واکسن آبله مرغان چیست: موارد استفاده، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

واکسن آبله مرغان یک واکسن ویروس زنده است که در برابر آبله مرغان، یک بیماری جدی و بالقوه کشنده، محافظت می کند. در حالی که آبله مرغان در سال 1980 در سراسر جهان به طور رسمی ریشه کن شد، این واکسن برای گروه های خاصی از افراد، از جمله کارگران آزمایشگاهی، پرسنل نظامی و کارکنان مراقبت های بهداشتی که ممکن است در معرض ویروس قرار گیرند، همچنان مهم است.

ممکن است به دلیل شرایط کاری، برنامه های سفر یا صرفاً کنجکاوی در مورد این بخش از تاریخ پزشکی، در مورد این واکسن تعجب کنید. درک نحوه عملکرد آن و آنچه باید انتظار داشت می تواند به شما در تصمیم گیری آگاهانه در مورد سلامتی خود کمک کند.

واکسن آبله مرغان چیست؟

واکسن آبله مرغان حاوی یک ویروس زنده به نام ویروس واکسینیا است که ارتباط نزدیکی با آبله مرغان دارد اما بسیار ایمن تر است. این واکسن سیستم ایمنی بدن شما را آموزش می دهد تا ویروس آبله مرغان واقعی را در صورت قرار گرفتن در معرض آن، شناسایی و با آن مبارزه کند.

این واکسن از اواخر دهه 1700 وجود داشته است و در ریشه کن کردن کامل آبله مرغان از جهان نقش اساسی داشته است. نسخه امروزی بسیار موثر است، به طوری که مطالعات نشان می دهد که می تواند از آبله مرغان در حدود 95٪ از افرادی که آن را دریافت می کنند، در صورت تجویز قبل از قرار گرفتن در معرض، جلوگیری کند.

واکسن آبله مرغان برای چه مواردی استفاده می شود؟

واکسن آبله مرغان در درجه اول برای محافظت از افرادی که در معرض خطر بیشتری از قرار گرفتن در معرض ویروس آبله مرغان هستند، استفاده می شود. از آنجایی که آبله مرغان دیگر به طور طبیعی وجود ندارد، این واکسن بخشی از ایمن سازی های معمول دوران کودکی مانند سایر واکسن هایی که ممکن است با آنها آشنا باشید، نیست.

اگر در آزمایشگاهی کار می کنید که با آبله مرغان یا ویروس های مرتبط با آن سروکار دارد، پزشک ممکن است این واکسن را توصیه کند. پرسنل نظامی مستقر در مناطق خاص نیز ممکن است آن را به عنوان یک اقدام احتیاطی دریافت کنند. علاوه بر این، برخی از کارکنان مراقبت های بهداشتی که ممکن است به یک رویداد بیوتروریسم پاسخ دهند، می توانند کاندیدای واکسیناسیون باشند.

واکسن را می توان پس از قرار گرفتن در معرض آبله نیز تزریق کرد، اگرچه زمانی که در چند روز اول تزریق شود، بهترین عملکرد را دارد. این رویکرد که به عنوان پیشگیری پس از مواجهه نامیده می شود، حتی پس از تماس با ویروس نیز می تواند محافظت قابل توجهی را ارائه دهد.

واکسن آبله چگونه عمل می کند؟

واکسن آبله با معرفی یک ویروس ضعیف شده اما زنده به بدن شما عمل می کند که سیستم ایمنی بدن شما را به کار می اندازد. این ویروس که به نام واکسینیا نامیده می شود، به اندازه کافی به آبله شباهت دارد که بدن شما یاد می گیرد با هر دو ویروس به طور موثر مبارزه کند.

هنگامی که واکسن را دریافت کردید، سیستم ایمنی بدن شما آنتی بادی تولید می کند و سلول های ویژه ای را فعال می کند که یاد می گیرند چگونه با آبله مبارزه کنند. این محافظت حافظه معمولاً چندین سال طول می کشد، اگرچه ممکن است ایمنی با گذشت زمان کاهش یابد.

این یک واکسن قوی در نظر گرفته می شود زیرا حاوی یک ویروس زنده است که آن را بسیار موثر می کند، اما همچنین به این معنی است که می تواند عوارض جانبی بیشتری را نسبت به برخی واکسن های دیگر ایجاد کند. معاوضه، محافظت قوی و طولانی مدت در برابر یک بیماری جدی است.

چگونه باید واکسن آبله را تزریق کنم؟

واکسن آبله از طریق یک روش منحصر به فرد به نام اسکارفیکاسیون تزریق می شود، نه از طریق تزریق معمولی مانند اکثر واکسن های دیگر. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از یک سوزن دو شاخه مخصوص برای ایجاد سوراخ های کوچک در پوست شما، معمولاً روی بازوی فوقانی شما استفاده می کند.

قبل از واکسیناسیون، نیازی به پرهیز از غذا یا انجام اقدامات احتیاطی خاصی ندارید. با این حال، باید به پزشک خود در مورد هر دارویی که مصرف می کنید یا شرایط سلامتی که دارید اطلاع دهید. همچنین پوشیدن یک پیراهن آستین کوتاه برای دسترسی آسان به محل واکسیناسیون مفید است.

خود این فرآیند فقط چند دقیقه طول می کشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ناحیه را تمیز می کند، یک قطره کوچک واکسن را اعمال می کند و سپس از سوزن دوشاخه برای ایجاد حدود 15 سوراخ سریع از طریق قطره واکسن به داخل پوست شما استفاده می کند.

پس از واکسیناسیون، باید محل تزریق را تمیز و خشک نگه دارید و از خاراندن یا دست زدن به آن خودداری کنید. پزشک شما دستورالعمل های خاصی را در مورد نحوه مراقبت از محل واکسیناسیون در حین بهبودی ارائه می دهد.

چه مدت باید واکسن آبله مرغان را دریافت کنم؟

واکسن آبله مرغان معمولاً به صورت یک دوز واحد تجویز می شود، نه به عنوان یک درمان مداوم مانند برخی داروها. پس از دریافت واکسن، ایمنی ایجاد می کنید که می تواند سال ها دوام داشته باشد.

با این حال، اگر همچنان در معرض خطر ابتلا به آبله مرغان هستید، پزشک شما ممکن است واکسن یادآور را توصیه کند. این معمولاً هر 3 تا 5 سال برای افرادی که با آبله مرغان یا ویروس های مرتبط در محیط های آزمایشگاهی کار می کنند، اتفاق می افتد.

تصمیم در مورد اینکه آیا به دوزهای اضافی نیاز دارید یا خیر، به عوامل خطر خاص شما و مدت زمانی که از آخرین واکسیناسیون شما گذشته است بستگی دارد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به تعیین برنامه مناسب برای شرایط شما کمک خواهد کرد.

عوارض جانبی واکسن آبله مرغان چیست؟

اکثر افرادی که واکسن آبله مرغان را دریافت می کنند، عوارض جانبی را در محل واکسیناسیون تجربه می کنند و این در واقع یک علامت طبیعی است که واکسن در حال اثرگذاری است. شایع ترین واکنش، ایجاد یک برآمدگی کوچک است که در نهایت به یک پوسچول تبدیل می شود و سپس پوسته پوسته می شود.

در اینجا آنچه می توانید در محل واکسیناسیون در چند هفته آینده انتظار داشته باشید، آمده است:

• روزهای 1-3: یک برآمدگی قرمز کوچک ظاهر می شود
• روزهای 4-6: برآمدگی پر از مایع می شود و ممکن است خارش دار شود
• روزهای 7-14: برآمدگی به یک پوسچول با مرکز فرورفته تبدیل می شود
• روزهای 14-21: پوسچول خشک می شود و یک پوسته تشکیل می دهد
• روزهای 21-28: پوسته می افتد و یک جای زخم کوچک باقی می ماند

این روند کاملاً طبیعی است و نشان می دهد که سیستم ایمنی بدن شما به طور مناسب به واکسن پاسخ می دهد.

همچنین ممکن است با ایجاد ایمنی در بدن خود، برخی علائم عمومی را تجربه کنید. این علائم می توانند شامل تب خفیف، خستگی، دردهای عضلانی و تورم غدد لنفاوی در نزدیکی محل واکسیناسیون باشند. این علائم معمولاً در عرض هفته اول ظاهر می شوند و خود به خود برطرف می شوند.

عوارض جانبی جدی تر نادر هستند اما می توانند رخ دهند. این موارد شامل واکنش های شدید پوستی، عفونت های چشمی در صورت انتقال تصادفی واکسن به چشم و در موارد بسیار نادر، التهاب قلب یا مغز می شود. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند با خطرات بیشتری از عوارض مواجه هستند.

چه کسانی نباید واکسن آبله مرغان را دریافت کنند؟

چندین گروه از افراد نباید واکسن آبله مرغان را دریافت کنند زیرا با خطرات بیشتری از عوارض جدی مواجه هستند. اگر به دلیل ابتلا به HIV، درمان سرطان یا داروهای خاص، سیستم ایمنی ضعیفی دارید، این واکسن برای شما توصیه نمی شود.

افراد مبتلا به برخی بیماری های پوستی نیز باید از این واکسن اجتناب کنند. اگر اگزما، درماتیت یا سایر مشکلات پوستی مزمن دارید، ویروس زنده موجود در واکسن می تواند باعث واکنش های شدید پوستی شود که فراتر از محل واکسیناسیون گسترش می یابد.

شرایط و موقعیت های زیر معمولاً شما را از دریافت واکسن آبله مرغان مستثنی می کند:

• بارداری یا برنامه ریزی برای باردار شدن در عرض 4 هفته
• شیردهی
• ضعف سیستم ایمنی به هر دلیلی
• بیماری های پوستی فعلی یا اخیر مانند اگزما
• بیماری قلبی، به ویژه شرایطی که بر جریان خون تأثیر می گذارد
• مشکلات چشمی مربوط به قرنیه
• آلرژی شدید به اجزای واکسن

علاوه بر این، اگر با کسی زندگی می کنید که هر یک از این شرایط را دارد، ممکن است نیاز به به تاخیر انداختن واکسیناسیون داشته باشید، زیرا محل واکسن تا زمانی که کاملاً بهبود یابد می تواند مسری باشد.

پزشک شما قبل از تعیین اینکه آیا این واکسن برای شما بی خطر است یا خیر، سابقه پزشکی و وضعیت سلامت فعلی شما را با دقت بررسی می کند.

نام های تجاری واکسن آبله مرغان

واکسن آبله مرغان که در حال حاضر در ایالات متحده موجود است، ACAM2000 نام دارد که توسط Emergent BioSolutions تولید می شود. این واکسن اصلی است که هم برای پیشگیری قبل از مواجهه و هم پس از مواجهه با آبله مرغان استفاده می شود.

ACAM2000 جایگزین واکسن قدیمی‌تری به نام Dryvax شد که سال‌ها مورد استفاده قرار می‌گرفت، اما دیگر تولید نمی‌شود. واکسن جدیدتر اثربخشی مشابهی دارد، اما با استفاده از روش‌های مدرن‌تر و کنترل کیفیت تولید می‌شود.

واکسن دیگری به نام JYNNEOS (که در کشورهای دیگر با نام‌های Imvamune یا Imvanex نیز شناخته می‌شود) نیز برای پیشگیری از آبله مرغان تایید شده است. این واکسن متفاوت است زیرا حاوی ویروس اصلاح شده‌ای است که در سلول‌های انسانی تکثیر نمی‌شود و آن را برای افراد با سیستم ایمنی ضعیف‌تر ایمن‌تر می‌کند.

جایگزین‌های واکسن آبله مرغان

اگر به دلیل نگرانی‌های سلامتی نمی‌توانید واکسن سنتی آبله مرغان را دریافت کنید، JYNNEOS ممکن است یک گزینه جایگزین باشد. این واکسن از یک ویروس واکسینیا اصلاح شده استفاده می‌کند که برای ایمن‌تر بودن برای افراد با مشکلات سیستم ایمنی یا بیماری‌های پوستی مهندسی شده است.

JYNNEOS به صورت دو تزریق زیر جلدی، با فاصله حدود 4 هفته از هم، داده می‌شود. این واکسن واکنش پوستی مشابهی با واکسن سنتی ایجاد نمی‌کند و برای افرادی که معمولاً نمی‌توانند واکسن‌های ویروسی زنده را دریافت کنند، ایمن‌تر در نظر گرفته می‌شود.

با این حال، JYNNEOS ممکن است سطح ایمنی طولانی‌مدت مشابهی با واکسن سنتی ایجاد نکند و عمدتاً برای افرادی که در معرض خطر بالا هستند اما نمی‌توانند با خیال راحت ACAM2000 را دریافت کنند، در نظر گرفته می‌شود.

برای اکثر افرادی که در معرض خطر ابتلا به آبله مرغان هستند، واقعاً جایگزینی برای واکسیناسیون وجود ندارد. اقدامات دیگری مانند اجتناب از مواجهه و پیروی از پروتکل‌های ایمنی مهم هستند، اما نمی‌توانند جایگزین محافظتی شوند که واکسیناسیون ارائه می‌دهد.

آیا واکسن آبله مرغان بهتر از داروهای ضد ویروسی است؟

واکسن آبله محافظت بسیار قوی‌تر و طولانی‌تری را در مقایسه با داروهای ضد ویروسی فراهم می‌کند. در حالی که داروهای ضد ویروسی وجود دارند که ممکن است به درمان آبله در صورت آلوده شدن فرد کمک کنند، پیشگیری از طریق واکسیناسیون بسیار موثرتر است.

داروهای ضد ویروسی مانند تکوویرمات (TPOXX) به عنوان درمان‌های احتمالی برای آبله وجود دارند، اما از آنجایی که این بیماری دیگر به طور طبیعی وجود ندارد، در موارد واقعی آبله آزمایش نشده‌اند. این داروها تنها در صورتی استفاده می‌شوند که فرد واقعاً به آبله مبتلا شود.

واکسیناسیون با جلوگیری کامل از بیماری عمل می‌کند، در حالی که داروهای ضد ویروسی تنها به کاهش علائم و عوارض پس از وقوع عفونت کمک می‌کنند. واکسن اساساً سیستم ایمنی بدن شما را آموزش می‌دهد تا آبله را قبل از اینکه شما را بیمار کند، متوقف کند.

برای افرادی که در معرض خطر قرار دارند، واکسیناسیون همچنان استاندارد طلایی برای محافظت است. داروهای ضد ویروسی به عنوان یک گزینه پشتیبان برای درمان عمل می‌کنند تا جایگزینی برای پیشگیری.

سوالات متداول در مورد واکسن آبله

س1. آیا واکسن آبله برای افراد مبتلا به دیابت ایمن است؟

افراد مبتلا به دیابت کنترل‌شده عموماً می‌توانند واکسن آبله را با خیال راحت دریافت کنند. با این حال، اگر عوارض مرتبط با دیابت دارید که بر سیستم ایمنی یا بهبود پوست شما تأثیر می‌گذارد، پزشک شما باید وضعیت فردی شما را با دقت بیشتری ارزیابی کند.

نگرانی اصلی این است که دیابت گاهی اوقات می‌تواند روند بهبود زخم را کند کند، که ممکن است بر نحوه بهبودی محل واکسیناسیون تأثیر بگذارد. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما قبل از ارائه توصیه، عواملی مانند کنترل قند خون و هرگونه عوارض مرتبط با دیابت را در نظر خواهد گرفت.

س2. اگر به طور تصادفی از واکسن آبله بیش از حد استفاده کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی در طول فرآیند واکسیناسیون، واکسن آبله اضافی روی پوست خود دریافت کردید، وحشت نکنید. فوراً ناحیه را با آب و صابون کاملاً بشویید، سپس برای راهنمایی با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

واکسن فقط در جایی که پوست سوراخ شده است می تواند اثر بگذارد، بنابراین قرار گرفتن مایع واکسن روی پوست سالم معمولاً خطرناک نیست. با این حال، باید ناحیه را از نظر هرگونه واکنش غیرعادی بررسی کنید و طبق توصیه پزشک خود را پیگیری کنید.

سؤال 3. اگر دوز واکسن آبله را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که واکسن آبله معمولاً به صورت یک دوز واحد داده می شود، شما معمولاً در مفهوم سنتی یک دوز را