رازاگیلین چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

رازاگیلین یک داروی تجویزی است که با مسدود کردن آنزیمی که دوپامین را در مغز شما تجزیه می کند، به مدیریت علائم بیماری پارکینسون کمک می کند. این داروی ملایم اما موثر، به آرامی در پس زمینه عمل می کند تا به حفظ دوپامینی که مغز شما برای حرکت و هماهنگی روان نیاز دارد، کمک کند.

اگر شما یا کسی که از او مراقبت می کنید، رازاگیلین تجویز شده است، احتمالاً به دنبال اطلاعات واضح و صادقانه در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید، هستید. بیایید همه چیزهایی را که باید در مورد این دارو بدانید، به روشی که قابل مدیریت و اطمینان بخش باشد، بررسی کنیم.

رازاگیلین چیست؟

رازاگیلین به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های MAO-B تعلق دارد، به این معنی که یک آنزیم خاص در مغز شما به نام مونوآمین اکسیداز نوع B را مسدود می کند. این آنزیم به طور معمول دوپامین را تجزیه می کند، یک پیام رسان شیمیایی که به کنترل حرکت و هماهنگی کمک می کند.

با مسدود کردن ملایم این آنزیم، رازاگیلین به حفظ دوپامین بیشتر در مغز شما کمک می کند. آن را به عنوان کمک به مغز خود برای حفظ دوپامینی که هنوز تولید می کند، به جای مجبور کردن آن به تولید بیشتر، در نظر بگیرید.

این دارو به عنوان یک گزینه درمانی با قدرت متوسط در نظر گرفته می شود. به اندازه لوودوپا قوی نیست، اما پشتیبانی ثابت و مداومی را ارائه می دهد که بسیاری از افراد آن را برای مدیریت علائم خود مفید می دانند.

رازاگیلین برای چه مواردی استفاده می شود؟

رازاگیلین در درجه اول برای درمان بیماری پارکینسون تجویز می شود، هم به عنوان یک درمان مستقل در مراحل اولیه و هم به عنوان یک درمان اضافی که همراه با سایر داروها استفاده می شود. اگر در حال تجربه مشکلات حرکتی، سفتی یا لرزش مرتبط با بیماری پارکینسون هستید، پزشک ممکن است آن را توصیه کند.

در مراحل اولیه بیماری پارکینسون، رازاگیلین می تواند به تاخیر انداختن نیاز به داروهای قوی تر در حالی که تسکین علائم را فراهم می کند، کمک کند. هنگامی که پارکینسون پیشرفت می کند، اغلب با لوودوپا ترکیب می شود تا به هموار کردن فراز و نشیب هایی که می تواند با آن دارو رخ دهد، کمک کند.

برخی از پزشکان راساژیلین را خارج از برچسب برای سایر شرایط مرتبط با دوپامین نیز تجویز می‌کنند، اگرچه این امر کمتر رایج است. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما تعیین می‌کند که آیا این دارو برای وضعیت خاص شما مناسب است یا خیر.

راساژیلین چگونه عمل می‌کند؟

راساژیلین با مسدود کردن انتخابی آنزیم MAO-B در مغز شما عمل می‌کند، که مسئول تجزیه دوپامین است. هنگامی که این آنزیم مسدود می‌شود، سطح دوپامین در طول روز پایدارتر باقی می‌ماند.

این فرآیند به تدریج و به آرامی اتفاق می‌افتد. شما یک هجوم فوری یا تغییر چشمگیر را احساس نخواهید کرد، مانند آنچه ممکن است با برخی داروهای دیگر احساس کنید. در عوض، راساژیلین یک پشتیبانی پس‌زمینه ثابت را ارائه می‌دهد که با گذشت زمان افزایش می‌یابد.

این دارو همچنین ممکن است اثرات محافظتی بر روی سلول‌های عصبی داشته باشد، اگرچه محققان هنوز در حال مطالعه این مزیت بالقوه هستند. آنچه ما با اطمینان می‌دانیم این است که به حفظ سطح دوپامین به گونه‌ای کمک می‌کند که از حرکت و هماهنگی بهتر پشتیبانی می‌کند.

چگونه باید راساژیلین مصرف کنم؟

راساژیلین معمولاً یک بار در روز، معمولاً صبح‌ها با یا بدون غذا مصرف می‌شود. دوز شروع استاندارد اغلب 0.5 میلی‌گرم است، که پزشک شما ممکن است بر اساس پاسخ و نیازهای شما آن را به 1 میلی‌گرم در روز افزایش دهد.

شما می‌توانید این دارو را با آب مصرف کنید و اینکه اخیراً غذا خورده‌اید یا نه، اهمیتی ندارد. با این حال، برخی از افراد متوجه می‌شوند که به خاطر سپردن آن زمانی که آن را با صبحانه یا یک روال صبحگاهی منظم دیگر مصرف می‌کنند، آسان‌تر است.

سعی کنید راساژیلین را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید تا سطح ثابتی را در سیستم خود حفظ کنید. اگر آن را با سایر داروهای پارکینسون مصرف می‌کنید، پزشک شما دستورالعمل‌های زمان‌بندی خاصی را برای بهینه‌سازی نحوه عملکرد آنها با هم ارائه می‌دهد.

همیشه قرص را به طور کامل ببلعید تا خرد یا جویده نشود. این امر تضمین می‌کند که دارو به درستی در سیستم شما آزاد می‌شود.

چه مدت باید راساژیلین مصرف کنم؟

راساژیلین معمولاً یک داروی طولانی‌مدت است که تا زمانی که برای علائم شما مفید باشد، به مصرف آن ادامه خواهید داد. اکثر افراد مبتلا به بیماری پارکینسون آن را برای ماه‌ها یا سال‌ها مصرف می‌کنند، زیرا برای ارائه حمایت مداوم و نه یک راه‌حل سریع طراحی شده است.

پزشک شما در طول معاینات منظم، میزان تأثیر دارو بر شما را بررسی می‌کند. آن‌ها به چگونگی پاسخ علائم شما و اینکه آیا عوارض جانبی دارید که بیشتر از فواید آن است، توجه خواهند کرد.

برخی افراد راساژیلین را برای سال‌های زیادی با نتایج خوب مصرف می‌کنند، در حالی که دیگران ممکن است با تغییر وضعیت خود، نیاز به تنظیماتی در برنامه درمانی خود داشته باشند. نکته کلیدی، حفظ ارتباط باز با تیم مراقبت‌های بهداشتی در مورد احساسات شما است.

عوارض جانبی راساژیلین چیست؟

مانند تمام داروها، راساژیلین می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه بسیاری از افراد آن را به خوبی تحمل می‌کنند. درک آنچه باید انتظار داشته باشید می‌تواند به شما کمک کند تا در مورد درمان خود احساس آمادگی و اطمینان بیشتری داشته باشید.

شایع‌ترین عوارض جانبی عموماً خفیف هستند و اغلب با سازگاری بدن شما با دارو بهبود می‌یابند:

• سردرد
• درد یا سفتی مفاصل
• سوء هاضمه یا ناراحتی معده
• علائم شبیه آنفولانزا
• افسردگی یا تغییرات خلقی
• سرگیجه
• خشکی دهان

این عوارض جانبی روزمره معمولاً نیازی به قطع دارو ندارند، اما اگر آزاردهنده یا مداوم شدند، باید با پزشک خود در مورد آن‌ها صحبت کنید.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر می‌توانند رخ دهند، اگرچه افراد کمتری را تحت تأثیر قرار می‌دهند:

• حملات ناگهانی به خواب رفتن در طول فعالیت‌های روزانه
• توهم یا گیجی
• واکنش‌های شدید پوستی یا بثورات
• تمایلات یا رفتارهای غیرمعمول (قمار، خرید، غذا خوردن)
• تغییرات قابل توجه در فشار خون
• درد قفسه سینه یا ضربان قلب نامنظم

اگر هر یک از این عوارض جدی‌تر را تجربه کردید، فوراً با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می‌توانند به تعیین اینکه آیا نیاز به تنظیم یا قطع دارو است، کمک کنند.

به ندرت، راساژیلین می‌تواند با غذاهای خاصی که حاوی تیرامین بالایی هستند (مانند پنیرهای کهنه یا گوشت‌های فرآوری‌شده) یا سایر داروها تداخل داشته باشد و باعث افزایش خطرناک فشار خون شود. در صورت نیاز، پزشک شما دستورالعمل‌های غذایی خاصی را ارائه می‌دهد.

چه کسانی نباید راساژیلین مصرف کنند؟

راساژیلین برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می‌کند. شرایط و داروهای خاصی می‌توانند راساژیلین را ناایمن یا کم‌اثر کنند.

اگر در حال حاضر از داروهای ضدافسردگی خاصی، به‌ویژه MAOIها، SSRIها یا SNRIها استفاده می‌کنید، نباید راساژیلین مصرف کنید. این ترکیب می‌تواند باعث تداخلات خطرناکی شود که بر فشار خون و شیمی مغز شما تأثیر می‌گذارد.

افراد مبتلا به بیماری شدید کبدی باید از راساژیلین اجتناب کنند زیرا کبد این دارو را پردازش می‌کند. پزشک شما ممکن است قبل از شروع درمان، آزمایش‌های عملکرد کبد را تجویز کند تا اطمینان حاصل شود که برای شما بی‌خطر است.

سایر داروهایی که با راساژیلین سازگار نیستند عبارتند از:

• مپریدین (پتدین) و سایر داروهای مسکن اپیوئیدی
• دکسترومتورفان (موجود در داروهای سرفه)
• علف چای سنت جان
• ترامادول
• آنتی‌بیوتیک‌های خاصی مانند لینزولید

همیشه به پزشک خود در مورد تمام داروها، مکمل‌ها و محصولات گیاهی که مصرف می‌کنید اطلاع دهید. این شامل داروهای بدون نسخه می‌شود که ممکن است بی‌ضرر به نظر برسند اما می‌توانند با راساژیلین تداخل داشته باشند.

نام‌های تجاری راساژیلین

راساژیلین تحت نام تجاری ازیلکت در دسترس است که رایج‌ترین نسخه تجویز شده است. نسخه‌های ژنریک راساژیلین نیز موجود است و دقیقاً به همان روش داروی با نام تجاری عمل می‌کنند.

داروخانه شما ممکن است بسته به پوشش بیمه و ترجیحات شما، نام تجاری یا نسخه عمومی را داشته باشد. هر دو حاوی ماده فعال یکسان هستند و به همان اندازه موثر هستند.

اگر بین نسخه‌های نام تجاری و عمومی یا بین تولیدکنندگان مختلف عمومی تغییر می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگرچه نادر است، اما برخی از افراد متوجه تفاوت‌های کوچکی در احساس خود می‌شوند و پزشک شما می‌تواند به نظارت بر پاسخ شما کمک کند.

جایگزین‌های راساژیلین

اگر راساژیلین برای شما مناسب نیست یا به طور موثر کار نمی‌کند، داروهای دیگری می‌توانند بیماری پارکینسون را درمان کنند. پزشک شما ممکن است این جایگزین‌ها را بر اساس علائم خاص و سابقه پزشکی شما در نظر بگیرد.

مهارکننده‌های دیگر MAO-B شامل سلژیلین است که مشابه راساژیلین عمل می‌کند اما دو بار در روز مصرف می‌شود. برخی از افراد با یکی نسبت به دیگری بهتر عمل می‌کنند، که اغلب به دلیل پروفایل عوارض جانبی یا ترجیحات زمان‌بندی است.

آگونیست‌های دوپامین مانند پرامی‌پکسول، روپینی‌رول یا روتیگوتین (موجود به عنوان پچ) با تحریک مستقیم گیرنده‌های دوپامین متفاوت عمل می‌کنند. اینها می‌توانند جایگزین‌های موثری باشند، به خصوص در مراحل اولیه بیماری پارکینسون.

برای علائم پیشرفته‌تر، لوودوپا همچنان درمان استاندارد طلایی است. اغلب با کاربیدوپا ترکیب می‌شود تا عوارض جانبی را کاهش داده و اثربخشی را بهبود بخشد. اگر راساژیلین به تنهایی کنترل کافی علائم را ارائه نمی‌دهد، پزشک شما ممکن است این را توصیه کند.

آیا راساژیلین بهتر از سلژیلین است؟

هر دو راساژیلین و سلژیلین مهارکننده‌های MAO-B هستند که به طور مشابه عمل می‌کنند، اما تفاوت‌های مهمی دارند که ممکن است یکی را برای شما مناسب‌تر از دیگری کند.

راساژیلین یک بار در روز مصرف می‌شود، در حالی که سلژیلین معمولاً دو بار در روز مصرف می‌شود. این می‌تواند راساژیلین را برای بسیاری از افراد، به ویژه کسانی که در حال حاضر داروهای متعددی را مدیریت می‌کنند، راحت‌تر کند.

برخی مطالعات نشان می دهد که راساژیلین ممکن است تداخلات کمتری با غذاهای حاوی تیرامین داشته باشد، اگرچه هر دو دارو عموماً به مقداری آگاهی غذایی نیاز دارند. راساژیلین همچنین تمایل دارد در بسیاری از افراد پروفایل اثر قابل پیش بینی تری داشته باشد.

سلژیلین مدت بیشتری در دسترس بوده و داده های ایمنی طولانی مدت بیشتری دارد که برخی از پزشکان ترجیح می دهند. با این حال، راساژیلین اغلب اختلالات خواب کمتری ایجاد می کند، زیرا به ترکیبات شبه آمفتامین تجزیه نمی شود.

پزشک شما هنگام انتخاب بین این گزینه ها، برنامه روزانه، سایر داروها و ترجیحات شخصی شما را در نظر خواهد گرفت. هیچ یک از این داروها به طور جهانی بهتر نیستند - این به این بستگی دارد که چه چیزی برای وضعیت فردی شما بهتر عمل می کند.

سوالات متداول در مورد راساژیلین

آیا راساژیلین برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی خطر است؟

راساژیلین را می توان با خیال راحت در بسیاری از افراد مبتلا به بیماری های قلبی استفاده کرد، اما نیاز به نظارت دقیق دارد. این دارو گاهی اوقات می تواند بر فشار خون و ریتم قلب تأثیر بگذارد، بنابراین پزشک شما می خواهد سابقه قلبی شما را به طور کامل بررسی کند.

اگر بیماری قلبی شما به خوبی کنترل شده است، راساژیلین ممکن است همچنان با نظارت پزشکی مناسب یک گزینه باشد. پزشک شما ممکن است هنگام شروع دارو، معاینات مکرر یا نظارت بیشتر بر قلب را توصیه کند.

افراد مبتلا به فشار خون بالا کنترل نشده یا حملات قلبی اخیر ممکن است نیاز به اجتناب از راساژیلین یا استفاده از آن با احتیاط شدید داشته باشند. همیشه قبل از شروع هر داروی جدید، سابقه کامل قلبی خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی راساژیلین مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی راساژیلین بیشتری از مقدار تجویز شده مصرف کردید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. مصرف بیش از حد می تواند باعث تغییرات خطرناک فشار خون، سردردهای شدید یا سایر علائم جدی شود.

منتظر نشوید تا ببینید آیا علائمی ظاهر می شوند یا خیر – فوراً به دنبال مشاوره پزشکی باشید. داشتن بطری دارو همراهتان می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا دقیقاً میزان مصرف شما را تعیین کرده و درمان مناسب را ارائه دهند.

برای جلوگیری از مصرف بیش از حد تصادفی، استفاده از یک سازمان دهنده قرص یا تنظیم یادآورهای تلفن را در نظر بگیرید. اگر از کسی که مشکلات حافظه دارد مراقبت می کنید، به او کمک کنید تا یک روال دارویی ایمن ایجاد کند.

اگر دوز راساژیلین را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر دوز راساژیلین را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و برنامه منظم خود را ادامه دهید.

هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید تا دوز فراموش شده را جبران کنید. این کار می تواند خطر عوارض جانبی را بدون ارائه مزیت اضافی افزایش دهد.

اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، سعی کنید داروی خود را به یک روال روزانه مانند مسواک زدن یا صبحانه خوردن پیوند دهید. ثبات به حفظ سطوح ثابت دارو در سیستم شما کمک می کند.

چه زمانی می توانم مصرف راساژیلین را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف راساژیلین را تحت نظر پزشک خود متوقف کنید. توقف ناگهانی باعث ایجاد علائم ترک خطرناک نمی شود، اما علائم پارکینسون شما ممکن است بدون حمایت دارو بازگردند یا بدتر شوند.

پزشک شما ممکن است توصیه کند که راساژیلین را متوقف کنید اگر عوارض جانبی قابل توجهی را تجربه می کنید، اگر دیگر به علائم شما کمک نمی کند، یا اگر به یک رویکرد درمانی متفاوت روی می آورید.

برخی از افراد می توانند قبل از توقف کامل، دوز خود را به تدریج کاهش دهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است بلافاصله بر اساس توصیه پزشک خود متوقف شوند. نکته کلیدی این است که یک برنامه برای مدیریت علائم خود در طول انتقال داشته باشید.

آیا می توانم در حین مصرف راساژیلین الکل بنوشم؟

مصرف متوسط الکل در هنگام مصرف راساژیلین عموماً قابل قبول است، اما ابتدا باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. الکل می‌تواند با دارو و علائم بیماری پارکینسون به روش‌هایی که از فردی به فرد دیگر متفاوت است، تداخل داشته باشد.

برخی از افراد متوجه می‌شوند که الکل علائم حرکتی آن‌ها را بدتر می‌کند یا در صورت ترکیب با راساژیلین، سرگیجه را افزایش می‌دهد. برخی دیگر ممکن است متوجه شوند که تحمل معمول آن‌ها نسبت به الکل از زمان شروع مصرف دارو تغییر کرده است.

اگر پزشک شما مصرف گاه به گاه الکل را تأیید کرد، با مقادیر کم شروع کنید تا ببینید بدن شما چگونه واکنش نشان می‌دهد. همیشه ایمنی خود را در اولویت قرار دهید و اگر متوجه هرگونه تداخل نگران‌کننده یا افزایش علائم شدید، از مصرف الکل خودداری کنید.