مراقبت‌های بهداشتی خود خواهید شنید.

برخی از مراکز پزشکی ممکن است به سادگی از آن به عنوان "گادوتریدول" یا "ماده حاجب" یاد کنند، اما ProHance نام تجاری خاص برای این نوع خاص از ماده حاجب مبتنی بر گادولینیوم است.

چه تسهیلات شما آن را ProHance یا گادوتریدول بنامد، شما همان دارو را دریافت می کنید. نکته مهم این است که تیم مراقبت های بهداشتی شما سابقه پزشکی شما و هر گونه نگرانی که ممکن است داشته باشید را می داند.

جایگزین های گادوتریدول

اگر گادوتریدول برای شما مناسب نباشد، چندین عامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم دیگر می توانند استفاده شوند. پزشک شما ممکن است گادوترات مگلومین (Dotarem) یا گادوبوترول (Gadavist) را به عنوان جایگزین توصیه کند.

این جایگزین ها مشابه گادوتریدول عمل می کنند اما ساختارهای شیمیایی کمی متفاوتی دارند. برخی از افرادی که نمی توانند یک نوع کنتراست گادولینیوم را تحمل کنند، ممکن است با نوع دیگری بهتر عمل کنند.

در موارد نادر که تمام عوامل مبتنی بر گادولینیوم نامناسب هستند، پزشک شما ممکن است تکنیک های تصویربرداری جایگزین یا توالی های MRI بدون کنتراست را پیشنهاد دهد. با این حال، این جایگزین ها ممکن است سطح جزئیات یکسانی را برای شرایط خاص ارائه ندهند.

تیم مراقبت های بهداشتی شما بهترین گزینه را بر اساس نیازهای پزشکی خاص شما، عملکرد کلیه و هر گونه واکنش قبلی به عوامل کنتراست انتخاب می کند. آنها همیشه ایمنی شما را در اولویت قرار می دهند و در عین حال اطمینان حاصل می کنند که شما بیشترین اسکن اطلاعاتی ممکن را دریافت می کنید.

آیا گادوتریدول بهتر از گادولینیوم است؟

گادوتریدول در واقع حاوی گادولینیوم است، بنابراین مقایسه آنها به عنوان موجودیت های جداگانه دقیق نیست. گادولینیوم عنصر فلزی فعال است، در حالی که گادوتریدول عامل کنتراست کاملی است که شامل گادولینیوم در یک محلول مخصوص فرموله شده است.

آنچه گادوتریدول را خاص می کند این است که چگونه گادولینیوم بسته بندی و به بدن شما تحویل داده می شود. ساختار شیمیایی خاص گادوتریدول به اطمینان از پایداری گادولینیوم و حذف کارآمد آن از سیستم شما کمک می کند.

در مقایسه با برخی از عوامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم قدیمی تر، گادوتریدول ایمن تر در نظر گرفته می شود زیرا احتمال کمتری دارد که گادولینیوم آزاد را در بدن شما آزاد کند. این امر خطر تجمع گادولینیوم در بافت های شما را در طول زمان کاهش می دهد.

عوامل کنتراست مبتنی بر گادولینیوم مختلف هر کدام مزایای خاص خود را دارند. پزشک شما بهترین را بر اساس نوع اسکن مورد نیاز شما، عملکرد کلیه شما و سابقه پزشکی شما انتخاب می کند.

سوالات متداول در مورد گادوتریدول

آیا گادوتریدول برای بیماری کلیوی ایمن است؟

اگر بیماری کلیوی دارید، گادوتریدول نیاز به احتیاط ویژه دارد، اما به طور خودکار ممنوع نیست. پزشک شما قبل از تصمیم گیری در مورد ایمن بودن آن برای شما، عملکرد کلیه شما را با آزمایش خون بررسی می کند.

اگر مشکلات خفیف تا متوسط ​​کلیوی دارید، ممکن است همچنان بتوانید گادوتریدول را با نظارت بیشتر دریافت کنید. با این حال، افرادی که بیماری شدید کلیوی یا نارسایی کلیه دارند، معمولاً نمی توانند این عامل کنتراست را با خیال راحت دریافت کنند.

نگرانی این است که کلیه های آسیب دیده ممکن است گادولینیوم را به طور موثر حذف نکنند و به طور بالقوه منجر به یک بیماری نادر به نام فیبروز سیستمیک نفروژنیک شود. تیم مراقبت های بهداشتی شما خطرات و مزایای را با دقت برای وضعیت خاص شما می سنجد.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی گادوتریدول دریافت کنم، چه باید بکنم؟

مصرف بیش از حد گادوتریدول بسیار نادر است زیرا همیشه توسط متخصصان پزشکی آموزش دیده که دوز دقیق را بر اساس وزن بدن شما محاسبه می کنند، تجویز می شود. مقدار دریافتی شما با دقت اندازه گیری و نظارت می شود.

اگر در مورد دوزی که دریافت کرده اید نگران هستید، فوراً با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. آنها می توانند سوابق پزشکی شما را بررسی کرده و شما را از نظر هرگونه علائم غیرعادی تحت نظر داشته باشند.

علائمی که ممکن است نشان دهنده دریافت بیش از حد عامل کنتراست باشد شامل حالت تهوع شدید، سرگیجه قابل توجه یا خستگی غیرعادی است. با این حال، این علائم بیشتر به دلیل اضطراب یا خود روش MRI است تا مصرف بیش از حد دارو.

مراکز پزشکی پروتکل هایی را برای جلوگیری از خطاهای دوز، از جمله بررسی مجدد محاسبات و استفاده از سیستم های تزریق خودکار در صورت امکان، در نظر گرفته اند.

اگر دوز گادوتریدول را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

شما نمی‌توانید یک دوز از گادوتریدول را «از دست بدهید» زیرا این دارو تنها در طول روش‌های MRI برنامه‌ریزی شده توسط متخصصان پزشکی تجویز می‌شود. این یک دارویی نیست که شما در خانه یا طبق یک برنامه منظم مصرف کنید.

اگر نوبت MRI برنامه‌ریزی شده خود را از دست دادید، به سادگی آن را با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی یا مرکز تصویربرداری خود دوباره برنامه‌ریزی کنید. اگر پزشک شما همچنان تشخیص دهد که این دارو ضروری است، گادوتریدول در طول اسکن مجدد شما تجویز می‌شود.

گاهی اوقات شرایط پزشکی بین زمانی که MRI تجویز می‌شود و زمانی که انجام می‌شود، تغییر می‌کند. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که دیگر نیازی به گادوتریدول نیست، یا ممکن است بر اساس وضعیت سلامتی فعلی شما، نوع متفاوتی از ماده حاجب را توصیه کند.

چه زمانی می‌توانم مصرف گادوتریدول را متوقف کنم؟

گادوتریدول چیزی نیست که شما «مصرف آن را متوقف کنید» زیرا به عنوان یک تزریق واحد در طول اسکن MRI شما تجویز می‌شود. پس از تزریق، دارو کار خود را انجام می‌دهد و سپس بدن شما به طور طبیعی آن را در یک یا دو روز آینده دفع می‌کند.

شما نیازی به انجام کار خاصی برای کمک به پاکسازی ماده حاجب توسط بدن خود ندارید. نوشیدن مقدار زیادی آب می‌تواند به حمایت از کلیه‌های شما در دفع آن کمک کند، اما این کار برای اکثر افراد ضروری نیست.

اگر در آینده به اسکن‌های MRI اضافی نیاز دارید، هر بار استفاده از گادوتریدول مستقل است. پزشک شما بر اساس آنچه در هر اسکن خاص به دنبال آن است، تصمیم می‌گیرد که آیا به ماده حاجب نیاز است یا خیر.

آیا می‌توانم بعد از دریافت گادوتریدول رانندگی کنم؟

اکثر افراد می‌توانند پس از دریافت گادوتریدول به طور معمول رانندگی کنند، زیرا معمولاً باعث خواب‌آلودگی قابل توجهی نمی‌شود یا توانایی شما را برای رانندگی ایمن یک وسیله نقلیه مختل نمی‌کند. با این حال، ممکن است برخی از افراد پس از MRI خود احساس سرگیجه یا خستگی خفیف داشته باشند.

اگر بعد از اسکن خود احساس کاملاً طبیعی دارید، رانندگی معمولاً مشکلی ندارد. با این حال، اگر سرگیجه، حالت تهوع یا خستگی غیرعادی را تجربه کردید، بهتر است از شخص دیگری بخواهید شما را به خانه برساند.

قبل از قرار ملاقات خود، ترتیبی دهید که کسی شما را به خانه برساند، به خصوص اگر در مورد روش‌های پزشکی احساس اضطراب می‌کنید یا اگر این اولین باری است که ماده حاجب دریافت می‌کنید. این کار فشار تصمیم‌گیری را زمانی که ممکن است احساس خوبی نداشته باشید، از بین می‌برد.