قطره های گوشی نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

قطره های گوشی نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون یک داروی ترکیبی است که برای درمان عفونت های گوش و در عین حال کاهش التهاب و ناراحتی طراحی شده است. این فرمول سه گانه، دو آنتی بیوتیک را با یک استروئید ملایم ترکیب می کند تا با عفونت و علائم ناراحت کننده همراه با آن مقابله کند. اگر پزشک این قطره ها را برای شما یا یکی از اعضای خانواده تجویز کرده است، احتمالاً با عفونت گوش خارجی سروکار دارید که به قدرت میکروب کشی و تسکین دهنده نیاز دارد.

نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون چیست؟

این دارو ترکیبی از سه ماده فعال است که با هم در قالب مایع کار می کنند و به طور خاص برای استفاده در گوش طراحی شده اند. نئومایسین و پلی میکسین B آنتی بیوتیک هایی هستند که باکتری های ایجاد کننده عفونت را از بین می برند، در حالی که هیدروکورتیزون یک کورتیکواستروئید است که تورم، قرمزی و خارش را کاهش می دهد. آن را به عنوان یک رویکرد تیمی هدفمند در نظر بگیرید که در آن هر ماده تشکیل دهنده یک کار خاص در بهبود گوش شما دارد.

این دارو به صورت قطره های گوشی عرضه می شود که مستقیماً در مجرای گوش آسیب دیده استفاده می کنید. این کاربرد مستقیم به دارو اجازه می دهد تا دقیقاً در جایی که بیشتر مورد نیاز است، عمل کند و تسکین سریع تری نسبت به داروهای خوراکی برای عفونت های گوش ارائه دهد.

نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون برای چه مواردی استفاده می شود؟

پزشکان در درجه اول این قطره های گوشی را برای درمان عفونت های باکتریایی مجرای گوش خارجی، که معمولاً به عنوان گوش شناگر یا اوتیت خارجی نامیده می شود، تجویز می کنند. این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که باکتری‌ها در محیط گرم و مرطوب مجرای گوش شما رشد می‌کنند و باعث درد، تورم و گاهی ترشحات می‌شوند.

این قطره ها همچنین برای درمان اگزما یا درماتیت عفونی داخل مجرای گوش موثر هستند. هنگامی که بیماری های پوستی در گوش شما به باکتری ها آلوده می شوند، این داروی ترکیبی می تواند هم التهاب زمینه ای و هم رشد بیش از حد باکتریایی را که اوضاع را بدتر می کند، برطرف کند.

گاهی اوقات پزشکان این قطره‌ها را پس از جراحی گوش برای جلوگیری از عفونت و کاهش التهاب پس از عمل تجویز می‌کنند. این ترکیب به تمیز نگه داشتن محل جراحی و در عین حال بهبود راحت کمک می‌کند.

نحوه عملکرد نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون

این دارو به عنوان یک داروی نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود که از طریق سه مکانیسم مختلف به طور همزمان عمل می‌کند. آنتی‌بیوتیک‌های نئومایسین و پلی‌میکسین B با اختلال در دیواره سلولی و فرآیندهای داخلی باکتری‌ها به آن‌ها حمله می‌کنند و به طور موثر میکروب‌های ایجاد کننده عفونت شما را از بین می‌برند.

جزء هیدروکورتیزون با کاهش پاسخ التهابی بدن شما در مجرای گوش عمل می‌کند. هنگامی که گوش شما عفونی می‌شود، سیستم ایمنی بدن شما تورم و تحریک ایجاد می‌کند زیرا با باکتری‌ها مبارزه می‌کند، اما این التهاب می‌تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود و حتی در بهبودی اختلال ایجاد کند.

با ترکیب این سه ماده، دارو درمان جامعی را ارائه می‌دهد. شما قدرت از بین بردن باکتری‌ها به علاوه کنترل التهاب را دریافت می‌کنید که معمولاً منجر به تسکین سریع‌تر علائم و بهبودی کامل‌تر نسبت به استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها به تنهایی می‌شود.

چگونه باید نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون مصرف کنم؟

همیشه از این قطره‌های گوش دقیقاً همانطور که پزشک تجویز کرده است استفاده کنید، معمولاً 3-4 قطره در گوش آسیب دیده 3-4 بار در روز. قبل از استفاده، بطری را با نگه داشتن آن در دستان خود به مدت چند دقیقه به آرامی گرم کنید، زیرا قطره‌های سرد می‌توانند باعث سرگیجه یا ناراحتی شوند.

در اینجا فرآیند گام به گامی وجود دارد که برای اکثر افراد بهترین نتیجه را دارد:

1. قبل از دست زدن به دارو، دستان خود را کاملاً بشویید
2. به پهلو دراز بکشید و گوش آسیب دیده به سمت بالا باشد
3. گوش خود را به آرامی به سمت بالا و عقب بکشید تا مجرای گوش صاف شود
4. تعداد قطره‌های تجویز شده را در گوش خود قرار دهید
5. به مدت 5-10 دقیقه دراز بکشید تا دارو به عمق مجرای گوش شما برسد
6. می‌توانید یک گلوله پنبه را به طور شل در گوش خود قرار دهید تا از بیرون ریختن قطره‌ها جلوگیری کنید

این مراحل به اطمینان از اینکه دارو به اندازه کافی با ناحیه عفونی در تماس باشد تا به طور موثر عمل کند، کمک می کند. در این فرآیند عجله نکنید، زیرا استفاده صحیح تفاوت قابل توجهی در میزان اثربخشی درمان ایجاد می کند.

در هنگام استفاده از این دارو از ورود آب به گوش تحت درمان خودداری کنید. این بدان معناست که در هنگام دوش گرفتن بسیار مراقب باشید و تا زمانی که پزشک شما اجازه نداده است از شنا خودداری کنید.

چه مدت باید از نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون استفاده کنم؟

اکثر افراد از این قطره های گوش به مدت 7-10 روز استفاده می کنند، اما مدت زمان درمان خاص شما به شدت عفونت شما و سرعت پاسخگویی شما به درمان بستگی دارد. پزشک شما دستورالعمل های روشنی در مورد مدت زمان دقیق ادامه استفاده از دارو به شما می دهد.

تکمیل دوره کامل درمان بسیار مهم است، حتی اگر بعد از چند روز احساس بهتری داشته باشید. قطع زودهنگام آنتی بیوتیک ها می تواند به عفونت اجازه بازگشت دهد، گاهی اوقات قوی تر از قبل، و ممکن است به مقاومت آنتی بیوتیکی کمک کند.

اگر پس از 3-4 روز استفاده مداوم هیچ بهبودی مشاهده نکردید، با پزشک خود تماس بگیرید. گاهی اوقات عفونت های گوش به آنتی بیوتیک های مختلف یا ارزیابی های اضافی برای تعیین بهترین رویکرد درمانی نیاز دارند.

عوارض جانبی نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون چیست؟

اکثر افراد این قطره های گوش را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند همه داروها، می توانند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کنند. شایع ترین عوارض جانبی عموماً خفیف و موقتی هستند و ناحیه ای را که قطره ها را اعمال می کنید تحت تأثیر قرار می دهند.

عوارض جانبی شایعی که ممکن است تجربه کنید عبارتند از:

• احساس سوزش یا سوزش خفیف هنگام اولین بار استفاده از قطره ها
• خارش موقت در گوش شما
• درد یا ناراحتی خفیف گوش
• احساس پری در گوش شما
• سرگیجه خفیف بلافاصله پس از استفاده

این واکنش‌های رایج معمولاً طی چند دقیقه پس از استفاده از بین می‌روند و اغلب با سازگاری بدن شما با دارو در یک یا دو روز اول درمان بهبود می‌یابند.

عوارض جانبی جدی‌تر کمتر شایع هستند، اما نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند. اگر موارد زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• سوزش شدید، درد یا تحریک که بدتر می‌شود یا بهبود نمی‌یابد
• کاهش شنوایی جدید یا بدتر شدن آن
• وزوز گوش (تینیتوس)
• سرگیجه شدید یا مشکلات تعادل
• علائم واکنش آلرژیک مانند بثورات پوستی، تورم یا مشکل در تنفس
• ترشحات غیرمعمول از گوش شما

عوارض نادر اما جدی می‌تواند شامل آسیب به شنوایی یا تعادل شما در صورت سوراخ شدن پرده گوش و رسیدن دارو به گوش داخلی شما باشد. به همین دلیل است که پزشک شما قبل از تجویز این قطره‌ها، گوش شما را معاینه می‌کند.

برخی از افراد با گذشت زمان نسبت به نئومایسین حساسیت پیدا می‌کنند که منجر به درماتیت تماسی در اطراف گوش می‌شود. اگر متوجه افزایش قرمزی، تورم یا بثورات پوستی در اطراف ناحیه گوش خود شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

چه کسانی نباید نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون مصرف کنند؟

این قطره‌های گوش برای همه بی‌خطر نیستند و شرایط خاصی باعث نامناسب یا بالقوه مضر شدن آن‌ها می‌شود. پزشک شما با دقت ارزیابی می‌کند که آیا این دارو برای وضعیت خاص شما مناسب است یا خیر.

اگر موارد زیر را دارید، نباید از این قطره‌ها استفاده کنید:

• حساسیت شناخته شده به نئومایسین، پلی‌میکسین B، هیدروکورتیزون یا هر یک از مواد غیرفعال
• پرده گوش سوراخ شده (پاره شده)
• عفونت ویروسی گوش، زیرا آنتی‌بیوتیک‌ها در برابر ویروس‌ها مؤثر نیستند
• عفونت قارچی گوش بدون درمان ضد قارچی اضافی

افراد مبتلا به شرایط پزشکی خاص نیاز به بررسی و نظارت ویژه دارند. اگر موارد زیر را دارید، پزشک شما مزایا و خطرات را می‌سنجد:

• مشکلات مزمن گوش یا عفونت‌های مکرر
• دیابت، زیرا استروئیدها می‌توانند بر سطح قند خون تأثیر بگذارند
• مشکلات کلیوی، زیرا نئومایسین می‌تواند جذب شده و بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد
• کاهش شنوایی یا اختلالات تعادل
• مشکلات سیستم ایمنی

کودکان و سالمندان ممکن است نسبت به اثرات این داروها حساس‌تر باشند، بنابراین پزشکان اغلب برنامه‌های درمانی را تنظیم می‌کنند یا در این گروه‌های سنی نظارت بیشتری دارند.

نام‌های تجاری نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون

این داروی ترکیبی تحت چندین نام تجاری در دسترس است، که Cortisporin Otic شناخته‌شده‌ترین آن‌ها است. سایر نام‌های تجاری عبارتند از Otocort، Masporin Otic و چندین نسخه ژنریک که حاوی مواد فعال یکسان هستند.

چه نسخه نام تجاری را دریافت کنید و چه نسخه ژنریک، دارو به همان روش عمل می‌کند و حاوی مواد فعال یکسان با غلظت‌های یکسان است. نسخه‌های ژنریک معمولاً ارزان‌تر هستند اما به همان اندازه مؤثر هستند.

داروساز شما می‌تواند به شما کمک کند تا متوجه شوید کدام نسخه را دریافت می‌کنید و به هر سؤالی در مورد تفاوت‌های بین برندها یا گزینه‌های ژنریک پاسخ دهد.

جایگزین‌های نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون

بسته به شرایط خاص شما و هرگونه آلرژی یا حساسیت احتمالی، چندین داروی جایگزین می‌توانند عفونت‌های گوش را درمان کنند. پزشک شما بهترین گزینه را بر اساس نوع عفونت، سابقه پزشکی شما و پاسخ‌های درمانی قبلی انتخاب می‌کند.

جایگزین‌های رایج عبارتند از:

• قطره‌های گوش افلوکساسین (آنتی‌بیوتیک فلوئوروکینولون)
• قطره‌های سیپروفلوکساسین-دگزامتازون (آنتی‌بیوتیک متفاوت با استروئید)
• قطره‌های توبرامایسین-دگزامتازون (ترکیب آنتی‌بیوتیک-استروئید دیگر)
• قطره‌های گوش اسید استیک برای عفونت‌های خفیف
• قطره‌های کلوتریمازول اگر به عفونت قارچی مشکوک باشد

برخی از افرادی که به دلیل آلرژی نمی توانند از نئومایسین استفاده کنند، با قطره های گوش مبتنی بر فلوئوروکینولون که در برابر طیف وسیع تری از باکتری ها عمل می کنند و باعث واکنش های آلرژیک مشابه نمی شوند، خوب عمل می کنند.

برای افرادی که پرده گوش سوراخ شده دارند، پزشکان اغلب آنتی بیوتیک های خوراکی را به جای قطره های گوش تجویز می کنند تا از آسیب احتمالی گوش داخلی جلوگیری کنند.

آیا نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون بهتر از قطره های گوش سیپروفلوکساسین است؟

هر دو دارو برای درمان عفونت های باکتریایی گوش موثر هستند، اما در موقعیت های مختلف بهترین عملکرد را دارند. نئومایسین-پلی میکسین B-هیدروکورتیزون دو آنتی بیوتیک را با یک استروئید ترکیب می کند و آن را برای عفونت هایی که التهاب و ناراحتی قابل توجهی دارند، بسیار مناسب می کند.

قطره های سیپروفلوکساسین دارای مزایایی هستند، از جمله اثربخشی در برابر طیف وسیع تری از باکتری ها و ایمنی برای افراد مبتلا به پرده گوش سوراخ شده. با این حال، آنها حاوی یک جزء استروئیدی نیستند، بنابراین ممکن است تسکین زیادی از التهاب و درد ایجاد نکنند.

پزشک شما این گزینه ها را بر اساس عفونت خاص شما، آناتومی گوش، آلرژی ها و پاسخ های درمانی قبلی انتخاب می کند. هیچ کدام به طور کلی

اکثر افرادی که از قطره‌های گوش استفاده می‌کنند، تغییرات قابل توجهی در قند خون خود تجربه نمی‌کنند، زیرا دارو در گوش موضعی باقی می‌ماند. با این حال، اگر دیابت دارید، قبل از شروع درمان به پزشک خود اطلاع دهید تا در مورد هرگونه نظارت اضافی که ممکن است نیاز داشته باشید، به شما مشاوره دهد.

اگر به طور تصادفی از قطره نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی بیش از مقدار تجویز شده قطره استفاده کردید، وحشت نکنید. استفاده گاه به گاه از چند قطره اضافی بعید است که مشکلات جدی ایجاد کند، اما ممکن است تحریک موضعی یا تغییرات موقتی در شنوایی را تجربه کنید.

سر خود را کج کنید تا داروی اضافی از گوش شما خارج شود و برای راهنمایی با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید. اگر پس از استفاده بیش از حد دارو، درد شدید، کاهش شنوایی یا سرگیجه را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

برای استفاده‌های بعدی، دوز تجویز شده خود را دوباره بررسی کنید و اگر در دیدن یا کنترل قطره‌چکان مشکل دارید، از کسی بخواهید به شما در شمارش قطره‌ها کمک کند.

اگر یک دوز از نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را استفاده کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید.

هرگز برای جبران یک دوز فراموش شده، دوزها را دو برابر نکنید، زیرا این کار می‌تواند خطر عوارض جانبی را بدون بهبود اثربخشی درمان افزایش دهد. ثبات مهمتر از کمال است، بنابراین فقط به برنامه منظم خود بازگردید.

اگر مرتباً دوزها را فراموش می‌کنید، سعی کنید یادآورهای تلفن را تنظیم کنید یا برنامه قطره گوش خود را به فعالیت‌های روزانه منظم مانند وعده‌های غذایی یا روال قبل از خواب پیوند دهید.

چه زمانی می‌توانم مصرف نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون را متوقف کنم؟

فقط زمانی استفاده از این قطره‌های گوش را متوقف کنید که پزشک به شما دستور دهد، یا زمانی که دوره کامل درمان تجویز شده را تکمیل کرده‌اید. حتی اگر علائم شما پس از چند روز به طور قابل توجهی بهبود یافت، مهم است که کل درمان را به پایان برسانید تا اطمینان حاصل شود که عفونت به طور کامل برطرف شده است.

توقف زودهنگام آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند منجر به شکست درمان شود و به طور بالقوه به مقاومت آنتی‌بیوتیکی کمک کند. اگر عوارض جانبی را تجربه می‌کنید که باعث می‌شود بخواهید مصرف دارو را متوقف کنید، با پزشک خود تماس بگیرید تا در مورد جایگزین‌ها بحث کنید تا اینکه خودتان مصرف آن را متوقف کنید.

پزشک شما ممکن است بخواهد پس از درمان، گوش شما را دوباره معاینه کند تا تأیید کند که عفونت به طور کامل برطرف شده است، به خصوص اگر عفونت شدیدی داشته‌اید یا مشکلات مکرر گوش را تجربه کرده‌اید.

آیا می‌توانم نئومایسین-پلی‌میکسین B-هیدروکورتیزون را با سایر داروهای گوش استفاده کنم؟

شما نباید از سایر داروهای گوش به طور همزمان استفاده کنید، مگر اینکه پزشک شما به طور خاص دستور داده باشد. مخلوط کردن قطره‌های مختلف گوش می‌تواند اثربخشی را کاهش دهد یا باعث تداخلات غیرمنتظره شود.

اگر قبل از شروع این قطره‌ها از سایر درمان‌های گوش استفاده می‌کردید، از پزشک خود بپرسید که آیا باید آنها را متوقف کنید یا اگر برنامه خاصی برای استفاده از داروهای متعدد وجود دارد. برخی از ترکیبات را می‌توان با زمان‌بندی و فاصله مناسب با خیال راحت استفاده کرد.

همیشه پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که در حال حاضر استفاده می‌کنید، از جمله قطره‌های گوش بدون نسخه، مسکن‌ها یا داروهای خانگی، مطلع کنید تا آنها بتوانند اطمینان حاصل کنند که برنامه درمانی شما ایمن و مؤثر است.