پروتئین در ادرار چیست؟ علائم، علل و درمان خانگی

پروتئین در ادرار که به آن پروتئینوری نیز گفته می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که کلیه‌های شما به پروتئین اجازه می‌دهند به جای نگه داشتن آن در خون، به ادرار نشت کند. این وضعیت بسیار شایع است و می‌تواند از یک موقعیت موقتی و بی‌ضرر تا یک علامت که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد، متغیر باشد. درک آنچه در بدن شما اتفاق می‌افتد می‌تواند به شما کمک کند تا در مورد مراحل بعدی احساس اطمینان بیشتری داشته باشید.

پروتئین در ادرار چیست؟

پروتئین در ادرار زمانی رخ می‌دهد که کلیه‌های شما پروتئین را همراه با مواد زائد فیلتر می‌کنند، به جای اینکه پروتئین مورد نیاز بدن شما را نگه دارند. به طور معمول، کلیه‌های شما مانند یک فیلتر پیچیده عمل می‌کنند و پروتئین‌های ضروری را در جریان خون شما نگه می‌دارند و در عین حال سموم و آب اضافی را از بین می‌برند.

وقتی این سیستم فیلتراسیون به درستی کار نمی‌کند، مقادیر کمی از پروتئین می‌تواند به ادرار شما نفوذ کند. آن را مانند یک فیلتر قهوه در نظر بگیرید که سوراخ‌های ریزی ایجاد کرده است - ممکن است مقداری تفاله قهوه عبور کند، حتی اگر قرار باشد پشت آن بماند.

مقادیر کمی پروتئین در ادرار می‌تواند کاملاً طبیعی باشد، به خصوص بعد از ورزش یا در طول بیماری. با این حال، مقادیر بیشتر یا پروتئینی که در طول زمان باقی می‌ماند ممکن است نشان دهد که کلیه‌های شما به مقداری پشتیبانی اضافی نیاز دارند.

پروتئین در ادرار چه حسی دارد؟

اکثر افراد مبتلا به پروتئین در ادرار هیچ علامتی را احساس نمی‌کنند، به خصوص در مراحل اولیه. به همین دلیل است که این بیماری اغلب در طول معاینات پزشکی معمول یا هنگام آزمایش ادرار به دلایل دیگر کشف می‌شود.

هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، معمولاً به تدریج با افزایش سطح پروتئین ایجاد می‌شوند. در اینجا چیزی است که ممکن است اگر سطح پروتئین افزایش یابد متوجه شوید:

• ادرار کف آلود یا حباب‌دار که شبیه کف صابون است
• تورم در صورت، دست‌ها، پاها یا مچ پا
• احساس خستگی بیشتر از حد معمول
• تغییر در دفعات ادرار
• تنگی نفس
• تهوع یا از دست دادن اشتها

ظاهر کف‌آلود به این دلیل است که پروتئین حباب‌هایی را در ادرار ایجاد می‌کند، مشابه نحوه کف کردن سفیده تخم‌مرغ هنگام هم زدن. تورم به این دلیل رخ می‌دهد که بدن شما پروتئینی را که برای حفظ تعادل مایعات مناسب نیاز دارد، از دست می‌دهد.

چه چیزی باعث وجود پروتئین در ادرار می‌شود؟

پروتئین در ادرار می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از موقعیت‌های موقت گرفته تا شرایط سلامتی مداوم. کلیه‌های شما ممکن است زمانی که سخت‌تر از حد معمول کار می‌کنند یا زمانی که چیزی بر توانایی فیلتر کردن طبیعی آن‌ها تأثیر می‌گذارد، پروتئین نشت دهند.

در اینجا رایج‌ترین دلایلی که باعث می‌شود پروتئین در ادرار ظاهر شود، آورده شده است:

• فشار خون بالا که فشار اضافی بر فیلترهای کلیه وارد می‌کند
• دیابت که بر رگ‌های خونی کوچک در کلیه‌ها تأثیر می‌گذارد
• ورزش شدید یا استرس عاطفی
• تب یا بیماری که باعث تغییرات موقت کلیه می‌شود
• کم آبی که ادرار شما را غلیظ می‌کند
• عفونت‌های دستگاه ادراری که کلیه‌ها را تحریک می‌کنند
• سنگ کلیه که جریان ادرار طبیعی را مسدود می‌کند
• برخی از داروها که بر عملکرد کلیه تأثیر می‌گذارند

علل کمتر شایع اما جدی‌تر شامل بیماری‌های خودایمنی، اختلالات کلیوی ارثی یا سرطان‌هایی است که بر کلیه‌ها تأثیر می‌گذارند. پزشک شما می‌تواند با انجام آزمایش‌های اضافی به شما کمک کند تا مشخص کنید که وضعیت شما در کدام دسته قرار می‌گیرد.

پروتئین در ادرار نشانه یا علامت چیست؟

پروتئین در ادرار می‌تواند نشان‌دهنده شرایط زمینه‌ای مختلفی باشد، اگرچه به این معنی نیست که شما به طور خودکار یک مشکل جدی سلامتی دارید. نکته کلیدی این است که بفهمید بدن شما ممکن است از طریق این تغییر به شما چه می‌گوید.

معمولاً، پروتئین در ادرار نشان‌دهنده این شرایط است:

• بیماری کلیوی اولیه یا بیماری مزمن کلیوی
• نفروپاتی دیابتی (آسیب کلیوی ناشی از دیابت)
• فشار خون بالا که بر عملکرد کلیه تأثیر می‌گذارد
• گلومرولونفریت (التهاب فیلترهای کلیه)
• بیماری کلیه پلی‌کیستیک
• پره‌اکلامپسی در دوران بارداری

گاهی اوقات پروتئین در ادرار همراه با سایر شرایط سلامتی ظاهر می شود که به کلیه های شما فشار وارد می کند. به عنوان مثال، بیماری قلبی می تواند بر جریان خون به کلیه ها تأثیر بگذارد، در حالی که بیماری کبد می تواند نحوه پردازش پروتئین ها توسط بدن شما را تغییر دهد.

شرایط نادر که می تواند باعث وجود پروتئین در ادرار شود شامل مولتیپل میلوما، آمیلوئیدوز و برخی اختلالات ژنتیکی است. این شرایط معمولاً شامل علائم دیگری است و برای تشخیص نیاز به آزمایش های تخصصی دارد.

آیا پروتئین در ادرار می تواند خود به خود از بین برود؟

بله، پروتئین در ادرار می تواند خود به خود از بین برود، به خصوص زمانی که ناشی از عوامل موقتی مانند ورزش، استرس یا بیماری خفیف باشد. کلیه های شما در بهبودی از چالش های کوتاه مدت، زمانی که حمایت مناسبی دریافت می کنند، بسیار خوب عمل می کنند.

پروتئین موقتی در ادرار اغلب طی چند روز تا چند هفته پس از حذف عامل محرک زمینه ای برطرف می شود. به عنوان مثال، اگر کم آبی باعث نشت پروتئین شده باشد، نوشیدن مایعات کافی معمولاً سطح را به سرعت به حالت عادی باز می گرداند.

با این حال، پروتئین در ادرار که برای چندین هفته ادامه دارد یا همچنان در حال افزایش است، معمولاً نشان دهنده یک بیماری مداوم است که نیاز به مراقبت های پزشکی دارد. کلیه های شما ممکن است برای رسیدگی به آنچه باعث نشت پروتئین می شود، به کمک نیاز داشته باشند.

بهترین رویکرد این است که پس از چند هفته آزمایش ادرار خود را تکرار کنید، اگر پروتئین تشخیص داده شد. این به تمایز بین موقعیت های موقتی و شرایطی که نیاز به درمان دارند کمک می کند.

چگونه می توان پروتئین در ادرار را در خانه درمان کرد؟

در حالی که نمی توانید بیماری زمینه ای کلیوی را در خانه درمان کنید، چندین رویکرد سبک زندگی می تواند از سلامت کلیه شما حمایت کند و به طور بالقوه سطح پروتئین را کاهش دهد. این استراتژی ها زمانی بهترین عملکرد را دارند که با مراقبت های پزشکی ترکیب شوند تا اینکه جایگزین آن شوند.

در اینجا راه های ملایمی برای حمایت از کلیه های شما در خانه آورده شده است:

• با نوشیدن آب در طول روز، هیدراته بمانید
• مصرف سدیم را کاهش دهید تا فشار روی کلیه ها کاهش یابد
• یک رژیم غذایی متعادل با مقادیر متوسط پروتئین داشته باشید
• به طور منظم ورزش کنید، اما از استرس فیزیکی شدید خودداری کنید
• استرس را از طریق تکنیک های آرامش مدیریت کنید
• خواب کافی داشته باشید تا به بهبودی بدن شما کمک کند
• از داروهای مسکن بدون نسخه که می توانند به کلیه ها آسیب برسانند، خودداری کنید

این تغییرات در سبک زندگی می توانند مکمل درمان پزشکی باشند و به عملکرد موثرتر کلیه های شما کمک کنند. با این حال، آنها به عنوان بخشی از یک برنامه جامع که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تهیه شده است، بهترین عملکرد را دارند.

درمان پزشکی برای پروتئین در ادرار چیست؟

درمان پزشکی برای پروتئین در ادرار بر رسیدگی به علت زمینه ای و در عین حال محافظت از کلیه های شما در برابر آسیب بیشتر متمرکز است. پزشک شما درمان را بر اساس آنچه باعث نشت پروتئین می شود و میزان پروتئین موجود، تنظیم می کند.

درمان های پزشکی رایج عبارتند از:

• مهارکننده های ACE یا ARB ها برای کاهش فشار بر فیلترهای کلیه
• داروهای فشار خون برای محافظت از عملکرد کلیه
• داروهای دیابت برای کنترل سطح قند خون
• ادرارآورها برای کاهش احتباس مایعات و تورم
• داروهای کاهش دهنده کلسترول برای محافظت از رگ های خونی
• داروهای سرکوب کننده ایمنی برای بیماری های خودایمنی

برنامه درمانی شما همچنین ممکن است شامل نظارت منظم از طریق آزمایش خون و آزمایش ادرار برای پیگیری میزان پاسخگویی کلیه های شما باشد. این به پزشک شما کمک می کند تا داروها را تنظیم کند و هرگونه تغییر را زود تشخیص دهد.

برای شرایط نادر مانند مولتیپل میلوما یا آمیلوئیدوز، درمان تخصصی تر می شود و ممکن است شامل انکولوژیست ها یا سایر متخصصان باشد که با تیم مراقبت های اولیه شما همکاری می کنند.

چه زمانی باید برای پروتئین در ادرار به پزشک مراجعه کنم؟

اگر در آزمایش‌های روتین، پروتئین در ادرار شما ظاهر شد، حتی اگر کاملاً احساس خوبی دارید، باید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند به جلوگیری از بدتر شدن مشکلات کلیوی کمک کند.

اگر متوجه این علائم شدید، فوراً وقت ملاقات بگیرید:

• ادرار مداوم کف‌آلود یا حباب‌دار
• تورم در صورت، دست‌ها، پاها یا مچ پا
• خستگی یا ضعف بی‌دلیل
• تغییر در الگوهای ادرار
• خواندن فشار خون بالا
• سابقه خانوادگی بیماری کلیوی

اگر تورم شدید، مشکل در تنفس یا تغییرات چشمگیر در حجم ادرار را تجربه کردید، فوراً به مراقبت‌های پزشکی مراجعه کنید. این علائم می‌توانند نشان‌دهنده یک بیماری جدی باشند که نیاز به درمان فوری دارد.

حتی اگر علائم شما خفیف به نظر می‌رسند، ارزش دارد که پروتئین در ادرار ارزیابی شود. پزشک شما می‌تواند تعیین کند که آیا این یک وضعیت موقتی است یا چیزی که نیاز به نظارت و درمان مداوم دارد.

عوامل خطر برای ایجاد پروتئین در ادرار چیست؟

عوامل متعددی می‌توانند شانس شما را برای ایجاد پروتئین در ادرار افزایش دهند، اگرچه داشتن عوامل خطر تضمین نمی‌کند که شما به این بیماری مبتلا خواهید شد. درک این عوامل می‌تواند به شما و پزشکتان کمک کند تا نسبت به علائم اولیه هوشیار باشید.

شایع‌ترین عوامل خطر عبارتند از:

• دیابت، به‌خصوص اگر قند خون به‌خوبی کنترل نشود
• فشار خون بالا که درمان نشده یا به‌خوبی مدیریت نمی‌شود
• سابقه خانوادگی بیماری کلیوی
• سن بالای 65 سال
• نژاد آمریکایی آفریقایی، اسپانیایی یا بومی آمریکا
• بیماری قلبی یا مشکلات عروق خونی
• چاقی که فشار اضافی بر کلیه‌ها وارد می‌کند
• بارداری، به‌خصوص با خطر پره‌اکلامپسی

برخی از عوامل سبک زندگی نیز می‌توانند خطر را افزایش دهند، از جمله سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد الکل و مصرف منظم برخی داروها. برخی از افراد با شرایط ژنتیکی متولد می‌شوند که مشکلات کلیوی را محتمل‌تر می‌کند.

داشتن عوامل خطر متعدد به این معنی نیست که قطعاً دچار پروتئین در ادرار خواهید شد، اما به این معنی است که نظارت منظم برای محافظت از سلامت کلیه شما اهمیت بیشتری پیدا می کند.

عوارض احتمالی پروتئین در ادرار چیست؟

هنگامی که پروتئین در ادرار درمان نشود، می تواند منجر به عوارض متعددی شود که بر سلامت کلی و کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد. خبر خوب این است که درمان زودهنگام می تواند از بروز اکثر این مشکلات جلوگیری کند.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• بیماری مزمن کلیوی که با گذشت زمان بدتر می شود
• احتباس مایعات که باعث تورم ناراحت کننده می شود
• افزایش خطر بیماری قلبی و سکته مغزی
• مشکلات استخوانی ناشی از عدم تعادل مواد معدنی
• کم خونی ناشی از کاهش تولید هورمون کلیه
• فشار خون بالا که کنترل آن دشوار است
• نارسایی کامل کلیه که نیاز به دیالیز یا پیوند دارد

این عوارض به تدریج در طی ماه ها یا سال ها ایجاد می شوند، به همین دلیل است که نظارت منظم و درمان زودهنگام بسیار مهم است. اکثر افرادی که مراقبت مناسب دریافت می کنند می توانند از بروز عوارض جدی جلوگیری کنند.

نکته کلیدی این است که با تیم مراقبت های بهداشتی خود همکاری کنید تا علت زمینه ای را برطرف کنید و در عین حال از کلیه های خود در برابر آسیب بیشتر محافظت کنید. با مدیریت صحیح، بسیاری از افراد مبتلا به پروتئین در ادرار زندگی عادی و سالمی دارند.

پروتئین در ادرار را با چه چیزی می توان اشتباه گرفت؟

پروتئین در ادرار گاهی اوقات می تواند با سایر شرایطی که علائم مشابه یا تغییرات ادرار ایجاد می کنند اشتباه گرفته شود. درک این تفاوت ها می تواند به شما کمک کند تا با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود به طور موثرتری ارتباط برقرار کنید.

شرایطی که ممکن است مشابه به نظر برسند عبارتند از:

• عفونت‌های دستگاه ادراری که باعث کدر شدن ادرار می‌شوند
• سنگ کلیه که باعث تولید خون یا کریستال در ادرار می‌شود
• کم آبی بدن که باعث غلیظ‌تر شدن ادرار می‌شود
• ترشحات واژن که با ادرار در زنان مخلوط می‌شود
• برخی غذاها یا داروها که ظاهر ادرار را تغییر می‌دهند
• تجزیه عضلانی ناشی از ورزش شدید

گاهی اوقات آنچه که به نظر می‌رسد ادرار کف‌آلود ناشی از پروتئین است، در واقع حباب‌هایی است که از ادرار کردن با فشار یا در آب صابونی توالت ایجاد می‌شود. کف پروتئین واقعی تمایل دارد که بیشتر دوام داشته باشد و به‌طور مداوم‌تری ظاهر شود.

آزمایشگاهی‌ترین راه قابل اعتماد برای تشخیص پروتئین در ادرار از سایر شرایط است. یک آزمایش ادرار ساده می‌تواند سطوح پروتئینی را که با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیستند، تشخیص دهد و سایر علل تغییرات ادرار را رد کند.

سوالات متداول در مورد پروتئین در ادرار

س: آیا مقدار کمی پروتئین در ادرار طبیعی است؟

بله، مقادیر کمی پروتئین در ادرار می‌تواند کاملاً طبیعی باشد، به‌خصوص بعد از ورزش، در طول بیماری، یا زمانی که کم آب هستید. کلیه‌های شما به‌طور طبیعی به مقادیر کمی پروتئین اجازه عبور می‌دهند. با این حال، اگر سطح پروتئین به‌طور مداوم بالا یا در حال افزایش است، ارزش دارد که با پزشک خود بیشتر بررسی کنید.

س: آیا نوشیدن آب بیشتر می‌تواند پروتئین در ادرار را کاهش دهد؟

نوشیدن آب کافی می‌تواند کمک‌کننده باشد اگر کم آبی بدن باعث غلیظ شدن ادرار شما شود و باعث شود سطح پروتئین بالاتر از حد واقعی به نظر برسد. با این حال، اگر بیماری زمینه‌ای کلیوی یا بیماری دیگری دارید که باعث نشت پروتئین می‌شود، هیدراتاسیون مناسب به تنهایی مشکل را حل نمی‌کند. با این حال، برای سلامت کلی کلیه مفید است.

س: آیا پروتئین در ادرار همیشه به معنای بیماری کلیوی است؟

خیر، پروتئین در ادرار همیشه نشان‌دهنده بیماری کلیوی نیست. بسیاری از شرایط موقتی مانند تب، ورزش شدید، استرس عاطفی یا عفونت‌های دستگاه ادراری می‌توانند باعث ظاهر شدن پروتئین در ادرار شوند. نکته اصلی این است که آیا پروتئین در طول زمان باقی می‌ماند و چه مقدار پروتئین وجود دارد.

سؤال: آیا پروتئین در ادرار قابل برگشت است؟

پروتئین در ادرار اغلب می‌تواند کاهش یابد یا از بین برود، به‌خصوص زمانی که زود تشخیص داده شود و علت زمینه‌ای قابل درمان باشد. به‌عنوان مثال، کنترل بهتر قند خون در دیابت یا مدیریت فشار خون می‌تواند سطح پروتئین را به‌طور قابل‌توجهی کاهش دهد. با این حال، برخی از آسیب‌های کلیوی ممکن است دائمی باشند، به همین دلیل درمان زودهنگام بسیار مهم است.

سؤال: آیا اگر پروتئین در ادرارم دارم، باید از مصرف پروتئین در رژیم غذایی خودداری کنم؟

شما نیازی به اجتناب کامل از پروتئین غذایی ندارید، اما پزشک شما ممکن است بسته به عملکرد کلیه‌هایتان، تعدیل میزان مصرف پروتئین را توصیه کند. مصرف بیش از حد پروتئین می‌تواند فشار اضافی بر کلیه‌های آسیب‌دیده وارد کند، در حالی که مصرف کم آن می‌تواند منجر به سوءتغذیه شود. یک متخصص تغذیه ثبت‌شده می‌تواند به شما کمک کند تا تعادل مناسبی را برای شرایط خود پیدا کنید.