ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام یک داروی رادیواکتیو است که برای درمان درد استخوان ناشی از سرطان که به استخوان‌ها گسترش یافته است، استفاده می‌شود. این درمان تخصصی یک عنصر رادیواکتیو (ساماریوم-153) را با یک ترکیب استخوان‌دوست ترکیب می‌کند که تشعشعات هدفمند را مستقیماً به نواحی دردناک استخوان می‌رساند. این دارو معمولاً زمانی استفاده می‌شود که سایر داروهای مسکن برای افرادی که سرطان پیشرفته دارند، تسکین کافی را فراهم نکرده باشند.

ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام چیست؟

ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام یک داروی رادیویی است که بافت استخوانی آسیب‌دیده توسط سرطان را هدف قرار می‌دهد. این دارو مانند یک موشک هدایت‌شونده عمل می‌کند و به دنبال نواحی است که سرطان به استخوان‌های شما گسترش یافته و درمان تشعشعی متمرکز را ارائه می‌دهد. این رویکرد به پزشکان اجازه می‌دهد تا چندین محل دردناک استخوان را در سراسر بدن شما با یک تزریق واحد درمان کنند.

این دارو به دسته‌ای از داروها به نام داروهای رادیویی استخوان‌دوست تعلق دارد. این داروها برای تجمع در نواحی با فعالیت استخوانی افزایش‌یافته طراحی شده‌اند، که دقیقاً همان جایی است که سلول‌های سرطانی تمایل به رشد دارند وقتی به استخوان‌ها گسترش می‌یابند. ساماریوم-153 رادیواکتیو نیمه‌عمر نسبتاً کوتاهی دارد، به این معنی که به طور طبیعی تجزیه می‌شود و با گذشت زمان از بدن شما خارج می‌شود.

ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام برای چه مواردی استفاده می‌شود؟

این دارو در درجه اول برای تسکین درد استخوان در افراد مبتلا به سرطان که به چندین محل استخوان گسترش یافته است، استفاده می‌شود. این دارو به ویژه برای بیمارانی که سرطان پروستات، سینه، ریه یا کلیه دارند و به استخوان‌ها متاستاز داده‌اند، مفید است. پزشک شما ممکن است این درمان را زمانی توصیه کند که شما درد استخوان گسترده‌ای را تجربه می‌کنید که سایر داروها به اندازه کافی آن را کنترل نکرده‌اند.

این درمان به ویژه ارزشمند است زیرا می تواند درد را در سراسر سیستم اسکلتی شما در یک جلسه درمان کند. این دارو به جای درمان جداگانه هر ناحیه دردناک استخوانی، می تواند چندین محل را به طور همزمان هدف قرار دهد. این امر آن را به یک گزینه کارآمد برای افرادی که با درد سرطان در چندین نقطه استخوانی سر و کار دارند، تبدیل می کند.

برخی از پزشکان نیز از این دارو به عنوان بخشی از یک استراتژی مدیریت درد گسترده تر استفاده می کنند. ممکن است با سایر درمان ها مانند پرتودرمانی خارجی، داروهای ضد درد یا هورمون درمانی ترکیب شود تا مراقبت های جامع برای درد سرطان مرتبط با استخوان ارائه شود.

ساماریوم Sm 153 لکسیدونام چگونه عمل می کند؟

این دارو با رساندن تشعشعات هدفمند مستقیماً به مناطقی که سرطان بر استخوان های شما تأثیر گذاشته است، عمل می کند. پس از تزریق به جریان خون شما، ترکیب استخوان یاب، ساماریوم-153 رادیواکتیو را به مناطقی با فعالیت استخوانی افزایش یافته منتقل می کند. سلول های سرطانی در استخوان ها، گردش استخوانی بیشتری نسبت به بافت سالم ایجاد می کنند، که آنها را به اهداف طبیعی برای این درمان تبدیل می کند.

ساماریوم-153 رادیواکتیو ذرات بتا ساطع می کند که فقط مسافت بسیار کوتاهی را در بدن شما طی می کنند. این بدان معناست که تشعشع در درجه اول ناحیه اطراف سلول های سرطانی را تحت تأثیر قرار می دهد و آسیب به بافت های سالم مجاور را به حداقل می رساند. تشعشعات متمرکز با هدف قرار دادن سلول های سرطانی و فرآیندهای التهابی که در استخوان های شما ایجاد می کنند، به کاهش درد کمک می کند.

این یک گزینه درمانی نسبتاً قوی در نظر گرفته می شود. در حالی که به اندازه برخی از درمان های پرتودرمانی دیگر شدید نیست، اما هدفمندتر از شیمی درمانی سیستمیک است. دوز تشعشع با دقت بر اساس وضعیت خاص و وضعیت سلامت کلی شما محاسبه می شود.

چگونه باید ساماریوم Sm 153 لکسیدونام مصرف کنم؟

این دارو به صورت تزریق واحد وریدی، معمولاً در بیمارستان یا مرکز درمانی تخصصی، تجویز می‌شود. نیازی به ناشتا بودن قبل از تزریق نیست، اما پزشک ممکن است توصیه کند قبل و بعد از درمان مایعات بیشتری بنوشید تا به کلیه‌های شما در پردازش دارو کمک کند. خود تزریق معمولاً فقط چند دقیقه طول می‌کشد.

قبل از دریافت تزریق، باید مثانه خود را کاملاً خالی کنید. این کار به کاهش قرار گرفتن مثانه و اندام‌های اطراف در معرض تشعشع کمک می‌کند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما همچنین دستورالعمل‌های خاصی در مورد اقدامات احتیاطی ایمنی در برابر تشعشع را که باید پس از درمان رعایت کنید، در اختیار شما قرار می‌دهد.

شما می‌توانید قبل و بعد از تزریق به طور معمول غذا بخورید. برخی از پزشکان توصیه می‌کنند با نوشیدن مقدار زیادی آب در روزهای پس از درمان، هیدراته بمانید. این به بدن شما کمک می‌کند تا مواد رادیواکتیو را از طریق ادرار به طور موثرتری دفع کند.

این درمان معمولاً به صورت سرپایی انجام می‌شود، به این معنی که می‌توانید در همان روز به خانه بروید. با این حال، باید دستورالعمل‌های ایمنی خاصی را برای محافظت از اعضای خانواده و دیگران در برابر قرار گرفتن در معرض تشعشع، به ویژه در چند روز اول پس از درمان، دنبال کنید.

چه مدت باید ساماریوم Sm 153 لکسیدونام مصرف کنم؟

اکثر افراد این درمان را به عنوان یک تزریق یک‌باره دریافت می‌کنند، اگرچه ممکن است برخی نیاز به دوز دوم پس از چند ماه داشته باشند. ساماریوم-153 رادیواکتیو به مدت چند هفته پس از تزریق در بدن شما به کار خود ادامه می‌دهد و با تجزیه طبیعی مواد رادیواکتیو به تدریج کاهش می‌یابد.

پزشک شما پاسخ شما به درمان و شمارش خون را در هفته‌ها و ماه‌های بعد نظارت خواهد کرد. اگر تزریق اول تسکین درد خوبی را فراهم کند، ممکن است نیازی به درمان‌های اضافی نداشته باشید. با این حال، اگر درد دوباره بازگردد یا به اندازه کافی کنترل نشود، پزشک ممکن است تزریق مجدد را پس از بهبودی شمارش خون شما توصیه کند.

زمان‌بندی بین درمان‌ها، در صورت نیاز، معمولاً حداقل 2-3 ماه است. این به مغز استخوان شما اجازه می‌دهد تا از اثرات تشعشع بهبود یابد و شمارش سلول‌های خونی شما به سطوح ایمن بازگردد. پزشک شما از آزمایش خون و میزان درد شما برای تعیین اینکه آیا و چه زمانی درمان اضافی ممکن است مفید باشد، استفاده خواهد کرد.

عوارض جانبی ساماریوم اس ام 153 لکسیدونام چیست؟

درک عوارض جانبی احتمالی می‌تواند به شما کمک کند تا برای درمان آماده شوید و بدانید چه انتظاری دارید. اکثر عوارض جانبی قابل کنترل و موقتی هستند، اگرچه برخی از آنها نیاز به نظارت دقیق توسط تیم مراقبت‌های بهداشتی شما دارند.

شایع‌ترین عوارض جانبی شامل بدتر شدن موقت درد استخوان، خستگی و حالت تهوع است. این موارد معمولاً در چند روز اول پس از درمان رخ می‌دهند و معمولاً به خودی خود بهبود می‌یابند. پزشک شما می‌تواند داروهایی را برای کمک به مدیریت این علائم در صورت ناراحت‌کننده شدن تجویز کند.

عوارض جانبی مرتبط با خون نیز نسبتاً شایع هستند و نیاز به نظارت دارند:

• کاهش تعداد گلبول‌های سفید خون (افزایش خطر عفونت)
• کاهش تعداد پلاکت‌ها (تأثیر بر لخته شدن خون)
• کاهش تعداد گلبول‌های قرمز خون (که احتمالاً باعث کم خونی می‌شود)
• این تغییرات معمولاً 2-6 هفته پس از درمان رخ می‌دهد

پزشک شما به طور منظم شمارش خون شما را کنترل می‌کند تا اطمینان حاصل شود که در محدوده‌های ایمن باقی می‌مانند و به مرور زمان به درستی بهبود می‌یابند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر می‌تواند شامل کاهش شدید تعداد سلول‌های خونی، عفونت‌های جدی یا خونریزی بیش از حد باشد. این موارد نادر هستند اما در صورت بروز نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما علائم هشداردهنده‌ای را که باید مراقب آنها باشید و زمان تماس با آنها را توضیح می‌دهد.

برخی از افراد در چند روز اول پس از درمان، افزایش موقتی در درد استخوان را تجربه می‌کنند که اغلب به آن «شعله درد» می‌گویند. این معمولاً نشان می‌دهد که دارو در حال اثرگذاری است و معمولاً در عرض یک هفته برطرف می‌شود. پزشک شما می‌تواند داروهای مسکن برای کمک به مدیریت این ناراحتی موقت ارائه دهد.

چه کسانی نباید ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام مصرف کنند؟

این درمان برای همه مناسب نیست و پزشک شما با دقت ارزیابی می کند که آیا برای وضعیت خاص شما ایمن است یا خیر. شرایط و موقعیت های پزشکی خاصی وجود دارد که این دارو را نامناسب یا بالقوه خطرناک می کند.

افرادی که تعداد سلول های خونی بسیار پایینی دارند نباید این درمان را دریافت کنند. این دارو می تواند تعداد سلول های خونی را بیشتر کاهش دهد، که می تواند منجر به عوارض جدی مانند عفونت های شدید یا خونریزی خطرناک شود. پزشک شما قبل از درمان، شمارش خون شما را بررسی می کند تا اطمینان حاصل شود که کافی است.

این دارو برای افراد زیر توصیه نمی شود:

• بیماری شدید کلیوی (زیرا ممکن است بر نحوه حذف مواد رادیواکتیو توسط بدن شما تأثیر بگذارد)
• بارداری یا شیردهی (تشعشع می تواند به نوزادان در حال رشد آسیب برساند)
• عفونت های کنترل نشده (کاهش تعداد سلول های خونی ناشی از درمان می تواند عفونت ها را بدتر کند)
• شیمی درمانی یا پرتودرمانی اخیر (ممکن است خطر کاهش شدید تعداد سلول های خونی را افزایش دهد)
• امید به زندگی کمتر از 2-3 ماه (زمان کافی برای مزایای درمان وجود ندارد)

پزشک شما همچنین سلامت کلی شما، داروهای دیگری که مصرف می کنید و وضعیت خاص سرطان شما را هنگام تعیین اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، در نظر خواهد گرفت.

سن به تنهایی کسی را از درمان محروم نمی کند، اما بزرگسالان مسن تر ممکن است به دلیل بهبودی بالقوه کندتر تعداد سلول های خونی، نیاز به نظارت دقیق تری داشته باشند. تیم مراقبت های بهداشتی شما مزایای بالقوه را در برابر خطرات برای وضعیت فردی شما می سنجد.

نام های تجاری ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام

این دارو بیشتر با نام تجاری Quadramet شناخته می شود. نام عمومی، ساماریوم اس ام 153 لکسیدرانام، بسیار طولانی و فنی است، بنابراین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماران اغلب برای سادگی به آن با نام تجاری آن اشاره می کنند.

Quadramet توسط شرکت‌های دارویی خاصی تولید می‌شود و ممکن است در همه مراکز درمانی در دسترس نباشد. اگر این درمان برای وضعیت شما توصیه شود، پزشک شما به شما کمک می‌کند تا مرکزی را پیدا کنید که بتواند این درمان را ارائه دهد.

جایگزین‌های ساماریوم Sm 153 لکسیدونام

چندین درمان دیگر می‌تواند به مدیریت درد استخوان ناشی از سرطان کمک کند، اگرچه هر کدام مزایا و ملاحظات متفاوتی دارند. پزشک شما به شما کمک می‌کند تا بفهمید کدام گزینه‌ها ممکن است برای وضعیت خاص شما بهترین عملکرد را داشته باشند.

سایر رادیو داروها شامل رادیوم-223 (Xofigo) است که به طور خاص برای سرطان پروستاتی که به استخوان‌ها گسترش یافته است، تایید شده است. استرانسیم-89 (Metastron) یک درمان رادیواکتیو دیگر است که به استخوان‌ها می‌رود، اگرچه کمتر از ساماریوم-153 استفاده می‌شود.

جایگزین‌های غیر رادیواکتیو عبارتند از:

• پرتودرمانی با پرتو خارجی (هدف قرار دادن نواحی دردناک خاص)
• داروهای بیس فسفونات (مانند اسید زولدرونیک) که استخوان‌ها را تقویت می‌کنند
• مسکن‌ها از داروهای بدون نسخه تا مواد افیونی قوی
• هورمون درمانی برای سرطان‌های حساس به هورمون
• شیمی درمانی برای کند کردن رشد سرطان

پزشک شما هنگام توصیه بهترین رویکرد برای مدیریت درد استخوان شما، عواملی مانند سلامت کلی شما، نوع سرطان، میزان درگیری استخوان و درمان‌های قبلی را در نظر خواهد گرفت.

آیا ساماریوم Sm 153 لکسیدونام بهتر از رادیوم-223 است؟

هر دو دارو برای درمان درد استخوان ناشی از سرطان موثر هستند، اما کمی متفاوت عمل می‌کنند و برای موقعیت‌های مختلف تایید شده‌اند. انتخاب بین آنها به نوع خاص سرطان و شرایط فردی شما بستگی دارد.

رادیم-223 (Xofigo) به طور خاص برای سرطان پروستاتی که به استخوان‌ها گسترش یافته است، تأیید شده است و ممکن است در واقع به افراد کمک کند تا بیشتر عمر کنند. این دارو به صورت تزریق‌های متعدد در طی چند ماه تجویز می‌شود. از سوی دیگر، ساماریوم-153 برای انواع مختلف سرطان که به استخوان‌ها گسترش یافته‌اند، تأیید شده است و معمولاً به صورت یک تزریق واحد تجویز می‌شود.

پزشک شما هنگام تصمیم‌گیری در مورد اینکه کدام دارو ممکن است مناسب‌تر باشد، عواملی مانند نوع سرطان شما، سلامت کلی، درمان‌های قبلی و اهداف درمانی را در نظر خواهد گرفت. هر دو دارو می‌توانند مؤثر باشند، اما بهترین انتخاب از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

سوالات متداول درباره ساماریوم Sm 153 Lexidronam

آیا ساماریوم Sm 153 Lexidronam برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی بی‌خطر است؟

افراد مبتلا به بیماری شدید کلیوی عموماً نباید این درمان را دریافت کنند، زیرا کلیه‌های آن‌ها ممکن است نتوانند مواد رادیواکتیو را به طور مؤثر دفع کنند. این امر می‌تواند منجر به قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض تشعشع و افزایش خطر عوارض جانبی شود.

اگر مشکلات خفیف تا متوسط ​​کلیوی دارید، پزشک شما ممکن است همچنان این درمان را در نظر بگیرد، اما شما را از نزدیک‌تر تحت نظر خواهد داشت. آن‌ها ممکن است دوز را تنظیم کنند یا اقدامات احتیاطی اضافی را برای اطمینان از پردازش ایمن دارو توسط بدن شما انجام دهند.

اگر به طور تصادفی از ساماریوم Sm 153 Lexidronam بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که این دارو توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی در یک محیط کنترل‌شده تجویز می‌شود، مصرف بیش از حد تصادفی بسیار بعید است. دوز بر اساس وزن بدن و وضعیت پزشکی شما با دقت محاسبه می‌شود و تزریق توسط متخصصان آموزش‌دیده آماده و تجویز می‌شود.

اگر در مورد دوزی که دریافت کرده‌اید نگران هستید، فوراً با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. آن‌ها می‌توانند سوابق درمانی شما را بررسی کنند و به هرگونه نگرانی شما در مورد مقدار دارویی که دریافت کرده‌اید، رسیدگی کنند.

اگر یک دوز ساماریوم Sm 153 Lexidronam را فراموش کنم، چه باید بکنم؟

این وضعیت معمولاً صدق نمی کند زیرا این دارو معمولاً به صورت یک تزریق واحد در یک مرکز مراقبت های بهداشتی تجویز می شود. اگر نوبت درمانی خود را از دست دادید، در اسرع وقت با مطب پزشک خود تماس بگیرید تا مجدداً برنامه ریزی کنید.

اگر قرار بود تزریق پیگیری دریافت کنید و نوبت را از دست دادید، پزشک شما باید وضعیت فعلی و شمارش خون شما را قبل از تعیین بهترین زمان برای درمان مجدداً ارزیابی کند.

چه زمانی می توانم مصرف ساماریوم Sm 153 لکسیدونام را متوقف کنم؟

از آنجایی که این معمولاً یک درمان یکباره است، شما آن را به معنای سنتی