Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
پماد چشمی نئومایسین-پلیمیکسین بی-باسیتراسین یک داروی آنتیبیوتیکی سهگانه است که عفونتهای باکتریایی چشم را درمان میکند. این پماد ترکیبی حاوی سه آنتیبیوتیک مختلف است که با هم کار میکنند تا با طیف وسیعی از باکتریهایی که میتوانند باعث عفونتهای چشمی شوند، مبارزه کنند.
شما ممکن است این دارو را با نام تجاری رایج آن، پماد چشمی نئوسپورین، بشناسید. این دارو بهطور خاص برای استفاده در چشم طراحی شده است و در یک لوله استریل عرضه میشود که به محافظت از چشمهای شما در برابر آلودگی بیشتر در حین درمان عفونت کمک میکند.
این پماد آنتیبیوتیکی سهگانه، عفونتهای باکتریایی چشم و پلک را درمان میکند. پزشک شما آن را زمانی تجویز میکند که باکتریها به بافتهای ظریف اطراف چشم شما حمله کرده باشند و علائمی مانند قرمزی، ترشح یا تحریک ایجاد کنند.
این دارو بهویژه برای درمان ملتحمه (چشم صورتی) ناشی از باکتریها، نه ویروسها، مؤثر است. همچنین به درمان بیماریهای پلک عفونی مانند بلفاریت و بریدگیها یا خراشهای کوچک روی پلک که عفونی شدهاند، کمک میکند.
با این حال، این پماد به عفونتهای ویروسی مانند عفونتهای ناشی از ویروسهای سرماخوردگی یا واکنشهای آلرژیک کمک نمیکند. پزشک شما میتواند تفاوت را تشخیص دهد و تنها زمانی این دارو را تجویز میکند که باکتریها عامل اصلی باشند.
این یک ترکیب آنتیبیوتیکی نسبتاً قوی است که به سه روش مختلف به باکتریها حمله میکند. هر آنتیبیوتیک موجود در پماد باکتریها را از طریق یک مکانیسم متفاوت هدف قرار میدهد و بقا یا ایجاد مقاومت را برای میکروبها دشوارتر میکند.
نئومایسین با مختل کردن توانایی باکتریها در ساخت پروتئینهایی که برای زنده ماندن به آنها نیاز دارند، عمل میکند. پلیمیکسین بی دیواره بیرونی باکتریها را تجزیه میکند، در حالی که باسیتراسین از ساخت دیوارههای سلولی محافظ باکتریها جلوگیری میکند.
همیشه قبل از استفاده از پماد، دست های خود را کاملاً بشویید. پلک پایین خود را به آرامی به سمت پایین بکشید تا یک محفظه کوچک ایجاد شود، سپس حدود یک سانتی متر از پماد را در این محفظه فشار دهید.
چشم خود را به آرامی ببندید و آن را بچرخانید تا پماد به طور مساوی پخش شود. ممکن است چند دقیقه پس از استفاده، تاری دید را مشاهده کنید که کاملاً طبیعی است و برطرف می شود.
پماد را دقیقاً طبق دستور پزشک خود، معمولاً 2 تا 4 بار در روز استفاده کنید. برای جلوگیری از آلودگی، نوک لوله را به چشم یا پلک خود نزنید. شما می توانید این دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، زیرا مستقیماً روی چشم استفاده می شود.
اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید، قبل از استفاده از پماد، آنها را بردارید و حداقل 15 دقیقه صبر کنید تا دوباره آنها را قرار دهید. پماد می تواند لنزهای شما را کدر کند و ممکن است با لنزهای تماسی به خوبی عمل نکند.
اکثر عفونت های باکتریایی چشم در عرض 7-10 روز پس از درمان برطرف می شوند. پزشک شما معمولاً این پماد را به مدت 5-7 روز تجویز می کند، اگرچه برخی از عفونت ها ممکن است به درمان طولانی تری نیاز داشته باشند.
شما باید ظرف 2-3 روز پس از شروع مصرف دارو احساس بهتری داشته باشید. ترشحات چشم شما باید کاهش یابد و قرمزی در این مدت شروع به محو شدن کند.
بسیار مهم است که دوره کامل درمان را حتی اگر قبل از تمام شدن دارو احساس بهتری دارید، به پایان برسانید. توقف زودهنگام می تواند به باکتری ها اجازه بازگشت دهد و به طور بالقوه در برابر آنتی بیوتیک ها مقاوم شوند.
اگر علائم شما پس از 3-4 روز بهبود نیافت یا بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است به یک آنتی بیوتیک متفاوت نیاز داشته باشید یا وضعیتی داشته باشید که نیاز به درمان اضافی دارد.
اکثر افراد این پماد چشمی را به خوبی تحمل میکنند، اما ممکن است برخی عوارض جانبی رخ دهد. شایعترین آنها خفیف هستند و معمولاً با سازگاری بدن شما با دارو از بین میروند.
در اینجا عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، با شروع از شایعترین آنها آورده شده است:
این عوارض خفیف معمولاً در عرض چند دقیقه پس از استفاده از بین میروند و نباید در فعالیتهای روزانه شما اختلالی ایجاد کنند.
عوارض جانبی کمتر شایع اما نگرانکنندهتر شامل درد مداوم چشم، سوزش شدید یا بدتر شدن قرمزی است. برخی از افراد به یکی از آنتیبیوتیکها، به ویژه نئومایسین، واکنش آلرژیک نشان میدهند.
علائم واکنش آلرژیک شامل تورم شدید پلکها، خارش شدید، بثورات پوستی در اطراف چشم یا مشکل در تنفس است. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً استفاده از پماد را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.
به ندرت، استفاده طولانیمدت میتواند منجر به عفونتهای ثانویه از مخمر یا قارچ شود، زیرا آنتیبیوتیکها میتوانند تعادل طبیعی میکروارگانیسمها را در اطراف چشم شما مختل کنند.
این دارو برای همه مناسب نیست. اگر به هر یک از سه آنتیبیوتیک حساسیت دارید یا در گذشته به داروهای مشابه واکنش نشان دادهاید، باید از این پماد اجتناب کنید.
افراد مبتلا به برخی بیماریهای خاص قبل از استفاده از این پماد نیاز به بررسی ویژه دارند. اگر پرده گوش سوراخ شده، مشکلات کلیوی یا مشکلات شنوایی دارید، قبل از شروع درمان به پزشک خود اطلاع دهید.
در اینجا موقعیتهای خاصی وجود دارد که باید در مورد جایگزینها با پزشک خود صحبت کنید:
کودکان خردسال و سالمندان ممکن است نسبت به عوارض جانبی حساستر باشند، بنابراین پزشک ممکن است دوز را تنظیم کند یا شما را از نزدیکتر تحت نظر داشته باشد.
اگر دیابت یا سایر شرایطی دارید که بر بهبودی تأثیر میگذارد، پزشک شما میخواهد پیشرفت شما را با دقت بیشتری دنبال کند تا اطمینان حاصل شود که عفونت به درستی برطرف میشود.
مشهورترین نام تجاری برای این ترکیب، پماد چشمی نئوسپورین است. همچنین ممکن است آن را تحت نام تجاری Ak-Spore یا نسخههای ژنریک دیگر پیدا کنید.
همه نسخهها حاوی سه ماده فعال یکسان با غلظتهای مشابه هستند. نسخههای ژنریک به خوبی نامهای تجاری عمل میکنند و اغلب مقرون به صرفهتر هستند.
هنگام دریافت نسخه خود، مطمئن شوید که نسخه چشمی را دریافت میکنید، نه نسخه پوستی. فرمولاسیون چشمی به طور ویژه برای ملایمتر و ایمنتر بودن برای استفاده در اطراف بافتهای ظریف چشم شما ساخته شده است.
اگر این ترکیب برای شما مؤثر نیست، چندین داروی آنتیبیوتیکی چشمی دیگر میتوانند عفونتهای باکتریایی چشم را درمان کنند. پزشک شما ممکن است به جای یک ترکیب، یک آنتیبیوتیک واحد تجویز کند.
جایگزینهای رایج شامل پماد چشمی اریترومایسین است که اغلب برای نوزادان و افرادی که به مواد تشکیلدهنده پمادهای آنتیبیوتیکی سهگانه حساسیت دارند، استفاده میشود. قطرههای چشمی توبرامایسین یا قطرههای چشمی جنتامایسین از دیگر گزینههایی هستند که برای بسیاری از عفونتهای باکتریایی به خوبی عمل میکنند.
برای عفونتهای جدیتر، پزشک ممکن است قطرههای چشمی آنتیبیوتیک فلوئوروکینولون مانند سیپروفلوکساسین یا افلوکساسین را تجویز کند. اینها داروهای قویتری هستند که برای عفونتهای شدیدتر در نظر گرفته شدهاند.
برخی از افراد با قطرههای چشمی آنتیبیوتیک بهتر از پمادها نتیجه میگیرند، بهخصوص اگر پماد را خیلی غلیظ بدانند یا اگر در طول روز با بیناییشان تداخل داشته باشد.
هر دو دارو برای درمان عفونتهای باکتریایی چشم مؤثر هستند، اما در موقعیتهای مختلف عمل میکنند. ترکیب آنتیبیوتیک سهگانه طیف وسیعتری از باکتریها را نسبت به اریترومایسین به تنهایی پوشش میدهد.
اریترومایسین اغلب برای نوزادان و افرادی که به مواد تشکیلدهنده پمادهای آنتیبیوتیک سهگانه حساسیت دارند، ترجیح داده میشود. همچنین اگر قبلاً از محصولات حاوی نئومایسین استفاده کردهاید و حساسیت پیدا کردهاید، انتخاب خوبی است.
پماد آنتیبیوتیک سهگانه ممکن است برای عفونتهایی که به آنتیبیوتیکهای تکدارویی پاسخ ندادهاند، مؤثرتر باشد. با این حال، اریترومایسین واکنشهای آلرژیک کمتری ایجاد میکند و بهطور کلی برای چشمهای حساس ملایمتر است.
پزشک شما بر اساس عفونت خاص شما، سابقه پزشکی و هرگونه آلرژی که ممکن است داشته باشید، انتخاب میکند. هر دو دارو سابقه بسیار خوبی در درمان ایمن و مؤثر عفونتهای باکتریایی چشم دارند.
بله، این پماد چشمی بهطور کلی برای افراد مبتلا به دیابت بیخطر است. دارو مستقیماً روی چشم اعمال میشود، بنابراین مقدار بسیار کمی وارد جریان خون شما میشود تا بر سطح قند خون تأثیر بگذارد.
با این حال، افراد مبتلا به دیابت باید در مورد عفونتها احتیاط بیشتری داشته باشند زیرا ممکن است بهبودی آنها بیشتر طول بکشد. پزشک شما ممکن است بخواهد پیشرفت شما را از نزدیکتر زیر نظر داشته باشد و اطمینان حاصل کند که عفونت بهطور کامل برطرف میشود.
اگر رتینوپاتی دیابتی یا سایر مشکلات چشمی مرتبط با دیابت دارید، قبل از شروع درمان به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است بخواهند چشمهای شما را دقیقتر معاینه کنند یا برنامه درمانی شما را تنظیم کنند.
استفاده گاه به گاه از مقدار کمی بیشتر از پماد تجویز شده، مشکلات جدی ایجاد نمیکند. به سادگی چشم خود را با آب تمیز یا محلول سالین به آرامی بشویید تا پماد اضافی از بین برود.
اگر مقدار قابل توجهی بیشتر از مقدار توصیه شده استفاده کردهاید یا اگر چشمتان بسیار تحریک شده است، آن را به طور کامل با آب تمیز به مدت چند دقیقه بشویید. اگر دچار سوزش شدید، درد یا تغییرات بینایی شدید، با پزشک خود تماس بگیرید.
برای استفادههای بعدی، به یاد داشته باشید که یک نوار کوچک به طول حدود نیم اینچ معمولاً کافی است. استفاده از پماد بیشتر به معنای درمان بهتر نیست و در واقع میتواند باعث تحریک بیشتر شود.
به محض یادآوری، دوز فراموش شده را استفاده کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید.
برای جبران دوز فراموش شده، از پماد اضافی استفاده نکنید. این کار میتواند خطر عوارض جانبی را بدون بهبود اثربخشی درمان افزایش دهد.
اگر مرتباً دوزها را فراموش میکنید، سعی کنید یادآورهایی را در تلفن خود تنظیم کنید یا پماد را در مکانی قابل مشاهده نگه دارید. دوزهای مداوم به اطمینان از پاک شدن کامل عفونت کمک میکند.
حتی اگر علائم شما قبل از اتمام دارو بهبود یافت، مصرف پماد را برای کل دوره تجویز شده توسط پزشک خود ادامه دهید. اکثر دورهها 5-7 روز طول میکشد.
توقف زودهنگام میتواند به باکتریها اجازه بازگشت دهد و به طور بالقوه در برابر آنتیبیوتیکها مقاوم شوند. این امر میتواند درمان عفونتهای آینده را دشوارتر کند.
اگر عوارض جانبی شدیدی یا واکنشهای آلرژیک را تجربه کردید، فوراً مصرف دارو را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید. آنها میتوانند درمان جایگزینی را برای اتمام پاکسازی عفونت شما تجویز کنند.
معمولاً میتوانید از داروهای چشمی دیگر با این پماد استفاده کنید، اما زمانبندی و تکنیک مهم است. ابتدا قطرههای چشمی را استفاده کنید، 5 تا 10 دقیقه صبر کنید، سپس پماد را استفاده کنید.
اگر پماد ابتدا استفاده شود، میتواند چشم شما را پوشانده و از جذب صحیح داروهای دیگر جلوگیری کند. همیشه بین داروهای چشمی مختلف حداقل 5 دقیقه فاصله بگذارید.
در مورد تمام داروهای چشمی که استفاده میکنید، از جمله قطرههای بدون نسخه، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از ترکیبات ممکن است اثربخشی را کاهش دهند یا عوارض جانبی را افزایش دهند، بنابراین راهنمایی حرفهای به اطمینان از بهترین نتیجه درمان کمک میکند.