هورمون رشد (مسیر تزریقی): موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

هورمون رشد یک نسخه مصنوعی از هورمون طبیعی است که بدن شما تولید می کند تا به کودکان در رشد و به بزرگسالان در حفظ بافت های سالم کمک کند. هنگامی که از طریق مسیر تزریقی تجویز می شود، به این معنی است که دارو مستقیماً به بدن شما تزریق می شود تا اینکه از طریق دهان مصرف شود.

این درمان می تواند برای افراد مبتلا به کمبود هورمون رشد، تغییر دهنده زندگی باشد. پزشک شما این درمان را با دقت زیر نظر دارد تا اطمینان حاصل شود که به طور ایمن و موثر برای نیازهای خاص شما عمل می کند.

هورمون رشد چیست؟

هورمون رشد یک کپی آزمایشگاهی از سوماتروپین است، هورمونی که به طور طبیعی توسط غده هیپوفیز شما تولید می شود. غده هیپوفیز شما در پایه مغز شما قرار دارد و این هورمون را برای تحریک رشد و تولید مثل سلولی در طول زندگی شما آزاد می کند.

نسخه مصنوعی دقیقاً مانند هورمون طبیعی شما عمل می کند. این به کودکان کمک می کند تا به قد طبیعی برسند و به بزرگسالان کمک می کند تا توده عضلانی، تراکم استخوان و سلامت کلی خود را حفظ کنند، زمانی که بدن آنها به اندازه کافی تولید نمی کند.

مسیر تزریقی به این معنی است که دارو به طور کامل سیستم گوارش شما را دور می زند. به جای مصرف قرص، هورمون را از طریق تزریق زیر پوست یا داخل عضله دریافت می کنید، که به آن اجازه می دهد مستقیماً و موثرتر عمل کند.

هورمون رشد برای چه مواردی استفاده می شود؟

هورمون رشد چندین بیماری را درمان می کند که در آن بدن شما به اندازه کافی هورمون رشد طبیعی تولید نمی کند. شایع ترین مورد استفاده کمک به کودکانی است که به دلیل کمبود هورمون رشد با سرعت طبیعی رشد نمی کنند.

برای کودکان، این دارو می تواند به کمبود هورمون رشد، سندرم ترنر، بیماری مزمن کلیوی و سندرم پرادر-ویلی کمک کند. هر یک از این شرایط به روش های مختلف بر رشد تأثیر می گذارد، اما هورمون رشد می تواند به کودکان کمک کند تا به قد بزرگسالی مورد انتظار خود نزدیکتر شوند.

بزرگسالان ممکن است زمانی که غده هیپوفیز آنها به درستی کار نمی کند، نیاز به جایگزینی هورمون رشد داشته باشند. این می تواند به دلیل تومورها، جراحی، پرتودرمانی یا سایر شرایط پزشکی که به غده هیپوفیز آسیب می رسانند، رخ دهد.

برخی از بزرگسالان نیز این درمان را برای کمبود شدید هورمون رشد که در دوران کودکی شروع شده است، دریافت می کنند. این هورمون به حفظ قدرت عضلانی، سلامت استخوان و سطح انرژی کمک می کند که به طور طبیعی با کمبود هورمون رشد کاهش می یابد.

هورمون رشد چگونه عمل می کند؟

هورمون رشد یک داروی نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود که با تحریک کبد شما برای تولید فاکتور رشد شبه انسولین-1 (IGF-1) عمل می کند. سپس این ماده از طریق جریان خون شما حرکت می کند تا رشد و ترمیم در استخوان ها، عضلات و اندام های شما را تقویت کند.

این هورمون مانند یک کلید اصلی عمل می کند که فرآیندهای رشد را در سراسر بدن شما روشن می کند. به استخوان های شما می گوید که بلندتر و قوی تر شوند، به عضلات شما می گوید که پروتئین بیشتری بسازند و به اندام های شما می گوید که کارآمدتر عمل کنند.

در کودکان، هورمون رشد در درجه اول بر رشد استخوان متمرکز است و به صفحات رشد در استخوان های بلند کمک می کند تا زمانی که به قد بزرگسالی برسند، گسترش یابند. در بزرگسالان، بافت های موجود را حفظ می کند و به ترمیم سلول های آسیب دیده در سراسر بدن کمک می کند.

معمولاً چندین ماه طول می کشد تا دارو اثرات قابل توجهی نشان دهد. ممکن است قبل از اینکه تغییرات در قد در کودکان آشکار شود، بهبودهایی در سطح انرژی و قدرت عضلانی مشاهده کنید.

چگونه باید هورمون رشد مصرف کنم؟

هورمون رشد به صورت پودری است که با آب استریل مخلوط می شود یا به صورت محلول از پیش مخلوط شده آماده تزریق است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به شما یا فرزندتان نحوه آماده سازی و انجام ایمن تزریق ها در خانه را آموزش می دهد.

اکثر افراد هورمون رشد را یک بار در روز، معمولاً عصرها قبل از خواب تزریق می کنند. این زمان بندی از الگوی طبیعی بدن شما در آزاد کردن هورمون رشد در هنگام خواب تقلید می کند.

شما می توانید دارو را زیر پوست ران، باسن یا بازوی خود تزریق کنید. مهم است که محل های تزریق را تغییر دهید تا از تحریک پوست یا ایجاد توده در یک ناحیه جلوگیری شود.

ویال های باز نشده را در یخچال نگهداری کنید و هرگز آنها را فریز نکنید. پس از مخلوط شدن، اکثر محلول ها باید در یک بازه زمانی مشخص استفاده شوند، معمولاً 14 تا 28 روز بسته به برند.

این دارو را با آب مصرف کنید، نه شیر یا آب میوه. نیازی نیست قبل یا بعد از تزریق غذا بخورید، اما حفظ زمان های منظم غذا خوردن به بدن شما کمک می کند تا هورمون را به طور موثرتری استفاده کند.

چه مدت باید هورمون رشد مصرف کنم؟

مدت زمان درمان کاملاً به وضعیت خاص شما و میزان پاسخگویی شما به دارو بستگی دارد. کودکان معمولاً درمان را تا زمانی که به قد بزرگسالی مورد انتظار خود برسند یا صفحات رشدشان بسته شود، که معمولاً در دوران بلوغ اتفاق می افتد، ادامه می دهند.

برای کودکان مبتلا به کمبود هورمون رشد، درمان اغلب چندین سال طول می کشد. پزشک شما سرعت رشد را هر چند ماه یکبار بررسی می کند تا اطمینان حاصل شود که دارو همچنان به طور موثر عمل می کند.

بزرگسالان مبتلا به کمبود هورمون رشد ممکن است به درمان جایگزینی مادام العمر نیاز داشته باشند. پزشک شما به طور منظم سطح هورمون شما را بررسی می کند و دوز را در صورت نیاز تنظیم می کند تا سلامت مطلوب را حفظ کند.

برخی از شرایط به دوره های درمانی کوتاه تری نیاز دارند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک برنامه درمانی شخصی بر اساس سن، وضعیت زمینه ای و پاسخ شما به درمان ایجاد می کند.

عوارض جانبی هورمون رشد چیست؟

اکثر افراد هورمون رشد را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند هر دارویی، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. درک آنچه باید انتظار داشته باشید به شما کمک می کند تا در مورد درمان خود احساس اطمینان بیشتری داشته باشید و بدانید چه زمانی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی شایع معمولاً خفیف هستند و اغلب با سازگاری بدن شما با دارو بهبود می یابند:

• سردردهایی که معمولاً با گذشت زمان کمتر می شوند
• درد عضلانی یا مفصلی، به ویژه در چند هفته اول
• تورم در دست ها، پاها یا صورت به دلیل احتباس مایعات
• واکنش های پوستی در محل تزریق مانند قرمزی یا تحریک
• تهوع یا ناراحتی معده
• خستگی یا تغییر در الگوهای خواب

این عوارض شایع معمولاً طی چند هفته با سازگاری بدن شما با جایگزینی هورمون برطرف می شوند. پزشک شما می تواند راه هایی را برای به حداقل رساندن ناراحتی در طول این دوره سازگاری پیشنهاد دهد.

عوارض جانبی جدی تر کمتر شایع هستند اما نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. این موارد می تواند شامل واکنش های آلرژیک شدید، تغییرات بینایی یا علائم قند خون بالا مانند تشنگی بیش از حد و تکرر ادرار باشد.

عوارض نادر اما جدی می تواند با استفاده طولانی مدت رخ دهد، از جمله افزایش خطر ابتلا به برخی از سرطان ها یا دیابت در افراد مستعد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به دقت شما را از نظر این مسائل احتمالی از طریق معاینات منظم و آزمایش خون تحت نظر دارد.

برخی از افراد ممکن است آنتی بادی هایی در برابر هورمون مصنوعی ایجاد کنند که می تواند اثربخشی آن را در طول زمان کاهش دهد. این غیر معمول است اما چیزی است که پزشک شما در طول درمان به آن توجه دارد.

چه کسانی نباید هورمون رشد مصرف کنند؟

هورمون رشد برای همه بی خطر نیست و شرایط خاصی این درمان را نامناسب یا خطرناک می کند. پزشک شما قبل از تجویز این دارو، سابقه پزشکی شما را با دقت ارزیابی می کند.

افراد مبتلا به سرطان فعال نباید هورمون رشد دریافت کنند زیرا می تواند رشد سلول های سرطانی را تحریک کند. اگر سابقه سرطان دارید، پزشک شما تا زمانی که در بهبودی پایدار قرار نگیرید، قبل از در نظر گرفتن این درمان صبر خواهد کرد.

افراد مبتلا به مشکلات تنفسی شدید یا بیماری حاد بحرانی باید از هورمون رشد اجتناب کنند تا زمانی که وضعیت آنها تثبیت شود. این دارو در برخی موارد می تواند این شرایط را بدتر کند.

بارداری و شیردهی نیازمند توجه ویژه است. اگرچه ثابت نشده است که هورمون رشد در دوران بارداری مضر است، اما پزشکان معمولاً از تجویز آن خودداری می کنند مگر اینکه کاملاً ضروری باشد.

افراد مبتلا به دیابت نیاز به نظارت دقیق دارند زیرا هورمون رشد می تواند بر سطح قند خون تأثیر بگذارد. پزشک شما ممکن است نیاز داشته باشد داروهای دیابت شما را در حالی که تحت هورمون درمانی هستید تنظیم کند.

اگر سابقه تومور مغزی یا افزایش فشار در جمجمه خود دارید، هورمون رشد ممکن است برای شما مناسب نباشد. این شرایط قبل از شروع درمان نیاز به ارزیابی کامل دارد.

نام های تجاری هورمون رشد

هورمون رشد تحت چندین نام تجاری در دسترس است که هر کدام فرمولاسیون ها و دستگاه های تزریق کمی متفاوتی دارند. برندهای رایج عبارتند از Genotropin، Humatrope، Norditropin، Nutropin، Saizen و Zomacton.

هر برند دارای قلم تزریق یا سیستم اختلاط مخصوص به خود است که برای آسان‌تر و دقیق‌تر کردن تجویز در منزل طراحی شده است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به شما کمک می کند تا گزینه ای را انتخاب کنید که برای سبک زندگی و نیازهای شما بهترین عملکرد را دارد.

ماده فعال، سوماتروپین، در همه برندها یکسان است. با این حال، مواد غیر فعال و روش های تحویل ممکن است کمی متفاوت باشد، که می تواند بر میزان تحمل شما نسبت به دارو تأثیر بگذارد.

پوشش بیمه اغلب بر این تأثیر می گذارد که کدام برند را دریافت می کنید. پزشک شما می تواند با شرکت بیمه شما همکاری کند تا اطمینان حاصل شود که یک گزینه موثر و مقرون به صرفه دریافت می کنید.

جایگزین های هورمون رشد

برای کمبود هورمون رشد، هورمون رشد مصنوعی درمان اصلی است و هیچ جایگزین مستقیمی که به همان روش عمل کند وجود ندارد. با این حال، پزشک شما ممکن است بسته به شرایط خاص شما، رویکردهای دیگری را در نظر بگیرد.

در برخی موارد، درمان شرایط زمینه ای که بر تولید هورمون رشد تأثیر می گذارد ممکن است کمک کننده باشد. به عنوان مثال، برداشتن تومور هیپوفیز یا مدیریت سایر عدم تعادل هورمونی می تواند سطح طبیعی هورمون رشد را بهبود بخشد.

حمایت تغذیه‌ای و اطمینان از خواب کافی می‌تواند به حداکثر رساندن تولید هورمون رشد طبیعی بدن شما کمک کند. در حالی که این رویکردها نمی‌توانند جایگزین هورمون درمانی در مواقعی که واقعاً مورد نیاز است، شوند، از سلامت کلی و عملکرد هورمونی حمایت می‌کنند.

برای برخی از شرایطی که بر رشد تأثیر می‌گذارند، ممکن است درمان‌های دیگری در کنار یا به جای هورمون رشد در نظر گرفته شوند. متخصص غدد شما تمام گزینه‌های موجود را بر اساس تشخیص و شرایط خاص شما مورد بحث قرار خواهد داد.

آیا هورمون رشد بهتر از سایر درمان‌های رشد است؟

هورمون رشد به طور خاص برای درمان کمبود هورمون رشد و شرایط مرتبط طراحی شده است و آن را به مؤثرترین درمان برای این مشکلات خاص تبدیل می‌کند. بر خلاف مکمل‌های غذایی عمومی یا سایر درمان‌های تقویت‌کننده رشد، مستقیماً جایگزین هورمون گمشده‌ای می‌شود که بدن شما به آن نیاز دارد.

برای کودکانی که واقعاً دچار کمبود هورمون رشد هستند، هیچ درمان دیگری نمی‌تواند به نتایج مشابهی دست یابد. مطالعات به طور مداوم نشان می‌دهند که هورمون درمانی رشد به کودکان کمک می‌کند تا به قد بزرگسالی بهتری نسبت به عدم درمان دست یابند.

سایر درمان‌های رشد مانند مکمل‌های غذایی یا برنامه‌های ورزشی می‌توانند از رشد سالم حمایت کنند، اما نمی‌توانند جایگزین هورمون رشد گمشده شوند. این رویکردها زمانی بهترین عملکرد را دارند که با هورمون درمانی ترکیب شوند تا اینکه به عنوان جایگزین استفاده شوند.

اثربخشی هورمون رشد به شروع زودهنگام درمان و حفظ درمان مداوم بستگی دارد. هنگامی که به درستی استفاده شود، به عنوان استاندارد طلایی برای درمان کمبود هورمون رشد در نظر گرفته می‌شود.

سوالات متداول در مورد هورمون رشد

آیا هورمون رشد برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است؟

هورمون رشد را می‌توان با خیال راحت در افراد مبتلا به دیابت استفاده کرد، اما نیاز به نظارت دقیق و تنظیمات احتمالی در داروهای دیابت دارد. این هورمون می‌تواند بر سطح قند خون تأثیر بگذارد و به طور بالقوه مدیریت دیابت را در ابتدا چالش برانگیزتر کند.

پزشک شما هنگام شروع هورمون رشد، از نزدیک با شما همکاری خواهد کرد تا سطح قند خون شما را مکرراً پایش کند. ممکن است برای حفظ کنترل خوب قند خون، نیاز به تغییراتی در انسولین یا سایر داروهای دیابت خود داشته باشید.

بسیاری از افراد مبتلا به دیابت با موفقیت از درمان با هورمون رشد بدون عوارض عمده استفاده می کنند. نکته کلیدی، حفظ ارتباط باز با تیم مراقبت های بهداشتی و پیروی دقیق از توصیه های پایش آنها است.

اگر به طور تصادفی از هورمون رشد بیش از حد استفاده کردم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی هورمون رشد بیش از حد تزریق کردید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا راهنمایی دریافت کنید. مصرف بیش از حد می تواند علائمی مانند سردردهای شدید، مشکلات بینایی، حالت تهوع یا تعریق بیش از حد ایجاد کند.

سعی نکنید با صرف نظر از دوزهای آینده، یک دوز بیش از حد را "متعادل" کنید. پزشک شما باید وضعیت شما را ارزیابی کند و ممکن است پایش دقیق تر سطح قند خون یا تنظیم چند دوز بعدی شما را توصیه کند.

بسته بندی دارو را نگه دارید و دقیقاً بدانید که به طور تصادفی چقدر مصرف کرده اید. این اطلاعات به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا بهترین اقدام را تعیین کند و اینکه آیا به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارید یا خیر.

اگر یک دوز هورمون رشد را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز هورمون رشد را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید.

هرگز دو دوز را همزمان برای جبران یک دوز فراموش شده مصرف نکنید. این می تواند عوارض جانبی ایجاد کند و اثربخشی دارو را بهبود نمی بخشد.

سعی کنید یک روال ثابت ایجاد کنید تا به یادآوری تزریق روزانه خود کمک کنید. بسیاری از افراد مفید می دانند که یک زنگ هشدار روزانه تنظیم کنند یا تزریق را به یک فعالیت منظم دیگر مانند مسواک زدن دندان های خود مرتبط کنند.

چه زمانی می توانم مصرف هورمون رشد را متوقف کنم؟

تصمیم به توقف هورمون رشد به شرایط فردی و اهداف درمانی شما بستگی دارد. کودکان معمولاً زمانی که به قد بزرگسالی مورد انتظار خود می رسند یا زمانی که صفحات رشدشان بسته می شود، معمولاً در اواخر بلوغ، درمان را متوقف می کنند.

بزرگسالان مبتلا به کمبود هورمون رشد ممکن است برای حفظ سلامتی مطلوب به درمان مادام العمر نیاز داشته باشند. پزشک شما به طور منظم ارزیابی می کند که آیا درمان ادامه دار برای شما مفید است و در صورت نیاز، درمان را تنظیم می کند.

هرگز مصرف هورمون رشد را بدون مشورت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود متوقف نکنید. قطع ناگهانی می تواند علائمی مانند خستگی، افسردگی یا تغییر در ترکیب بدن ایجاد کند، به خصوص در بزرگسالانی که تحت درمان طولانی مدت بوده اند.

آیا هورمون رشد می تواند باعث سرطان شود؟

تحقیقات فعلی نشان می دهد که درمان با هورمون رشد خطر ابتلا به سرطان را در افرادی که سرطان ندارند، افزایش نمی دهد. با این حال، افرادی که سرطان فعال دارند یا سابقه اخیر سرطان دارند، معمولاً نمی توانند این درمان را دریافت کنند زیرا ممکن است رشد سلول های سرطانی را تحریک کند.

پزشک شما قبل از شروع درمان با هورمون رشد، شما را به طور کامل از نظر هرگونه علائم سرطان غربالگری می کند. آنها همچنین شما را در طول درمان به طور منظم تحت نظر خواهند داشت تا از ایمنی مداوم شما اطمینان حاصل کنند.

اگر در حین مصرف هورمون رشد به سرطان مبتلا شدید، پزشک شما فوراً دارو را متوقف می کند تا زمانی که درمان سرطان شما کامل شود و در بهبودی پایدار باشید. ایمنی شما همیشه در این شرایط در اولویت قرار دارد.