لابتالول (مسیر تزریق وریدی): موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

لابتالول تزریقی (IV) یک داروی تجویزی است که پزشکان برای کاهش سریع فشار خون بسیار بالا در محیط های بیمارستانی استفاده می کنند. این یک داروی فشار خون با عملکرد دوگانه است که با مسدود کردن گیرنده های آلفا و بتا در قلب و رگ های خونی شما عمل می کند و به آنها کمک می کند تا شل شوند و فشار روی سیستم قلبی عروقی شما را کاهش دهند.

این دارو به طور خاص برای شرایط اضطراری طراحی شده است که در آن فشار خون شما باید به سرعت اما با خیال راحت کاهش یابد. برخلاف قرص های فشار خون که ممکن است در خانه مصرف کنید، لابتالول IV در عرض چند دقیقه اثر می کند و به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کنترل دقیقی بر نحوه پاسخ فشار خون شما به درمان می دهد.

لابتالول IV برای چه مواردی استفاده می شود؟

لابتالول IV در درجه اول برای درمان اورژانس های فشار خون بالا و فشار خون بالای شدید که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد، استفاده می شود. اینها شرایطی هستند که در آن فشار خون شما به سطوحی رسیده است که در صورت عدم درمان سریع می تواند به اندام های شما آسیب برساند.

پزشکان معمولاً از این دارو زمانی استفاده می کنند که فشار خون سیستولیک شما (عدد بالا) بالای 180 میلی متر جیوه یا فشار دیاستولیک شما (عدد پایین) بالای 120 میلی متر جیوه باشد و شما علائمی را تجربه می کنید یا در معرض خطر عوارض هستید. همچنین در طول و بعد از جراحی های خاص برای حفظ پایداری فشار خون در مواقعی که به طور غیرمنتظره ای افزایش می یابد، استفاده می شود.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است لابتالول IV را برای زنان باردار مبتلا به فشار خون بالای شدید مرتبط با بارداری (پره اکلامپسی) انتخاب کنند، زیرا در مقایسه با برخی دیگر از داروهای فشار خون اضطراری برای مادر و نوزاد ایمن تر در نظر گرفته می شود. این دارو به جلوگیری از عوارض خطرناکی مانند سکته مغزی، حمله قلبی یا آسیب کلیوی که می تواند در صورت بالا ماندن فشار خون رخ دهد، کمک می کند.

لابتالول IV چگونه عمل می کند؟

لابتالول تزریقی (IV) با مسدود کردن دو نوع مختلف از گیرنده‌ها در بدن شما عمل می‌کند - گیرنده‌های آلفا و گیرنده‌های بتا. این گیرنده‌ها را مانند کلیدهایی در نظر بگیرید که ضربان قلب شما و میزان تنگی رگ‌های خونی شما را کنترل می‌کنند.

هنگامی که لابتالول گیرنده‌های بتا را در قلب شما مسدود می‌کند، ضربان قلب شما را کند می‌کند و میزان انقباض قلب شما را کاهش می‌دهد. در عین حال، گیرنده‌های آلفا را در رگ‌های خونی شما مسدود می‌کند و باعث می‌شود که آنها شل و گشاد شوند. این عملکرد دوگانه باعث کاهش فشار خون به صورت ملایم و کنترل شده می‌شود.

این دارو به عنوان یک داروی نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود - به اندازه کافی قوی است که موارد اضطراری فشار خون بالا را مدیریت کند، اما به اندازه کافی ملایم است که از افت سریع فشار خون شما جلوگیری کند، که می‌تواند خطرناک باشد. فرم تزریقی به پزشکان اجازه می‌دهد تا نتایج را در عرض 2 تا 5 دقیقه مشاهده کنند و دوز را در صورت نیاز تنظیم کنند تا سطح فشار خون مناسب برای وضعیت خاص شما حاصل شود.

چگونه باید لابتالول تزریقی دریافت کنم؟

لابتالول تزریقی همیشه توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی آموزش‌دیده در بیمارستان یا محیط بالینی تجویز می‌شود - شما هرگز نیازی به نگرانی در مورد تجویز این دارو به خودتان نخواهید داشت. تیم پزشکی یک لوله کوچک (کاتتر IV) را در ورید بازوی شما قرار می‌دهند و دارو را مستقیماً وارد جریان خون شما می‌کنند.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما در طول کل فرآیند شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت، فشار خون شما را هر چند دقیقه یکبار بررسی می‌کند و هرگونه تغییری در احساس شما را زیر نظر دارد. آنها ممکن است دارو را به صورت یک تزریق واحد یا به صورت قطره‌ای مداوم به شما بدهند، که بستگی به نحوه پاسخ فشار خون شما دارد.

شما نیازی به انجام کار خاصی برای آماده شدن برای این دارو ندارید - نیازی به ناشتا بودن یا غذاهای خاصی نیست. با این حال، مهم است که به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد هر داروی دیگری که مصرف می‌کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل‌ها، اطلاع دهید، زیرا این داروها می‌توانند بر نحوه عملکرد لابتالول در بدن شما تأثیر بگذارند.

چه مدت باید لابتالول تزریقی مصرف کنم؟

مدت زمان درمان با لابتالول تزریقی کاملاً به وضعیت فردی شما و نحوه پاسخ فشار خون شما به دارو بستگی دارد. اکثر افراد این دارو را برای مدت زمان نسبتاً کوتاهی دریافت می کنند - از چند ساعت تا چند روز.

تیم مراقبت های بهداشتی شما به طور مداوم فشار خون شما را کنترل می کند و با تثبیت وضعیت شما، به تدریج داروی تزریقی را کاهش می دهد. هنگامی که فشار خون شما تحت کنترل و پایدار شد، پزشک شما احتمالاً شما را به داروهای خوراکی فشار خون که می توانید در خانه مصرف کنید، تغییر می دهد.

برخی از افراد ممکن است به لابتالول تزریقی برای چندین روز نیاز داشته باشند، اگر در حال بهبودی از جراحی هستند یا اگر تثبیت فشار خونشان زمان می برد. تیم پزشکی شما این تصمیمات را بر اساس نیازهای سلامتی خاص شما و میزان پاسخگویی شما به درمان اتخاذ خواهد کرد.

عوارض جانبی لابتالول تزریقی چیست؟

مانند همه داروها، لابتالول تزریقی می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه بسیاری از افراد مشکلات کمی را تجربه می کنند یا اصلاً تجربه نمی کنند. شایع ترین عوارض جانبی عموماً خفیف هستند و اغلب با سازگاری بدن شما با دارو بهبود می یابند.

در اینجا عوارض جانبی که احتمالاً تجربه خواهید کرد، آورده شده است، با در نظر گرفتن این نکته که تیم مراقبت های بهداشتی شما شما را از نزدیک تحت نظر دارد و می تواند فوراً به هر گونه نگرانی رسیدگی کند:

• سرگیجه یا سبکی سر، به خصوص هنگام تغییر وضعیت
• خستگی یا احساس خستگی بیشتر از حد معمول
• تهوع یا ناراحتی خفیف معده
• احساس سوزن سوزن شدن در پوست سر یا پوست
• سردرد خفیف
• احساس گرما یا برافروختگی

این عوارض جانبی شایع معمولاً خود به خود برطرف می شوند و به ندرت نیاز به قطع دارو دارند. تیم مراقبت های بهداشتی شما می داند چگونه این عوارض را مدیریت کند و به شما کمک می کند تا حد امکان احساس راحتی کنید.

عوارض جانبی جدی تر کمتر شایع هستند اما نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. از آنجایی که شما در حال حاضر در یک محیط مراقبت های بهداشتی هستید، تیم پزشکی شما به سرعت هر گونه علائم نگران کننده را تشخیص داده و درمان می کند:

• افت شدید فشار خون که باعث ضعف یا غش می شود
• مشکل در تنفس یا خس خس سینه
• درد قفسه سینه یا ضربان قلب نامنظم
• سرگیجه شدید که با دراز کشیدن بهبود نمی یابد
• علائم واکنش آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش یا تورم

عوارض جانبی نادر اما جدی می تواند شامل مشکلات کبدی یا واکنش های آلرژیک شدید باشد، اما این موارد در کمتر از 1٪ از بیماران رخ می دهد. تیم مراقبت های بهداشتی شما برای تشخیص زودهنگام این عوارض نادر و پاسخ مناسب آموزش دیده است.

چه کسانی نباید لابتالول IV مصرف کنند؟

لابتالول IV برای همه مناسب نیست و تیم مراقبت های بهداشتی شما قبل از تجویز این دارو، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می کند. چندین شرایط وجود دارد که این دارو را ناامن یا کمتر موثر می کند.

اگر به بیماری های قلبی خاصی مبتلا هستید که ممکن است با اثرات دارو بر ضربان و ریتم قلب شما بدتر شود، نباید لابتالول IV دریافت کنید:

• نارسایی قلبی شدید یا شوک کاردیوژنیک
• بلوک قلبی درجه دو یا سه بدون پیس میکر
• آسم شدید یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
• آلرژی شناخته شده به لابتالول یا داروهای مشابه
• بیماری شدید کبدی یا نارسایی کبد
• انواع خاصی از اختلالات ریتم قلب

اگر دیابت، اختلالات تیروئید یا مشکلات کلیوی دارید، پزشک شما نیز احتیاط بیشتری می کند، زیرا لابتالول می تواند بر نحوه مدیریت این شرایط تأثیر بگذارد. این دارو ممکن است برخی از علائم قند خون پایین را در افراد مبتلا به دیابت پنهان کند، بنابراین تیم مراقبت های بهداشتی شما شما را از نزدیکتر تحت نظر خواهد داشت.

اگر باردار یا شیرده هستید، پزشک شما مزایا و خطرات را با دقت می سنجد، اگرچه لابتالول اغلب یکی از گزینه های ایمن تر برای درمان فشار خون بالا در دوران بارداری در نظر گرفته می شود.

نام های تجاری لابتالول IV

لابتالول تزریقی با نام‌های تجاری مختلفی در دسترس است، اگرچه بسیاری از بیمارستان‌ها از نسخه ژنریک آن استفاده می‌کنند. رایج‌ترین نام تجاری که ممکن است بشنوید تراندیت است که نام تجاری اصلی لابتالول است.

نام‌های تجاری دیگر شامل نورمودین است، اگرچه امروزه کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد. اکثر مراکز مراقبت‌های بهداشتی نسخه ژنریک لابتالول تزریقی را ذخیره می‌کنند زیرا به همان اندازه مؤثر است و نسبت به نسخه‌های با نام تجاری مقرون به صرفه‌تر است.

صرف نظر از اینکه کدام نسخه را دریافت می‌کنید، دارو به همان روش عمل می‌کند و اثربخشی یکسانی دارد. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما از هر نسخه‌ای که در مرکزشان موجود باشد استفاده خواهند کرد و می‌توانید اطمینان داشته باشید که همه نسخه‌ها استانداردهای ایمنی و کیفیت یکسانی را دارند.

جایگزین‌های لابتالول تزریقی

چندین داروی دیگر را می‌توان به جای لابتالول تزریقی برای درمان فشار خون بالا شدید استفاده کرد و پزشک شما بهترین گزینه را بر اساس وضعیت خاص و سابقه پزشکی شما انتخاب می‌کند.

جایگزین‌های رایج شامل نیکاردیپین تزریقی است که با شل کردن رگ‌های خونی عمل می‌کند اما بر ضربان قلب شما به همان روش لابتالول تأثیر نمی‌گذارد. اسمولول گزینه دیگری است که مشابه لابتالول عمل می‌کند اما مدت زمان اثر بسیار کوتاه‌تری دارد و در صورت نیاز، برگشت آن را آسان‌تر می‌کند.

در شرایط خاص، پزشکان ممکن است هیدرالازین تزریقی را انتخاب کنند که عمدتاً با شل کردن رگ‌های خونی عمل می‌کند، یا کلودپیدین، داروی جدیدتری که کنترل بسیار دقیقی بر فشار خون ارائه می‌دهد. انتخاب به عواملی مانند وضعیت قلب، عملکرد کلیه و سرعت کاهش فشار خون شما بستگی دارد.

تیم مراقبت‌های بهداشتی شما دارویی را انتخاب می‌کند که برای وضعیت خاص شما ایمن‌ترین و مؤثرترین باشد و تمام جنبه‌های سلامتی و سابقه پزشکی شما را در نظر می‌گیرد.

آیا لابتالول تزریقی بهتر از نیکاردیپین است؟

هم لابتالول تزریقی و هم نیکاردیپین تزریقی داروهای عالی برای درمان فشار خون بالا هستند، اما به روش های مختلفی عمل می کنند و ممکن است برای موقعیت های مختلف مناسب تر باشند.

لابتالول هم بر قلب و هم بر رگ های خونی شما تأثیر می گذارد و آن را به ویژه برای افرادی که فشار خون بالا آنها مربوط به ضربان قلب سریع و رگ های خونی تنگ است، مناسب می کند. این دارو اغلب برای زنان باردار ترجیح داده می شود زیرا سابقه ایمنی طولانی تری در دوران بارداری دارد.

نیکاردیپین در درجه اول رگ های خونی را شل می کند بدون اینکه تأثیر قابل توجهی بر ضربان قلب شما داشته باشد، که آن را به یک انتخاب خوب برای افراد مبتلا به اختلالات ریتم قلب خاص یا کسانی که نیاز به کنترل بسیار دقیق فشار خون دارند، تبدیل می کند. ممکن است در برخی افراد، به ویژه افراد مبتلا به مشکلات کلیوی، قابل پیش بینی تر عمل کند.

تیم مراقبت های بهداشتی شما دارویی را انتخاب می کند که با توجه به عواملی مانند سلامت کلی شما، داروهای دیگری که مصرف می کنید و نحوه واکنش بدن شما به درمان های فشار خون، برای وضعیت خاص شما بهترین است.

سوالات متداول در مورد لابتالول تزریقی

آیا لابتالول تزریقی برای افراد مبتلا به دیابت بی خطر است؟

لابتالول تزریقی را می توان با خیال راحت در افراد مبتلا به دیابت استفاده کرد، اما تیم مراقبت های بهداشتی شما شما را از نزدیک تر تحت نظر خواهد داشت. این دارو می تواند برخی از علائم هشدار دهنده قند خون پایین، مانند ضربان قلب سریع را پنهان کند، بنابراین سطح قند خون شما در حالی که دارو را دریافت می کنید به طور منظم بررسی می شود.

اگر دیابت دارید، حتماً به تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام داروهای دیابت خود، از جمله انسولین و داروهای خوراکی، اطلاع دهید. آنها ممکن است نیاز داشته باشند درمان دیابت شما را به طور موقت در حالی که لابتالول تزریقی دریافت می کنید، برای جلوگیری از عوارض قند خون تنظیم کنند.

اگر عوارض جانبی ناشی از لابتالول تزریقی را تجربه کردم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که لابتالول IV در محیط بیمارستان تجویز می شود، نیازی نیست نگران مدیریت عوارض جانبی به تنهایی باشید. تیم مراقبت های بهداشتی شما به طور مداوم شما را تحت نظر دارد و فوراً به هر عوارض جانبی که تجربه می کنید رسیدگی خواهد کرد.

اگر احساس سرگیجه، تهوع دارید یا متوجه علائم غیرعادی شدید، به سادگی به پرستار یا پزشک خود اطلاع دهید. آنها می توانند دوز داروی شما را تنظیم کنند، وضعیت شما را تغییر دهند یا درمان های دیگری را ارائه دهند تا به شما کمک کنند احساس راحتی بیشتری داشته باشید و در عین حال فشار خون شما را به طور موثر درمان کنند.

اگر دوز لابتالول IV را فراموش کنم چه می شود؟

نیازی نیست نگران از دست دادن دوزهای لابتالول IV باشید زیرا توسط تیم مراقبت های بهداشتی شما در یک محیط پزشکی کنترل شده تجویز می شود. پرستاران و پزشکان شما مسئول اطمینان از دریافت دارو دقیقاً طبق تجویز هستند.

این دارو یا به صورت تزریق برنامه ریزی شده یا به صورت قطره ای مداوم داده می شود و تیم مراقبت های بهداشتی شما به طور مداوم فشار خون شما را کنترل می کند تا اطمینان حاصل شود که مقدار مناسب را در زمان مناسب دریافت می کنید.

چه زمانی می توانم مصرف لابتالول IV را متوقف کنم؟

تیم مراقبت های بهداشتی شما بر اساس خوانش فشار خون و وضعیت کلی شما تصمیم می گیرد چه زمانی مصرف لابتالول IV را متوقف کند. به طور معمول، دارو به تدریج کاهش می یابد تا از بازگشت فشار خون شما جلوگیری شود.

اکثر افراد قبل از ترک بیمارستان از لابتالول IV به داروهای خوراکی فشار خون منتقل می شوند. پزشک شما اطمینان حاصل می کند که فشار خون شما با داروهای خوراکی ثابت می ماند قبل از اینکه مرخص شوید و دستورالعمل های روشنی در مورد ادامه درمان فشار خون در خانه دریافت خواهید کرد.

آیا لابتالول IV می تواند عوارض طولانی مدت ایجاد کند؟

لابتالول IV به خودی خود معمولاً در صورت استفاده مناسب در محیط پزشکی عوارض طولانی مدت ایجاد نمی کند. این دارو پس از قطع شدن نسبتاً سریع از سیستم شما خارج می شود و اکثر عوارض جانبی مدت کوتاهی پس از پایان درمان برطرف می شوند.

با این حال، وضعیت زمینه‌ای که نیاز به درمان اورژانسی فشار خون داشت، ممکن است پیامدهای بلندمدتی برای سلامتی شما داشته باشد. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه بلندمدت برای مدیریت فشار خون و پیشگیری از موارد اورژانسی آینده از طریق تغییر سبک زندگی و مراقبت‌های پزشکی مداوم ایجاد کند.