واکسن پلی‌ساکارید مننگوکوکی چیست؟ علائم، علل، و درمان خانگی

واکسن پلی‌ساکارید مننگوکوکی با کونژوگه دیفتری یک ایمن‌سازی محافظتی است که به بدن شما کمک می‌کند با عفونت‌های باکتریایی جدی مبارزه کند. این واکسن به‌طور خاص در برابر بیماری مننگوکوکی محافظت می‌کند، که می‌تواند باعث مننژیت (التهاب مغز و پوشش نخاع) و سپتیسمی (مسمومیت خون) شود. این واکسن به صورت تزریق در عضله شما، معمولاً در بازوی فوقانی شما، داده می‌شود.

این واکسن حاوی قطعاتی از باکتری‌هایی است که باعث بیماری مننگوکوکی می‌شوند، اما این قطعات نمی‌توانند شما را بیمار کنند. در عوض، آنها به سیستم ایمنی بدن شما یاد می‌دهند که باکتری‌های واقعی را در صورت قرار گرفتن در معرض آنها، شناسایی و با آنها مبارزه کند.

واکسن پلی‌ساکارید مننگوکوکی چیست؟

این واکسن یک ابزار قدرتمند است که شما را از باکتری‌های مننگوکوکی، به‌ویژه گروه‌های A، C، W و Y محافظت می‌کند. بخش «کونژوگه» به این معنی است که قطعات واکسن به یک پروتئین (توکسوئید دیفتری) متصل شده‌اند که به سیستم ایمنی بدن شما کمک می‌کند تا مؤثرتر پاسخ دهد.

ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی این واکسن را برای افرادی که در معرض خطر بیشتری از بیماری مننگوکوکی هستند، توصیه می‌کنند. شما آن را به عنوان یک تزریق واحد در عضله بازوی فوقانی خود دریافت خواهید کرد و این واکسن محافظت طولانی‌مدتی در برابر این عفونت‌های بالقوه تهدیدکننده زندگی ارائه می‌دهد.

این واکسن به‌ویژه برای نوجوانان، دانشجویان دانشگاه، سربازان و افرادی که به مناطقی سفر می‌کنند که بیماری مننگوکوکی در آن شایع‌تر است، مهم است. همچنین برای افراد مبتلا به برخی از بیماری‌های خاص که سیستم ایمنی بدن آنها را تضعیف می‌کند، توصیه می‌شود.

تزریق واکسن مننگوکوکی چه حسی دارد؟

تزریق این واکسن شبیه سایر ایمن‌سازی‌های روتینی است که احتمالاً دریافت کرده‌اید. شما یک نیشگون یا سوزش سریع را هنگام ورود سوزن به عضله بازوی خود تجربه خواهید کرد که فقط چند ثانیه طول می‌کشد.

پس از تزریق، ممکن است بازوی شما در محل تزریق دردناک، حساس یا کمی متورم شود. این کاملاً طبیعی است و نشان می دهد که سیستم ایمنی بدن شما به واکسن پاسخ می دهد. این درد معمولاً شبیه یک کبودی خفیف است و معمولاً 1-2 روز طول می کشد.

برخی از افراد متوجه می شوند که بازوی آنها برای یک یا دو روز سنگین یا دردناک است. همچنین ممکن است احساس خستگی یا سردرد خفیف داشته باشید، که پاسخ های رایجی هستند زیرا بدن شما ایمنی ایجاد می کند. این احساسات موقتی هستند و بسیار خفیف تر از بیماری جدی هستند که واکسن از آن جلوگیری می کند.

چه چیزی باعث نیاز به واکسیناسیون مننژوکوک می شود؟

نیاز به این واکسن ناشی از تهدید جدی است که توسط باکتری مننژوکوک ایجاد می شود. این باکتری ها می توانند عفونت های ویرانگری ایجاد کنند که به سرعت، گاهی اوقات در عرض چند ساعت، ایجاد می شوند.

عوامل متعددی واکسیناسیون مننژوکوک را ضروری می کند. زندگی در مجاورت نزدیک با دیگران خطر قرار گرفتن در معرض شما را افزایش می دهد، به همین دلیل خوابگاه های کالج، پادگان های نظامی و مدارس شبانه روزی محیط های پرخطرتر هستند. باکتری ها از طریق قطرات تنفسی زمانی که افراد آلوده سرفه می کنند، عطسه می کنند یا نوشیدنی مشترک می نوشند، گسترش می یابند.

شرایط پزشکی خاصی نیز نیاز به واکسیناسیون را ایجاد می کند. افراد مبتلا به کمبود کمپلمان، طحال آسیب دیده یا از دست رفته، یا HIV دارای سیستم ایمنی ضعیفی هستند که نمی توانند به طور موثر با باکتری مننژوکوک مبارزه کنند. سفر به مناطقی با میزان بالاتر بیماری مننژوکوک، به ویژه بخش هایی از آفریقای زیر صحرا، نیز خطر شما را افزایش می دهد.

سن نیز نقش دارد. نوزادان، نوجوانان و جوانان در معرض خطر بیشتری از بیماری مننژوکوک قرار دارند. کارگران آزمایشگاهی که نمونه های باکتری مننژوکوک را دستکاری می کنند نیز به دلیل قرار گرفتن در معرض شغلی خود به محافظت نیاز دارند.

واکسن مننژوکوک یک اقدام پیشگیرانه برای چیست؟

این واکسن از بیماری مننژوکوکی جلوگیری می‌کند که می‌تواند به صورت مننژیت یا سپتیسمی ظاهر شود. مننژیت زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌ها غشاهای محافظ پوشاننده مغز و نخاع شما را آلوده می‌کنند و باعث التهاب خطرناکی می‌شوند.

این واکسن به طور خاص در برابر چندین بیماری جدی که باکتری‌های مننژوکوکی می‌توانند ایجاد کنند، محافظت می‌کند:

• مننژیت باکتریایی - عفونت غشاهای مغز و نخاع
• سپتیسمی مننژوکوکی - مسمومیت خون که می‌تواند باعث نارسایی اندام‌ها شود
• ذات‌الریه ناشی از باکتری‌های مننژوکوکی
• عفونت‌های مفصلی (آرتریت سپتیک)
• عفونت‌های دریچه قلب (اندوکاردیت)
• عفونت‌های پوست و بافت نرم

این عفونت‌ها می‌توانند کشنده باشند یا باعث ناتوانی‌های دائمی مانند آسیب مغزی، از دست دادن شنوایی یا قطع عضو شوند. این واکسن به بدن شما کمک می‌کند تا این باکتری‌ها را قبل از اینکه باعث بیماری جدی شوند، شناسایی و از بین ببرد.

آیا عوارض جانبی واکسن مننژوکوکی به خودی خود از بین می‌روند؟

بله، عوارض جانبی شایع این واکسن معمولاً طی چند روز به خودی خود برطرف می‌شوند. پاسخ ایمنی بدن شما به واکسن باعث این واکنش‌های موقت می‌شود که در واقع نشانه‌های خوبی از عملکرد واکسن هستند.

اکثر افراد عوارض جانبی خفیفی را تجربه می‌کنند که طی 24 تا 48 ساعت از بین می‌روند. درد بازو، قرمزی یا تورم در محل تزریق معمولاً در عرض یک روز به اوج خود می‌رسد و به تدریج بهبود می‌یابد. تب خفیف، در صورت بروز، معمولاً کمتر از 24 ساعت طول می‌کشد.

خستگی و سردردهای خفیف ممکن است 1 تا 2 روز طول بکشد اما بدون هیچ درمانی برطرف می‌شود. این علائم بسیار خفیف‌تر از بیماری جدی هستند که واکسن از آن جلوگیری می‌کند و نشان می‌دهند که سیستم ایمنی بدن شما در حال ایجاد محافظت در برابر بیماری مننژوکوکی است.

چگونه می‌توان عوارض جانبی واکسن مننژوکوکی را در خانه درمان کرد؟

شما می توانید اکثر عوارض جانبی واکسن را به راحتی در خانه با اقدامات مراقبتی ساده مدیریت کنید. این رویکردهای ملایم به کاهش ناراحتی در حالی که بدن شما ایمنی ایجاد می کند، کمک می کنند.

برای درد و تورم بازو، یک پارچه تمیز، خنک و مرطوب را به مدت 10-15 دقیقه چندین بار در روز روی محل تزریق قرار دهید. حرکت و کشش ملایم بازو نیز می تواند به کاهش سفتی کمک کند. از قرار دادن یخ مستقیماً روی پوست خودداری کنید، زیرا این کار می تواند باعث آسیب بافتی شود.

اگر تب خفیف دارید یا احساس درد می کنید، استراحت کنید و هیدراته بمانید. مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن می توانند به کاهش تب و ناراحتی کمک کنند. دستورالعمل های روی بسته بندی را برای دوز مصرفی دنبال کنید و اگر در مورد بهترین دارو برای شما سوالی دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.

خواب کافی به بدن شما کمک می کند تا واکسن را پردازش کرده و ایمنی ایجاد کند. غذاهای مغذی بخورید و مایعات فراوان بنوشید تا از عملکرد سیستم ایمنی بدن خود حمایت کنید. فعالیت های سبک معمولاً خوب است، اما اگر احساس خستگی می کنید، از ورزش شدید در روز اول خودداری کنید.

درمان پزشکی برای واکنش های جدی واکسن مننژوکوک چیست؟

واکنش های جدی به واکسن مننژوکوک بسیار نادر است، اما متخصصان پزشکی برای رسیدگی به آنها در صورت بروز آماده هستند. نگران کننده ترین واکنش ها در عرض 15-30 دقیقه پس از واکسیناسیون رخ می دهد، به همین دلیل از شما خواسته می شود پس از دریافت واکسن، لحظه ای صبر کنید.

اگر یک واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) را تجربه کردید، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی فوراً اپی نفرین را تجویز کرده و مراقبت های حمایتی ارائه می دهند. علائم آنافیلاکسی شامل مشکل در تنفس، تورم صورت یا گلو، ضربان قلب سریع، سرگیجه یا بثورات پوستی گسترده است.

برای واکنش های کمتر شدید اما نگران کننده، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است داروهای خاص یا نظارت را توصیه کند. آنها علائم شما را ارزیابی کرده و بهترین اقدام را تعیین می کنند. این ممکن است شامل آنتی هیستامین ها برای واکنش های آلرژیک یا سایر اقدامات حمایتی باشد.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی همچنین هرگونه واکنش جدی را ثبت کرده و به سیستم های نظارت بر ایمنی واکسن گزارش می دهند. این امر به اطمینان از ایمنی واکسن کمک می کند و توصیه های آینده را برای افرادی با سوابق پزشکی مشابه هدایت می کند.

چه زمانی باید بعد از دریافت واکسن مننژوکوک به پزشک مراجعه کنم؟

اگر پس از واکسیناسیون علائمی را تجربه کردید که غیرعادی یا نگران کننده به نظر می رسند، باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. در حالی که واکنش های جدی نادر هستند، مهم است که در مواقعی که احساس خوبی ندارید، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

در صورت بروز علائم یک واکنش آلرژیک شدید، فوراً به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید. این علائم شامل مشکل در تنفس، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو، بثورات یا کهیر گسترده، ضربان قلب سریع، سرگیجه شدید یا احساس غش کردن است.

اگر تب بالا (بیش از 101 درجه فارنهایت) دارید که ادامه دارد، سردرد شدید که با استراحت و داروهای بدون نسخه بهبود نمی یابد، یا علائم عصبی غیرمعمول مانند گیجی، سرگیجه شدید یا تغییرات بینایی، ظرف 24 ساعت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

همچنین اگر بازوی شما بسیار دردناک شد، تورم قابل توجهی ایجاد کرد که فراتر از محل تزریق گسترش یافت، یا علائم عفونت مانند افزایش قرمزی، گرما یا چرک را نشان داد، با آنها تماس بگیرید. اگرچه نادر است، اما این علائم ارزیابی حرفه ای را تضمین می کنند.

به غرایز خود اعتماد کنید. اگر احساس می کنید چیزی به طور جدی اشتباه است یا با عوارض جانبی معمول واکسن متفاوت است، دریغ نکنید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می توانند علائم شما را ارزیابی کرده و راهنمایی یا درمان مناسب را ارائه دهند.

عوامل خطر برای واکنش های واکسن مننژوکوک چیست؟

عوامل خاصی ممکن است احتمال تجربه عوارض جانبی ناشی از واکسن مننژوکوک را افزایش دهند. درک این عوامل خطر به شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا در مورد واکسیناسیون تصمیمات آگاهانه ای بگیرید.

افرادی که قبلاً واکنش‌های آلرژیک به واکسن‌ها یا اجزای واکسن داشته‌اند، با خطرات بیشتری روبرو هستند. اگر واکنش‌های شدیدی به سایر واکسن‌ها، به‌ویژه آنهایی که حاوی توکسوئید دیفتری هستند، داشته‌اید، ارائه‌دهنده خدمات درمانی شما با دقت ارزیابی می‌کند که آیا این واکسن برای شما مناسب است یا خیر.

سن می‌تواند بر واکنش شما به واکسن تأثیر بگذارد. افراد جوان‌تر، به‌ویژه نوجوانان و جوانان، گاهی اوقات عوارض جانبی قابل توجه‌تری مانند تب و خستگی را تجربه می‌کنند. با این حال، این واکنش‌ها همچنان به‌طور کلی خفیف و موقتی هستند.

داشتن یک بیماری فعلی، به‌ویژه با تب، ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است توصیه کند که واکسیناسیون را تا زمانی که احساس بهتری دارید به تأخیر بیندازید تا عوارض را به حداقل برسانید و از پاسخ ایمنی بهینه اطمینان حاصل کنید.

افراد با سیستم ایمنی ضعیف ممکن است واکنش‌های متفاوتی به واکسن داشته باشند. در حالی که آنها اغلب به دلیل افزایش خطر ابتلا به بیماری مننژوکوکی، به واکسن نیاز فوری‌تری دارند، باید در مورد واکنش‌های احتمالی با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنند.

عوارض احتمالی عدم دریافت واکسن مننژوکوک چیست؟

انتخاب عدم دریافت واکسن مننژوکوک شما را در برابر عفونت‌های باکتریایی جدی که می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند، آسیب‌پذیر می‌کند. بیماری مننژوکوکی به سرعت، اغلب در عرض چند ساعت، پیشرفت می‌کند و پیشگیری از طریق واکسیناسیون را حیاتی می‌کند.

جدی‌ترین عارضه، ابتلا به مننژیت مننژوکوکی است که می‌تواند باعث آسیب دائمی مغز، از دست دادن شنوایی یا مرگ شود. حتی با درمان پزشکی سریع، این عفونت می‌تواند منجر به مشکلات شناختی، مشکلات حافظه یا تأخیر در رشد در کودکان شود.

سپتی سمی مننژوکوکی خطراتی به همان اندازه جدی دارد. این عفونت خون می‌تواند باعث نارسایی اندام، شوک و مرگ در عرض چند ساعت پس از شروع علائم شود. بازماندگان ممکن است با عوارض طولانی‌مدت از جمله آسیب کلیه، اسکار پوست یا نیاز به قطع عضو به دلیل مرگ بافت مواجه شوند.

در اینجا عوارض احتمالی طولانی مدت بیماری مننگوکوکی آمده است:

• کاهش شنوایی دائمی یا ناشنوایی
• آسیب مغزی و اختلالات شناختی
• قطع عضو به دلیل مرگ بافت
• نارسایی کلیه که نیاز به دیالیز دارد
• اختلالات تشنجی
• اسکار پوست و بدشکلی
• ناتوانی های یادگیری و تاخیرهای رشدی

این عوارض می تواند به طور عمیقی بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد و نیاز به مراقبت های پزشکی مداوم دارد. واکسن محافظت قوی در برابر این پیامدهای ویرانگر ارائه می دهد.

آیا واکسن مننگوکوکی برای افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف خوب است یا بد؟

واکسن مننگوکوکی به طور کلی برای افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف بسیار مفید است، اگرچه آنها نیاز به توجه ویژه دارند. این افراد با خطرات بسیار بالاتری برای ابتلا به بیماری مننگوکوکی شدید مواجه هستند که واکسیناسیون را حتی مهمتر می کند.

افراد مبتلا به نقص کمپلمان، طحال آسیب دیده یا از دست رفته، یا HIV توانایی های ضعیف تری برای مبارزه با باکتری مننگوکوکی دارند. برای آنها، واکسن محافظت حیاتی را فراهم می کند که سیستم ایمنی طبیعی آنها نمی تواند به طور موثر ارائه دهد.

با این حال، افراد دارای نقص ایمنی ممکن است به اندازه افراد سالم به واکسن پاسخ قوی ندهند. آنها ممکن است برای دستیابی به محافظت کافی به دوزهای اضافی یا برنامه های واکسیناسیون متفاوتی نیاز داشته باشند. برخی نیز ممکن است به تزریق های یادآور مکرر نیاز داشته باشند.

واکسن برای اکثر افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف بی خطر است، اما زمان بندی مهم است. اگر تحت درمان هایی هستید که سیستم ایمنی شما را سرکوب می کند، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است توصیه کند که قبل از شروع درمان واکسینه شوید یا زمان بندی را برای اثربخشی مطلوب تنظیم کنید.

افراد مبتلا به شرایط خاصی مانند سرطان که تحت شیمی درمانی قرار دارند، باید بهترین زمان واکسیناسیون را با تیم مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارند. هدف این است که محافظت را به حداکثر برسانیم و در عین حال برنامه درمانی و وضعیت ایمنی فعلی آنها را در نظر بگیریم.

واکنش‌های واکسن مننژیت را با چه چیزهایی می‌توان اشتباه گرفت؟

عوارض جانبی واکسن گاهی اوقات می‌تواند با سایر بیماری‌های شایع اشتباه گرفته شود، که ممکن است باعث نگرانی غیرضروری شود. درک این شباهت‌ها به شما کمک می‌کند تا به علائم پس از واکسیناسیون به درستی پاسخ دهید.

تب خفیف و خستگی پس از واکسیناسیون می‌تواند شبیه مراحل اولیه یک عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا باشد. با این حال، علائم مرتبط با واکسن معمولاً ظرف 24 ساعت پس از واکسیناسیون ظاهر می‌شوند و سریع‌تر از بیماری واقعی برطرف می‌شوند.

درد و تورم بازو ممکن است با کشیدگی یا آسیب عضلانی اشتباه گرفته شود، به خصوص اگر اخیراً فعال بوده‌اید. تفاوت اصلی این است که درد مرتبط با واکسن به محل تزریق محدود می‌شود و اغلب با قرمزی یا گرما همراه است.

سردرد پس از واکسیناسیون گاهی اوقات می‌تواند با سردردهای تنشی، میگرن یا حتی علائم اولیه مننژیت اشتباه گرفته شود. سردردهای مرتبط با واکسن معمولاً خفیف هستند، با سایر عوارض جانبی معمول واکسن همراه هستند و طی یک یا دو روز بهبود می‌یابند.

به ندرت، ممکن است افراد نگران شوند که عوارض جانبی واکسن نشان‌دهنده این است که در حال ابتلا به بیماری مننژیت هستند. با این حال، واکسن حاوی باکتری زنده نیست و نمی‌تواند باعث ایجاد بیماری‌ای شود که از آن پیشگیری می‌کند. اگر علائمی دارید که شما را نگران می‌کند، برای ارزیابی مناسب با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

سوالات متداول در مورد واکسن مننژیت

سؤال 1: محافظت از واکسن مننژیت چقدر طول می‌کشد؟

محافظت از واکسن کنژوگه مننژیت معمولاً حدود 5 سال طول می‌کشد، اگرچه ایمنی ممکن است به تدریج در طول زمان کاهش یابد. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است در صورت باقی ماندن در معرض خطر بالای بیماری مننژیت، دوز یادآور را توصیه کند.

مدت زمان محافظت به عوامل متعددی بستگی دارد، از جمله سن شما در زمان واکسیناسیون و پاسخ ایمنی فردی شما. افرادی که در نوجوانی واکسینه شده‌اند، ممکن است قبل از ورود به دانشگاه نیاز به دوزهای یادآور داشته باشند، به‌ویژه اگر در موقعیت‌های پرخطر مانند زندگی در خوابگاه قرار گیرند.

سؤال 2: آیا می‌توانم واکسن مننژیت را در دوران بارداری دریافت کنم؟

واکسن مننژیت به‌طور کلی در دوران بارداری بی‌خطر در نظر گرفته می‌شود، به‌خصوص اگر در معرض خطر بالای بیماری مننژیت قرار دارید. با این حال، باید در مورد خطرات و مزایای آن با پزشک خود مشورت کنید.

اگر قصد سفر به مناطقی با میزان بالای بیماری مننژیت را دارید یا عوامل خطر دیگری دارید، ممکن است واکسیناسیون در دوران بارداری توصیه شود. پزشک شما به شما کمک می‌کند تا مزایای واکسن را در برابر هرگونه خطر احتمالی برای شما و کودکتان بسنجید.

سؤال 3: آیا اگر قبلاً به بیماری مننژیت مبتلا شده‌ام، باز هم به واکسن مننژیت نیاز دارم؟

بله، حتی اگر قبلاً به بیماری مننژیت مبتلا شده‌اید، باز هم باید واکسن مننژیت را دریافت کنید. ابتلا به این بیماری محافظت کاملی در برابر انواع باکتری‌های مننژیت که واکسن پوشش می‌دهد، ایجاد نمی‌کند.

بیماری مننژیت توسط گروه‌های مختلفی از باکتری‌ها ایجاد می‌شود و عفونت با یک نوع، در برابر انواع دیگر محافظت ایجاد نمی‌کند. واکسن چندین گروه را پوشش می‌دهد و محافظت گسترده‌تری نسبت به عفونت طبیعی به تنهایی ارائه می‌دهد.

سؤال 4: آیا می‌توانم واکسن‌های دیگری را همزمان با واکسن مننژیت دریافت کنم؟

بله، شما می‌توانید واکسن مننژیت را با سایر واکسن‌های روتین با خیال راحت دریافت کنید. ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی اغلب چندین واکسن را در یک ویزیت تجویز می‌کنند تا اطمینان حاصل شود که شما با تمام واکسیناسیون‌های توصیه شده به‌روز هستید.

هنگام دریافت چندین واکسن، آن‌ها در بازوهای مختلف یا در محل‌های مختلف تزریق می‌شوند تا ناراحتی به حداقل برسد. ممکن است عوارض جانبی هر واکسن را تجربه کنید، اما دریافت آن‌ها با هم خطر واکنش‌های جدی را افزایش نمی‌دهد.

سؤال 5: اگر نوبت واکسن مننژیت خود را از دست دادم، چه باید بکنم؟

اگر نوبت واکسن مننژیت خود را از دست دادید، در اسرع وقت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا دوباره برنامه ریزی کنید. حتی اگر زمان قابل توجهی از قرار ملاقات از دست رفته شما گذشته باشد، نیازی به راه اندازی مجدد سری واکسن نیست.

ارائه دهنده شما بهترین زمان بندی را برای واکسیناسیون به تاخیر افتاده شما بر اساس عوامل خطر فعلی و وضعیت سلامتی شما تعیین می کند. برای برنامه ریزی مجدد خیلی منتظر نمانید، به خصوص اگر در یک موقعیت پرخطر مانند شروع کالج یا سفر به مناطقی با میزان بیماری بالاتر هستید.