جنتامایسین گوشی چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

جنتامایسین گوشی یک قطره آنتی بیوتیکی گوش است که عفونت های باکتریایی در مجرای گوش خارجی شما را درمان می کند. این داروی تجویزی با از بین بردن باکتری های مضر که باعث عفونت های دردناک گوش می شوند، عمل می کند و به شما کمک می کند تا از ناراحتی رهایی یابید و از گسترش عفونت جلوگیری کنید.

جنتامایسین گوشی چیست؟

جنتامایسین گوشی یک داروی آنتی بیوتیکی مایع است که به طور خاص برای درمان عفونت های گوش طراحی شده است. این دارو به گروهی از آنتی بیوتیک ها به نام آمینوگلیکوزیدها تعلق دارد که به ویژه در برابر بسیاری از انواع باکتری هایی که معمولاً گوش را آلوده می کنند، موثر هستند.

این دارو به صورت قطره های استریل گوش عرضه می شود که مستقیماً در مجرای گوش خود اعمال می کنید. بخش «گوشی» نام به سادگی به معنای «برای گوش» است و آن را از سایر اشکال جنتامایسین که ممکن است به صورت تزریق یا قطره چشم داده شود، متمایز می کند.

پزشک شما جنتامایسین گوشی را تجویز می کند زمانی که تشخیص داده باشد که باکتری ها باعث عفونت گوش شما شده اند. مهم است بدانید که این دارو فقط در برابر عفونت های باکتریایی موثر است، نه مشکلات ویروسی یا قارچی گوش.

جنتامایسین گوشی برای چه مواردی استفاده می شود؟

جنتامایسین گوشی عفونت های باکتریایی گوش خارجی را درمان می کند، وضعیتی که پزشکان آن را اوتیت اکسترنا یا «گوش شناگر» می نامند. این عفونت ها زمانی رخ می دهند که باکتری ها در محیط گرم و مرطوب مجرای گوش شما رشد می کنند، اغلب پس از به دام افتادن آب در داخل.

اگر علائمی مانند درد گوش، خارش، ترشحات یا احساس پری در گوش خود دارید، ممکن است به این دارو نیاز داشته باشید. گاهی اوقات مجرای گوش شما ممکن است قرمز یا متورم به نظر برسد و ممکن است ترشحات بدبو را مشاهده کنید.

این دارو به ویژه برای عفونت های ناشی از باکتری هایی مانند سودوموناس آئروژینوزا و استافیلوکوکوس اورئوس مفید است. اینها عوامل متداول در عفونت های گوش خارجی هستند و به خوبی به درمان جنتامایسین پاسخ می دهند.

جنتامایسین گوشی چگونه عمل می کند؟

جنتامایسین گوشی با اختلال در نحوه ساخت پروتئین‌های مورد نیاز باکتری‌ها برای زنده ماندن عمل می‌کند. آن را به عنوان تداخل در توانایی باکتری‌ها برای ساخت اجزای ضروری مورد نیاز برای رشد و تکثیر در نظر بگیرید.

هنگامی که قطره‌ها را در گوش خود می‌ریزید، دارو مستقیماً به محل عفونت می‌رود. این رویکرد هدفمند به این معنی است که آنتی‌بیوتیک می‌تواند به غلظت‌های بالایی درست در جایی که بیشتر به آن نیاز دارید برسد و آن را در برابر باکتری‌های گوش بسیار مؤثر می‌کند.

این یک آنتی‌بیوتیک نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود که به‌طور خاص برای عفونت‌های گوش انتخاب شده است. به اندازه کافی قوی است که عفونت‌های باکتریایی را از بین ببرد، اما به اندازه کافی برای پوست حساس داخل مجرای گوش شما در صورت استفاده طبق دستورالعمل ملایم است.

چگونه باید جنتامایسین گوشی مصرف کنم؟

شما باید جنتامایسین گوشی را دقیقاً همانطور که پزشک تجویز کرده است، معمولاً 3 تا 4 قطره در گوش آسیب دیده 3 بار در روز استفاده کنید. قبل از استفاده از قطره‌ها، دست‌های خود را کاملاً بشویید و مطمئن شوید که نوک قطره‌چکان تمیز می‌ماند و با گوش شما یا هر سطح دیگری تماس پیدا نمی‌کند.

ابتدا، بطری را با نگه داشتن آن در دستان خود به مدت چند دقیقه کمی گرم کنید. قطره‌های سرد گوش می‌توانند باعث سرگیجه یا ناراحتی شوند. به پهلو دراز بکشید و گوش آلوده به سمت بالا باشد یا سر خود را به پهلو کج کنید.

به آرامی گوش بیرونی خود را به سمت بالا و عقب بکشید تا مجرای گوش صاف شود، سپس تعداد قطره‌های تجویز شده را در گوش خود فشار دهید. حدود 5 دقیقه در این موقعیت بمانید تا دارو به عمق مجرای گوش شما نفوذ کند. می‌توانید یک تکه کوچک پنبه را در دهانه گوش قرار دهید، اما آن را به داخل گوش خود فشار ندهید.

نیازی نیست این دارو را همراه با غذا مصرف کنید، زیرا مستقیماً وارد گوش شما می‌شود نه معده شما. با این حال، از ورود آب به گوش تحت درمان خود در هنگام استفاده از این دارو خودداری کنید، زیرا رطوبت می‌تواند در بهبودی اختلال ایجاد کند.

چه مدت باید جنتامایسین گوشی مصرف کنم؟

اکثر افراد از جنتامایسین گوشی به مدت 7 تا 10 روز استفاده می کنند، اگرچه پزشک شما دستورالعمل های خاصی را بر اساس شدت عفونت شما ارائه می دهد. تکمیل کل دوره درمان بسیار مهم است، حتی اگر بعد از چند روز احساس بهتری داشته باشید.

احتمالاً در عرض 48 تا 72 ساعت پس از شروع درمان، بهبودی در علائم خود مشاهده خواهید کرد. درد و ترشحات باید شروع به کاهش کنند و گوش شما باید گرفتگی کمتری داشته باشد. با این حال، قطع زودهنگام دارو می تواند به باکتری های باقی مانده اجازه دهد دوباره تکثیر شوند.

اگر بعد از 3 روز درمان هیچ بهبودی مشاهده نکردید، یا اگر علائم شما بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید. گاهی اوقات عفونت های گوش برای پاک شدن کامل به رویکرد متفاوتی یا درمان اضافی نیاز دارند.

عوارض جانبی جنتامایسین گوشی چیست؟

اکثر افراد جنتامایسین گوشی را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند هر دارویی، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. خبر خوب این است که عوارض جانبی جدی در صورت استفاده از این دارو در گوش طبق دستورالعمل، غیر معمول است.

عوارض جانبی شایعی که ممکن است تجربه کنید شامل سوزش یا سوزش خفیف هنگام اولین بار ریختن قطره ها در گوش است. این معمولاً فقط چند ثانیه طول می کشد و با ادامه درمان کمتر قابل توجه می شود.

برخی از افراد متوجه تغییرات موقتی در شنوایی خود می شوند یا پس از استفاده از قطره ها دچار سرگیجه خفیف می شوند. این اثرات معمولاً به سرعت با مستقر شدن دارو در گوش شما برطرف می شوند. همچنین ممکن است در ابتدا با شروع پاک شدن عفونت، ترشحات گوش افزایش یابد.

عوارض جانبی جدی تر نادر است اما می تواند شامل تغییرات مداوم شنوایی، سرگیجه شدید یا علائم واکنش آلرژیک مانند بثورات پوستی، تورم یا مشکل در تنفس باشد. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

استفاده طولانی‌مدت از قطره گوش جنتامایسین می‌تواند به طور بالقوه باعث مشکلات شنوایی یا مشکلات تعادل شود، اما این امر در دوره‌های درمانی کوتاه‌مدت بسیار نادر است. پزشک شما درمان شما را تحت نظر خواهد داشت تا اطمینان حاصل کند که شما با خیال راحت از دارو استفاده می‌کنید.

چه کسانی نباید از قطره گوش جنتامایسین استفاده کنند؟

اگر به جنتامایسین یا سایر آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی مانند توبرامایسین یا آمیکاسین حساسیت دارید، نباید از قطره گوش جنتامایسین استفاده کنید. در مورد هرگونه واکنش قبلی به آنتی‌بیوتیک‌ها، حتی اگر جزئی به نظر می‌رسید، به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر پرده گوش شما سوراخ شده باشد (سوراخی در پرده گوش شما)، این دارو ایمن نیست، مگر اینکه پزشک شما به طور خاص آن را برای آن وضعیت تجویز کند. استفاده از قطره گوش جنتامایسین با پرده گوش سوراخ شده می‌تواند به طور بالقوه باعث آسیب شنوایی یا مشکلات گوش داخلی شود.

افراد مبتلا به برخی از بیماری‌های گوش داخلی یا کسانی که قبلاً از آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی مشکلات شنوایی داشته‌اند، باید با احتیاط بیشتری از این دارو استفاده کنند. پزشک شما در این شرایط مزایا را در مقابل خطرات احتمالی با دقت ارزیابی خواهد کرد.

زنان باردار و شیرده معمولاً می‌توانند با خیال راحت از قطره گوش جنتامایسین استفاده کنند، زیرا مقدار بسیار کمی از دارو هنگام استفاده در گوش وارد جریان خون می‌شود. با این حال، همیشه قبل از شروع هر داروی جدید، در مورد بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.

نام‌های تجاری قطره گوش جنتامایسین

قطره گوش جنتامایسین تحت چندین نام تجاری در دسترس است، که گارامایسین یکی از رایج‌ترین داروهای تجویز شده است. همچنین ممکن است آن را به عنوان محلول قطره گوش جنتامایسین عمومی مشاهده کنید که حاوی همان ماده فعال نسخه‌های نام تجاری است.

برخی از فرمولاسیون‌ها جنتامایسین را با سایر مواد تشکیل‌دهنده مانند بتامتازون (یک استروئید) ترکیب می‌کنند تا به کاهش التهاب همراه با درمان عفونت کمک کنند. این محصولات ترکیبی نام‌های تجاری متفاوتی دارند و ممکن است برای عفونت‌های شدیدتر تجویز شوند.

نسخه‌های عمومی به همان اندازه نسخه‌های با نام تجاری مؤثر هستند و اغلب مقرون به صرفه‌ترند. داروساز شما می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید کدام نسخه برای شما تجویز شده است و چگونه باید به درستی از آن استفاده کنید.

جایگزین‌های قطره گوش جنتامایسین

اگر جنتامایسین گوش برای شما مناسب نیست، چندین قطره گوش آنتی‌بیوتیکی جایگزین می‌توانند عفونت‌های باکتریایی گوش را درمان کنند. سیپروفلوکساسین گوش (Cetraxal) یک انتخاب محبوب دیگر است که در برابر بسیاری از باکتری‌های مشابه جنتامایسین عمل می‌کند.

افلوکساسین گوش (Floxin Otic) یک جایگزین مؤثر دیگر است، به ویژه برای افرادی که ممکن است به آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزید حساس باشند. این آنتی‌بیوتیک‌های فلوئوروکینولون با جنتامایسین متفاوت عمل می‌کنند، اما برای اکثر عفونت‌های گوش به همان اندازه مؤثر هستند.

برای عفونت‌هایی که التهاب قابل توجهی نیز دارند، پزشک شما ممکن است قطره‌های ترکیبی را تجویز کند که شامل آنتی‌بیوتیک و استروئید باشد. نمونه‌هایی از این موارد شامل ترکیبات سیپروفلوکساسین-دگزامتازون یا نئومایسین-پلی‌میکسین-هیدروکورتیزون است.

پزشک شما بهترین جایگزین را بر اساس عفونت خاص شما، سابقه پزشکی و هرگونه آلرژی که ممکن است داشته باشید، انتخاب می‌کند. گاهی اوقات کشت‌هایی گرفته می‌شود تا دقیقاً مشخص شود کدام باکتری‌ها باعث عفونت شما شده‌اند و به هدایت انتخاب آنتی‌بیوتیک کمک می‌کند.

آیا جنتامایسین گوش بهتر از سیپروفلوکساسین گوش است؟

هر دو جنتامایسین گوش و سیپروفلوکساسین گوش انتخاب‌های عالی برای درمان عفونت‌های باکتریایی گوش هستند و هیچ‌کدام به طور جهانی از دیگری

اگر پرده گوش شما سوراخ شده باشد، سیپروفلوکساسین موضعی ممکن است ترجیح داده شود، زیرا به طور کلی در این شرایط ایمن‌تر در نظر گرفته می‌شود. از سوی دیگر، جنتامایسین سال‌هاست که با موفقیت برای عفونت‌های گوش استفاده می‌شود و مشخصات ایمنی خوبی دارد.

پزشک شما هنگام انتخاب بین این داروها، عواملی مانند سابقه پزشکی، شدت عفونت و پاسخ‌های درمانی قبلی شما را در نظر خواهد گرفت. هر دو دارو در صورت استفاده مناسب برای نوع مناسب عفونت موثر هستند.

سوالات متداول در مورد جنتامایسین موضعی

آیا جنتامایسین موضعی برای دیابت ایمن است؟

بله، جنتامایسین موضعی به طور کلی برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است. از آنجایی که دارو مستقیماً روی گوش شما اعمال می‌شود و مقدار بسیار کمی وارد جریان خون شما می‌شود، بر سطح قند خون تأثیری ندارد یا با داروهای دیابت تداخل ندارد.

با این حال، افراد مبتلا به دیابت ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به عفونت‌های گوش باشند و ممکن است در طول درمان نیاز به نظارت دقیق‌تری داشته باشند. پزشک شما می‌خواهد اطمینان حاصل کند که عفونت به طور کامل برطرف می‌شود، زیرا دیابت گاهی اوقات می‌تواند روند بهبودی را کند کند.

اگر به طور تصادفی از جنتامایسین موضعی بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی از قطره‌های بیشتری نسبت به مقدار تجویز شده استفاده کردید، وحشت نکنید. استفاده گاه به گاه از چند قطره اضافی بعید است که مشکلات جدی ایجاد کند. سر خود را به آرامی کج کنید تا داروی اضافی از گوش شما خارج شود.

ممکن است سوزش یا سوزش موقتی را تجربه کنید، اما این باید به سرعت برطرف شود. اگر در مورد مقدار مصرف شده یا تجربه علائم غیرعادی نگران هستید، برای راهنمایی با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

اگر یک دوز جنتامایسین موضعی را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و برنامه منظم خود را ادامه دهید.

برای جبران دوز فراموش شده، دوزها را دو برابر نکنید، زیرا این کار می تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. ثبات در مصرف دارو برای از بین بردن موثر عفونت مهم است.

چه زمانی می توانم مصرف قطره گوشی جنتامایسین را متوقف کنم؟

شما باید کل دوره مصرف قطره گوشی جنتامایسین را طبق تجویز پزشک خود تکمیل کنید، حتی اگر قبل از اتمام تمام دارو احساس بهتری دارید. توقف زودهنگام می تواند به باکتری ها اجازه بازگشت دهد و ممکن است منجر به مقاومت آنتی بیوتیکی شود.

بیشتر دوره های درمان 7 تا 10 روز طول می کشد. اگر علائم شما پس از تکمیل دوره کامل بهبود نیافت، یا اگر اندکی پس از قطع درمان عود کردند، برای ارزیابی بیشتر با پزشک خود تماس بگیرید.

آیا می توانم هنگام استفاده از قطره گوشی جنتامایسین شنا کنم؟

بهتر است در هنگام استفاده از قطره گوشی جنتامایسین از شنا کردن یا ورود آب به گوش تحت درمان خودداری کنید. آب می تواند دارو را رقیق کرده و در بهبودی اختلال ایجاد کند و به طور بالقوه عفونت شما را طولانی تر کند.

اگر مجبور به دوش گرفتن هستید، از یک گلوله پنبه ای که به آرامی با ژله نفتی پوشانده شده است استفاده کنید تا از گوش خود در برابر آب محافظت کنید. هنگامی که دوره درمان خود را تکمیل کردید و پزشک شما تأیید کرد که عفونت برطرف شده است، می توانید به فعالیت های آبی عادی بازگردید.