تهوع و استفراغ
این چیست
تهوع و استفراغ علائم و نشانه های شایعی هستند که می توانند ناشی از شرایط متعددی باشند. تهوع و استفراغ اغلب به دلیل گاستروانتریت ویروسی - که اغلب آنفولانزای معده نامیده می شود - یا حالت تهوع صبحگاهی اوایل بارداری است. بسیاری از داروها یا مواد نیز می توانند باعث تهوع و استفراغ شوند، از جمله ماری جوانا (کنابیس). به ندرت، تهوع و استفراغ ممکن است نشان دهنده یک مشکل جدی یا حتی تهدید کننده زندگی باشد.
علل
تهوع و استفراغ ممکن است به طور جداگانه یا با هم رخ دهند. علل شایع عبارتند از: شیمی درمانی گاستروپارزی (وضعیتی که در آن عضلات دیواره معده به درستی کار نمی کنند و در هضم اختلال ایجاد می کنند) بیهوشی عمومی انسداد روده ای - زمانی که چیزی از حرکت غذا یا مایع در روده کوچک یا بزرگ جلوگیری می کند. میگرن حالت تهوع صبحگاهی بیماری حرکتی: کمک های اولیه روتاویروس یا عفونت های ناشی از ویروس های دیگر. گاستروانتریت ویروسی (آنفولانزای معده) نوریت دهلیزی سایر علل احتمالی تهوع و استفراغ عبارتند از: نارسایی حاد کبد اختلال مصرف الکل آنافیلاکسی آنورکسیا نورووسا آپاندیسیت - زمانی که آپاندیس ملتهب می شود. سرگیجه وضعیتی خوش خیم پاروکسیسمال (BPPV) تومور مغزی بولیمیا نورووسا مصرف شاهدانه (ماری جوانا) کولسیستیت بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) بیماری کرون - که باعث التهاب بافت های دستگاه گوارش می شود. سندرم استفراغ چرخه ای افسردگی (اختلال افسردگی اساسی) کتواسیدوز دیابتی (که در آن بدن دارای مقادیر بالای اسیدهای خون به نام کتون است) سرگیجه عفونت گوش (گوش میانی) طحال بزرگ شده (اسپلینومگالی) تب آلرژی غذایی (به عنوان مثال، شیر گاو، سویا یا تخم مرغ) مسمومیت غذایی سنگ کیسه صفرا بیماری ریفلاکس گاستروازوفاژی (GERD) اختلال اضطراب عمومی حمله قلبی نارسایی قلبی هپاتیت فتق هیاتال هیدروسفالی هایپرپاراتیروئیدیسم (پاراتیروئید بیش فعال) هیپرتیروئیدیسم (تیروئید بیش فعال) که به عنوان تیروئید پرکار نیز شناخته می شود. هیپوپاراتیروئیدیسم (پاراتیروئید کم کار) ایسکمی روده انسداد روده ای - زمانی که چیزی از حرکت غذا یا مایع در روده کوچک یا بزرگ جلوگیری می کند. هماتوم داخل جمجمه اینتوسوسپسیون (در کودکان) سندرم روده تحریک پذیر - گروهی از علائم که بر معده و روده تأثیر می گذارند. داروها (از جمله آسپرین، ضد التهاب های غیر استروئیدی، قرص های ضد بارداری خوراکی، دیژیتال، مواد مخدر و آنتی بیوتیک ها) بیماری منیر مننژیت سرطان پانکراس پانکراتیت زخم پپتیک شبه تومور مغزی (فشار داخل جمجمه ایدیوپاتیک) تنگی پیلوریک (در نوزادان) رادیوتراپی درد شدید هپاتیت سمی تعریف چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
با علائم هشداردهنده دیگر مانند موارد زیر، با شماره 911 یا اورژانس پزشکی تماس بگیرید و به سرعت به پزشک مراجعه کنید:
- درد قفسه سینه
- درد یا گرفتگی شدید شکم
- تاری دید
- گیجی
- تب بالا و سفتی گردن
- وجود مواد مدفوعی یا بوی مدفوع در استفراغ
- خونریزی مقعدی
در صورت موارد زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید. از کسی بخواهید شما را به اورژانس یا مرکز درمانی برساند:
- اگر تهوع و استفراغ همراه با درد یا سردرد شدید باشد، به خصوص اگر قبلاً چنین سردردی نداشته‌اید.
- اگر علائم یا نشانه‌های کم‌آبی بدن را دارید - تشنگی بیش از حد، خشکی دهان، ادرار کم، ادرار تیره رنگ و ضعف یا سرگیجه یا سبکی سر هنگام ایستادن.
- اگر استفراغ شما حاوی خون است، شبیه تفاله قهوه است یا سبز رنگ است.
ویزیت پزشک را برنامه‌ریزی کنید
اگر موارد زیر را دارید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید:
- استفراغ بیش از دو روز برای بزرگسالان، 24 ساعت برای کودکان زیر 2 سال یا 12 ساعت برای نوزادان ادامه داشته باشد.
- دوره‌های تهوع و استفراغ بیش از یک ماه داشته‌اید.
- همراه با تهوع و استفراغ، کاهش وزن غیرقابل توضیحی را تجربه کرده‌اید.
در حالی که منتظر قرار ملاقات با پزشک خود هستید، اقدامات مراقبت از خود را انجام دهید:
- آرام باشید. فعالیت بیش از حد و استراحت کافی نداشتن ممکن است تهوع را بدتر کند.
- هیدراته بمانید. جرعه‌های کوچک از نوشیدنی‌های سرد، شفاف، گازدار یا ترش مانند زنجبیل، لیموناد و آب بنوشید. چای نعناع نیز ممکن است مفید باشد. محلول‌های خوراکی برای هیدراتاسیون مانند پدیالیت می‌تواند در پیشگیری از کم‌آبی بدن کمک کند.
- از بوهای قوی و سایر محرک‌ها اجتناب کنید. بوهای غذا و پخت و پز، عطر، دود، اتاق‌های خفه، گرما، رطوبت، چراغ‌های چشمک زن و رانندگی از جمله محرک‌های احتمالی تهوع و استفراغ هستند.
- غذاهای ملایم بخورید. با غذاهای به راحتی قابل هضم مانند ژله، کراکر و تست شروع کنید. وقتی می‌توانید این‌ها را بخورید، سعی کنید غلات، برنج، میوه و غذاهای شور یا پر پروتئین و پر کربوهیدرات بخورید. از غذاهای چرب یا تند خودداری کنید.
- حدود شش ساعت پس از آخرین باری که استفراغ کرده‌اید، منتظر بمانید تا غذاهای جامد بخورید.
- از داروهای ضد تهوع بدون نسخه استفاده کنید. اگر قصد سفر دارید، داروهای ضد تهوع بدون نسخه مانند دیمن هیدرینات (دراماین) یا مکلیزین (بونین) ممکن است به آرام کردن معده‌ی حالت تهوع شما کمک کند. برای سفرهای طولانی‌تر، مانند سفر دریایی، در مورد چسب‌های ضد تهوع با نسخه، مانند اسکپولامین (ترانسدرم اسکاپ) از ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود سؤال کنید.
- اگر حالت تهوع شما ناشی از بارداری است، سعی کنید قبل از اینکه از رختخواب بلند شوید، مقداری کراکر بخورید. علل
سلب مسئولیت: آگوست یک پلتفرم اطلاعات بهداشتی است و پاسخ های آن مشاوره پزشکی نیست. همیشه قبل از ایجاد هر گونه تغییر با یک متخصص پزشکی دارای مجوز در نزدیکی خود مشورت کنید.