وادادوستات چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

وادادوستات نوع جدیدتری از دارو است که به بدن شما کمک می کند تا در صورت ابتلا به کم خونی مرتبط با بیماری مزمن کلیوی، گلبول های قرمز خون بیشتری تولید کند. این دارو با تقلید از آنچه به طور طبیعی هنگام نیاز بدن شما به گلبول های قرمز خون حامل اکسیژن بیشتر اتفاق می افتد، متفاوت از درمان های سنتی عمل می کند.

این داروی خوراکی جایگزینی برای درمان های تزریقی ارائه می دهد که بسیاری از بیماران کلیوی سال ها از آن استفاده می کردند. درک نحوه عملکرد آن و آنچه باید انتظار داشت می تواند به شما کمک کند تا در مورد برنامه درمانی خود احساس اطمینان بیشتری داشته باشید.

وادادوستات چیست؟

وادادوستات یک داروی خوراکی است که به دسته ای از داروها به نام HIF-PHI (مهارکننده های پرولیل هیدروکسیلاز فاکتور القا شده توسط هیپوکسی) تعلق دارد. این دارو به درمان کم خونی در بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن کلیوی که تحت دیالیز هستند کمک می کند.

آن را به عنوان دارویی در نظر بگیرید که بدن شما را فریب می دهد تا فکر کند به اکسیژن بیشتری نیاز دارد. هنگامی که بدن شما سطح اکسیژن پایینی را حس می کند، به طور طبیعی گلبول های قرمز خون بیشتری تولید می کند تا اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل کند. وادادوستات این مسیر را فعال می کند و مغز استخوان شما را تشویق می کند تا گلبول های قرمز خون بیشتری تولید کند، حتی زمانی که سطح اکسیژن طبیعی است.

این دارو نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی در درمان کم خونی است زیرا می توان آن را به صورت خوراکی و نه از طریق تزریق مصرف کرد. پزشک شما آن را به عنوان قرص تجویز می کند که روزانه مصرف می کنید و این امر آن را راحت تر از برخی درمان های سنتی می کند.

وادادوستات برای چه مواردی استفاده می شود؟

وادادوستات به طور خاص برای درمان کم خونی در بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن کلیوی که تحت دیالیز هستند، تایید شده است. کم خونی زمانی اتفاق می افتد که شما گلبول های قرمز خون سالم کافی برای حمل اکسیژن کافی به بافت های بدن خود ندارید.

هنگامی که کلیه های شما به درستی کار نمی کنند، هورمونی به نام اریتروپویتین به اندازه کافی تولید نمی کنند، که به مغز استخوان شما می گوید گلبول های قرمز خون تولید کند. این امر منجر به کم خونی می شود که می تواند باعث شود احساس خستگی، ضعف و تنگی نفس داشته باشید.

اگر از قبل تحت دیالیز هستید و با علائم کم خونی دست و پنجه نرم می کنید، پزشک شما ممکن است وادادوستات را در نظر بگیرد. این دارو به ویژه برای افرادی که به جای تزریق های منظم، به دنبال یک گزینه درمانی خوراکی هستند، مفید است.

وادادوستات چگونه عمل می کند؟

وادادوستات با مسدود کردن آنزیم های خاصی در بدن شما عمل می کند که به طور معمول پروتئین های دخیل در تولید گلبول های قرمز خون را تجزیه می کنند. این یک رویکرد نسبتاً قوی برای درمان کم خونی در نظر گرفته می شود.

هنگامی که این آنزیم ها مسدود می شوند، بدن شما طوری واکنش نشان می دهد که گویی سطح اکسیژن پایین است. این امر یک آبشار طبیعی را تحریک می کند که تولید اریتروپویتین، هورمونی که تولید گلبول های قرمز خون را در مغز استخوان شما تحریک می کند، افزایش می دهد.

این دارو همچنین به بدن شما کمک می کند تا آهن را با راندمان بیشتری جذب کرده و آن را به جایی که برای تولید گلبول های قرمز خون مورد نیاز است، منتقل کند. این عملکرد دوگانه باعث می شود که برای افرادی که کم خونی آنها مربوط به سطوح پایین اریتروپویتین و همچنین مشکلات مدیریت آهن است، موثر باشد.

چگونه باید وادادوستات مصرف کنم؟

وادادوستات را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً یک بار در روز همراه با غذا یا بدون غذا. می توانید آن را با آب مصرف کنید و هیچ نیازی به مصرف آن با شیر یا اجتناب از غذاهای خاصی وجود ندارد.

بهتر است دوز خود را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید تا به شما در به خاطر سپردن و حفظ سطوح ثابت دارو در بدن کمک کند. قبل از مصرف آن نیازی به خوردن چیز خاصی ندارید، اگرچه مصرف آن همراه با غذا ممکن است به کاهش ناراحتی معده در صورت تجربه آن کمک کند.

قرص ها را به طور کامل ببلعید، بدون اینکه آنها را خرد، جویده یا شکسته کنید. اگر در بلعیدن قرص ها مشکل دارید، با پزشک خود در مورد جایگزین ها صحبت کنید تا اینکه سعی کنید قرص ها را خودتان تغییر دهید.

چه مدت باید وادادوستات مصرف کنم؟

احتمالاً تا زمانی که بیماری مزمن کلیوی و کم خونی دارید، باید وادادوستات مصرف کنید. این معمولاً یک درمان طولانی مدت است تا یک دوره کوتاه مدت مصرف دارو.

پزشک شما به طور منظم سطح خون شما را بررسی می کند تا ببیند دارو چقدر خوب عمل می کند. آنها سطح هموگلوبین شما را بررسی می کنند و ممکن است دوز شما را بر اساس نحوه پاسخ بدن شما تنظیم کنند.

هرگز مصرف وادادوستات را ناگهانی و بدون مشورت با پزشک خود متوقف نکنید. اگر مصرف دارو را ناگهانی قطع کنید، علائم کم خونی شما ممکن است بازگردد و پزشک شما ممکن است نیاز داشته باشد شما را به درمان دیگری منتقل کند.

عوارض جانبی وادادوستات چیست؟

مانند همه داروها، وادادوستات می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه همه افراد آن را تجربه نمی کنند. اکثر عوارض جانبی قابل کنترل هستند و معمولاً از نظر شدت خفیف تا متوسط هستند.

در اینجا عوارض جانبی شایع تری وجود دارد که ممکن است تجربه کنید:

• اسهال یا تغییر در حرکات روده
• درد شکم یا ناراحتی معده
• فشار خون بالا یا بدتر شدن فشار خون بالا موجود
• سرفه یا علائم تنفسی
• سردرد
• خستگی، اگرچه این ممکن است با بهبود کم خونی شما بهبود یابد

این عوارض جانبی شایع معمولاً با سازگاری بدن شما با دارو بهبود می یابند. اگر آنها ادامه یافتند یا آزاردهنده شدند، پزشک شما می تواند به شما در مدیریت آنها کمک کند.

برخی از عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی تر نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند:

• لخته شدن خون در پاها، ریه ها یا سایر قسمت های بدن شما
• درد شدید شکم که از بین نمی رود
• تنگی نفس ناگهانی یا درد قفسه سینه
• سردردهای شدید یا تغییرات بینایی
• علائم سکته مغزی مانند ضعف ناگهانی یا مشکل در صحبت کردن

اگر هر یک از این علائم جدی را تجربه کردید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. اگرچه نادر است، اما این عوارض نیاز به ارزیابی پزشکی فوری دارند.

چه کسانی نباید وادادوستات مصرف کنند؟

وادادوستات برای همه مناسب نیست و پزشک شما با دقت ارزیابی می کند که آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر. شرایط یا شرایط خاصی وجود دارد که این دارو را بالقوه مضر می کند.

اگر شما شرایط زیر را دارید، نباید وادادوستات مصرف کنید:

• آلرژی به وادادوستات یا هر یک از مواد تشکیل دهنده آن دارید
• بیماری مزمن کلیوی دارید اما تحت دیالیز نیستید
• باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید
• شیر می‌دهید
• انواع خاصی از سرطان، به ویژه سرطان‌های خون دارید

پزشک شما همچنین در صورت داشتن سابقه لخته شدن خون، بیماری قلبی یا سکته مغزی، احتیاط بیشتری را به عمل خواهد آورد. این شرایط ممکن است خطر عوارض جدی را در هنگام مصرف وادادوستات افزایش دهد.

نام‌های تجاری وادادوستات

وادادوستات در برخی کشورها با نام تجاری Vafseo در دسترس است. این دارو ممکن است بسته به محل زندگی شما و شرکتی که آن را در منطقه شما توزیع می‌کند، نام‌های تجاری متفاوتی داشته باشد.

همیشه از نام تجاری که پزشک شما تجویز می‌کند استفاده کنید، زیرا فرمولاسیون‌های مختلف ممکن است تفاوت‌های جزئی در نحوه جذب یا پردازش آن‌ها توسط بدن شما داشته باشند. اگر نیاز به تغییر نام تجاری دارید، پزشک شما با خیال راحت شما را در این فرآیند راهنمایی می‌کند.

جایگزین‌های وادادوستات

چندین داروی دیگر می‌توانند کم خونی را در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی درمان کنند که هر کدام مزایا و ملاحظات متفاوتی دارند. پزشک شما ممکن است جایگزین‌هایی را بر اساس شرایط و ترجیحات خاص شما پیشنهاد دهد.

گزینه‌های تزریقی شامل عوامل تحریک کننده اریتروپوئزیس (ESAs) مانند اریتروپویتین آلفا یا داربپویتین آلفا هستند. این داروها سال‌هاست که استفاده می‌شوند و نیاز به تزریق منظم دارند که معمولاً در مرکز دیالیز شما انجام می‌شود.

سایر داروهای خوراکی HIF-PHI مانند روکسادوستات ممکن است در برخی مناطق در دسترس باشند. مکمل‌های آهن، هم خوراکی و هم داخل وریدی، اغلب در کنار داروهای کم خونی برای تأمین بلوک‌های ساختمانی مورد نیاز بدن شما برای تولید گلبول‌های قرمز خون عمل می‌کنند.

پزشک شما به شما کمک می‌کند تا مزایا و معایب هر گزینه را بر اساس سابقه پزشکی، سبک زندگی و اهداف درمانی خود بسنجید.

آیا وادادوستات بهتر از اریتروپویتین آلفا است؟

هم وادادوستات و هم اِپویتین آلفا به طور موثری کم خونی در بیماری مزمن کلیوی را درمان می کنند، اما به روش های متفاوتی عمل می کنند و مزایای متمایزی دارند. انتخاب "بهتر" به شرایط و ترجیحات فردی شما بستگی دارد.

وادادوستات راحتی دوز خوراکی را ارائه می دهد که بسیاری از بیماران آن را به تزریقات منظم ترجیح می دهند. همچنین از طریق یک مکانیسم متفاوت عمل می کند که ممکن است سطح هموگلوبین پایدارتری را در طول زمان فراهم کند.

اِپویتین آلفا دهه هاست که استفاده می شود و دارای یک پروفایل ایمنی خوب است. معمولاً به عنوان تزریق در طول جلسات دیالیز داده می شود، که برخی از بیماران آن را راحت تر می دانند زیرا قبلاً در مرکز درمان هستند.

پزشک شما عواملی مانند سطح هموگلوبین فعلی شما، میزان پاسخگویی شما به درمان های قبلی و ترجیحات شخصی شما را هنگام توصیه بهترین گزینه برای شما در نظر خواهد گرفت.

سوالات متداول در مورد وادادوستات

س1. آیا وادادوستات برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی خطر است؟

وادادوستات در افراد مبتلا به بیماری قلبی نیاز به نظارت دقیق دارد، زیرا ممکن است خطر لخته شدن خون و حوادث قلبی عروقی را افزایش دهد. پزشک شما مزایا را در مقابل خطرات بر اساس وضعیت خاص قلب شما می سنجد.

اگر بیماری قلبی دارید، تیم مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً شما را با آزمایش خون منظم و ارزیابی های قلبی از نزدیک تر تحت نظر خواهند داشت. آنها همچنین ممکن است دوز شما را تنظیم کنند یا داروهای اضافی را برای کاهش خطرات قلبی عروقی توصیه کنند.

س2. اگر به طور تصادفی مقدار زیادی وادادوستات مصرف کنم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی بیش از مقدار تجویز شده وادادوستات مصرف کردید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. مصرف بیش از حد می تواند به طور بالقوه باعث افزایش خطرناک تولید گلبول های قرمز خون یا سایر عوارض جدی شود.

منتظر نمانید تا ببینید آیا علائمی دارید یا خیر. حتی اگر احساس خوبی دارید، مهم است که در مورد اثرات احتمالی مصرف بیش از حد و اینکه به چه نوع نظارتی نیاز دارید، مشاوره پزشکی دریافت کنید.

سؤال 3. اگر یک دوز از وادادوستات را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و طبق برنامه منظم خود ادامه دهید.

هرگز دو دوز را همزمان برای جبران دوز فراموش شده مصرف نکنید. این کار می تواند خطر عوارض جانبی را بدون ارائه مزایای اضافی افزایش دهد.

سؤال 4. چه زمانی می توانم مصرف وادادوستات را متوقف کنم؟

تنها زمانی مصرف وادادوستات را متوقف کنید که پزشک به شما بگوید. از آنجایی که بیماری مزمن کلیوی و کم خونی شرایطی طولانی مدت هستند، احتمالاً برای حفظ سطح سالم گلبول های قرمز خون به درمان مداوم نیاز خواهید داشت.

پزشک شما ممکن است در صورت بهبود قابل توجه عملکرد کلیه شما، تجربه عوارض جانبی جدی یا نیاز به تغییر به یک رویکرد درمانی متفاوت، مصرف وادادوستات را قطع کند.

سؤال 5. آیا می توانم وادادوستات را با داروهای دیگر مصرف کنم؟

وادادوستات می تواند با داروهای خاصی تداخل داشته باشد، بنابراین ضروری است که به پزشک خود در مورد تمام داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و مکمل هایی که مصرف می کنید، اطلاع دهید. برخی از تداخلات می توانند بر میزان عملکرد وادادوستات تأثیر بگذارند یا خطر عوارض جانبی را افزایش دهند.

پزشک شما لیست کامل داروهای شما را بررسی می کند و ممکن است نیاز به تنظیم دوز یا زمان مصرف سایر داروها داشته باشد. هیچ داروی جدید یا مکملی را بدون مشورت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود شروع نکنید.