تئوفیلین چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

تئوفیلین یک داروی گشادکننده برونش است که به باز شدن راه های هوایی شما کمک می کند تا تنفس را آسان تر کند. این دارو معمولاً برای افرادی که مبتلا به آسم، بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) و سایر بیماری های تنفسی هستند که باعث باریک شدن یا ملتهب شدن راه های هوایی می شود، تجویز می شود.

این دارو متعلق به دسته ای از داروها به نام متیل گزانتین ها است که با شل کردن عضلات اطراف راه های هوایی شما عمل می کنند. آن را به عنوان کمک به گسترش مسیرهایی در نظر بگیرید که هوا از طریق آنها به ریه های شما می رسد و باعث می شود هر نفس کمتر زحمت کشیده و راحت تر شود.

تئوفیلین برای چه مواردی استفاده می شود؟

تئوفیلین در درجه اول برای درمان و پیشگیری از علائم آسم و COPD استفاده می شود. پزشک شما ممکن است آن را زمانی تجویز کند که خس خس سینه، تنگی نفس، سفتی قفسه سینه یا سرفه های مداوم را تجربه می کنید که در فعالیت های روزانه شما اختلال ایجاد می کند.

این دارو به ویژه برای افرادی که مشکلات تنفسی مزمن دارند که نیاز به مدیریت مداوم دارند، مفید است. همچنین می تواند برای جلوگیری از مشکلات تنفسی در هنگام خواب، به ویژه در شرایطی مانند آپنه خواب که ممکن است راه های هوایی شما مسدود شود، استفاده شود.

در برخی موارد، پزشکان تئوفیلین را برای آمفیزم، برونشیت مزمن یا سایر بیماری های ریوی تجویز می کنند که در آن باز نگه داشتن راه های هوایی برای تنفس راحت ضروری است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تعیین می کند که آیا این دارو برای وضعیت خاص شما مناسب است یا خیر.

تئوفیلین چگونه عمل می کند؟

تئوفیلین با شل کردن عضلات صافی که اطراف راه های هوایی شما را احاطه کرده اند، عمل می کند، که به جلوگیری از سفت شدن آنها کمک می کند. این دارو به عنوان یک گشادکننده برونش با قدرت متوسط ​​در نظر گرفته می شود که تسکین پایدار و طولانی مدت را فراهم می کند تا یک اقدام نجات سریع.

این دارو همچنین دارای خواص ضد التهابی خفیف است، به این معنی که می تواند به کاهش مقداری از تورم و تحریک در مجاری هوایی شما کمک کند. این عملکرد دوگانه آن را به ویژه برای افرادی که نیاز به حمایت مداوم از مجاری هوایی در طول روز دارند، مفید می کند.

بر خلاف استنشاقی های نجات دهنده سریع الاثر، تئوفیلین در طول زمان در سیستم شما جمع می شود تا محافظت مداوم را فراهم کند. این بدان معناست که شما باید آن را به طور منظم طبق تجویز پزشک مصرف کنید، حتی زمانی که احساس خوبی دارید، تا اثرات محافظتی آن را حفظ کنید.

چگونه باید تئوفیلین مصرف کنم؟

تئوفیلین را دقیقاً طبق تجویز پزشک خود، معمولاً یک یا دو بار در روز با یک لیوان پر از آب مصرف کنید. قرص های با رهش طولانی مدت باید به طور کامل بلعیده شوند، بدون اینکه خرد، جویده یا شکسته شوند، زیرا این امر می تواند بر نحوه جذب دارو تأثیر بگذارد.

شما می توانید تئوفیلین را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید، اما سعی کنید در روال خود ثابت قدم باشید. اگر ناراحتی معده را تجربه می کنید، مصرف آن با غذا یا شیر می تواند به کاهش تحریک کمک کند. از مصرف مقادیر زیاد کافئین در هنگام مصرف این دارو خودداری کنید، زیرا هر دو ماده می توانند ضربان قلب شما را افزایش دهند.

دوزهای خود را در طول روز به طور مساوی فاصله دهید تا سطح ثابتی در جریان خون خود حفظ کنید. اگر دو بار در روز آن را مصرف می کنید، سعی کنید دوزها را حدود 12 ساعت از هم مصرف کنید. تنظیم یک یادآوری روزانه می تواند به شما در حفظ این برنامه ثابت کمک کند.

پزشک شما ممکن است شما را با دوز کمتری شروع کند و به تدریج آن را بر اساس نحوه پاسخگویی شما و سطح خون شما افزایش دهد. این رویکرد محتاطانه به شما کمک می کند تا مقدار مناسبی را برای بدن خود دریافت کنید و در عین حال عوارض جانبی را به حداقل برسانید.

چه مدت باید تئوفیلین مصرف کنم؟

مدت زمانی که شما نیاز به مصرف تئوفیلین دارید به وضعیت خاص شما و میزان پاسخگویی شما به درمان بستگی دارد. برای شرایط مزمن مانند آسم یا COPD، ممکن است لازم باشد آن را به عنوان بخشی از برنامه مدیریت مداوم خود، طولانی مدت مصرف کنید.

پزشک شما به طور منظم پیشرفت شما را زیر نظر خواهد داشت و ممکن است درمان شما را بر اساس احساس شما و نتایج آزمایش تنفس شما تنظیم کند. برخی از افراد تئوفیلین را برای ماه‌ها یا سال‌ها مصرف می‌کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است از آن برای دوره‌های کوتاه‌تر در طول شعله‌ور شدن بیماری خود استفاده کنند.

هرگز مصرف تئوفیلین را ناگهانی و بدون مشورت با پزشک خود متوقف نکنید، حتی اگر احساس بهتری دارید. توقف ناگهانی می‌تواند باعث بازگشت یا بدتر شدن علائم شما شود. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما شما را در هرگونه تغییر در روال دارویی خود با خیال راحت راهنمایی می‌کند.

عوارض جانبی تئوفیلین چیست؟

مانند همه داروها، تئوفیلین می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه افراد آن را تجربه نمی‌کنند. اکثر عوارض جانبی خفیف هستند و با سازگاری بدن شما با دارو در چند هفته اول درمان بهبود می‌یابند.

در اینجا شایع‌ترین عوارض جانبی که ممکن است با عادت کردن بدن شما به تئوفیلین تجربه کنید، آورده شده است:

• تهوع یا ناراحتی معده
• سردرد
• مشکل در خواب یا احساس بی‌قراری
• افزایش ضربان قلب
• سرگیجه یا احساس لرزش
• از دست دادن اشتها
• اسهال

این علائم اغلب با ادامه مصرف دارو کمتر قابل توجه می‌شوند. مصرف تئوفیلین همراه با غذا می‌تواند به کاهش عوارض جانبی مربوط به معده کمک کند.

اگرچه کمتر شایع است، اما برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی جدی‌تری را تجربه کنند که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد. این موارد شامل تهوع شدید همراه با استفراغ، ضربان قلب سریع یا نامنظم، درد قفسه سینه، تشنج یا علائم واکنش آلرژیک مانند بثورات پوستی یا مشکل در تنفس است.

به ندرت، تئوفیلین می‌تواند عوارض جدی‌تری ایجاد کند، به خصوص اگر سطح خون خیلی بالا برود. این ممکن است شامل استفراغ مداوم، گیجی، سردردهای شدید یا لرزش باشد. پزشک شما به طور دوره‌ای سطح خون شما را کنترل می‌کند تا از این اتفاق جلوگیری کند.

چه کسانی نباید تئوفیلین مصرف کنند؟

تئوفیلین برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را با دقت بررسی خواهد کرد. شرایط یا داروهای خاصی می توانند تئوفیلین را برای شما کمتر ایمن یا موثر کنند.

در صورت داشتن هر یک از این شرایط قبل از شروع تئوفیلین، باید به پزشک خود اطلاع دهید:

• مشکلات قلبی، از جمله ضربان قلب نامنظم یا فشار خون بالا
• بیماری کبد یا کاهش عملکرد کبد
• مشکلات کلیوی
• اختلالات تشنجی یا صرع
• زخم معده یا بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)
• پرکاری تیروئید یا تیروئید پرکار
• عفونت های فعال یا تب

این شرایط می توانند بر نحوه پردازش تئوفیلین توسط بدن شما تأثیر بگذارند و به طور بالقوه منجر به افزایش سطح خون و افزایش خطر عوارض جانبی شوند.

برخی از داروها نیز می توانند با تئوفیلین تداخل داشته باشند و نحوه عملکرد آن را در بدن شما تغییر دهند. حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه، مکمل ها و داروهای گیاهی، به پزشک خود اطلاع دهید.

بارداری و شیردهی نیاز به بررسی ویژه دارند، زیرا تئوفیلین می تواند از جفت عبور کرده و وارد شیر مادر شود. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، پزشک شما مزایا و خطرات را با دقت ارزیابی می کند.

نام های تجاری تئوفیلین

تئوفیلین تحت چندین نام تجاری در دسترس است که رایج ترین آنها Theo-24 و Theochron هستند. اینها فرمولاسیون های با رهش طولانی مدت هستند که امکان دوز یک یا دو بار در روز را فراهم می کنند و استفاده طولانی مدت را راحت تر می کنند.

نام های تجاری دیگر عبارتند از Elixophyllin، Quibron-T و Uniphyl، اگرچه در دسترس بودن ممکن است بسته به موقعیت مکانی و داروخانه شما متفاوت باشد. نسخه ژنریک تئوفیلین نیز به طور گسترده در دسترس است و به همان اندازه نسخه های با نام تجاری موثر است.

پزشک شما بر اساس نیازهای دوز مصرفی شما و نحوه واکنش بدن شما به دارو، مشخص می‌کند که کدام فرمولاسیون برای شما بهترین است. تمام نسخه‌ها حاوی ماده فعال یکسان هستند، اما مکانیسم آزادسازی ممکن است کمی متفاوت باشد.

جایگزین‌های تئوفیلین

اگر تئوفیلین برای شما مناسب نیست یا تسکین کافی را فراهم نمی‌کند، چندین داروی جایگزین می‌توانند به مدیریت وضعیت تنفسی شما کمک کنند. پزشک شما ممکن است بر اساس نیازهای خاص شما، سایر گشادکننده‌های برونش یا داروهای ضد التهابی را در نظر بگیرد.

آگونیست‌های بتا طولانی اثر مانند سالمترول یا فورمترول اثرات مشابهی در باز کردن راه‌های هوایی با برنامه‌های دوز مصرفی متفاوتی ارائه می‌دهند. این داروها اغلب با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی برای مدیریت جامع آسم یا COPD ترکیب می‌شوند.

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی مانند فلوتیکازون یا بودزوناید بیشتر بر کاهش التهاب در راه‌های هوایی شما تمرکز دارند. برای برخی از افراد، این داروها کنترل طولانی‌مدت بهتری را با عوارض جانبی سیستمیک کمتر نسبت به داروهای خوراکی فراهم می‌کنند.

داروهای جدیدتر مانند تعدیل‌کننده‌های لکوترین (مونته‌لوکاست) یا مهارکننده‌های فسفودی‌استراز-4 (روفلومیلاست) از طریق مکانیسم‌های مختلف عمل می‌کنند و ممکن است بسته به وضعیت شما جایگزین‌های مناسبی باشند. پزشک شما در صورت نیاز به شما در بررسی این گزینه‌ها کمک خواهد کرد.

آیا تئوفیلین بهتر از آلبوترول است؟

تئوفیلین و آلبوترول اهداف متفاوتی در مراقبت‌های تنفسی دارند، بنابراین مقایسه آنها به نوع تسکینی که نیاز دارید بستگی دارد. آلبوترول یک داروی نجات‌بخش سریع‌الاثر است که تسکین سریع را در مواقع اضطراری تنفسی فراهم می‌کند، در حالی که تئوفیلین پشتیبانی پایدار و طولانی‌مدت از راه‌های هوایی را ارائه می‌دهد.

اگر دچار حمله آسم یا مشکل تنفسی ناگهانی شده‌اید، آلبوترول در عرض چند دقیقه برای باز کردن راه‌های هوایی شما عمل می‌کند. از سوی دیگر، تئوفیلین زمان می‌برد تا در سیستم شما جمع شود و برای جلوگیری از بروز مشکلات تنفسی در وهله اول طراحی شده است.

بسیاری از افراد مبتلا به بیماری‌های تنفسی مزمن از هر دو دارو به عنوان بخشی از برنامه درمانی خود استفاده می‌کنند. استنشاقی نجات‌بخش شما با آلبوترول علائم فوری را مدیریت می‌کند، در حالی که تئوفیلین محافظت زمینه‌ای را فراهم می‌کند که به پیشگیری از موقعیت‌های اضطراری کمک می‌کند.

پزشک شما تعیین می‌کند که کدام دارو یا ترکیبی از داروها برای وضعیت خاص شما، شدت علائم و نیازهای سبک زندگی شما بهترین عملکرد را دارد. انتخاب «بهتر» کاملاً به وضعیت فردی و اهداف درمانی شما بستگی دارد.

سوالات متداول درباره تئوفیلین

آیا تئوفیلین برای بیماری قلبی بی‌خطر است؟

اگر بیماری قلبی دارید، تئوفیلین نیاز به نظارت دقیق دارد، زیرا می‌تواند بر ضربان قلب و ریتم شما تأثیر بگذارد. پزشک شما وضعیت قلبی خاص شما را ارزیابی می‌کند و ممکن است قبل از شروع درمان، نوار قلب (EKG) تجویز کند.

افراد مبتلا به برخی از بیماری‌های قلبی، به‌ویژه ضربان قلب نامنظم یا حملات قلبی اخیر، ممکن است نیاز به اجتناب از تئوفیلین داشته باشند یا با احتیاط بیشتری از آن استفاده کنند. متخصص قلب و عروق و متخصص ریه شما با هم همکاری خواهند کرد تا اطمینان حاصل شود که قلب شما در حین درمان بیماری تنفسی شما پایدار می‌ماند.

معاینات منظم زمانی که هم بیماری قلبی و هم ریوی دارید، اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کند، زیرا پزشکان شما باید نحوه تأثیر دارو بر هر دو سیستم را نظارت کنند. هرگز در گزارش هرگونه درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع یا احساسات غیرعادی قلب در حین مصرف تئوفیلین تردید نکنید.

اگر به طور تصادفی مقدار زیادی تئوفیلین مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر بیش از مقدار تجویز شده تئوفیلین مصرف کرده‌اید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید، حتی اگر احساس خوبی دارید. مصرف بیش از حد می‌تواند منجر به عوارض جدی شود و مداخله زودهنگام همیشه ایمن‌تر است.

علائم مصرف بیش از حد تئوفیلین شامل تهوع شدید، استفراغ، ضربان قلب سریع، لرزش، گیجی یا تشنج است. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به جای انتظار برای بهبود، به مراقبت‌های پزشکی اورژانسی مراجعه کنید.

سعی نکنید خودتان را وادار به استفراغ کنید یا هیچ داروی دیگری برای "خنثی کردن" تئوفیلین اضافی مصرف کنید. متخصصان مراقبت های بهداشتی درمان های خاصی برای مصرف بیش از حد تئوفیلین دارند و آنها بهترین راه برای کمک به شما را به طور ایمن می دانند.

اگر یک دوز تئوفیلین را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز تئوفیلین را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و به برنامه دوز منظم خود ادامه دهید.

هرگز برای جبران یک دوز فراموش شده، دو دوز مصرف نکنید، زیرا این امر می تواند باعث افزایش سطح خون شما و افزایش خطر عوارض جانبی شود. بهتر است یک دوز را فراموش کنید تا اینکه خطر مصرف بیش از حد در یک زمان را داشته باشید.

اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، تنظیم یادآورهای تلفن یا استفاده از یک سازمان دهنده قرص را در نظر بگیرید تا به شما کمک کند در مسیر خود بمانید. دوز ثابت برای حفظ سطح ثابت دارو در سیستم شما مهم است.

چه زمانی می توانم مصرف تئوفیلین را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف تئوفیلین را تحت نظر پزشک خود متوقف کنید، زیرا قطع ناگهانی آن می تواند باعث بازگشت یا بدتر شدن علائم تنفسی شما شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک برنامه برای قطع ایمن دارو در صورت مناسب بودن ایجاد می کند.

تصمیم به توقف معمولاً به این بستگی دارد که وضعیت شما چقدر خوب کنترل می شود، آیا اخیراً شعله ور شده اید و چه داروهای دیگری مصرف می کنید. پزشک شما ممکن است به جای توقف یکباره، دوز شما را به تدریج طی چند هفته کاهش دهد.

برخی از افراد می توانند با موفقیت تئوفیلین را در دوره هایی که وضعیت آنها به خوبی کنترل می شود، متوقف کنند، در حالی که دیگران باید آن را در درازمدت ادامه دهند. پاسخ فردی شما به درمان و سلامت کلی، این تصمیم را هدایت می کند.

آیا می توانم در حالی که تئوفیلین مصرف می کنم قهوه بنوشم؟

شما می توانید در حین مصرف تئوفیلین مقداری کافئین مصرف کنید، اما بهتر است مصرف خود را محدود کنید زیرا هر دو ماده می توانند ضربان قلب شما را افزایش داده و باعث لرزش شوند. مصرف بیش از حد کافئین همراه با تئوفیلین ممکن است باعث شود احساس تحریک بیش از حد یا اضطراب داشته باشید.

سعی کنید مصرف کافئین خود را روز به روز ثابت نگه دارید، زیرا تغییرات ناگهانی می تواند بر احساس شما تأثیر بگذارد. اگر معمولاً قهوه می نوشید، نیازی به توقف کامل نیست، اما کاهش مقدار معمول خود یا تغییر به گزینه های بدون کافئین را در نظر بگیرید.

به احساس خود پس از مصرف کافئین در حالی که تئوفیلین مصرف می کنید، توجه کنید. اگر متوجه افزایش ضربان قلب، لرزش یا مشکل در خواب شدید، ممکن است لازم باشد مصرف کافئین خود را بیشتر کاهش دهید یا زمان مصرف آن را نسبت به دوزهای دارویی خود متفاوت کنید.