جنتامایسین (مسیر چشمی): موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

جنتامایسین چشمی یک قطره یا پماد آنتی بیوتیکی است که عفونت های باکتریایی چشم شما را درمان می کند. این دارو متعلق به گروهی از آنتی بیوتیک های قوی به نام آمینوگلیکوزیدها است که با متوقف کردن رشد و تکثیر باکتری های مضر در بافت های چشم شما عمل می کنند.

اگر قطره یا پماد چشمی جنتامایسین برای شما تجویز شده است، احتمالاً با یک عفونت باکتریایی چشم سروکار دارید که نیاز به درمان هدفمند دارد. این دارو برای بسیاری از عفونت های شایع چشم بسیار موثر در نظر گرفته می شود، اگرچه مهم است که دقیقاً طبق توصیه پزشک خود از آن استفاده کنید.

جنتامایسین چشمی چیست؟

جنتامایسین چشمی یک آنتی بیوتیک تجویزی است که به طور خاص برای عفونت های چشم طراحی شده است. این دارو به صورت قطره چشمی (محلول) یا پماد چشمی وجود دارد که مستقیماً روی چشم آسیب دیده اعمال می کنید.

این دارو بخشی از خانواده آمینوگلیکوزیدهای آنتی بیوتیکی است که به دلیل موثر بودن در برابر انواع خاصی از باکتری ها شناخته شده اند. جنتامایسین بر خلاف برخی از داروهای ملایم تر چشم، یک آنتی بیوتیک قوی در نظر گرفته می شود که پزشک شما آن را برای عفونت هایی که نیاز به درمان تهاجمی تری دارند، تجویز می کند.

بخش

گاهی اوقات پزشکان جنتامایسین چشمی را برای پیشگیری از عفونت‌ها پس از جراحی یا آسیب چشم تجویز می‌کنند. با این حال، این دارو فقط در برابر عفونت‌های باکتریایی مؤثر است، نه مشکلات چشمی ویروسی یا قارچی، بنابراین پزشک شما قبل از تجویز آن، علت دقیق علائم شما را تعیین می‌کند.

جنتامایسین چشمی چگونه عمل می‌کند؟

جنتامایسین چشمی با تداخل در نحوه ساخت پروتئین‌های مورد نیاز باکتری‌ها برای زنده ماندن، عمل می‌کند. اساساً توانایی باکتری‌ها را برای عملکرد و تولید مثل مختل می‌کند و منجر به مرگ آنها می‌شود.

این دارو یک آنتی‌بیوتیک قوی در نظر گرفته می‌شود زیرا در برابر بسیاری از انواع باکتری‌هایی که معمولاً باعث عفونت‌های چشمی می‌شوند، مؤثر است. این دارو به ویژه در مبارزه با باکتری‌های گرم منفی که اغلب مسئول عفونت‌های جدی‌تر چشم هستند، خوب عمل می‌کند.

این دارو به صورت موضعی در چشم شما عمل می‌کند، به این معنی که دقیقاً در جایی که عفونت در حال رخ دادن است، متمرکز می‌شود. این رویکرد هدفمند به اطمینان از رسیدن آنتی‌بیوتیک به باکتری‌ها کمک می‌کند و در عین حال اثرات آن بر بقیه بدن شما را به حداقل می‌رساند.

چگونه باید جنتامایسین چشمی را مصرف کنم؟

جنتامایسین چشمی را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً هر 4 تا 6 ساعت برای قطره‌ها یا 2 تا 3 بار در روز برای پماد. همیشه قبل و بعد از استفاده از دارو، دستان خود را کاملاً بشویید.

برای قطره‌های چشمی، سر خود را کمی به عقب خم کنید و پلک پایین خود را به سمت پایین بکشید تا یک محفظه کوچک ایجاد شود. یک قطره را در این محفظه فشار دهید، سپس چشم خود را به آرامی به مدت 1-2 دقیقه بدون پلک زدن محکم ببندید. اگر نیاز به استفاده از داروهای چشمی دیگر دارید، حداقل 5 دقیقه بین قطره‌های مختلف صبر کنید.

برای پماد چشمی، پلک پایین خود را به سمت پایین بکشید و حدود یک نوار نیم اینچی از پماد را در محفظه فشار دهید. چشم خود را به آرامی ببندید و آن را بچرخانید تا دارو پخش شود. ممکن است دید شما چند دقیقه پس از استفاده از پماد تار شود که کاملاً طبیعی است.

نیازی نیست این دارو را همراه با غذا مصرف کنید، زیرا مستقیماً در چشم شما ریخته می‌شود. با این حال، سعی کنید هر روز در زمان‌های مشخصی از آن استفاده کنید تا سطح ثابتی از آنتی‌بیوتیک را در بافت‌های چشم خود حفظ کنید.

چه مدت باید از جنتامایسین چشمی استفاده کنم؟

اکثر افراد از جنتامایسین چشمی به مدت 7 تا 10 روز استفاده می‌کنند، اگرچه پزشک شما دستورالعمل‌های خاصی را بر اساس عفونت شما به شما می‌دهد. تکمیل کل دوره درمان، حتی اگر علائم شما پس از چند روز بهبود یابد، بسیار مهم است.

ممکن است ظرف 2-3 روز پس از شروع درمان احساس بهتری داشته باشید، اما باکتری‌ها ممکن است هنوز وجود داشته باشند و در صورت توقف زودهنگام، می‌توانند باعث بازگشت عفونت شوند. آن را مانند وجین کردن یک باغ در نظر بگیرید - شما باید تمام ریشه‌ها را بیرون بکشید، نه فقط آنچه را که روی سطح می‌بینید.

برای عفونت‌های جدی‌تر، پزشک ممکن است دوره درمانی طولانی‌تری تجویز کند. برخی از افراد نیاز دارند که از دارو به مدت 2 هفته استفاده کنند، به خصوص اگر عفونت قرنیه یا سایر بیماری‌های پیچیده چشمی داشته باشند.

عوارض جانبی جنتامایسین چشمی چیست؟

اکثر افراد جنتامایسین چشمی را به خوبی تحمل می‌کنند، اما ممکن است برخی عوارض جانبی رخ دهد. شایع‌ترین عوارض مستقیماً بر چشم شما تأثیر می‌گذارند و معمولاً خفیف و موقتی هستند.

در اینجا عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، با شروع از شایع‌ترین موارد، آورده شده است:

• سوزش یا سوزش موقت هنگام اولین استفاده از قطره یا پماد
• تاری دید برای چند دقیقه پس از استفاده (به خصوص با پماد)
• تحریک یا قرمزی خفیف چشم
• افزایش اشک یا آبریزش چشم
• احساس وجود چیزی در چشم
• خارش خفیف در اطراف ناحیه چشم

این عوارض جانبی شایع معمولاً با سازگاری چشم شما با دارو بهبود می‌یابند. اگر این عوارض ادامه یافت یا بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر ممکن است رخ دهد، اگرچه با فرم چشمی جنتامایسین نادر است. این موارد شامل درد شدید چشم، تغییرات بینایی که بهبود نمی‌یابد، قرمزی یا تورم مداوم، یا علائم واکنش آلرژیک مانند بثورات پوستی یا مشکل در تنفس است.

اگر هر گونه عوارض جانبی شدیدی را تجربه کردید یا علائم شما پس از چند روز درمان بدتر شد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این می‌تواند به این معنی باشد که باکتری‌های ایجاد کننده عفونت شما به جنتامایسین پاسخ نمی‌دهند، یا ممکن است دچار واکنش آلرژیک شده باشید.

چه کسانی نباید از جنتامایسین چشمی استفاده کنند؟

اگر به جنتامایسین یا سایر آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزید حساسیت دارید، نباید از جنتامایسین چشمی استفاده کنید. این شامل داروهایی مانند توبرامایسین، آمیکاسین یا نئومایسین است.

افراد مبتلا به عفونت‌های ویروسی یا قارچی چشم نباید از این دارو استفاده کنند زیرا فقط بر ضد باکتری‌ها عمل می‌کند. استفاده از آنتی‌بیوتیک برای عفونت ویروسی کمکی نمی‌کند و ممکن است با مختل کردن تعادل طبیعی ارگانیسم‌ها در چشم شما، اوضاع را بدتر کند.

اگر پرده گوش سوراخ شده یا مشکلات خاصی در گوش داخلی دارید، پزشک شما در مورد تجویز جنتامایسین چشمی احتیاط بیشتری خواهد کرد. در حالی که فرم چشمی عموماً ایمن‌تر از جنتامایسین تزریقی است، هنوز هم خطر کمی وجود دارد که دارو بر شنوایی یا تعادل شما تأثیر بگذارد اگر وارد سیستم شما شود.

زنان باردار و شیرده معمولاً می‌توانند با خیال راحت از جنتامایسین چشمی استفاده کنند، اما همیشه باید در مورد بارداری یا وضعیت شیردهی خود به پزشک خود اطلاع دهید. مقدار کمی که از قطره‌های چشمی وارد سیستم شما می‌شود معمولاً برای نوزاد شما مضر نیست.

نام‌های تجاری جنتامایسین چشمی

جنتامایسین چشمی تحت چندین نام تجاری در دسترس است، اگرچه بسیاری از داروخانه‌ها نسخه‌های عمومی آن را نیز دارند. نام‌های تجاری رایج عبارتند از Gentak، Garamycin Ophthalmic و Gentamar.

نسخه عمومی دارو به همان اندازه نسخه های با نام تجاری خوب عمل می کند و اغلب ارزان تر است. داروساز شما می تواند به شما کمک کند تا متوجه شوید کدام نسخه را دریافت می کنید و آیا تفاوتی در نحوه استفاده از آن وجود دارد یا خیر.

برخی از محصولات ترکیبی حاوی جنتامایسین همراه با داروهای دیگر مانند پردنیزولون (یک استروئید) هستند. این محصولات ترکیبی نام های متفاوتی دارند و برای موقعیت های خاصی استفاده می شوند که پزشک شما می خواهد هم عفونت و هم التهاب را درمان کند.

جایگزین های چشمی جنتامایسین

چندین قطره چشم آنتی بیوتیکی دیگر می توانند عفونت های باکتریایی چشم را درمان کنند، اگر جنتامایسین برای شما مناسب نباشد. پزشک شما ممکن است جایگزین هایی مانند قطره های چشمی توبرامایسین، سیپروفلوکساسین یا موکسی فلوکساسین را تجویز کند.

توبرامایسین بسیار شبیه به جنتامایسین است و به همان خانواده آنتی بیوتیکی تعلق دارد. اگر کسی در گذشته با جنتامایسین مشکل داشته باشد، اغلب به عنوان جایگزین استفاده می شود. سیپروفلوکساسین و موکسی فلوکساسین به دسته متفاوتی از آنتی بیوتیک ها به نام فلوئوروکینولون ها تعلق دارند و متفاوت از جنتامایسین عمل می کنند.

برای عفونت های خفیف تر، پزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک های کم اثرتری مانند اریترومایسین یا ترکیبات پلی میکسین B/تری متوپریم را توصیه کند. انتخاب به باکتری خاصی که باعث عفونت شما می شود و سابقه پزشکی شما بستگی دارد.

گاهی اوقات پزشکان محصولات ترکیبی را تجویز می کنند که شامل آنتی بیوتیک و استروئید است، به خصوص اگر التهاب قابل توجهی همراه با عفونت داشته باشید. این ترکیبات می توانند به درمان عفونت و کاهش تورم و قرمزی ناراحت کننده کمک کنند.

آیا جنتامایسین چشمی بهتر از توبرامایسین است؟

جنتامایسین و توبرامایسین آنتی بیوتیک های بسیار مشابهی هستند که برای اکثر عفونت های باکتریایی چشم به همان اندازه خوب عمل می کنند. هر دو به خانواده آمینوگلیکوزیدها تعلق دارند و در برابر باکتری های رایج چشم اثربخشی مشابهی دارند.

تفاوت‌های اصلی ظریف هستند - ممکن است برخی از باکتری‌ها نسبت به یکی از دیگری کمی حساس‌تر باشند، اما برای اکثر عفونت‌ها، پزشک شما می‌تواند یکی از این دو را با نتایج خوب تجویز کند. انتخاب پزشک شما اغلب به تجربه آن‌ها، آنچه در داروخانه شما موجود است و اینکه آیا قبلاً از هر یک از این داروها استفاده کرده‌اید یا خیر، بستگی دارد.

برخی از افراد یکی را بهتر از دیگری از نظر عوارض جانبی تحمل می‌کنند، اما هر دو به طور کلی زمانی که به عنوان قطره چشم استفاده می‌شوند، به خوبی تحمل می‌شوند. اگر در گذشته با یکی از این آنتی‌بیوتیک‌ها مشکل داشته‌اید، پزشک شما ممکن است دیگری را انتخاب کند.

هزینه نیز می‌تواند یک عامل باشد - نسخه‌های عمومی هر دو در دسترس هستند، اما قیمت‌ها ممکن است در داروخانه‌های مختلف متفاوت باشد. مهم‌ترین چیز این است که از هر کدام که پزشک شما تجویز می‌کند، به درستی و برای مدت زمان کامل تجویز شده استفاده کنید.

سوالات متداول در مورد جنتامایسین چشمی

آیا جنتامایسین چشمی برای کودکان ایمن است؟

بله، جنتامایسین چشمی به طور کلی برای کودکان در صورت تجویز توسط پزشک ایمن است. دوز ممکن است برای کودکان کوچکتر تنظیم شود، اما خود دارو معمولاً در بیماران اطفال استفاده می‌شود.

کودکان ممکن است برای استفاده از قطره یا پماد به کمک نیاز داشته باشند، به خصوص کودکان کوچکتر که در باز نگه داشتن چشم‌هایشان مشکل دارند. می‌توانید با خواباندن کودک خود و کشیدن ملایم پلک پایین او به سمت پایین، یک محفظه برای دارو ایجاد کنید، این کار را آسان‌تر کنید.

اگر به طور تصادفی از جنتامایسین چشمی بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی قطره‌های زیادی در چشمتان ریختید، چشم خود را به آرامی با آب تمیز بشویید و زیاد نگران نباشید. احتمالاً داروی اضافی به طور طبیعی از چشمتان خارج می‌شود.

استفاده گاه به گاه از قطره‌های چشمی جنتامایسین بیش از حد خطرناک نیست، اما ممکن است سوزش یا تحریک بیشتری نسبت به حد معمول تجربه کنید. اگر نگران هستید یا ناراحتی شدیدی را تجربه می‌کنید، می‌توانید با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید تا اطمینان حاصل کنید.

اگر یک دوز از جنتامایسین چشمی را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری از آن استفاده کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید.

برای جبران دوز فراموش شده، دوزها را دو برابر نکنید. این کار به بهبودی سریع‌تر عفونت شما کمک نمی‌کند و ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. فقط به برنامه دوز منظم خود بازگردید.

چه زمانی می‌توانم مصرف جنتامایسین چشمی را متوقف کنم؟

فقط زمانی مصرف جنتامایسین چشمی را متوقف کنید که پزشک به شما دستور داده باشد، یا زمانی که دوره کامل تجویز شده را تکمیل کرده‌اید. حتی اگر علائم شما به طور چشمگیری بهبود یابد، باید تمام دارو را مصرف کنید.

توقف زودهنگام می‌تواند به باکتری‌ها اجازه دهد دوباره رشد کنند و باعث بازگشت عفونت شود، گاهی اوقات با باکتری‌هایی که درمان آن‌ها دشوارتر است. اگر عوارض جانبی یا نگرانی‌هایی در مورد دارو دارید، به جای توقف خودسرانه، با پزشک خود صحبت کنید.

آیا می‌توانم در حین استفاده از جنتامایسین چشمی از لنز تماسی استفاده کنم؟

در حالی که عفونت چشمی دارید و از جنتامایسین چشمی استفاده می‌کنید، باید از استفاده از لنز تماسی خودداری کنید. خود عفونت، استفاده از لنز تماسی را ناراحت‌کننده و بالقوه مضر می‌کند.

قبل از از سرگیری استفاده از لنز تماسی، منتظر بمانید تا پزشک شما تأیید کند که عفونت شما به طور کامل برطرف شده است. همچنین ممکن است بخواهید یک جفت لنز تماسی جدید تهیه کنید، زیرا لنزهای قدیمی شما به طور بالقوه می‌توانند باکتری‌های ناشی از عفونت را در خود جای دهند.