Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
شمارش بالای گلبول قرمز خون، که به آن پلی سیتمی نیز گفته میشود، زمانی اتفاق میافتد که بدن شما گلبولهای قرمز خون زیادی تولید میکند یا زمانی که خون شما غلیظتر از حد معمول میشود. آن را مانند داشتن تعداد زیادی ماشین در یک بزرگراه تصور کنید - ترافیک متراکم میشود و به آرامی جریان نمییابد. این وضعیت میتواند به تدریج ایجاد شود و اغلب تا زمانی که در آزمایش خون روتین کشف نشود، مورد توجه قرار نمیگیرد.
شمارش بالای گلبول قرمز خون به این معنی است که شما گلبولهای قرمز خون بیشتری در جریان خون خود دارید نسبت به آنچه برای سن و جنسیت شما طبیعی در نظر گرفته میشود. برای مردان، شمارش طبیعی گلبول قرمز خون از 4.7 تا 6.1 میلیون سلول در هر میکرولیتر متغیر است، در حالی که برای زنان معمولاً 4.2 تا 5.4 میلیون سلول در هر میکرولیتر است.
وقتی شمارش شما از این محدوده فراتر رود، خون شما غلیظتر و چسبناکتر میشود. این امر باعث میشود قلب شما خون را به طور موثر در سراسر بدن پمپاژ کند. پزشک شما این را از طریق آزمایش شمارش کامل خون (CBC) اندازهگیری میکند، که یک آزمایش خون ساده است که اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت کلی شما ارائه میدهد.
بسیاری از افراد مبتلا به شمارش بالای گلبول قرمز خون در ابتدا هیچ علامتی ندارند، به همین دلیل است که اغلب در آزمایش خون روتین کشف میشود. هنگامی که علائم ظاهر میشوند، معمولاً به آرامی با گذشت زمان و غلیظتر شدن خون شما ایجاد میشوند.
شایعترین علائمی که ممکن است تجربه کنید عبارتند از خستگی مداوم که با استراحت بهبود نمییابد، سردردهایی که مکررتر از حد معمول به نظر میرسند و سرگیجه یا سبکی سر هنگام ایستادن. همچنین ممکن است متوجه شوید که در حین فعالیتهایی که معمولاً شما را خسته نمیکنند، دچار تنگی نفس میشوید.
برخی از افراد دچار رنگ پریدگی قرمز، به ویژه در صورت خود، می شوند یا متوجه می شوند که پوستشان کمی مایل به آبی در اطراف لب ها یا نوک انگشتان می شود. همچنین ممکن است خارش غیرعادی را تجربه کنید، به خصوص بعد از گرفتن دوش یا حمام گرم، که به این دلیل اتفاق می افتد که خون غلیظ تر بر گردش خون در پوست شما تأثیر می گذارد.
افزایش تعداد گلبول های قرمز خون می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و درک علت به تعیین بهترین رویکرد درمانی کمک می کند. علل معمولاً به دو دسته اصلی تقسیم می شوند: بدن شما گلبول های قرمز خون زیادی تولید می کند یا خون شما مایعات را از دست می دهد و غلیظ می شود.
در اینجا شایع ترین عللی که منجر به افزایش تعداد گلبول های قرمز خون می شوند آورده شده است:
به ندرت، داروهای خاصی مانند درمان با تستوسترون یا مواد دوپینگ خون می توانند به طور مصنوعی تولید گلبول های قرمز خون را افزایش دهند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا مشخص کند کدام عامل ممکن است به افزایش سطح شما کمک کند.
بالا بودن تعداد گلبولهای قرمز خون میتواند نشانهای از چندین بیماری زمینهای باشد که از مشکلات نسبتاً جزئی تا مشکلات جدیتر سلامتی را شامل میشود. نکته اصلی این است که مشخص شود آیا افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون شما واکنشی به چیزی در محیط یا سبک زندگی شما است یا اینکه نشاندهنده یک بیماری زمینهای است.
بیماریهای شایعی که میتوانند باعث افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون شوند عبارتند از بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) که توانایی ریههای شما را در رساندن اکسیژن به خون کاهش میدهد. آپنه خواب، که در آن شما به طور موقت در طول خواب تنفس خود را متوقف میکنید، همچنین میتواند بدن شما را تحریک کند تا گلبولهای قرمز خون بیشتری برای جبران سطح اکسیژن پایینتر تولید کند.
بیماریهای قلبی مانند بیماری مادرزادی قلب یا نارسایی قلبی میتوانند منجر به افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون شوند، زیرا بدن شما سعی میکند اکسیژنرسانی را بهبود بخشد. بیماری کلیوی گاهی اوقات باعث این بیماری میشود زیرا کلیههای آسیبدیده ممکن است هورمون محرک تولید گلبولهای قرمز خون را بیش از حد تولید کنند.
در موارد نادر، افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون میتواند نشاندهنده پلیسیتمی ورا باشد، نوعی سرطان خون که در آن مغز استخوان شما گلبولهای خونی زیادی تولید میکند. این بیماری غیرمعمول است اما نیاز به درمان تخصصی از یک متخصص خون دارد. سایر علل نادر شامل تومورهای خاصی است که هورمونهایی را تولید میکنند که بر تولید گلبولهای قرمز خون تأثیر میگذارند.
اینکه آیا افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون به خودی خود برطرف میشود یا خیر، کاملاً به این بستگی دارد که در وهله اول چه چیزی باعث آن شده است. اگر افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون شما به دلیل عوامل موقتی مانند کمآبی بدن یا سفر اخیر به ارتفاعات بالا باشد، اغلب پس از برطرف شدن علت زمینهای به حالت عادی بازمیگردد.
به عنوان مثال، اگر به دلیل بیماری یا ورزش شدید دچار کم آبی شدهاید، نوشیدن مقدار زیادی مایعات و اجازه دادن به بدن برای بهبودی میتواند به نرمال شدن تعداد گلبولهای قرمز خون شما در عرض چند روز تا چند هفته کمک کند. به طور مشابه، اگر اخیراً از یک مکان مرتفع به سطح دریا نقل مکان کردهاید، تعداد گلبولهای قرمز خون شما ممکن است در طی چند هفته به تدریج کاهش یابد، زیرا بدن شما سازگار میشود.
با این حال، اگر تعداد بالای گلبولهای قرمز خون شما ناشی از یک بیماری مداوم مانند آپنه خواب، بیماری قلبی یا یک بیماری مزمن ریوی باشد، بعید است که بدون درمان مناسب مشکل زمینهای برطرف شود. به همین دلیل مهم است که با پزشک خود همکاری کنید تا علت اصلی را شناسایی و برطرف کنید.
در حالی که نمیتوانید تعداد بالای گلبولهای قرمز خون را در خانه درمان کنید، چندین اقدام حمایتی وجود دارد که میتوانید برای کمک به مدیریت وضعیت خود و حمایت از سلامت کلی خود انجام دهید. این استراتژیهای مراقبت در منزل زمانی بهترین عملکرد را دارند که با درمان پزشکی مناسب ترکیب شوند.
هیدراته ماندن یکی از مهمترین کارهایی است که میتوانید انجام دهید، زیرا کم آبی میتواند خون شما را غلیظتر کند. سعی کنید در طول روز آب بنوشید و به رنگ ادرار خود توجه کنید - زرد کم رنگ معمولاً نشان دهنده هیدراتاسیون خوب است.
در اینجا استراتژیهای مدیریت خانگی مفیدی وجود دارد که ممکن است از درمان شما پشتیبانی کند:
مهم است به یاد داشته باشید که این اقدامات خانگی مراقبت های حمایتی هستند، نه جایگزینی برای درمان پزشکی. همیشه توصیه های پزشک خود را دنبال کنید و در قرار ملاقات های پیگیری منظم شرکت کنید تا وضعیت خود را تحت نظر داشته باشید.
درمان پزشکی برای تعداد بالای گلبول های قرمز خون بر روی رسیدگی به علت زمینه ای و مدیریت علائم شما برای جلوگیری از عوارض متمرکز است. پزشک شما برنامه درمانی شما را بر اساس آنچه باعث افزایش سطح شما می شود و میزان وخامت وضعیت شما تنظیم می کند.
برای موارد خفیف ناشی از عوامل سبک زندگی، پزشک شما ممکن است تغییراتی مانند ترک سیگار، درمان آپنه خواب با دستگاه CPAP یا مدیریت بیماری های قلبی یا ریوی زمینه ای را توصیه کند. این رویکردها به علت اصلی می پردازند که اغلب به عادی شدن تعداد گلبول های قرمز خون شما در طول زمان کمک می کند.
در موارد شدیدتر، پزشک شما ممکن است روشی به نام فلبوتومی را توصیه کند که شبیه اهدای خون است. در طی این روش، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مقدار مشخصی خون را از بدن شما خارج می کند که به کاهش غلظت گلبول های قرمز خون کمک می کند. این کار معمولاً در مطب پزشک انجام می شود و ممکن است نیاز به تکرار دوره ای داشته باشد.
برای شرایط نادر مانند پلی سیتمی ورا، پزشک شما ممکن است داروهایی را تجویز کند که به کاهش تولید گلبول های قرمز خون در مغز استخوان شما کمک می کند. این داروها نیاز به نظارت دقیق دارند و معمولاً توسط متخصصانی به نام هماتولوژیست ها مدیریت می شوند.
اگر علائم مداومی را تجربه می کنید که ممکن است نشان دهنده تعداد بالای گلبول های قرمز خون باشد، به خصوص اگر بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارند، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر علائم نگران کننده ای را تجربه می کنید، منتظر نمانید، زیرا تشخیص و درمان زودهنگام می تواند از عوارض جلوگیری کند.
اگر متوجه خستگی مداوم شدید که با استراحت بهبود نمییابد، سردردهای مکرر، سرگیجه یا تنگی نفس غیرعادی در حین فعالیتهای عادی شدید، با پزشک خود وقت ملاقات بگذارید. این علائم میتوانند نشان دهند که خون شما به طور موثر در بدن شما جریان ندارد.
اگر این علائم هشداردهنده را تجربه کردید، فوراً به مراقبتهای پزشکی مراجعه کنید:
این علائم میتوانند نشان دهند که افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون شما باعث مشکلات گردش خون یا سایر عوارضی میشود که نیاز به توجه فوری دارند. پزشک شما میتواند آزمایش خون سادهای را برای بررسی سطح شما انجام دهد و بهترین اقدام را تعیین کند.
عوامل متعددی میتوانند احتمال ابتلا به افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون را افزایش دهند و درک این عوامل خطر میتواند به شما در اتخاذ اقدامات پیشگیرانه کمک کند. برخی از عوامل خطر تحت کنترل شما هستند، در حالی که برخی دیگر مربوط به ژنتیک یا سابقه پزشکی شما هستند.
سن و جنسیت نقش دارند، زیرا افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون در بزرگسالان مسنتر شایعتر است و در مردان کمی بیشتر از زنان است. سابقه خانوادگی شما نیز مهم است - اگر بستگانی با اختلالات خونی یا پلی سیتمی ورا دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید.
عوامل سبک زندگی و محیطی که خطر شما را افزایش میدهند عبارتند از:
شرایط پزشکی که خطر شما را افزایش می دهند شامل بیماری های مزمن ریوی مانند COPD یا آمفیزم، بیماری های قلبی که بر اکسیژن رسانی تأثیر می گذارند و بیماری کلیوی هستند. اگر هر یک از این شرایط را دارید، پزشک شما احتمالاً به طور منظم شمارش خون شما را بررسی می کند تا هرگونه تغییر را زود تشخیص دهد.
در صورت عدم درمان، افزایش تعداد گلبول های قرمز خون می تواند منجر به عوارض جدی متعددی شود، که عمدتاً به این دلیل است که خون غلیظ تر به راحتی از طریق سیستم گردش خون شما جریان نمی یابد. درک این عوارض احتمالی به توضیح این موضوع کمک می کند که چرا درمان مناسب بسیار مهم است.
نگران کننده ترین عوارض شامل لخته های خون است که می توانند زمانی که خون شما غلیظ تر از حد طبیعی است، راحت تر تشکیل شوند. این لخته ها می توانند به اندام های حیاتی منتقل شده و باعث مشکلات تهدید کننده زندگی مانند حملات قلبی، سکته مغزی یا آمبولی ریه (لخته شدن در ریه ها) شوند.
سایر عوارضی که می توانند با گذشت زمان ایجاد شوند عبارتند از:
خبر خوب این است که با درمان و نظارت مناسب، میتوان از اکثر این عوارض جلوگیری کرد. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا تعداد گلبولهای قرمز خون شما را در محدوده سالم نگه دارد و هرگونه علائم عوارض را تحت نظر داشته باشد.
تعداد بالای گلبولهای قرمز خون عموماً برای سلامت کلی شما خوب نیست، حتی اگر به نظر برسد که داشتن سلولهای حامل اکسیژن بیشتر مفید باشد. مشکل این است که وقتی گلبولهای قرمز خون زیادی دارید، خون شما غلیظ میشود و به طور موثر در سیستم گردش خون شما جریان نمییابد.
در حالی که گلبولهای قرمز خون برای حمل اکسیژن به بافتهای شما ضروری هستند، داشتن تعداد زیاد از آنها باعث ایجاد ترافیک در رگهای خونی شما میشود. این امر قلب شما را مجبور میکند تا برای پمپاژ خون در سراسر بدن شما سختتر کار کند و خطر ابتلا به لختههای خون را که میتواند عوارض جدی ایجاد کند، افزایش میدهد.
با این حال، مهم است که درک کنید که بدن شما گاهی اوقات تولید گلبولهای قرمز خون را به دلایل خوبی افزایش میدهد، مانند زمانی که در ارتفاعات بالا زندگی میکنید یا وضعیتی دارید که سطح اکسیژن را کاهش میدهد. در این موارد، تعداد بالاتر پاسخ طبیعی بدن شما برای اطمینان از تحویل اکسیژن کافی است.
کلید اصلی، یافتن تعادل مناسب و رسیدگی به هرگونه علت زمینهای است که ممکن است باعث افزایش بیش از حد شمارش گلبولهای قرمز خون شما شود. با درمان مناسب، اکثر افراد مبتلا به افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون میتوانند وضعیت خود را به طور موثر مدیریت کرده و سلامت کلی خوبی را حفظ کنند.
افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون را میتوان با چندین بیماری دیگر اشتباه گرفت، زیرا علائم آن اغلب مبهم هستند و میتوانند با بسیاری از مشکلات رایج سلامتی همپوشانی داشته باشند. به همین دلیل، آزمایش خون مناسب برای تشخیص دقیق ضروری است.
خستگی و ضعف مرتبط با افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون اغلب با کم خونی اشتباه گرفته میشود، که در واقع وضعیت متضادی است که در آن تعداد گلبولهای قرمز خون شما بسیار کم است. هر دو وضعیت میتوانند باعث شوند احساس خستگی کنید، اما به درمانهای کاملاً متفاوتی نیاز دارند.
سایر شرایطی که علائم مشابهی دارند عبارتند از:
گاهی اوقات، عوامل موقتی مانند کم آبی ناشی از بیماری یا ورزش شدید میتواند باعث شود تعداد گلبولهای قرمز خون شما افزایش یابد، در حالی که در واقع طبیعی است. به همین دلیل، پزشک شما ممکن است بخواهد آزمایش خون را تکرار کند یا وضعیت هیدراتاسیون شما را قبل از تشخیص بررسی کند.
مدت زمانی که طول میکشد تا تعداد گلبولهای قرمز خون شما به حالت عادی بازگردد، به علت افزایش و نحوه درمان آن بستگی دارد. اگر کم آبی علت باشد، سطح شما ممکن است طی چند روز پس از آبرسانی مناسب به حالت عادی بازگردد. برای افزایشهای مرتبط با ارتفاع، معمولاً 2 تا 4 هفته پس از بازگشت به سطح دریا طول میکشد.
هنگام درمان بیماریهای زمینهای مانند آپنه خواب یا بیماری قلبی، ممکن است چندین هفته تا ماهها طول بکشد تا بهبود در تعداد گلبولهای قرمز خون خود مشاهده کنید. اگر به درمانهای فلبوتومی نیاز دارید، ممکن است بهبود موقت فوری را مشاهده کنید، اما معمولاً مدیریت مداوم ضروری است.
در حالی که رژیم غذایی مستقیماً باعث افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون نمیشود، عوامل غذایی خاصی میتوانند بر وضعیت شما تأثیر بگذارند. هیدراته ماندن با نوشیدن مقدار زیادی آب بسیار مهم است، زیرا کم آبی میتواند خون شما را غلیظتر کرده و مشکل را بدتر کند.
برخی از افراد متوجه میشوند که اجتناب از الکل کمک میکند، زیرا الکل میتواند به کم آبی بدن کمک کند. هیچ رژیم غذایی خاصی وجود ندارد که تعداد بالای گلبولهای قرمز خون را درمان کند، اما حفظ تغذیه کلی خوب از توانایی بدن شما برای پاسخ به درمان حمایت میکند.
برخی از علل افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون میتوانند ارثی باشند، به ویژه پلی سیتمی ورا، که یک بیماری ژنتیکی است که بر عملکرد مغز استخوان تأثیر میگذارد. با این حال، اکثر موارد افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون مستقیماً از والدین شما به ارث نمیرسد.
اگر سابقه خانوادگی اختلالات خونی یا پلی سیتمی ورا دارید، ممکن است کمی بیشتر در معرض ابتلا به بیماریهای مشابه باشید. پزشک شما میتواند در صورت نگرانی در مورد عوامل ارثی در مورد خاص شما، در مورد آزمایش ژنتیکی بحث کند.
خود استرس به طور مستقیم باعث افزایش تعداد گلبول های قرمز خون نمی شود، اما استرس مزمن می تواند به رفتارها و شرایطی که ممکن است بر شمارش خون شما تأثیر بگذارد، کمک کند. به عنوان مثال، استرس ممکن است منجر به سیگار کشیدن، کم خوابی یا کم آبی بدن شود که همگی می توانند بر تولید گلبول های قرمز خون تأثیر بگذارند.
علاوه بر این، استرس می تواند شرایط زمینه ای مانند آپنه خواب یا مشکلات قلبی را بدتر کند که می تواند به طور غیرمستقیم بر تعداد گلبول های قرمز خون شما تأثیر بگذارد. مدیریت استرس از طریق تکنیک های آرامش، ورزش و خواب کافی می تواند از سلامت کلی و درمان شما حمایت کند.
شما لزوماً نیازی به اجتناب کامل از ورزش ندارید، اما باید سطح فعالیت خود را با پزشک خود در میان بگذارید، به خصوص اگر تعداد گلبول های قرمز خون شما به طور قابل توجهی افزایش یافته باشد. ورزش سبک تا متوسط در واقع می تواند به بهبود گردش خون کمک کند و ممکن است برای سلامت کلی شما مفید باشد.
با این حال، باید از ورزش شدید یا طولانی مدت که ممکن است فشار اضافی بر سیستم قلبی عروقی شما وارد کند، تا زمانی که وضعیت شما به درستی مدیریت شود، خودداری کنید. پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا تعیین کنید چه سطحی از فعالیت برای وضعیت خاص شما ایمن و مناسب است.
بیشتر بدانید: https://mayoclinic.org/symptoms/high-red-blood-cell-count/basics/definition/sym-20050858