تازمتوستات چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

تازمتوستات یک داروی هدفمند سرطان است که پروتئین های خاصی را که در رشد سلول های سرطانی نقش دارند، مسدود می کند. این دارو به دسته جدیدتری از داروهای سرطان به نام مهارکننده های EZH2 تعلق دارد که با جلوگیری از تکثیر و گسترش سلول های سرطانی عمل می کنند.

این دارو نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی در درمان شخصی سرطان است. برخلاف شیمی درمانی سنتی که بر تمام سلول های در حال تقسیم سریع تأثیر می گذارد، تازمتوستات به طور خاص سلول های سرطانی با ویژگی های ژنتیکی خاص را هدف قرار می دهد و آن را به یک گزینه درمانی دقیق تر تبدیل می کند.

تازمتوستات برای چه مواردی استفاده می شود؟

تازمتوستات در درجه اول برای درمان دو نوع خاص از سرطان خون استفاده می شود. این دارو برای سارکوم اپیتلیوئید، یک سرطان بافت نرم نادر، و لنفوم فولیکولار، نوعی لنفوم غیر هوچکین تایید شده است.

برای سارکوم اپیتلیوئید، پزشکان تازمتوستات را زمانی تجویز می کنند که سرطان به سایر قسمت های بدن گسترش یافته باشد یا نتوان آن را با جراحی برداشت. این به بیمارانی که گزینه های درمانی محدودی دارند، یک راه جدید برای مدیریت بیماری خود می دهد.

در موارد لنفوم فولیکولار، این دارو زمانی استفاده می شود که سرطان دارای یک تغییر ژنتیکی خاص به نام جهش EZH2 باشد. پزشک شما سلول های سرطانی شما را آزمایش می کند تا مشخص کند که آیا این جهش وجود دارد یا خیر، قبل از اینکه تازمتوستات را توصیه کند.

این دارو همچنین برای انواع دیگر سرطان ها در آزمایشات بالینی مورد مطالعه قرار می گیرد. متخصص انکولوژی شما می تواند در مورد اینکه آیا تازمتوستات ممکن است برای وضعیت خاص شما مناسب باشد یا خیر، بحث کند.

تازمتوستات چگونه عمل می کند؟

تازمتوستات با مسدود کردن آنزیمی به نام EZH2 که سلول های سرطانی برای رشد و بقا از آن استفاده می کنند، عمل می کند. EZH2 را به عنوان یک سوئیچ در نظر بگیرید که ژن های مسئول کنترل رشد سلولی را خاموش می کند - هنگامی که این سوئیچ در موقعیت "خاموش" گیر می کند، سلول ها می توانند به طور غیرقابل کنترلی رشد کنند.

با مهار EZH2، تازمتوستات به بازیابی مکانیسم‌های کنترل رشد سلولی طبیعی کمک می‌کند. این عمل می‌تواند تکثیر سلول‌های سرطانی را کند یا متوقف کند، که به طور بالقوه باعث کوچک شدن تومورها یا جلوگیری از بزرگتر شدن آنها می‌شود.

این دارو به عنوان یک درمان سرطان با قدرت متوسط در نظر گرفته می‌شود. در حالی که به اندازه شیمی‌درمانی سنتی شدید نیست، اما همچنان می‌تواند عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد کند و نیاز به نظارت دقیق توسط تیم مراقبت‌های بهداشتی شما دارد.

آنچه تازمتوستات را به ویژه ارزشمند می‌کند، ویژگی خاص آن است. این دارو در درجه اول سلول‌های سرطانی با فعالیت بیش از حد EZH2 را تحت تأثیر قرار می‌دهد، به این معنی که ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به درمان‌های سرطان با عملکرد گسترده‌تر ایجاد کند.

چگونه باید تازمتوستات مصرف کنم؟

تازمتوستات به صورت قرص‌های خوراکی عرضه می‌شود که شما دو بار در روز، تقریباً 12 ساعت از هم، مصرف می‌کنید. پزشک شما دوز دقیق را بر اساس وضعیت خاص شما، وزن بدن و وضعیت کلی سلامتی تعیین می‌کند.

شما می‌توانید قرص‌ها را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اما سعی کنید آنها را هر روز در زمان‌های مشخصی مصرف کنید تا سطح ثابتی در جریان خون خود داشته باشید. قرص‌ها را با یک لیوان آب کامل ببلعید - آنها را خرد نکنید، نجوید یا نشکنید.

اگر در بلعیدن قرص‌ها مشکل دارید، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد جایگزین‌ها صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند استراتژی‌هایی را برای آسان‌تر کردن مصرف دارو ارائه دهند، اما قرص‌ها باید هنگام بلعیدن سالم باقی بمانند.

مهم است که تازمتوستات را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. قطع زودهنگام دارو یا از دست دادن دوزها می‌تواند اثربخشی آن را در کنترل سرطان شما کاهش دهد.

چه مدت باید تازمتوستات مصرف کنم؟

مدت زمان درمان با تازمتوستات از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. اکثر بیماران تا زمانی که دارو سرطان آنها را کنترل می‌کند و عوارض جانبی قابل کنترل باقی می‌مانند، به مصرف دارو ادامه می‌دهند.

متخصص انکولوژی شما به طور منظم پیشرفت شما را از طریق آزمایش خون، اسکن های تصویربرداری و معاینات فیزیکی پیگیری خواهد کرد. این معاینات به تعیین این که آیا دارو به طور موثر عمل می کند و آیا شما آن را به خوبی تحمل می کنید یا خیر، کمک می کند.

برخی از بیماران ممکن است تازمتوستات را برای ماه ها مصرف کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است درمان را برای سال ها ادامه دهند. تصمیم به توقف یا ادامه بستگی به عواملی مانند میزان پاسخ سرطان شما، سلامت کلی شما و هرگونه عوارض جانبی که تجربه می کنید دارد.

هرگز مصرف تازمتوستات را بدون مشورت با تیم مراقبت های بهداشتی خود متوقف نکنید. آنها باید وضعیت شما را با دقت ارزیابی کنند و ممکن است نیاز به تنظیم تدریجی برنامه درمانی شما داشته باشند.

عوارض جانبی تازمتوستات چیست؟

مانند تمام داروهای سرطان، تازمتوستات می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه آنها را تجربه نمی کنند. اکثر عوارض جانبی با حمایت و نظارت پزشکی مناسب قابل کنترل هستند.

در اینجا شایع ترین عوارض جانبی که بیماران معمولاً تجربه می کنند آورده شده است:

• خستگی و ضعف
• تهوع و کاهش اشتها
• ریزش مو یا نازک شدن مو
• اسهال یا یبوست
• درد عضلانی و مفصلی
• بثورات پوستی یا خشکی پوست
• سردرد
• سرگیجه

این عوارض جانبی شایع اغلب با سازگاری بدن شما با دارو بهبود می یابند. تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند استراتژی ها و داروهایی را برای کمک به مدیریت موثر این علائم ارائه دهد.

عوارض جانبی جدی تر ممکن است رخ دهد، اگرچه کمتر شایع هستند. این موارد نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند و شامل موارد زیر هستند:

• عفونت های شدید به دلیل تعداد کم گلبول های سفید خون
• خونریزی یا کبودی غیر معمول
• خستگی یا ضعف شدید
• تب یا لرز مداوم
• تهوع یا استفراغ شدید که مانع از غذا خوردن می شود
• علائم مشکلات کبدی مانند زردی پوست یا چشم

عوارض جانبی نادر اما جدی شامل ایجاد سرطان‌های ثانویه، اختلالات خونی شدید و اختلال عملکرد قابل توجه اندام‌ها است. پزشک شما این عوارض را از طریق آزمایش خون و معاینات منظم پیگیری خواهد کرد.

اگر هر گونه علائم نگران‌کننده‌ای را تجربه کردید، فوراً با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. مداخله زودهنگام اغلب می‌تواند از تبدیل شدن عوارض جانبی جزئی به مشکلات جدی‌تر جلوگیری کند.

چه کسانی نباید تازمتوستات مصرف کنند؟

تازمتوستات برای همه مناسب نیست و شرایط یا موقعیت‌های پزشکی خاص ممکن است آن را ناامن کند. پزشک شما قبل از تجویز این دارو، سابقه سلامتی شما را با دقت ارزیابی خواهد کرد.

اگر به این دارو یا هر یک از مواد تشکیل‌دهنده آن حساسیت دارید، نباید تازمتوستات مصرف کنید. علائم واکنش‌های آلرژیک شامل بثورات شدید پوستی، مشکل در تنفس یا تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو است.

زنان باردار نباید از تازمتوستات استفاده کنند زیرا می‌تواند به جنین آسیب برساند. اگر در سن باروری هستید، باید در طول درمان و برای چندین ماه پس از قطع دارو از روش‌های پیشگیری از بارداری مؤثر استفاده کنید.

افراد مبتلا به بیماری‌های شدید کبدی یا کلیوی ممکن است نتوانند تازمتوستات را با خیال راحت مصرف کنند. این دارو از طریق این اندام‌ها پردازش می‌شود و اختلال عملکرد می‌تواند منجر به تجمع خطرناک دارو در سیستم شما شود.

اگر سابقه اختلالات خونی، مشکلات سیستم ایمنی یا مصرف داروهایی دارید که سیستم ایمنی شما را سرکوب می‌کنند، پزشک شما باید خطرات و مزایای درمان با تازمتوستات را با دقت بسنجد.

نام‌های تجاری تازمتوستات

تازمتوستات در ایالات متحده و بسیاری از کشورهای دیگر با نام تجاری Tazverik به فروش می‌رسد. این در حال حاضر تنها شکل تجاری موجود این دارو است.

هنگام بحث در مورد درمان خود با ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی یا شرکت‌های بیمه، ممکن است هر دو نام را به جای یکدیگر بشنوید. چه به عنوان تازمتوستات و چه به عنوان Tazverik از آن یاد شود، آنها همان دارو هستند.

نسخه‌های عمومی تازمتوستات هنوز در دسترس نیستند. این بدان معناست که تازوریک در حال حاضر تنها گزینه برای بیمارانی است که به این داروی خاص نیاز دارند.

جایگزین‌های تازمتوستات

جایگزین‌های درمانی تازمتوستات به نوع خاص سرطان و شرایط فردی شما بستگی دارد. برای سارکوم اپیتلیوئید، گزینه‌های دیگر ممکن است شامل درمان‌های هدفمند مختلف، ایمونوتراپی یا رژیم‌های شیمی‌درمانی سنتی باشد.

در موارد لنفوم فولیکولار، جایگزین‌ها می‌توانند شامل داروهای هدفمند دیگر، داروهای ایمونوتراپی، پرتودرمانی یا پیوند سلول‌های بنیادی باشند. بهترین جایگزین به عواملی مانند درمان‌های قبلی، ویژگی‌های سرطان و سلامت کلی شما بستگی دارد.

آزمایشات بالینی ممکن است دسترسی به درمان‌های آزمایشی را که هنوز به طور گسترده در دسترس نیستند، ارائه دهند. متخصص انکولوژی شما می‌تواند به شما کمک کند تا بررسی کنید که آیا مطالعات تحقیقاتی در حال انجام ممکن است برای وضعیت شما مناسب باشد یا خیر.

تصمیم‌گیری در مورد جایگزین‌ها همیشه باید با مشورت نزدیک با تیم مراقبت‌های بهداشتی شما انجام شود. آنها می‌توانند مزایا و خطرات احتمالی هر گزینه را بر اساس وضعیت پزشکی خاص شما ارزیابی کنند.

آیا تازمتوستات بهتر از سایر داروهای سرطان است؟

مقایسه تازمتوستات با سایر داروهای سرطان ساده نیست زیرا انواع خاصی از سرطان را با ویژگی‌های ژنتیکی خاص درمان می‌کند. لزوماً از سایر درمان‌ها «بهتر» نیست، بلکه برای موقعیت‌های خاص مناسب‌تر است.

برای بیماران مبتلا به لنفوم فولیکولار با جهش EZH2، تازمتوستات ممکن است نسبت به شیمی‌درمانی سنتی مزایایی داشته باشد زیرا ناهنجاری ژنتیکی خاصی را که باعث سرطان می‌شود، هدف قرار می‌دهد. این می‌تواند به معنای عوارض جانبی کمتر و احتمالاً نتایج بهتر باشد.

با این حال، برای انواع دیگر سرطان یا بیمارانی که نشانگرهای ژنتیکی خاصی ندارند، داروهای مختلف ممکن است موثرتر باشند. «بهترین» درمان همیشه درمانی است که برای سرطان و شرایط خاص شما مناسب‌ترین باشد.

متخصص انکولوژی شما عواملی مانند نوع سرطان، ویژگی‌های ژنتیکی، درمان‌های قبلی، سلامت کلی و ترجیحات شخصی شما را هنگام تعیین مناسب‌ترین رویکرد درمانی در نظر خواهد گرفت.

سوالات متداول درباره تازمتوستات

آیا تازمتوستات برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر است؟

تازمتوستات می‌تواند در افراد مبتلا به بیماری قلبی استفاده شود، اما نیاز به نظارت دقیق دارد. این دارو مستقیماً بر عملکرد قلب تأثیری ندارد، اما درمان سرطان می‌تواند فشار بیشتری بر سیستم قلبی عروقی شما وارد کند.

متخصص قلب و انکولوژیست شما با هم همکاری خواهند کرد تا اطمینان حاصل شود که وضعیت قلب شما قبل از شروع درمان پایدار است. آنها همچنین در طول درمان شما را از نزدیک تحت نظر خواهند داشت تا هرگونه تغییری در سلامت قلب شما را بررسی کنند.

اگر بیماری قلبی دارید، مطمئن شوید که هم پزشک سرطان و هم پزشک قلب شما از تمام داروهای و درمان‌های شما اطلاع دارند. این هماهنگی به اطمینان از ایمن‌ترین مراقبت ممکن کمک می‌کند.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی تازمتوستات مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی بیش از مقدار تجویز شده تازمتوستات مصرف کردید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی یا مرکز کنترل مسمومیت خود تماس بگیرید. مصرف بیش از حد می‌تواند خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

منتظر نمانید تا ببینید آیا علائمی دارید یا خیر - فوراً از مشاوره پزشکی استفاده کنید. تیم مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند وضعیت را ارزیابی کرده و تعیین کند که آیا نیاز به نظارت یا درمان وجود دارد یا خیر.

برای جلوگیری از مصرف بیش از حد تصادفی، استفاده از یک سازمان‌دهنده قرص یا تنظیم یادآورهای تلفن را در نظر بگیرید. دارو را در ظرف اصلی خود با برچسب‌گذاری واضح نگه دارید و هرگز دوزها را دو برابر نکنید.

اگر یک دوز تازمتوستات را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز تازمتوستات را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید.

هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید تا دوز فراموش شده را جبران کنید. این می تواند خطر عوارض جانبی شما را بدون ارائه مزیت اضافی افزایش دهد.

اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد استراتژی هایی برای کمک به یادآوری صحبت کنید. دوز ثابت برای عملکرد موثر دارو مهم است.

چه زمانی می توانم مصرف تازمتوستات را متوقف کنم؟

شما فقط زمانی باید مصرف تازمتوستات را متوقف کنید که متخصص انکولوژی شما تشخیص دهد که این کار مناسب است. این تصمیم بر اساس میزان کنترل دارو بر سرطان شما و میزان تحمل شما نسبت به هرگونه عوارض جانبی است.

برخی از بیماران ممکن است درمان را در صورت پیشرفت سرطان خود با وجود مصرف دارو متوقف کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به دلیل عوارض جانبی غیر قابل تحمل، درمان را قطع کنند. پزشک شما به شما کمک می کند تا این عوامل را بسنجید.

تصمیم به توقف درمان پیچیده و فردی است. تیم مراقبت های بهداشتی شما هنگام اتخاذ این تصمیم مهم با شما، پاسخ سرطان شما، کیفیت زندگی و سلامت کلی شما را در نظر می گیرد.

آیا می توانم تازمتوستات را با داروهای دیگر مصرف کنم؟

تازمتوستات می تواند با داروهای خاصی تداخل داشته باشد، بنابراین بسیار مهم است که به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید اطلاع دهید. برخی از تداخلات می توانند بر میزان عملکرد تازمتوستات تأثیر بگذارند یا عوارض جانبی را افزایش دهند.

داروهایی که بر آنزیم های کبدی تأثیر می گذارند، می توانند به ویژه بر سطح تازمتوستات در بدن شما تأثیر بگذارند. اگر داروهای تداخل کننده مصرف می کنید، پزشک شما ممکن است نیاز به تنظیم دوزها یا نظارت دقیق تر بر شما داشته باشد.

همیشه قبل از شروع هر داروی جدید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل ها، با تیم مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید. این شامل ویتامین ها، داروهای گیاهی و حتی داروهای رایج مانند آنتی اسیدها یا مسکن ها می شود.