تاپنتادول چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

تاپنتادول یک داروی مسکن تجویزی است که پزشکان برای دردهای متوسط تا شدید تجویز می کنند، زمانی که سایر درمان ها به اندازه کافی موثر نیستند. آن را به عنوان یک گزینه قوی تر در ابزار پزشک خود برای مدیریت دردی در نظر بگیرید که به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارد.

این دارو با بسیاری از مسکن های دیگر متفاوت عمل می کند زیرا درد را از طریق دو مسیر جداگانه در بدن شما هدف قرار می دهد. پزشک شما ممکن است تاپنتادول را در نظر بگیرد زمانی که با شرایط درد مزمن سروکار دارید یا از جراحی بهبود می یابید، جایی که کنترل کافی درد برای بهبودی ضروری است.

تاپنتادول چیست؟

تاپنتادول به دسته ای از داروها به نام مسکن های اپیوئیدی تعلق دارد، اما به گونه ای طراحی شده است که نسبت به مواد افیونی سنتی تا حدودی ملایم تر باشد. این دارو در هر دو قرص با رهش فوری برای دردهای کوتاه مدت و قرص های با رهش طولانی مدت برای مدیریت درد مداوم موجود است.

این دارو برای ارائه تسکین درد موثر در حالی که به طور بالقوه عوارض جانبی گوارشی کمتری نسبت به برخی دیگر از داروهای مسکن قوی ایجاد می کند، توسعه یافته است. پزشک شما تعیین می کند که کدام فرم برای وضعیت خاص شما بر اساس نوع و مدت درد شما مناسب است.

تاپنتادول برای چه مواردی استفاده می شود؟

پزشکان تاپنتادول را برای دردهای متوسط تا شدید تجویز می کنند که نیاز به درمان شبانه روزی برای مدت طولانی دارد. این شامل دردهای حاد ناشی از آسیب ها یا جراحی ها و شرایط درد مزمن است که به سایر درمان ها پاسخ خوبی نداده اند.

این دارو به ویژه برای انواع خاصی از دردهای عصبی، از جمله درد عصبی دیابتی در پاها و دست ها مفید است. برخی از افراد زمانی که سایر داروهای مسکن عوارض جانبی زیادی ایجاد کرده اند یا تسکین کافی را ارائه نکرده اند، با تاپنتادول تسکین می یابند.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است تاپنتادول را برای درد مرتبط با درمان سرطان، آرتریت شدید، یا کمردردی که به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما تأثیر می‌گذارد، در نظر بگیرد. نکته اصلی این است که درد شما باید به اندازه‌ای قابل توجه باشد که این سطح از دارو را توجیه کند.

تاپنتادول چگونه عمل می‌کند؟

تاپنتادول از طریق دو مکانیسم مختلف در بدن شما عمل می‌کند، که آن را در میان داروهای ضد درد تا حدودی منحصربه‌فرد می‌کند. اول، به گیرنده‌های مواد افیونی در مغز و نخاع شما متصل می‌شود، مشابه نحوه عملکرد سایر داروهای مواد افیونی برای مسدود کردن سیگنال‌های درد.

دوم، بر مواد شیمیایی موجود در مغز شما به نام نوراپی‌نفرین نیز تأثیر می‌گذارد، که به کاهش درک درد از طریق یک مسیر متفاوت کمک می‌کند. این عملکرد دوگانه به این معنی است که تاپنتادول می‌تواند برای انواع مختلف درد، از جمله درد عصبی که همیشه به مواد افیونی سنتی پاسخ نمی‌دهد، مؤثر باشد.

در مقایسه با برخی دیگر از داروهای ضد درد قوی، تاپنتادول از نظر قدرت متوسط در نظر گرفته می‌شود. قوی‌تر از داروهایی مانند ترامادول است، اما به طور کلی کمتر از مورفین یا اکسی‌کدون قوی در نظر گرفته می‌شود، اگرچه پاسخ‌های فردی می‌تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد.

چگونه باید تاپنتادول مصرف کنم؟

تاپنتادول را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً هر 4-6 ساعت برای قرص‌های با رهش فوری یا هر 12 ساعت برای قرص‌های با رهش طولانی‌مدت. می‌توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اگرچه مصرف آن با غذا ممکن است به کاهش ناراحتی معده در صورت تجربه آن کمک کند.

قرص‌های با رهش طولانی‌مدت را به طور کامل ببلعید، بدون خرد کردن، شکستن یا جویدن آن‌ها. این امر بسیار مهم است زیرا تغییر قرص می‌تواند مقدار زیادی دارو را به طور همزمان آزاد کند که می‌تواند خطرناک باشد. اگر در بلعیدن قرص‌ها مشکل دارید، با پزشک خود در مورد جایگزین‌ها صحبت کنید.

سعی کنید دوزهای خود را در زمان‌های مشخصی از روز مصرف کنید تا کنترل درد ثابتی داشته باشید. اگر از فرم رهش طولانی‌مدت استفاده می‌کنید، بدون راهنمایی پزشک خود ناگهان مصرف آن را متوقف نکنید، زیرا این امر می‌تواند باعث بروز علائم ترک شود.

چه مدت باید تاپنتادول مصرف کنم؟

مدت زمانی که تاپنتادول مصرف خواهید کرد، کاملاً به وضعیت خاص شما و نحوه پاسخ بدن شما به درمان بستگی دارد. برای درد حاد پس از جراحی یا آسیب، ممکن است فقط به مدت چند روز تا چند هفته به آن نیاز داشته باشید.

برای شرایط درد مزمن، برخی از افراد ممکن است به درمان طولانی‌مدت‌تری نیاز داشته باشند، اما پزشک شما به طور منظم بررسی می‌کند که آیا هنوز بهترین گزینه برای شما است یا خیر. آنها ارزیابی خواهند کرد که آیا مزایا همچنان بر هرگونه خطری برتری دارد و آیا اهداف مدیریت درد شما محقق می‌شود یا خیر.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا کوتاه‌ترین مدت زمان درمان مؤثر را پیدا کند. آنها ممکن است زمانی که زمان توقف فرا می‌رسد، به تدریج دوز شما را کاهش دهند، به خصوص اگر بیش از چند هفته آن را مصرف کرده‌اید، تا از علائم ترک جلوگیری شود.

عوارض جانبی تاپنتادول چیست؟

مانند همه داروها، تاپنتادول می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه افراد آن را تجربه نمی‌کنند. درک آنچه باید انتظار داشته باشید می‌تواند به شما کمک کند احساس آمادگی بیشتری داشته باشید و بدانید چه زمانی با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید شامل تهوع، سرگیجه، خواب‌آلودگی و یبوست است. این موارد اغلب با سازگاری بدن شما با دارو، معمولاً در چند روز یا هفته اول درمان، بهبود می‌یابند.

در اینجا عوارض جانبی که احتمالاً با آنها مواجه خواهید شد، آورده شده است:

• تهوع و استفراغ، به خصوص در هنگام شروع مصرف دارو
• سرگیجه یا سبکی سر، به ویژه هنگام ایستادن سریع
• خواب‌آلودگی یا احساس خستگی غیرعادی
• یبوست، که می‌توان با تغییرات رژیم غذایی و مایعات آن را مدیریت کرد
• سردرد
• خشکی دهان

این عوارض جانبی شایع معمولاً با برخی استراتژی‌های ساده قابل مدیریت هستند و تیم مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند به شما کمک کند تا تأثیر آنها را بر زندگی روزمره خود به حداقل برسانید.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی‌تر نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند. اگرچه این موارد برای اکثر افراد اتفاق نمی‌افتد، اما آگاهی از آن‌ها مهم است تا در صورت نیاز بتوانید کمک بگیرید.

اگر هر یک از علائم نگران‌کننده زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• مشکل شدید در تنفس یا تنفس آهسته و کم‌عمق
• خواب‌آلودگی شدید یا مشکل در بیدار ماندن
• گیجی یا تغییرات غیرعادی در خلق و خو یا رفتار
• واکنش‌های آلرژیک شدید مانند بثورات، خارش یا تورم
• علائم سندرم سروتونین، از جمله بی‌قراری، توهم یا ضربان قلب سریع
• یبوست شدید که با درمان بهبود نمی‌یابد

به یاد داشته باشید که عوارض جانبی جدی نسبتاً نادر هستند، اما دانستن اینکه باید مراقب چه چیزی باشید به شما کمک می‌کند تا در صورت نیاز مراقبت فوری دریافت کنید.

در موارد بسیار نادر، برخی از افراد ممکن است تشنج را تجربه کنند، به خصوص اگر سابقه اختلالات تشنجی داشته باشند یا داروهای دیگری مصرف کنند که آستانه تشنج را کاهش می‌دهد. پزشک شما سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند تا این خطر را قبل از تجویز تاپنتادول ارزیابی کند.

چه کسانی نباید تاپنتادول مصرف کنند؟

تاپنتادول برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی می‌کند. موقعیت‌های خاصی وجود دارد که در آن‌ها این دارو می‌تواند مضر یا بی‌اثر باشد.

اگر مشکلات تنفسی شدید، انسداد در معده یا روده دارید، یا اگر در گذشته به تاپنتادول یا داروهای مشابه واکنش آلرژیک نشان داده‌اید، نباید تاپنتادول مصرف کنید. این شرایط می‌تواند دارو را برای شما خطرناک کند.

پزشک شما همچنین در مورد تجویز تاپنتادول در صورت داشتن شرایط خاص سلامتی که می‌تواند خطر عوارض را افزایش دهد، احتیاط می‌کند:

• آسم شدید یا سایر مشکلات جدی تنفسی
• آسیب به سر یا تومور مغزی
• بیماری کبد یا کلیه
• سابقه اعتیاد به مواد مخدر یا الکل
• شرایط سلامت روان، به ویژه افسردگی
• اختلالات تشنجی
• مشکلات تیروئید، آدرنال یا پروستات

این شرایط لزوماً به این معنی نیست که شما نمی توانید تاپنتادول مصرف کنید، اما پزشک شما باید شما را از نزدیک تحت نظر داشته باشد و احتمالاً دوز شما را تنظیم کند یا رویکرد درمانی متفاوتی را انتخاب کند.

اگر باردار یا شیرده هستید، به طور کلی تاپنتادول توصیه نمی شود زیرا می تواند بر نوزاد شما تأثیر بگذارد. پزشک شما در مورد جایگزین های ایمن تر برای مدیریت درد در دوران بارداری یا در دوران شیردهی بحث خواهد کرد.

نام های تجاری تاپنتادول

تاپنتادول تحت چندین نام تجاری در دسترس است، که Nucynta رایج ترین شکل رهش فوری و Nucynta ER نسخه رهش طولانی است. این نام های تجاری به تمایز بین فرمولاسیون ها و قدرت های مختلف کمک می کند.

داروخانه شما همچنین ممکن است نسخه های عمومی تاپنتادول را داشته باشد که حاوی همان ماده فعال هستند اما ممکن است ارزان تر باشند. چه داروی با نام تجاری دریافت کنید و چه داروی عمومی، اثربخشی باید یکسان باشد.

همیشه مطمئن شوید که دقیقاً همان فرمولاسیونی را که پزشک شما تجویز کرده است مصرف می کنید، زیرا تغییر بین نسخه های رهش فوری و رهش طولانی نیاز به نظارت دقیق پزشکی و تنظیم دوز دارد.

جایگزین های تاپنتادول

اگر تاپنتادول برای شما مناسب نیست یا تسکین درد کافی را فراهم نمی کند، پزشک شما چندین گزینه دیگر برای در نظر گرفتن دارد. بهترین جایگزین به نوع خاص درد شما، سابقه پزشکی و نحوه پاسخ شما به سایر درمان ها بستگی دارد.

برای درد متوسط ​​تا شدید، جایگزین ها ممکن است شامل سایر داروهای اپیوئیدی مانند اکسی کدون، هیدروکدون یا مورفین باشد. هر کدام مزایا و مشخصات عوارض جانبی خاص خود را دارند، بنابراین پزشک شما به شما کمک می کند تا بهترین گزینه را برای شرایط خود پیدا کنید.

جایگزین‌های غیر اپیوئیدی که ممکن است برای انواع خاصی از درد مؤثر باشند عبارتند از:

• گاباپنتین یا پره‌گابالین برای درد عصبی
• دولوکستین برای برخی از بیماری‌های درد مزمن
• ترامادول برای درد متوسط
• داروهای ضد التهابی برای درد همراه با التهاب
• مسکن‌های موضعی برای درد موضعی

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما همچنین ممکن است رویکردهای غیر دارویی مانند فیزیوتراپی، بلوک‌های عصبی یا سایر درمان‌های مداخله‌ای را پیشنهاد دهد، که بستگی به علت درد شما دارد.

آیا تاپنتادول بهتر از ترامادول است؟

تاپنتادول و ترامادول هر دو داروهای مسکن با عملکرد دوگانه هستند، اما تاپنتادول به طور کلی قوی‌تر و برای درد متوسط ​​تا شدید مؤثرتر در نظر گرفته می‌شود. در حالی که ترامادول اغلب برای درد خفیف تا متوسط ​​ابتدا امتحان می‌شود، تاپنتادول معمولاً برای دردی که نیاز به درمان قوی‌تری دارد، در نظر گرفته می‌شود.

تاپنتادول ممکن است عوارض جانبی گوارشی کمتری نسبت به ترامادول برای برخی افراد ایجاد کند، به ویژه تهوع و استفراغ کمتر. با این حال، به عنوان یک داروی قوی‌تر، تاپنتادول خطر وابستگی و افسردگی تنفسی بالاتری دارد.

پزشک شما هنگام تصمیم‌گیری بین این گزینه‌ها، عواملی مانند شدت درد، پاسخ‌های قبلی به دارو و عوامل خطر را در نظر خواهد گرفت. هیچ یک از داروها به طور جهانی «بهتر» نیستند - انتخاب درست به شرایط و نیازهای فردی شما بستگی دارد.

سوالات متداول در مورد تاپنتادول

آیا تاپنتادول برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است؟

تاپنتادول می‌تواند در افراد مبتلا به بیماری قلبی استفاده شود، اما نیاز به نظارت دقیق توسط ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما دارد. این دارو معمولاً باعث مشکلات قابل توجه ریتم قلب نمی‌شود، اما می‌تواند با برخی از داروهای قلبی تداخل داشته باشد.

پزشک شما تمام داروهای قلبی شما را بررسی می‌کند و در صورت ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی، شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت. آن‌ها ممکن است با دوز کمتری شروع کنند و به تدریج آن را تنظیم کنند تا اطمینان حاصل شود که وضعیت قلب شما پایدار می‌ماند و در عین حال درد شما به طور موثر مدیریت می‌شود.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی تاپنتادول مصرف کردم، چه باید بکنم؟

اگر بیش از مقدار تجویز شده تاپنتادول مصرف کرده‌اید، فوراً با 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید و به دنبال مراقبت‌های پزشکی فوری باشید. مصرف بیش از حد دارو می‌تواند باعث مشکلات جدی تنفسی، خواب آلودگی شدید یا حتی از دست دادن هوشیاری شود.

سعی نکنید خودتان را وادار به استفراغ کنید یا منتظر بمانید تا ببینید آیا علائمی ظاهر می‌شود یا خیر. حتی اگر در ابتدا احساس خوبی دارید، مصرف بیش از حد تاپنتادول می‌تواند عوارض جدی و تاخیری ایجاد کند. متخصصان پزشکی اورژانس می‌توانند درمان مناسب را ارائه دهند و شما را با خیال راحت تحت نظر داشته باشند.

اگر یک دوز تاپنتادول را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز تاپنتادول با رهش فوری را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید - هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.

برای تاپنتادول با رهش طولانی مدت، همین قانون اعمال می‌شود، اما زمان‌بندی مهم‌تر است، زیرا این قرص‌ها برای 12 ساعت طراحی شده‌اند. اگر مرتباً دوزها را فراموش می‌کنید، با پزشک خود در مورد استراتژی‌هایی برای کمک به یادآوری، مانند تنظیم زنگ تلفن یا استفاده از سازمان‌دهنده قرص، صحبت کنید.

چه زمانی می‌توانم مصرف تاپنتادول را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف تاپنتادول را تحت نظر پزشک خود متوقف کنید، به خصوص اگر بیش از چند هفته است که آن را مصرف می‌کنید. قطع ناگهانی دارو می‌تواند باعث ایجاد علائم ترک مانند اضطراب، تعریق، حالت تهوع و بدتر شدن درد شود.

پزشک شما معمولاً یک برنامه کاهش تدریجی ایجاد می‌کند که دوز شما را طی چند روز یا چند هفته به تدریج کاهش می‌دهد. این به بدن شما اجازه می‌دهد تا به آرامی تنظیم شود و علائم ترک را به حداقل می‌رساند و در عین حال اطمینان حاصل می‌کند که درد شما در طول این انتقال قابل کنترل باقی می‌ماند.

آیا می توانم در حین مصرف تاپنتادول رانندگی کنم؟

تاپنتادول می تواند باعث خواب آلودگی و سرگیجه شود که می تواند توانایی شما را برای رانندگی ایمن مختل کند. تا زمانی که ندانید این دارو شخصاً چه تأثیری بر شما می گذارد، نباید رانندگی کنید یا با ماشین آلات کار کنید.

برخی از افراد پس از چند روز با این عوارض جانبی سازگار می شوند و می توانند با خیال راحت رانندگی کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است نیاز داشته باشند در طول درمان از رانندگی خودداری کنند. پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا بر اساس پاسخ فردی شما به دارو، ارزیابی کنید که چه زمانی ممکن است رانندگی را از سر بگیرید.