راموسیروماب چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

راموسیروماب یک داروی هدفمند سرطان است که با قطع خون‌رسانی به سلول‌های سرطانی به کند کردن رشد تومور کمک می‌کند. این چیزی است که پزشکان آن را آنتی‌بادی مونوکلونال می‌نامند - اساساً یک پروتئین آزمایشگاهی است که مانند سیستم ایمنی طبیعی بدن شما عمل می‌کند تا با اهداف خاص در سرطان مبارزه کند.

این دارو با داروهای شیمی‌درمانی سنتی متفاوت عمل می‌کند. راموسیروماب به جای حمله به تمام سلول‌های در حال تقسیم سریع، به‌طور خاص پروتئین‌هایی را هدف قرار می‌دهد که به تومورها در ایجاد رگ‌های خونی جدید کمک می‌کنند، که یک رویکرد دقیق‌تر برای درمان سرطان است.

راموسیروماب برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

راموسیروماب چندین نوع سرطان پیشرفته را درمان می‌کند، به‌ویژه زمانی که درمان‌های دیگر به خوبی جواب نداده باشند. متخصص انکولوژی شما این دارو را برای موقعیت‌های خاصی تجویز می‌کند که در آن مسدود کردن رشد رگ‌های خونی می‌تواند به کنترل پیشرفت سرطان کمک کند.

سرطان‌های اصلی که راموسیروماب درمان می‌کند شامل سرطان پیشرفته معده، انواع خاصی از سرطان ریه و سرطان کولورکتال است که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است. این دارو اغلب همراه با سایر داروهای سرطان استفاده می‌شود تا به تنهایی.

پزشک شما ممکن است راموسیروماب را زمانی توصیه کند که سرطان شما با وجود درمان‌های قبلی پیشرفت کرده باشد، یا به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی ترکیبی. هر موقعیت منحصر به فرد است و متخصص انکولوژی شما دقیقاً توضیح خواهد داد که چرا این دارو با برنامه درمانی خاص شما مطابقت دارد.

راموسیروماب چگونه عمل می‌کند؟

راموسیروماب پروتئینی به نام VEGFR-2 را مسدود می‌کند که تومورها برای رشد رگ‌های خونی جدید از آن استفاده می‌کنند. آن را به عنوان قطع خطوط تامین در نظر بگیرید که سلول‌های سرطانی را با مواد مغذی مورد نیاز برای رشد و گسترش تغذیه می‌کند.

این دارو یک درمان هدفمند نسبتاً قوی در نظر گرفته می‌شود. به اندازه شیمی‌درمانی سنتی برای کل بدن شما مضر نیست، اما همچنان یک داروی قدرتمند است که نیاز به نظارت دقیق توسط تیم مراقبت‌های بهداشتی شما دارد.

این دارو با اتصال به گیرنده‌های خاص روی سلول‌های رگ‌های خونی عمل می‌کند و از دریافت سیگنال‌های رشد توسط آن‌ها جلوگیری می‌کند. این امر به گرسنگی تومورها از منبع خون مورد نیازشان کمک می‌کند، که می‌تواند رشد و گسترش آن‌ها را کند کند.

چگونه باید راموسیروماب مصرف کنم؟

راموسیروماب فقط از طریق تزریق داخل وریدی در مطب پزشک یا مرکز تزریق به شما داده می‌شود. شما نمی‌توانید این دارو را در خانه مصرف کنید - این دارو نیاز به نظارت پزشکی حرفه‌ای در هر بار دریافت آن دارد.

تزریق معمولاً حدود 60 دقیقه برای اولین دوز شما طول می‌کشد و تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در این مدت شما را از نزدیک تحت نظر خواهند داشت. اگر اولین تزریق را به خوبی تحمل کنید، دوزهای بعدی ممکن است در عرض 30 دقیقه داده شوند.

قبل از تزریق نیازی به ایجاد تغییرات غذایی خاصی ندارید، اما هیدراته ماندن با نوشیدن مقدار زیادی آب در روزهای منتهی به درمان می‌تواند به بدن شما کمک کند تا دارو را بهتر تحمل کند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما دستورالعمل‌های خاصی را در مورد خوردن و آشامیدن قبل از قرار ملاقات به شما ارائه می‌دهد.

قبل از هر تزریق، احتمالاً داروهای از پیش تجویز شده‌ای برای کمک به جلوگیری از واکنش‌های آلرژیک دریافت خواهید کرد. این داروها ممکن است شامل آنتی‌هیستامین‌ها یا داروهای دیگری باشند که درمان شما را راحت‌تر می‌کنند.

چه مدت باید راموسیروماب مصرف کنم؟

مدت زمان درمان با راموسیروماب از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است و به میزان پاسخگویی سرطان شما و میزان تحمل بدن شما نسبت به دارو بستگی دارد. برخی از افراد آن را برای چندین ماه دریافت می‌کنند، در حالی که دیگران ممکن است به مدت طولانی‌تری به آن نیاز داشته باشند.

متخصص انکولوژی شما اسکن‌ها و آزمایش‌های خون منظم را برای نظارت بر میزان اثربخشی درمان برنامه‌ریزی می‌کند. این معاینات به تعیین ادامه، تنظیم یا توقف دارو بر اساس پاسخ سرطان شما کمک می‌کند.

درمان معمولاً تا زمانی ادامه دارد که سرطان شما پیشرفت کند، عوارض جانبی مدیریت آن را خیلی دشوار کند، یا شما و پزشکتان تصمیم بگیرید که زمان آن رسیده است که رویکرد متفاوتی را امتحان کنید. این تصمیم همیشه با هم و بر اساس سلامت کلی و اهداف درمانی شما گرفته می شود.

عوارض جانبی راموسیروماب چیست؟

مانند تمام داروهای سرطان، راموسیروماب می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه افراد آن را به یک شکل تجربه نمی کنند. تیم مراقبت های بهداشتی شما شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت و به مدیریت هرگونه مشکلی که پیش می آید کمک می کند.

شایع ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید شامل خستگی، کاهش اشتها و تغییر در فشار خون شما است. بسیاری از افراد همچنین متوجه مقداری تورم در دست ها یا پاهای خود می شوند که معمولاً با مراقبت مناسب قابل کنترل است.

در اینجا عوارض جانبی شایع تری وجود دارد که بسیاری از افراد هنگام مصرف راموسیروماب تحت تأثیر قرار می گیرند:

• فشار خون بالا که ممکن است نیاز به دارو داشته باشد
• خستگی یا احساس خستگی بیشتر از حد معمول
• کاهش اشتها و کاهش وزن احتمالی
• سردرد
• تورم در دست ها، پاها یا ساق پا
• اسهال یا تغییر در حرکات روده
• تهوع بدون لزوماً استفراغ

این عوارض جانبی شایع معمولاً با مراقبت های حمایتی و در صورت نیاز با داروها قابل کنترل هستند. تیم مراقبت های بهداشتی شما در کمک به بیماران برای مقابله با این چالش ها تجربه دارد.

همچنین برخی از عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی تری وجود دارد که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. در حالی که این موارد برای اکثر افراد اتفاق نمی افتد، مهم است که بدانید مراقب چه چیزی باشید تا در صورت نیاز بتوانید سریعاً کمک دریافت کنید.

عوارض جانبی جدی که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند عبارتند از:

• خونریزی شدید در هر نقطه از بدن شما
• لخته های خون که می توانند باعث درد قفسه سینه یا تنگی نفس شوند
• واکنش های آلرژیک شدید در طول تزریق
• مشکلات در بهبود زخم در صورت نیاز به جراحی
• عفونت های جدی به دلیل کاهش تعداد گلبول های سفید خون
• مشکلات کلیوی که در آزمایش خون نشان داده می شوند

تیم مراقبت های بهداشتی شما از طریق آزمایش خون و معاینات منظم، شما را از نظر این عوارض جدی تحت نظر خواهند داشت. اکثر افراد این عوارض جدی را تجربه نمی کنند، اما دانستن اینکه باید مراقب چه چیزی باشید، به شما کمک می کند تا در صورت نیاز، مراقبت فوری دریافت کنید.

چه کسانی نباید راموسیروماب مصرف کنند؟

راموسیروماب برای همه مناسب نیست و متخصص انکولوژی شما قبل از توصیه این درمان، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی خواهد کرد. شرایط یا موقعیت های خاص سلامتی، استفاده ایمن از این دارو را بسیار خطرناک می کند.

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، نباید راموسیروماب دریافت کنید، زیرا می تواند به جنین در حال رشد آسیب جدی برساند. زنانی که می توانند باردار شوند، باید در طول درمان و برای چندین ماه پس از آن از روش های پیشگیری از بارداری موثر استفاده کنند.

افرادی که اخیراً جراحی عمده داشته اند، خونریزی فعال یا اختلالات انعقادی خون شدید دارند، معمولاً نمی توانند راموسیروماب دریافت کنند. پزشک شما همچنین در صورت داشتن فشار خون بالا کنترل نشده یا مشکلات جدی قلبی، احتیاط خواهد کرد.

سایر شرایطی که ممکن است راموسیروماب را نامناسب کند عبارتند از بیماری شدید کلیوی، حمله قلبی یا سکته مغزی اخیر، یا سابقه مشکلات خونریزی جدی. تیم مراقبت های بهداشتی شما قبل از شروع درمان، تمام این عوامل را ارزیابی خواهد کرد.

نام های تجاری راموسیروماب

راموسیروماب تحت نام تجاری Cyramza به فروش می رسد. این تنها نام تجاری موجود برای این دارو است، زیرا یک داروی بیولوژیکی تخصصی است که توسط یک تولید کننده ساخته می شود.

هنگامی که درمان خود را دریافت می کنید، ویال دارو با نام Cyramza برچسب گذاری می شود، اما تیم پزشکی شما اغلب آن را با نام عمومی آن، راموسیروماب، می شناسد. هر دو نام به یک دارو اشاره دارند.

جایگزین های راموسیروماب

چندین داروی دیگر به طور مشابه با راموسیروماب با هدف قرار دادن رشد رگ های خونی در تومورها عمل می کنند. اگر راموسیروماب برای وضعیت شما مناسب نباشد یا به یک رویکرد درمانی متفاوت نیاز داشته باشید، متخصص انکولوژی شما ممکن است این جایگزین ها را در نظر بگیرد.

بواسیزوماب داروی ضد آنژیوژنز دیگری است که با مسدود کردن VEGF به جای VEGFR-2 عمل می کند. این دارو برای بسیاری از انواع سرطان مشابه استفاده می شود و ممکن است بسته به تشخیص خاص و سابقه درمان شما یک گزینه باشد.

سایر درمان های هدفمند مانند آلفیبرسپت یا رگورافنیب نیز ممکن است برای انواع خاصی از سرطان در نظر گرفته شوند. متخصص انکولوژی شما بهترین گزینه را بر اساس نوع سرطان، درمان های قبلی و وضعیت سلامت کلی شما انتخاب می کند.

انتخاب بین این داروها به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله اینکه برای درمان کدام سرطان ها تایید شده اند، چگونه با داروهای دیگری که مصرف می کنید تعامل دارند و عوامل خطر فردی شما برای عوارض جانبی.

آیا راموسیروماب بهتر از بواسیزوماب است؟

هر دو راموسیروماب و بواسیزوماب داروهای ضد آنژیوژنز موثری هستند، اما کمی متفاوت عمل می کنند و برای موقعیت های مختلف استفاده می شوند. هیچ کدام به طور جهانی

متخصص انکولوژی شما هنگام انتخاب بین این داروها، عواملی مانند نوع سرطان، درمان‌های قبلی، مشخصات عوارض جانبی و سلامت کلی شما را در نظر خواهد گرفت. انتخاب «بهتر» همیشه گزینه‌ای است که به احتمال زیاد به وضعیت خاص شما کمک می‌کند.

سوالات متداول درباره راموسیروماب

آیا راموسیروماب برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است؟

اگر بیماری قلبی دارید، راموسیروماب نیازمند بررسی دقیق است، زیرا می‌تواند بر فشار خون تأثیر بگذارد و به طور بالقوه خطر لخته شدن خون را افزایش دهد. متخصص قلب و عروق و متخصص انکولوژی شما با هم همکاری خواهند کرد تا تعیین کنند که آیا مزایای آن در مقایسه با خطرات در وضعیت خاص شما بیشتر است یا خیر.

اگر سابقه مشکلات قلبی دارید، تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در طول درمان شما را از نزدیک تحت نظر خواهند داشت. آنها ممکن است داروهای قلبی شما را تنظیم کنند یا اقدامات احتیاطی بیشتری را برای محافظت از سلامت قلب و عروق شما در حین دریافت راموسیروماب انجام دهند.

اگر به طور تصادفی از راموسیروماب بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که راموسیروماب فقط توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی در محیط‌های پزشکی تجویز می‌شود، مصرف بیش از حد تصادفی بسیار بعید است. این دارو با دقت اندازه‌گیری می‌شود و توسط کادر پزشکی آموزش‌دیده که از پروتکل‌های سختگیرانه پیروی می‌کنند، تجویز می‌شود.

اگر در مورد دوز خود نگران هستید یا پس از تزریق علائم غیرعادی را تجربه کردید، فوراً با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می‌توانند وضعیت شما را ارزیابی کرده و در صورت نیاز مراقبت‌های مناسب را ارائه دهند.

اگر یک دوز راموسیروماب را فراموش کنم، چه باید بکنم؟

اگر تزریق برنامه‌ریزی‌شده راموسیروماب را فراموش کردید، در اسرع وقت با مطب متخصص انکولوژی خود تماس بگیرید تا دوباره برنامه‌ریزی کنید. سعی نکنید با دو برابر کردن دوز، این دوز فراموش شده را جبران کنید - پزشک شما بهترین راه را برای بازگشت به برنامه درمانی شما تعیین می‌کند.

از دست دادن یک دوز معمولاً تأثیر قابل توجهی بر درمان شما ندارد، اما حفظ یک برنامه منظم تا حد امکان برای بهترین نتایج مهم است. تیم مراقبت های بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا زمان قرار ملاقات جدیدی را پیدا کند که با برنامه شما مطابقت داشته باشد.

چه زمانی می توانم مصرف راموسیروماب را متوقف کنم؟

شما می توانید مصرف راموسیروماب را زمانی متوقف کنید که متخصص انکولوژیست شما تشخیص دهد که دیگر مفید نیست، زمانی که عوارض جانبی مدیریت آنها دشوار شود، یا زمانی که تصمیم می گیرید که درمان دیگر با اهداف شما همخوانی ندارد. این تصمیم همیشه باید با همکاری تیم مراقبت های بهداشتی شما گرفته شود.

پزشک شما به طور منظم ارزیابی می کند که دارو چقدر خوب عمل می کند، از طریق اسکن و آزمایش خون. اگر سرطان شما پیشرفت کند یا عوارض جانبی جدی را تجربه کنید، ممکن است توصیه کنند که مصرف راموسیروماب را متوقف کرده و گزینه های درمانی دیگری را بررسی کنید.

آیا می توانم در حالی که راموسیروماب مصرف می کنم واکسن دریافت کنم؟

شما می توانید در حالی که راموسیروماب مصرف می کنید، اکثر واکسن ها را دریافت کنید، اما باید از واکسن های زنده در طول درمان خودداری کنید. متخصص انکولوژیست شما راهنمایی های خاصی را در مورد اینکه کدام واکسن ها ایمن هستند و چه زمانی باید آنها را برنامه ریزی کنید، ارائه می دهد.

بسیار مهم است که در طول دریافت درمان سرطان، واکسن های آنفولانزا و واکسن های COVID-19 را به روز نگه دارید، زیرا این واکسن ها می توانند در زمانی که سیستم ایمنی شما ممکن است به خطر بیفتد، از شما محافظت کنند. همیشه قبل از دریافت هر گونه واکسن، در مورد برنامه های واکسیناسیون با تیم مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.