تافاسیتاماب چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

تافاسیتاماب یک درمان هدفمند سرطان است که به طور خاص برای انواع خاصی از سرطان های خون طراحی شده است. این دارو به دسته ای از داروها به نام آنتی بادی های مونوکلونال تعلق دارد که مانند موشک های هدایت شونده عمل می کنند تا سلول های سرطانی را پیدا و به آنها حمله کنند و در عین حال سلول های سالم را عمدتاً دست نخورده باقی بگذارند.

اگر به شما یا کسی که به او اهمیت می دهید تافاسیتاماب تجویز شده است، احتمالاً سؤالات زیادی در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید دارید. این دارو نشان دهنده یک پیشرفت مهم در درمان سرطان های خاص خون است و درک نحوه عملکرد آن می تواند به شما کمک کند تا برای سفر درمانی خود آماده تر شوید.

تافاسیتاماب چیست؟

تافاسیتاماب یک آنتی بادی آزمایشگاهی است که یک پروتئین خاص را در سلول های سرطانی خاص هدف قرار می دهد. آن را به عنوان یک کلید تخصصی در نظر بگیرید که فقط به قفل های موجود در سلول های سرطانی می خورد و به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا این سلول های مضر را به طور موثرتری شناسایی و از بین ببرد.

این دارو از طریق تزریق داخل وریدی تجویز می شود، به این معنی که مستقیماً از طریق ورید وارد جریان خون شما می شود. این به دارو اجازه می دهد تا در سراسر بدن شما حرکت کند تا به سلول های سرطانی در هر کجا که پنهان شده اند برسد.

تافاسیتاماب با نام تجاری Monjuvi نیز شناخته می شود. نام شیمیایی کامل شامل "cxix" است که به روش خاصی که این نسخه خاص از دارو تولید می شود اشاره دارد.

تافاسیتاماب برای چه مواردی استفاده می شود؟

تافاسیتاماب به طور خاص برای درمان نوعی سرطان خون به نام لنفوم سلول B بزرگ منتشر (DLBCL) تأیید شده است. این سرطان بر سیستم لنفاوی شما که بخشی از شبکه مبارزه با عفونت بدن شما است، تأثیر می گذارد.

پزشک شما معمولاً این دارو را زمانی تجویز می کند که لنفوم پس از درمان های قبلی عود کرده باشد یا به سایر درمان ها پاسخ خوبی نداده باشد. اغلب همراه با داروی دیگری به نام لنالیدومید استفاده می شود تا درمان موثرتر شود.

این دارو برای بزرگسالانی طراحی شده است که سلول های سرطانی آنها برای پروتئینی به نام CD19 مثبت هستند. تیم پزشکی شما آزمایش های خاصی را انجام می دهد تا تأیید کند که تافاسیتاماب انتخاب مناسبی برای نوع خاص لنفوم شما است.

تافاسیتاماب چگونه عمل می کند؟

تافاسیتاماب با اتصال به پروتئینی به نام CD19 که روی سطح سلول های سرطانی خاصی قرار دارد، عمل می کند. پس از اتصال، به سیستم ایمنی بدن شما سیگنال می دهد تا به این سلول ها حمله کرده و آنها را از بین ببرد.

این دارو یک درمان سرطان با قدرت متوسط در نظر گرفته می شود. به اندازه کافی قدرتمند است که سلول های سرطانی را به طور موثر هدف قرار دهد، اما معمولاً عوارض جانبی شدید کمتری نسبت به داروهای شیمی درمانی سنتی ایجاد می کند.

این درمان به دو روش اصلی عمل می کند. اول، مستقیماً سیگنال هایی را که به سلول های سرطانی کمک می کند زنده بمانند و تکثیر شوند، مسدود می کند. دوم، سلول های ایمنی طبیعی بدن شما را برای پیوستن به مبارزه با سرطان جذب می کند.

چگونه باید تافاسیتاماب مصرف کنم؟

تافاسیتاماب فقط از طریق تزریق داخل وریدی در یک مرکز پزشکی تجویز می شود، بنابراین شما این دارو را در خانه مصرف نخواهید کرد. تیم مراقبت های بهداشتی شما تمام آماده سازی و تجویز را برای شما انجام می دهد.

قبل از هر تزریق، معمولاً داروهای از پیش تجویز شده ای برای کمک به جلوگیری از واکنش های آلرژیک دریافت خواهید کرد. این داروها ممکن است شامل آنتی هیستامین ها، کاهش دهنده های تب یا استروئیدها باشند. تیم پزشکی شما شما را در طول و بعد از هر تزریق از نزدیک تحت نظر خواهد داشت.

شما نیازی به رعایت هیچ محدودیت غذایی خاصی با تافاسیتاماب ندارید. با این حال، مهم است که قبل و بعد از درمان ها به خوبی هیدراته بمانید. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است دستورالعمل های خاصی در مورد خوردن و آشامیدن در روزهای درمان ارائه دهد.

چه مدت باید تافاسیتاماب مصرف کنم؟

دوره درمان معمولی با تافاسیتاماب حدود 12 ماه طول می کشد، اگرچه این مدت می تواند بر اساس میزان پاسخ شما به دارو متفاوت باشد. برنامه درمانی شما احتمالاً شامل تزریق هایی در فواصل چند هفته ای در طول این دوره خواهد بود.

پزشک شما به طور منظم پیشرفت شما را از طریق آزمایش خون و اسکن های تصویربرداری نظارت خواهد کرد. این معاینات به تعیین اینکه آیا درمان به طور موثر عمل می کند و آیا نیاز به تنظیماتی است یا خیر، کمک می کند.

تصمیم به ادامه یا توقف درمان به عوامل متعددی بستگی دارد، از جمله اینکه سرطان چقدر خوب پاسخ می دهد، چه عوارض جانبی را تجربه می کنید و سلامت کلی شما. تیم پزشکی شما از نزدیک با شما همکاری خواهد کرد تا این تصمیمات را اتخاذ کند.

عوارض جانبی تافاسیتاماب چیست؟

مانند تمام درمان های سرطان، تافاسیتاماب می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه بسیاری از افراد آن را نسبتاً خوب تحمل می کنند. درک آنچه باید انتظار داشت می تواند به شما کمک کند تا آماده شوید و بدانید چه زمانی با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

شایع ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید شامل خستگی است که می تواند از خستگی خفیف تا فرسودگی بیشتر متغیر باشد. بسیاری از افراد همچنین متوجه تغییراتی در شمارش خون خود می شوند که تیم پزشکی شما از طریق آزمایش خون منظم از نزدیک نظارت خواهد کرد.

در اینجا عوارض جانبی که بیشتر گزارش شده اند آمده است:

• خستگی و ضعف
• کاهش تعداد گلبول های سفید خون (افزایش خطر عفونت)
• کاهش تعداد گلبول های قرمز خون (کم خونی)
• کاهش تعداد پلاکت ها (تأثیر بر لخته شدن خون)
• اسهال
• کاهش اشتها
• سرفه
• تب

این عوارض جانبی به طور کلی با حمایت و نظارت پزشکی مناسب قابل کنترل هستند. تیم مراقبت های بهداشتی شما تجربه کمک به بیماران در این چالش ها را دارد.

برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی جدی تر اما کمتر شایع را تجربه کنند. این موارد نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند و شامل عفونت های شدید، خونریزی قابل توجه یا واکنش های آلرژیک جدی در طول تزریق می شوند.

عوارض جانبی نادر اما جدی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• عفونت‌های شدید به دلیل ضعف سیستم ایمنی
• سندرم لیز تومور (تخریب سریع سلول‌های سرطانی)
• واکنش‌های آلرژیک شدید
• لوکوآنسفالوپاتی چندکانونی پیشرونده (یک عفونت نادر مغزی)
• فعال شدن مجدد هپاتیت B در افرادی که قبلاً در معرض آن قرار داشته‌اند

تیم پزشکی شما با دقت این عوارض نادر را زیر نظر خواهد داشت و در صورت امکان برای پیشگیری از آنها اقداماتی انجام خواهد داد. از گزارش هرگونه علائم غیرمعمول، صرف نظر از اینکه چقدر جزئی به نظر می‌رسند، دریغ نکنید.

چه کسانی نباید تافاسیتاماب مصرف کنند؟

تافاسیتاماب برای همه مناسب نیست و پزشک شما با دقت ارزیابی می‌کند که آیا برای شما بی‌خطر است یا خیر. افرادی که دارای شرایط پزشکی یا وضعیت سلامتی خاصی هستند، ممکن است نیاز داشته باشند از این دارو اجتناب کنند یا به نظارت ویژه نیاز داشته باشند.

اگر در گذشته واکنش آلرژیک شدیدی به این دارو یا هر یک از اجزای آن داشته‌اید، نباید تافاسیتاماب دریافت کنید. پزشک شما همچنین در صورتی که سابقه واکنش‌های آلرژیک شدید به سایر آنتی‌بادی‌های مونوکلونال داشته باشید، احتیاط خواهد کرد.

تیم پزشکی شما در صورت داشتن هر یک از این شرایط توجه ویژه‌ای خواهد داشت:

• عفونت‌های فعال، به ویژه عفونت‌های جدی باکتریایی، ویروسی یا قارچی
• سابقه عفونت هپاتیت B
• سیستم ایمنی به شدت ضعیف شده
• بارداری یا برنامه‌ریزی برای باردار شدن
• شیردهی
• الزامات واکسن زنده

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، این دارو می‌تواند به طور بالقوه به جنین شما آسیب برساند. تیم مراقبت‌های بهداشتی شما در مورد روش‌های پیشگیری از بارداری ایمن و گزینه‌های برنامه‌ریزی خانواده با شما صحبت خواهد کرد.

نام تجاری تافاسیتاماب

تافاسیتاماب با نام تجاری Monjuvi در ایالات متحده به فروش می‌رسد. این نام تجاری چیزی است که معمولاً در برنامه‌های درمانی و مدارک بیمه خود مشاهده خواهید کرد.

این دارو توسط شرکت MorphoSys تولید شده و با مشارکت شرکت Incyte Corporation به بازار عرضه می‌شود. هنگام بحث در مورد درمان خود با شرکت‌های بیمه یا سایر ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، هر دو نام (تافاسیتاماب و مونجوی) به یک دارو اشاره دارند.

جایگزین‌های تافاسیتاماب

چندین گزینه درمانی دیگر برای لنفوم سلول B بزرگ منتشر وجود دارد، اگرچه بهترین انتخاب به وضعیت خاص شما بستگی دارد. پزشک شما عواملی مانند سلامت کلی شما، درمان‌های قبلی و نحوه پاسخ سرطان شما را در نظر خواهد گرفت.

درمان‌های جایگزین ممکن است شامل ترکیبات شیمی‌درمانی سنتی مانند R-CHOP یا درمان‌های هدفمند جدیدتر باشد. درمان سلول T-CAR یک گزینه پیشرفته دیگر برای برخی از بیماران است، اگرچه به مراکز پزشکی تخصصی نیاز دارد.

برخی از افراد ممکن است از آزمایشات بالینی که درمان‌های آزمایشی جدیدتر را آزمایش می‌کنند، بهره‌مند شوند. متخصص انکولوژی شما می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید آیا مطالعات تحقیقاتی برای وضعیت شما مناسب است یا خیر.

آیا تافاسیتاماب بهتر از ریتوکسیماب است؟

تافاسیتاماب و ریتوکسیماب هر دو آنتی‌بادی مونوکلونال هستند که برای درمان سرطان‌های خون استفاده می‌شوند، اما به روش‌های کمی متفاوت عمل می‌کنند و در موقعیت‌های مختلف استفاده می‌شوند. مقایسه آنها همیشه ساده نیست زیرا اغلب در مراحل مختلف درمان استفاده می‌شوند.

ریتوسیماب مدت بیشتری در دسترس بوده و معمولاً به عنوان بخشی از ترکیبات درمانی خط اول استفاده می‌شود. تافاسیتاماب عموماً برای موقعیت‌هایی در نظر گرفته می‌شود که سرطان عود کرده یا به درمان‌های اولیه پاسخ نداده است.

پزشک شما مناسب‌ترین دارو را بر اساس نوع خاص لنفوم شما، سابقه درمان شما و سلامت کلی شما انتخاب می‌کند. هر دو دارو در موارد استفاده مورد نظر خود مؤثر بوده‌اند و انتخاب «بهتر» کاملاً به شرایط فردی شما بستگی دارد.

سوالات متداول در مورد تافاسیتاماب

آیا تافاسیتاماب برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است؟

تفسیتاماب عموماً می تواند با خیال راحت در افراد مبتلا به بیماری قلبی استفاده شود، اما متخصص قلب و انکولوژیست شما باید با هم همکاری کنند تا شما را با دقت تحت نظر داشته باشند. این دارو مستقیماً بافت قلب را هدف قرار نمی دهد، اما درمان های سرطان گاهی اوقات می توانند بر سلامت قلب و عروق تأثیر بگذارند.

تیم پزشکی شما احتمالاً قبل از شروع درمان، آزمایشات عملکرد قلب را انجام می دهد و شما را در طول دوره درمان تحت نظر خواهد داشت. اگر مشکلات قلبی قابل توجهی دارید، ممکن است برنامه درمانی شما را تنظیم کنند یا اقدامات محافظتی اضافی برای قلب ارائه دهند.

اگر به طور تصادفی تزریق تفسیتاماب را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

از آنجایی که تفسیتاماب در یک مرکز پزشکی تجویز می شود، از دست دادن یک دوز معمولاً به دلیل تداخل برنامه یا مشکلات سلامتی اتفاق می افتد. اگر نیاز به از دست دادن یا تغییر زمان قرار ملاقات خود دارید، فوراً با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

تیم پزشکی شما به شما کمک می کند تا در اسرع وقت که انجام آن ایمن است، قرار ملاقات خود را دوباره تنظیم کنید. آنها ممکن است برنامه درمانی شما را کمی تنظیم کنند، اما مهم است که بدون راهنمایی پزشکی دوزها را حذف نکنید، زیرا این امر می تواند بر میزان تأثیرگذاری درمان شما تأثیر بگذارد.

چه زمانی می توانم مصرف تفسیتاماب را متوقف کنم؟

تصمیم برای توقف تفسیتاماب به میزان پاسخ سرطان شما به درمان و عوارض جانبی که تجربه می کنید بستگی دارد. اکثر افراد حدود 12 ماه درمان را تکمیل می کنند، اما این می تواند متفاوت باشد.

پزشک شما از اسکن ها و آزمایشات خون منظم برای نظارت بر پیشرفت شما استفاده می کند. اگر سرطان از بین برود یا غیرقابل تشخیص شود، ممکن است دوره درمان برنامه ریزی شده را تکمیل کنید. اگر عوارض جانبی جدی ایجاد شود، پزشک شما ممکن است توقف زودهنگام و تغییر به یک رویکرد متفاوت را توصیه کند.

آیا می توانم در حین مصرف تفسیتاماب واکسن دریافت کنم؟

دریافت واکسن های زنده در حین دریافت تفسیتاماب باید اجتناب شود زیرا این دارو بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می گذارد. با این حال، واکسن های غیرفعال (مانند واکسن آنفولانزا) عموماً ایمن هستند و اغلب توصیه می شوند.

تیم مراقبت‌های بهداشتی شما راهنمایی‌های خاصی را در مورد اینکه کدام واکسن‌ها در طول درمان شما بی‌خطر هستند، ارائه می‌دهد. آن‌ها ممکن است توصیه کنند که قبل از شروع تافاسیتاماب، واکسن‌های خاصی را دریافت کنید یا تا پس از اتمام درمان خود صبر کنید.

آیا تافاسیتاماب بر توانایی من برای کار یا رانندگی تأثیر می‌گذارد؟

بسیاری از افراد می‌توانند در حین دریافت تافاسیتاماب به کار و رانندگی ادامه دهند، اگرچه ممکن است نیاز به ایجاد برخی تنظیمات داشته باشید. خستگی یک عارضه جانبی شایع است که ممکن است بر سطح انرژی و تمرکز شما تأثیر بگذارد.

برای انعطاف‌پذیری در برنامه خود، به‌ویژه در روزهای درمان و روز بعد از تزریق، برنامه‌ریزی کنید. برخی از افراد یک یا دو روز پس از هر درمان احساس خستگی می‌کنند، در حالی که برخی دیگر سطح انرژی عادی خود را در طول دوره درمان حفظ می‌کنند.