Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
درد زانو ناراحتی، درد یا کوفتگی است که هر قسمتی از مفصل زانو را تحت تاثیر قرار می دهد. این یکی از شایع ترین شکایت هایی است که افراد به پزشکان خود می آورند و دلیل خوبی هم دارد – زانوهای شما هر روز سخت کار می کنند، وزن بدن شما را تحمل می کنند و به شما کمک می کنند در زندگی حرکت کنید.
چه با یک درد مبهم بعد از یک روز طولانی دست و پنجه نرم کنید یا درد شدیدی که شما را متوقف می کند، درک آنچه در زانوی شما اتفاق می افتد می تواند به شما کمک کند تا در مورد مراحل بعدی خود احساس اطمینان بیشتری داشته باشید. خبر خوب این است که اکثر دردهای زانو به خوبی به درمان های ساده پاسخ می دهند، به خصوص زمانی که زود تشخیص داده شوند.
درد زانو هر گونه احساس ناخوشایندی است که در داخل یا اطراف مفصل زانو رخ می دهد. زانوی شما در واقع یک محل ملاقات پیچیده است که در آن استخوان ران، استخوان ساق پا و کشکک زانو در کنار هم قرار می گیرند، که توسط غضروف بالشتک شده و توسط رباط ها و تاندون ها پشتیبانی می شوند.
زانوهای خود را به عنوان یک لولای پیچیده در نظر بگیرید که هزاران بار در روز خم و راست می شود. هنگامی که چیزی این عملکرد روان را مختل می کند – چه فرسودگی و پارگی، آسیب یا التهاب – شما آن را به عنوان درد احساس می کنید. ناراحتی می تواند از یک آزار جزئی تا درد شدید که بر فعالیت های روزانه شما تأثیر می گذارد، متغیر باشد.
درد زانو می تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد، از کودکان در حال رشد گرفته تا بزرگسالان مسن که آرتروز را تجربه می کنند. این می تواند به طور ناگهانی از یک آسیب یا به تدریج در طول زمان از استفاده بیش از حد یا تغییرات مرتبط با سن ایجاد شود.
درد زانو برای همه متفاوت است، اما معمولاً آن را به عنوان ناراحتی در جایی در اطراف مفصل زانو احساس خواهید کرد. این حس می تواند بسته به علت آن و اینکه کدام قسمت از زانوی شما تحت تأثیر قرار گرفته است، به طور چشمگیری متفاوت باشد.
ممکن است درد زانو را به صورت یک درد مداوم و مبهم تجربه کنید که همیشه در پسزمینه وجود دارد. برخی افراد آن را به عنوان یک حس عمیق و ضرباندار توصیف میکنند که با فعالیت یا در پایان روز بدتر میشود. دیگران دردهایی تیز و تیرکشنده را احساس میکنند که به طور غیرمنتظرهای میآیند و میروند.
درد اغلب با احساسات دیگری همراه است که میتواند به شما و پزشکتان در درک آنچه در حال رخ دادن است کمک کند. ممکن است هنگام برخاستن از خواب در صبح، سفتی را متوجه شوید، تورمی که باعث میشود زانویتان پف کرده به نظر برسد، یا احساس بیثباتی مانند اینکه زانویتان ممکن است خالی کند. برخی از افراد هنگام حرکت دادن زانو، صداهای کلیک، ترکیدن یا ساییدگی را میشنوند.
درد زانو از منابع مختلفی ایجاد میشود و درک علت به تعیین بهترین روش درمان کمک میکند. شایعترین علل به چند دسته اصلی تقسیم میشوند که بر قسمتهای مختلف زانوی شما تأثیر میگذارند.
در اینجا شایعترین عللی که ممکن است با آنها مواجه شوید آورده شده است:
گاهی اوقات درد زانو از علل کمتر شایع اما همچنان مهم ایجاد میشود. این موارد شامل عفونتها در مفصل، بیماریهای خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا مشکلات مربوط به نحوه قرارگیری استخوانهای پا است. گاهی اوقات، دردی که احساس میشود از زانوی شما میآید، در واقع از لگن یا کمر شما منشأ میگیرد.
درد زانو اغلب نشان می دهد که اتفاق خاصی در مفصل شما در حال رخ دادن است، و تشخیص این الگوها می تواند به شما کمک کند تا بفهمید بدن شما چه چیزی را به شما می گوید. محل، زمان و نوع درد، سرنخ های مهمی در مورد شرایط زمینه ای ارائه می دهد.
معمولاً، درد زانو نشان دهنده شرایط فرسودگی و پارگی است که به تدریج در طول زمان ایجاد می شود. آرتروز شایع ترین علت است، به خصوص در افراد بالای 50 سال، که در آن سال ها استفاده باعث نازک شدن و زبر شدن غضروف محافظ می شود. شما معمولاً این را به عنوان سفتی صبحگاهی احساس می کنید که با حرکت ملایم بهبود می یابد، همراه با درد پس از دوره های فعالیت.
شروع ناگهانی درد زانو معمولاً به آسیب یا التهاب حاد اشاره دارد. رگ به رگ شدن رباط از پیچ خوردن اشتباه زانو، پارگی مینیسک از چرخش در حین ورزش، یا بورسیت از زانو زدن بیش از حد می تواند باعث ناراحتی فوری شود. این شرایط اغلب با تورم، گرما و مشکل در تحمل وزن همراه است.
به ندرت، درد زانو می تواند نشان دهنده شرایط زمینه ای جدی تری باشد که نیاز به مراقبت های پزشکی دارد. آرتریت روماتوئید باعث درد مفصلی متقارن و سفتی صبحگاهی می شود که بیش از یک ساعت طول می کشد. حملات نقرس درد شدید و ناگهانی را به همراه دارد که اغلب در شب شروع می شود. عفونت در مفصل باعث درد شدید، تب و تورم قابل توجهی می شود که نیاز به درمان فوری دارد.
بسیاری از موارد درد زانو به خودی خود بهبود می یابند، به خصوص زمانی که درد ناشی از استفاده بیش از حد جزئی، فشار خفیف یا التهاب موقت باشد. بدن شما توانایی های شگفت انگیزی برای بهبودی دارد، و با توجه به شرایط مناسب، بسیاری از مشکلات زانو به طور طبیعی در عرض چند روز تا چند هفته برطرف می شوند.
درد خفیف زانو ناشی از فعالیتهایی مانند باغبانی، پیادهروی یا امتحان یک روتین ورزشی جدید اغلب با استراحت و مراقبتهای اولیه از خود بهبود مییابد. به همین ترتیب، ضربهها یا پیچخوردگیهای جزئی که باعث آسیب قابل توجهی نمیشوند، معمولاً با ترمیم بافتها بهبود مییابند. نکته کلیدی این است که به بدن خود گوش دهید و به آن زمان دهید تا بهبود یابد.
با این حال، برخی از انواع درد زانو برای بهبودی مناسب نیاز به درمان فعال دارند. آسیبهای قابل توجه، بیماریهای مزمن مانند آرتریت، یا دردی که در فعالیتهای روزانه شما اختلال ایجاد میکند، معمولاً نیاز به مداخله دارند. دردی که بیش از چند روز طول میکشد، به تدریج بدتر میشود، یا با علائم نگرانکنندهای مانند تورم یا بیثباتی قابل توجه همراه است، نباید نادیده گرفته شود.
درمان خانگی میتواند برای بسیاری از انواع درد زانو، به ویژه زمانی که زود شروع شود، بسیار موثر باشد. هدف کاهش درد و التهاب در حالی است که از روند بهبودی طبیعی زانوی شما حمایت میکند.
در اینجا مفیدترین رویکردهایی که میتوانید در خانه امتحان کنید آورده شده است:
کلید درمان موفقیتآمیز در منزل، ثبات و صبر است. اکثر مشکلات جزئی زانو با این اقدامات در عرض چند روز تا یک هفته به خوبی پاسخ میدهند. با این حال، اگر درد شما با وجود مراقبت در منزل بهبود نیافت یا بدتر شد، زمان آن است که به دنبال کمک حرفهای باشید.
درمان پزشکی برای درد زانو به علت زمینهای و شدت علائم شما بستگی دارد. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه درمانی ایجاد کند که به وضعیت و اهداف خاص شما رسیدگی کند.
برای اکثر مشکلات زانو، درمان با رویکردهای محافظهکارانه که بر اساس روشهای مراقبت در منزل بنا شدهاند، شروع میشود. پزشک شما ممکن است فیزیوتراپی را برای تقویت عضلات اطراف زانو و بهبود انعطافپذیری توصیه کند. داروهای تجویزی، از جمله داروهای ضد التهابی قویتر یا کرمهای موضعی، میتوانند تسکین درد مؤثرتری نسبت به گزینههای بدون نسخه ارائه دهند.
هنگامی که درمانهای محافظهکارانه کافی نیستند، پزشک شما ممکن است مداخلات هدفمندتری را پیشنهاد دهد. تزریق کورتیکواستروئید مستقیماً به مفصل زانو میتواند تسکین قابل توجهی برای آرتریت یا بورسیت ایجاد کند. تزریق اسید هیالورونیک، که گاهی اوقات به عنوان «تزریق ژل» نامیده میشود، میتواند به روان کردن مفاصل آرتروزی کمک کند. برای برخی از افراد، بریسهای زانو یا وسایل ارتوپدی به حمایت از مفصل و کاهش درد کمک میکنند.
جراحی زمانی یک گزینه میشود که سایر درمانها تسکین کافی را ارائه نکرده باشند و درد شما به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. روشهای آرتروسکوپی میتوانند منیسک پاره شده را ترمیم یا قطعات غضروفی شل را حذف کنند. برای آرتروز شدید، تعویض جزئی یا کامل زانو ممکن است توصیه شود. پزشک شما قبل از توصیه جراحی، تمام گزینهها، از جمله خطرات و مزایا را به طور کامل مورد بحث قرار خواهد داد.
اگر درد زانویتان شدید، مداوم است یا با علائم نگرانکنندهای همراه است که نشاندهنده وقوع مشکل جدیتری است، باید به پزشک مراجعه کنید. به غریزهتان اعتماد کنید – اگر احساس میکنید مشکلی وجود دارد یا نگران هستید، همیشه بهتر است معاینه شوید.
در صورت مشاهده هر یک از علائم هشداردهنده زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
همچنین، اگر درد زانویتان با وجود درمانهای خانگی بیش از چند روز ادامه داشت، به تدریج بدتر شد یا شما را از انجام فعالیتهای عادیتان بازداشت، باید با پزشک خود وقت ملاقات بگذارید. حتی اگر دردتان شدید نیست، ناراحتی مزمنی که بر خواب، کار یا لذت بردن از زندگیتان تأثیر میگذارد، نیازمند توجه حرفهای است.
عوامل متعددی میتوانند احتمال ابتلا به درد زانو را افزایش دهند، اگرچه داشتن عوامل خطر، بروز مشکلات را تضمین نمیکند. درک این عوامل میتواند به شما در تصمیمگیری آگاهانه در مورد محافظت از سلامت زانویتان کمک کند.
سن یکی از مهمترین عوامل خطر است، زیرا فرسودگی و پارگی ناشی از زندگی روزمره به تدریج بر مفاصل زانو در طول زمان تأثیر میگذارد. افراد بالای 50 سال بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز هستند، در حالی که انواع خاصی از درد زانو در افراد جوانتر و فعالتر شایعتر است. با این حال، درد زانو میتواند در هر سنی رخ دهد.
سطح فعالیت و انواع فعالیتهایی که انجام میدهید نیز نقش مهمی دارند. در اینجا عوامل کلیدی وجود دارد که میتوانند خطر شما را افزایش دهند:
در حالی که نمیتوانید عواملی مانند سن یا ژنتیک را تغییر دهید، میتوانید بسیاری از عوامل خطر را از طریق انتخابهای سبک زندگی تحت تأثیر قرار دهید. حفظ وزن سالم، فعال ماندن با ورزشهای مناسب و استفاده از تکنیکهای صحیح در طول ورزش یا فعالیتهای کاری میتواند به محافظت از زانوهای شما کمک کند.
اکثر دردهای زانو بدون عوارض جدی برطرف میشوند، به خصوص زمانی که به درستی درمان شوند. با این حال، نادیده گرفتن درد مداوم زانو یا عدم پیگیری درمان توصیه شده، گاهی اوقات میتواند منجر به مشکلات جدیتری شود.
شایعترین عارضه، درد مزمنی است که به یک مشکل طولانیمدت تبدیل میشود. هنگامی که درد زانو بدون درمان مناسب ادامه یابد، میتواند منجر به تغییراتی در نحوه راه رفتن و حرکت شما شود که میتواند باعث ایجاد مشکلاتی در سایر قسمتهای بدن مانند باسن، کمر یا زانوی دیگر شود. این الگوی جبرانی میتواند یک چرخه درد و اختلال عملکرد ایجاد کند.
مشکلات درماننشده زانو همچنین میتواند منجر به آسیب پیشرونده مفصل شود. به عنوان مثال، پارگی کوچک مینیسک که به درستی بهبود نمییابد، ممکن است با گذشت زمان بدتر شود، یا آرتریت درماننشده میتواند باعث افزایش از دست رفتن غضروف شود. در موارد شدید، آسیب قابل توجه مفصل ممکن است نیاز به درمان گستردهتری داشته باشد، از جمله جراحی.
برخی از عوارض، اگرچه نادر هستند، اما نیاز به توجه فوری دارند. این موارد شامل عفونتهایی است که میتوانند به سایر نقاط بدن شما سرایت کنند، لختههای خون که میتوانند در اثر بیحرکتی طولانیمدت ایجاد شوند، یا آسیب عصبی ناشی از آسیبهای شدید. علاوه بر این، درد مزمن زانو میتواند به طور قابل توجهی بر سلامت روان و کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد و منجر به افسردگی یا اضطراب در مورد حرکت و فعالیت شود.
درد زانو گاهی اوقات میتواند با سایر بیماریها اشتباه گرفته شود، یا ممکن است فکر کنید درد از جای دیگری ناشی میشود و از زانویتان است. درک این احتمالات میتواند به شما کمک کند تا با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود به طور موثرتری ارتباط برقرار کنید.
مشکلات لگن اغلب باعث ایجاد دردی میشوند که در ناحیه زانو احساس میکنید. لگن و زانو از طریق عضلات، تاندونها و اعصاب به هم متصل هستند، بنابراین هنگامی که مفصل ران شما مشکل دارد، درد میتواند به سمت زانویتان منتشر شود. این امر به ویژه در افرادی که مبتلا به آرتروز لگن یا بورسیت لگن هستند، شایع است.
مشکلات کمر نیز میتوانند از طریق مسیرهای عصبی، درد را به سمت زانو منتقل کنند. سیاتیک، که شامل تحریک عصب سیاتیک است، میتواند باعث ایجاد دردی شود که از کمر شما از طریق باسن و به سمت پایین پا تا زانویتان حرکت میکند. به طور مشابه، مشکلات عضلات ران یا ساق پا میتواند درد ارجاعی ایجاد کند که احساس میشود از زانویتان میآید.
گاهی اوقات آنچه که به نظر میرسد درد زانو است، در واقع از ساختارهایی در اطراف زانویتان ناشی میشود. شین اسپلینت میتواند باعث ایجاد درد در جلوی ساق پای شما شود که ممکن است شبیه درد زانو باشد. مشکلات مربوط به کشکک زانو، مانند سندرم درد پاتلوفمورال، میتواند با مشکلات عمیقتر مفصل زانو اشتباه گرفته شود. لختههای خون در رگهای پای شما نیز میتوانند باعث ایجاد دردی شوند که ممکن است با مشکلات زانو اشتباه گرفته شود، اگرچه این معمولاً با علائم دیگری مانند تورم و گرما همراه است.
ناراحتی خفیف گاه به گاه هنگام استفاده از پله ها غیر معمول نیست، به خصوص اگر به آن فعالیت عادت نداشته باشید یا بیشتر از حد معمول فعال بوده اید. با این حال، درد مداوم هنگام بالا رفتن از پله ها اغلب نشان دهنده مشکلی در کشکک زانو یا غضروف زیر آن است، وضعیتی که به نام سندرم درد پاتلوفمورال شناخته می شود.
اگر بالا رفتن از پله ها به طور مداوم باعث درد می شود، یا اگر درد با گذشت زمان بدتر می شود، ارزش دارد که زانوهای خود را ارزیابی کنید. این نوع درد اغلب به خوبی به تمریناتی که عضلات ران شما را تقویت می کنند و الگوهای حرکتی شما را بهبود می بخشند، پاسخ می دهد.
پاسخ به نوع و شدت درد زانوی شما بستگی دارد. ورزش ملایم و کم تاثیر اغلب برای بسیاری از انواع دردهای زانو مفید است، زیرا مفصل شما را متحرک نگه می دارد و عضلات حمایت کننده را تقویت می کند. فعالیت هایی مانند شنا، دوچرخه سواری یا پیاده روی روی سطوح صاف معمولاً گزینه های ایمنی هستند.
با این حال، باید از فعالیت هایی که درد شما را بدتر می کنند یا باعث ناراحتی قابل توجهی می شوند، خودداری کنید. اگر زانوی شما متورم، ناپایدار یا بسیار دردناک است، استراحت معمولاً بهتر است تا زمانی که بتوانید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. در صورت شک، با حرکت ملایم شروع کنید و به واکنش بدن خود گوش دهید.
بسیاری از افراد مبتلا به درد زانو، به ویژه کسانی که آرتروز دارند، گزارش می دهند که علائم آنها با شرایط آب و هوایی خاصی بدتر می شود. در حالی که مکانیسم دقیق به طور کامل درک نشده است، تغییرات در فشار بارومتریک، رطوبت و دما می تواند بر درد مفاصل تأثیر بگذارد.
شایع ترین درد مربوط به آب و هوا قبل از طوفان یا در شرایط سرد و مرطوب رخ می دهد. در حالی که شما نمی توانید آب و هوا را کنترل کنید، گرم ماندن، حفظ ورزش منظم و پیروی از روال معمول مدیریت درد می تواند به به حداقل رساندن ناراحتی مربوط به آب و هوا کمک کند.
برای درد خفیف زانو که در فعالیتهای روزانه شما اختلال ایجاد نمیکند، منطقی است که درمان خانگی را برای چند روز تا یک هفته امتحان کنید. اگر درد شما با استراحت، یخ و مسکنهای بدون نسخه در حال بهبودی است، میتوانید به مراقبتهای خانگی ادامه دهید.
با این حال، اگر درد شما شدید است، از راه رفتن عادی شما جلوگیری میکند، یا با تورم، گرما یا بیثباتی قابل توجهی همراه است، باید زودتر به پزشک مراجعه کنید. هر گونه آسیب دیدگی زانو که در حین ورزش یا بر اثر زمین خوردن رخ میدهد باید ارزیابی شود، به خصوص اگر صدایی شبیه ترکیدن شنیدید یا احساس میکنید زانویتان ممکن است خالی کند.
لزوماً نه. در حالی که برخی از تغییرات مرتبط با سن در مفاصل شما طبیعی است، بسیاری از افراد در طول زندگی خود زانوهای سالم و بدون درد را حفظ میکنند. نکته کلیدی این است که فعال بمانید، وزن سالم خود را حفظ کنید و هرگونه مشکل را قبل از جدیتر شدن، زود برطرف کنید.
اگر در حال حاضر درد زانو دارید، درمان مناسب و اصلاح سبک زندگی اغلب میتواند از بدتر شدن آن جلوگیری کند. بسیاری از افراد متوجه میشوند که ورزشهای مناسب، مدیریت وزن و گاهی اوقات درمانهای پزشکی میتواند علائم و کیفیت زندگی آنها را به طور قابل توجهی بهبود بخشد، حتی با افزایش سن.