زافیرلوکاست چیست: موارد مصرف، دوز، عوارض جانبی و موارد دیگر

زافیرلوکاست یک داروی تجویزی است که با مسدود کردن مواد شیمیایی خاصی در بدن شما که باعث التهاب در مجاری تنفسی شما می شود، به پیشگیری از حملات آسم کمک می کند. این چیزی است که پزشکان آن را آنتاگونیست گیرنده لکوترین می نامند، به این معنی که عملکرد آن با استنشاقی های تسکین سریع که ممکن است در طول حمله آسم استفاده کنید، متفاوت است.

این دارو برای کنترل طولانی مدت آسم طراحی شده است، نه برای شرایط اضطراری. آن را به عنوان بخشی از روتین روزانه خود در نظر بگیرید تا مجاری تنفسی خود را آرام نگه دارید و احتمال شعله ور شدن علائم آسم را کاهش دهید.

زافیرلوکاست برای چه مواردی استفاده می شود؟

زافیرلوکاست در درجه اول برای پیشگیری از علائم آسم در بزرگسالان و کودکان 5 سال به بالا تجویز می شود. این دارو به ویژه برای افرادی که آسم ناشی از آلرژن هایی مانند گرده، کنه های گرد و غبار یا شوره حیوانات خانگی را تجربه می کنند، مفید است.

اگر با آسم مداوم که نیاز به مدیریت روزانه دارد، دست و پنجه نرم می کنید، پزشک ممکن است زافیرلوکاست را توصیه کند. این دارو می تواند به ویژه برای افرادی که رینیت آلرژیک (تب یونجه) را در کنار آسم خود دارند، مفید باشد، زیرا برخی از مسیرهای التهابی مشابه را برطرف می کند.

برخی از پزشکان نیز زافیرلوکاست را به صورت خارج از برچسب برای آسم ناشی از ورزش تجویز می کنند، اگرچه این استفاده اصلی مورد تایید آن نیست. این دارو زمانی بهترین عملکرد را دارد که به طور مداوم به عنوان بخشی از یک برنامه جامع مدیریت آسم مصرف شود.

زافیرلوکاست چگونه عمل می کند؟

زافیرلوکاست با مسدود کردن لکوترین ها عمل می کند، که مواد شیمیایی طبیعی هستند که بدن شما در طول واکنش های آلرژیک و التهاب تولید می کند. این مواد شیمیایی باعث می شوند عضلات مجاری تنفسی شما سفت شوند و تولید مخاط افزایش یابد و تنفس را دشوارتر می کند.

با مسدود کردن این لکوترین ها، زافیرلوکاست به شل شدن بیشتر و کاهش التهاب مجاری تنفسی شما کمک می کند. این با گشادکننده های برونش (مانند آلبوترول) که به سرعت مجاری تنفسی را در طول حمله باز می کنند، یا کورتیکواستروئیدها که التهاب را به طور گسترده تری کاهش می دهند، متفاوت است.

این دارو برای کنترل آسم تا حدودی موثر در نظر گرفته می شود. اگرچه به اندازه کورتیکواستروئیدهای استنشاقی قوی نیست، اما می تواند گزینه خوبی برای افرادی باشد که در استفاده از استنشاق کننده ها مشکل دارند یا به حمایت بیشتری فراتر از درمان فعلی خود نیاز دارند.

چگونه زافیرلوکاست مصرف کنم؟

زافیرلوکاست را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید، معمولاً دو بار در روز با فاصله حدود 12 ساعت. مهمترین نکته ای که باید به خاطر داشته باشید این است که آن را با معده خالی مصرف کنید، یا یک ساعت قبل از غذا یا دو ساعت بعد از غذا.

غذا می تواند به طور قابل توجهی میزان جذب دارو توسط بدن شما را کاهش دهد، بنابراین زمان بندی با وعده های غذایی مهم است. اگر دو بار در روز مصرف می کنید، ممکن است یک دوز را صبح قبل از صبحانه و دوز دیگر را عصر قبل از شام یا قبل از خواب مصرف کنید.

قرص ها را با یک لیوان آب کامل ببلعید. آنها را خرد نکنید، نجوید یا نشکنید. اگر در بلعیدن قرص ها مشکل دارید، به جای اینکه سعی کنید خودتان آنها را اصلاح کنید، با پزشک خود در مورد جایگزین ها صحبت کنید.

حتی زمانی که احساس خوبی دارید به مصرف زافیرلوکاست ادامه دهید. از آنجایی که این یک داروی پیشگیرانه است، قطع مصرف آن زمانی که احساس بهتری دارید می تواند منجر به بازگشت علائم آسم در عرض چند روز تا چند هفته شود.

چه مدت باید زافیرلوکاست مصرف کنم؟

زافیرلوکاست معمولاً یک داروی طولانی مدت است که تا زمانی که به کنترل آسم نیاز دارید، آن را مصرف خواهید کرد. اکثر افراد آن را برای ماه ها یا سال ها مصرف می کنند، که بستگی به شدت آسم و میزان اثربخشی سایر درمان ها دارد.

احتمالاً در عرض چند روز تا دو هفته پس از شروع درمان، بهبودی در علائم آسم خود مشاهده خواهید کرد. با این حال، ممکن است تا چهار هفته طول بکشد تا از مزایای کامل دارو بهره مند شوید.

پزشک شما به طور منظم بررسی می کند که آیا زافیرلوکاست هنوز هم انتخاب مناسبی برای شما است یا خیر. آنها ممکن است دوز شما را تنظیم کنند، داروهای دیگری اضافه کنند، یا بر اساس میزان کنترل آسم و هرگونه عوارض جانبی که تجربه می کنید، به درمان های مختلف روی آورند.

عوارض جانبی زافیرلوکاست چیست؟

اکثر مردم زفیرلوکاست را به خوبی تحمل می کنند، اما مانند همه داروها، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. درک آنچه باید انتظار داشته باشید می تواند به شما کمک کند تا در مورد درمان خود احساس اطمینان بیشتری داشته باشید.

عوارض جانبی شایعی که بسیاری از افراد تجربه می کنند عبارتند از:

• سردرد
• تهوع یا ناراحتی معده
• اسهال
• سرگیجه
• ضعف یا خستگی
• درد شکم
• تب

این عوارض جانبی معمولاً خفیف هستند و اغلب با سازگاری بدن شما با دارو در طی چند هفته اول بهبود می یابند.

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی تر نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. این موارد عبارتند از:

• درد شدید معده
• زرد شدن پوست یا چشم (یرقان)
• ادرار تیره یا مدفوع کم رنگ
• خستگی یا ضعف غیر معمول
• از دست دادن اشتها
• علائم شبه آنفولانزا که بهبود نمی یابند

به ندرت، برخی از افراد به وضعیتی به نام سندرم چرگ-اشتراوس مبتلا می شوند که شامل التهاب رگ های خونی است. علائم اولیه شامل بدتر شدن آسم، مشکلات سینوسی، بثورات پوستی یا بی حسی در دست ها و پاها است.

اگر هر گونه علائم نگران کننده ای را تجربه کردید، دریغ نکنید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می توانند به تعیین اینکه آیا علائم مربوط به دارو هستند و چه اقداماتی باید انجام شود، کمک کنند.

چه کسانی نباید زفیرلوکاست مصرف کنند؟

زفیرلوکاست برای همه مناسب نیست و پزشک شما قبل از تجویز آن، سابقه پزشکی شما را با دقت در نظر خواهد گرفت. اگر به زفیرلوکاست یا هر یک از مواد تشکیل دهنده آن حساسیت دارید، نباید این دارو را مصرف کنید.

افراد مبتلا به بیماری کبد نیاز به توجه ویژه دارند، زیرا زفیرلوکاست به ندرت می تواند باعث مشکلات کبدی شود. پزشک شما احتمالاً آزمایش خون را برای بررسی عملکرد کبد شما قبل از شروع درمان و به طور دوره ای در حالی که آن را مصرف می کنید، تجویز می کند.

اگر باردار هستید یا شیر می‌دهید، در مورد خطرات و فواید آن با پزشک خود مشورت کنید. در حالی که ثابت نشده است که زافیرلوکاست در دوران بارداری مضر است، تحقیقات کافی برای تأیید ایمنی کامل آن نیز وجود ندارد.

کودکان زیر 5 سال نباید زافیرلوکاست مصرف کنند، زیرا ایمنی و اثربخشی آن در این گروه سنی ثابت نشده است. برای کودکان 5 سال به بالا، پزشکان با دقت دوز مناسب را بر اساس نیازها و پاسخ کودک محاسبه خواهند کرد.

نام‌های تجاری زافیرلوکاست

زافیرلوکاست با نام تجاری Accolate در ایالات متحده موجود است. این رایج‌ترین شکل تجویز شده این دارو است و به صورت قرص‌های 10 میلی‌گرمی و 20 میلی‌گرمی عرضه می‌شود.

نسخه‌های ژنریک زافیرلوکاست نیز موجود است که حاوی همان ماده فعال نسخه نام تجاری هستند. این گزینه‌های ژنریک می‌توانند مقرون به صرفه‌تر باشند و در عین حال مزایای درمانی یکسانی را ارائه دهند.

چه نسخه نام تجاری برای شما تجویز شود و چه نسخه ژنریک، دارو به همان روش عمل می‌کند. داروساز شما می‌تواند به شما کمک کند تا تفاوت‌های ظاهری یا بسته‌بندی بین تولیدکنندگان مختلف را درک کنید.

جایگزین‌های زافیرلوکاست

اگر زافیرلوکاست برای شما خوب عمل نمی‌کند یا عوارض جانبی آزاردهنده‌ای ایجاد می‌کند، چندین جایگزین می‌توانند به کنترل آسم شما کمک کنند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا مناسب‌ترین گزینه را پیدا کند.

سایر اصلاح‌کننده‌های لکوترین شامل مونته‌لوکاست (Singulair) است که مشابه زافیرلوکاست عمل می‌کند اما یک بار در روز مصرف می‌شود و می‌توان آن را با غذا مصرف کرد. برخی از افراد مونته‌لوکاست را راحت‌تر یا بهتر تحمل می‌کنند.

کورتیکواستروئیدهای استنشاقی مانند فلوتیکازون (Flovent) یا بودزوناید (Pulmicort) اغلب به عنوان استاندارد طلایی برای کنترل آسم در نظر گرفته می‌شوند. آنها معمولاً موثرتر از اصلاح‌کننده‌های لکوترین هستند اما به تکنیک استنشاقی مناسب نیاز دارند.

آگونیست‌های بتا طولانی‌اثر همراه با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، مانند فلوتیکازون/سالمترول (Advair) یا بودزوناید/فورموترول (Symbicort)، اثرات ضد التهابی و گشادکننده برونش را در یک استنشاق‌کننده فراهم می‌کنند.

برای افراد مبتلا به آسم آلرژیک، گزینه‌های جدیدتر مانند اومالیزوماب (Xolair) یا سایر داروهای بیولوژیکی ممکن است در نظر گرفته شوند، اگرچه این داروها معمولاً برای آسم شدید که به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهد، در نظر گرفته می‌شوند.

آیا زافیرلوکاست بهتر از مونته‌لوکاست است؟

هر دو زافیرلوکاست و مونته‌لوکاست آنتاگونیست‌های گیرنده لکوترین هستند که به روش‌های مشابهی عمل می‌کنند، اما تفاوت‌های مهمی دارند که ممکن است یکی را برای شما مناسب‌تر از دیگری کند.

مونته‌لوکاست مزیت دوز یک بار در روز را دارد و می‌توان آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کرد، که این امر آن را برای بسیاری از افراد راحت‌تر می‌کند. زافیرلوکاست نیاز به دوز دو بار در روز دارد و باید با معده خالی مصرف شود، که برخی از افراد به یاد آوردن آن را دشوار می‌دانند.

از نظر اثربخشی، هر دو دارو برای کنترل آسم به طور مشابه موثر در نظر گرفته می‌شوند. برخی از مطالعات نشان می‌دهند که آنها تقریباً به همان اندازه برای جلوگیری از علائم آسم و کاهش نیاز به استنشاق‌کننده‌های نجات‌بخش عمل می‌کنند.

انتخاب بین آنها اغلب به عوامل فردی مانند روال روزانه شما، سایر داروهایی که مصرف می‌کنید و میزان تحمل شما نسبت به هر یک بستگی دارد. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا تصمیم بگیرید کدام گزینه با سبک زندگی و اهداف درمانی شما بهتر مطابقت دارد.

سوالات متداول در مورد زافیرلوکاست

آیا زافیرلوکاست برای بیماری قلبی بی‌خطر است؟

زافیرلوکاست به طور کلی برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بی‌خطر در نظر گرفته می‌شود، زیرا مستقیماً بر عملکرد قلب تأثیر نمی‌گذارد، مانند برخی دیگر از داروهای آسم. برخلاف برخی از گشادکننده‌های برونش که می‌توانند ضربان قلب را افزایش دهند، زافیرلوکاست از طریق یک مکانیسم متفاوت عمل می‌کند که معمولاً بر عملکرد قلبی عروقی تأثیر نمی‌گذارد.

با این حال، اگر بیماری قلبی دارید، پزشک شما همچنان می‌خواهد شما را هنگام شروع هر داروی جدید با دقت تحت نظر داشته باشد. آنها در نظر خواهند گرفت که زافیرلوکاست چگونه ممکن است با داروهای قلبی شما تداخل داشته باشد و اینکه آیا برنامه درمانی کلی شما نیاز به تنظیم دارد یا خیر.

اگر به طور تصادفی از زافیرلوکاست بیش از حد استفاده کردم، چه باید بکنم؟

اگر به طور تصادفی زافیرلوکاست را بیش از مقدار تجویز شده مصرف کردید، فوراً با پزشک یا مرکز کنترل مسمومیت تماس بگیرید. در حالی که مصرف بیش از حد نادر است، مصرف بیش از حد می تواند خطر عوارض جانبی، به ویژه ناراحتی معده و سردرد را افزایش دهد.

سعی نکنید با صرف نظر از دوز بعدی، مصرف بیش از حد را جبران کنید. در عوض، طبق دستور ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود، به برنامه دوز منظم خود بازگردید. هنگام درخواست کمک، بطری دارو را همراه خود داشته باشید تا متخصصان پزشکی دقیقاً بدانند چه چیزی و چه مقدار مصرف کرده اید.

اگر یک دوز زافیرلوکاست را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک دوز زافیرلوکاست را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، تا زمانی که هنوز با معده خالی باشد. اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی شما فرا رسیده است، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و برنامه منظم خود را ادامه دهید.

هرگز دو دوز را همزمان برای جبران یک دوز فراموش شده مصرف نکنید، زیرا این امر می تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. اگر مرتباً دوزها را فراموش می کنید، تنظیم یادآورهای تلفن یا استفاده از یک سازمان دهنده قرص را در نظر بگیرید تا به شما در پیگیری کمک کند.

چه زمانی می توانم مصرف زافیرلوکاست را متوقف کنم؟

شما فقط باید مصرف زافیرلوکاست را تحت نظر پزشک خود متوقف کنید. از آنجایی که این یک داروی پیشگیرانه است، قطع ناگهانی آن می تواند منجر به بازگشت علائم آسم در عرض چند روز تا چند هفته شود، حتی اگر احساس خوبی داشته باشید.

پزشک شما ممکن است قطع زافیرلوکاست را در صورتی که آسم شما برای مدت طولانی به خوبی کنترل شده است، اگر عوارض جانبی آزاردهنده ای را تجربه می کنید، یا اگر می خواهند یک رویکرد درمانی متفاوت را امتحان کنند، توصیه کند. آنها احتمالاً شما را به تدریج کاهش می دهند در حالی که علائم شما را از نزدیک تحت نظر دارند.

آیا می توانم زافیرلوکاست را با سایر داروهای آسم مصرف کنم؟

بله، زافیرلوکاست اغلب در کنار سایر داروهای آسم به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی جامع استفاده می شود. می توان آن را با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، گشادکننده های برونش کوتاه اثر برای استفاده نجات بخش و اکثر داروهای دیگر آسم با خیال راحت ترکیب کرد.

با این حال، برخی از داروها می توانند با زافیرلوکاست تداخل داشته باشند، به ویژه داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین. همیشه به پزشک و داروساز خود در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل ها، اطلاع دهید تا از تداخلات احتمالی جلوگیری شود.