خونریزی مقعدی چیست؟ علائم، علل و درمان خانگی

خونریزی مقعدی به معنای خروج خون از مقعد یا راست روده است و بیشتر از آنچه فکر می کنید شایع است. در حالی که دیدن خون می تواند ترسناک باشد، اکثر موارد ناشی از مشکلات جزئی مانند هموروئید است که به خوبی به درمان های ساده پاسخ می دهند.

بدن شما برای بهبودی از بسیاری از این شرایط به طور طبیعی طراحی شده است. درک آنچه در حال رخ دادن است می تواند به شما کمک کند تا در مورد زمان مراقبت از خود در خانه و زمان مراجعه به پزشک احساس اطمینان بیشتری داشته باشید.

خونریزی مقعدی چیست؟

خونریزی مقعدی خونی است که هنگام اجابت مزاج ظاهر می شود یا پس از پاک کردن روی دستمال توالت نشان داده می شود. خون می تواند از رنگ قرمز روشن تا تیره تر متغیر باشد، که بستگی به منشا آن در دستگاه گوارش شما دارد.

این خونریزی زمانی اتفاق می افتد که رگ های خونی کوچک در داخل یا اطراف مقعد شما تحریک یا آسیب ببینند. آن را مانند یک بریدگی کوچک در هر جای دیگری از بدن خود در نظر بگیرید - ناحیه حساس می شود و ممکن است تا زمان بهبودی خونریزی کند.

مقدار خونریزی می تواند از چند قطره که روی بافت متوجه می شوید تا خون قابل مشاهده تر در کاسه توالت متفاوت باشد. هر دو موقعیت نیاز به توجه دارند، اما هیچ یک به طور خودکار به معنای وجود مشکل جدی نیست.

خونریزی مقعدی چه حسی دارد؟

ممکن است ابتدا خونریزی مقعدی را به صورت خون قرمز روشن روی دستمال توالت هنگام پاک کردن متوجه شوید. برخی از افراد رگه های قرمز روی مدفوع خود می بینند یا متوجه آب صورتی رنگ در کاسه توالت می شوند.

خود خونریزی معمولاً دردناک نیست، اما ممکن است بسته به علت آن، علائم دیگری را احساس کنید. این موارد می تواند شامل احساس سوزش، خارش در اطراف مقعد یا احساس تخلیه ناقص روده باشد.

اگر هموروئید علت آن باشد، ممکن است یک توده حساس در نزدیکی مقعد خود احساس کنید یا هنگام نشستن ناراحتی را تجربه کنید. برخی از افراد متوجه می شوند که خونریزی عمدتاً در حین یا بلافاصله پس از اجابت مزاج رخ می دهد.

علل خونریزی مقعدی چیست؟

شرایط متعددی می توانند منجر به خونریزی مقعدی شوند، از مسائل بسیار شایع و قابل درمان آسان تا مشکلات کمتر شایعی که نیاز به مراقبت های پزشکی دارند. بیایید محتمل ترین علل را بررسی کنیم تا بتوانید بهتر درک کنید چه اتفاقی ممکن است در حال رخ دادن باشد.

در اینجا علل شایعی که احتمالاً با آنها روبرو خواهید شد، آورده شده است:

• هموروئید: رگ های خونی متورم در رکتوم یا مقعد شما که می توانند در صورت تحریک توسط مدفوع سفت یا زور زدن، خونریزی کنند.
• شقاق مقعد: پارگی های کوچک در پوست اطراف مقعد شما، اغلب ناشی از دفع مدفوع سفت یا بزرگ
• یبوست: مدفوع سفت که در حین اجابت مزاج، ناحیه رکتوم شما را تحت فشار قرار داده و تحریک می کند.
• دیورتیکولوز: کیسه های کوچک در دیواره روده بزرگ شما که گاهی اوقات می توانند خونریزی کنند.
• پولیپ: رشد های کوچک در روده بزرگ شما که ممکن است به طور متناوب خونریزی کنند.

این علل شایع، بیشتر موارد خونریزی مقعدی را تشکیل می دهند و اغلب با مراقبت های ملایم و تنظیم شیوه زندگی بهبود می یابند.

علل کمتر شایع اما جدی تر عبارتند از بیماری التهابی روده، عفونت ها یا سرطان روده بزرگ. در حالی که این موارد نادرتر هستند، به خصوص در بزرگسالان جوان، مهم است که با ارزیابی پزشکی مناسب رد شوند.

خونریزی مقعدی نشانه یا علامت چیست؟

خونریزی مقعدی می تواند به چندین بیماری زمینه ای اشاره داشته باشد که بیشتر آنها با مراقبت مناسب قابل مدیریت هستند. نکته کلیدی این است که درک کنیم کدام شرایط شایع هستند و کدام یک نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

اغلب، خونریزی مقعدی نشان دهنده این شرایط قابل مدیریت است:

• بواسیر داخلی: رگ‌های متورم داخل راست روده که به راحتی خونریزی می‌کنند اما به ندرت باعث درد می‌شوند
• بواسیر خارجی: رگ‌های متورم خارج از مقعد که ممکن است خونریزی کنند و باعث ناراحتی شوند
• شقاق مقعد: بریدگی‌های کوچک در بافت مقعد که معمولاً در عرض چند هفته بهبود می‌یابند
• سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS): یک بیماری گوارشی که می‌تواند باعث خونریزی متناوب همراه با علائم دیگر شود
• شرایط التهابی: مانند پروکتیت، که در آن راست روده شما ملتهب می‌شود

این شرایط، اگرچه ناخوشایند هستند، اما معمولاً به درمان و تغییر سبک زندگی پاسخ خوبی می‌دهند.

گاهی اوقات خونریزی مقعدی می‌تواند نشان‌دهنده شرایط جدی‌تری باشد که نیاز به ارزیابی پزشکی دارد:

• بیماری التهابی روده: از جمله بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو که باعث التهاب مزمن می‌شوند
• پولیپ‌های کولورکتال: رشد‌هایی که ممکن است برای جلوگیری از مشکلات آینده نیاز به برداشتن داشته باشند
• عفونت‌ها: عفونت‌های باکتریایی یا انگلی که بر دستگاه گوارش شما تأثیر می‌گذارند
• سرطان کولورکتال: اگرچه کمتر شایع است، به خصوص در افراد زیر 50 سال، مهم است که غربالگری انجام شود
• دیورتیکولیت: زمانی که کیسه‌های کوچک در روده بزرگ شما ملتهب یا عفونی می‌شوند

در حالی که این شرایط نگران‌کننده به نظر می‌رسند، تشخیص و درمان زودهنگام معمولاً منجر به نتایج خوبی می‌شود. پزشک شما می‌تواند به تعیین اینکه علائم شما در کدام دسته قرار می‌گیرند، کمک کند.

آیا خونریزی مقعدی خود به خود از بین می‌رود؟

بله، بسیاری از موارد خونریزی مقعدی خود به خود برطرف می‌شوند، به خصوص زمانی که ناشی از مشکلات شایع مانند بواسیر خفیف یا شقاق‌های کوچک مقعدی باشد. بدن شما توانایی‌های بهبودی قابل توجهی دارد، زمانی که شرایط مناسبی برای آن فراهم شود.

خونریزی از بواسیر اغلب در عرض چند روز تا چند هفته با بهبود بافت های متورم متوقف می شود. به طور مشابه، شقاق های مقعدی کوچک معمولاً به طور طبیعی با نرم کردن مدفوع و کاهش فشار در هنگام اجابت مزاج بهبود می یابند.

با این حال، اگر علت اصلی برطرف نشود، خونریزی ممکن است عود کند. به عنوان مثال، اگر یبوست باعث بواسیر شما شده باشد، احتمالاً دوباره خونریزی را مشاهده خواهید کرد، مگر اینکه عادات روده خود را بهبود بخشید.

حتی زمانی که خونریزی به خودی خود متوقف می شود، نظارت بر علائم عاقلانه است. اگر خونریزی مکرراً عود کند یا علائم جدیدی مانند درد شدید یا تغییر در عادات روده ایجاد شود، ارزیابی پزشکی مهم می شود.

چگونه می توان خونریزی مقعدی را در خانه درمان کرد؟

چندین درمان خانگی ملایم می تواند به کاهش خونریزی مقعدی و بهبود آن کمک کند، به خصوص برای علل شایع مانند بواسیر و شقاق مقعدی. این رویکردها بر کاهش تحریک و حمایت از روند بهبودی طبیعی بدن شما متمرکز هستند.

در اینجا درمان های خانگی موثری وجود دارد که می توانید امتحان کنید:

• افزایش مصرف فیبر: میوه ها، سبزیجات و غلات کامل بیشتری بخورید تا مدفوع خود را نرم کرده و فشار را کاهش دهید
• هیدراته بمانید: در طول روز مقدار زیادی آب بنوشید تا به نرم نگه داشتن مدفوع کمک کنید
• حمام سیتز گرم بگیرید: باسن خود را چندین بار در روز به مدت 10-15 دقیقه در آب گرم خیس کنید تا التهاب کاهش یابد
• از پاکسازی ملایم استفاده کنید: ناحیه را با آب گرم تمیز کنید و به جای پاک کردن خشن، خشک کنید
• کمپرس سرد بمالید: از کیسه های یخ پیچیده شده در پارچه به مدت 10-15 دقیقه برای کاهش تورم استفاده کنید
• از فشار خودداری کنید: اجابت مزاج را مجبور نکنید یا برای مدت طولانی روی توالت ننشینید

این مراحل ساده اغلب در عرض چند روز تا چند هفته تسکین می یابد. نکته کلیدی، ثبات و صبر در هنگام بهبودی بدن شما است.

همچنین می‌توانید درمان‌های بدون نسخه مانند نرم‌کننده‌های مدفوع یا کرم‌های هموروئید را امتحان کنید، اما ابتدا با تغییرات ملایم در سبک زندگی شروع کنید. گاهی اوقات ساده‌ترین رویکردها برای روند بهبودی طبیعی بدن شما بهترین عملکرد را دارند.

درمان پزشکی برای خونریزی مقعدی چیست؟

درمان پزشکی برای خونریزی مقعدی به علت زمینه‌ای بستگی دارد، اما پزشکان معمولاً قبل از در نظر گرفتن گزینه‌های شدیدتر، با رویکردهای محافظه‌کارانه شروع می‌کنند. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما درمان را متناسب با وضعیت خاص شما تنظیم می‌کند.

برای علل شایع مانند هموروئید، پزشکان اغلب موارد زیر را توصیه می‌کنند:

• کرم‌های تجویزی: داروهای ضد التهابی قوی‌تر از گزینه‌های بدون نسخه
• نرم‌کننده‌های مدفوع: گزینه‌های درجه پزشکی برای کاهش فشار در هنگام اجابت مزاج
• مکمل‌های فیبر: مقادیر تجویز شده برای اطمینان از دریافت کافی برای قوام مدفوع
• شیاف‌ها: داروهایی که مستقیماً در مقعد قرار داده می‌شوند تا التهاب را کاهش دهند

اگر درمان‌های محافظه‌کارانه مؤثر نباشند، پزشک ممکن است روش‌های کم تهاجمی مانند بستن با نوار لاستیکی برای هموروئید یا سایر درمان‌های سرپایی را پیشنهاد دهد.

برای شرایط جدی‌تر، درمان تخصصی‌تر می‌شود. بیماری التهابی روده ممکن است به داروهای ضد التهابی یا سرکوب‌کننده‌های سیستم ایمنی نیاز داشته باشد. پولیپ‌ها معمولاً نیاز به برداشتن در طول کولونوسکوپی دارند.

خبر خوب این است که اکثر درمان‌ها بسیار مؤثر هستند و بسیاری از روش‌ها را می‌توان به صورت سرپایی انجام داد. پزشک شما همیشه با ملایم‌ترین درمان مؤثر برای وضعیت شما شروع می‌کند.

چه زمانی باید برای خونریزی مقعدی به پزشک مراجعه کنم؟

اگر خونریزی مقعدی بیش از چند روز ادامه داشت یا اگر علائم نگران‌کننده‌ای را در کنار خونریزی تجربه کردید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. در حالی که اکثر موارد اورژانسی نیستند، برخی از موقعیت‌ها نیاز به توجه فوری پزشکی دارند.

در صورت مشاهده موارد زیر، در اسرع وقت نوبت بگیرید:

• خونریزی که ادامه دارد: بیش از یک هفته با وجود درمان خانگی
• مقادیر زیادی خون: خونریزی قابل توجهی که کاغذ توالت را خیس می کند یا آب توالت را به رنگ قرمز تیره در می آورد
• مدفوع تیره و قیر مانند: این ممکن است نشان دهنده خونریزی در قسمت بالایی دستگاه گوارش شما باشد
• درد شدید: ناراحتی شدید که در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کند
• تغییر در عادات روده: یبوست، اسهال جدید یا احساس اینکه نمی توانید روده های خود را به طور کامل خالی کنید
• کاهش وزن بی دلیل: کاهش وزن بدون تلاش، به خصوص همراه با علائم دیگر

این علائم به پزشک شما کمک می کند تا علت را تعیین کرده و قبل از جدی شدن مشکلات، درمان مناسب را ارائه دهد.

اگر همراه با خونریزی مقعدی، دچار سرگیجه، غش، ضربان قلب سریع یا درد شدید شکم شدید، فوراً به مراقبت های پزشکی مراجعه کنید. این علائم ممکن است نشان دهنده از دست دادن خون قابل توجه یا سایر شرایط فوری باشد.

عوامل خطر برای ایجاد خونریزی مقعدی چیست؟

عوامل متعددی می توانند احتمال تجربه خونریزی مقعدی را افزایش دهند، اگرچه داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که شما قطعاً دچار مشکل خواهید شد. درک آنها می تواند به شما در انجام اقدامات پیشگیرانه کمک کند.

عوامل خطر شایع عبارتند از:

• يبوست مزمن: زور زدن منظم در هنگام اجابت مزاج به رگ‌های خونی رکتوم فشار وارد می‌کند
• سن بالای 50 سال: رگ‌های خونی شکننده‌تر می‌شوند و شرایطی مانند دیورتیکولوز شایع‌تر می‌شود
• بارداری: افزایش فشار بر رگ‌های خونی لگن می‌تواند منجر به بواسیر شود
• نشستن طولانی‌مدت: مشاغل یا عاداتی که شامل نشستن برای مدت طولانی هستند می‌توانند به ایجاد بواسیر کمک کنند
• بلند کردن اجسام سنگین: بلند کردن منظم اجسام سنگین می‌تواند فشار را در ناحیه شکم شما افزایش دهد
• رژیم غذایی کم فیبر: رژیم‌های غذایی فاقد میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل می‌توانند منجر به مدفوع سفت شوند

بسیاری از این عوامل خطر مربوط به انتخاب‌های سبک زندگی هستند که می‌توانید آن‌ها را اصلاح کنید تا شانس ابتلا به خونریزی مقعدی را کاهش دهید.

برخی از عوامل خطر خارج از کنترل شما هستند، مانند سابقه خانوادگی بیماری‌های کولورکتال یا عوامل ژنتیکی خاص. با این حال، حفظ عادات سالم همچنان می‌تواند خطر کلی شما را به طور قابل توجهی کاهش دهد.

عوارض احتمالی خونریزی مقعدی چیست؟

در حالی که بیشتر خونریزی‌های مقعدی بدون عوارض برطرف می‌شوند، برخی از موقعیت‌ها در صورت عدم درمان می‌توانند به مشکلات جدی‌تری تبدیل شوند. درک عوارض احتمالی به شما کمک می‌کند تا تشخیص دهید چه زمانی باید به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.

عوارض احتمالی ناشی از خونریزی مقعدی درمان‌نشده عبارتند از:

• کم خونی: خونریزی مزمن می تواند به تدریج تعداد گلبول های قرمز خون شما را کاهش دهد و منجر به خستگی و ضعف شود.
• عفونت: زخم های باز ناشی از شقاق مقعدی در صورت عدم مراقبت صحیح می توانند عفونی شوند.
• هموروئید ترومبوزه: لخته های خون می توانند در هموروئیدهای خارجی ایجاد شوند و باعث درد و تورم شدید شوند.
• بدتر شدن شرایط زمینه ای: بیماری هایی مانند بیماری التهابی روده ممکن است بدون درمان مناسب پیشرفت کنند.
• تشکیل آبسه: شقاق مقعدی عفونی گاهی اوقات می تواند به آبسه های دردناک تبدیل شود.

این عوارض نسبتاً نادر هستند، به خصوص زمانی که خونریزی مقعدی را به سرعت با مراقبت مناسب درمان کنید.

نگران کننده ترین عارضه، از دست دادن یک بیماری زمینه ای جدی است که نیاز به درمان دارد. به همین دلیل است که خونریزی مداوم یا عود کننده، حتی اگر جزئی به نظر برسد، سزاوار ارزیابی پزشکی است.

با چه چیزی می توان خونریزی مقعدی را اشتباه گرفت؟

خونریزی مقعدی گاهی اوقات می تواند با سایر بیماری ها اشتباه گرفته شود، به خصوص زمانی که خونریزی کم یا متناوب باشد. درک این تمایزات می تواند به شما کمک کند اطلاعات بهتری را به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود ارائه دهید.

خونریزی مقعدی ممکن است با موارد زیر اشتباه گرفته شود:

• خونریزی قاعدگی: در زنان، خون در توالت ممکن است در ابتدا مربوط به قاعدگی به نظر برسد.
• خونریزی مجاری ادراری: خون از مثانه یا کلیه ها گاهی اوقات می تواند در کاسه توالت ظاهر شود.
• رنگ خوراکی: خوردن چغندر قرمز، رنگ خوراکی قرمز یا داروهای خاص می تواند به طور موقت مدفوع را رنگی کند.
• خونریزی واژینال: خون از منابع واژینال ممکن است با مدفوع مخلوط شود یا در توالت ظاهر شود.
• اثرات دارو: برخی از داروها می توانند باعث ایجاد مدفوع قرمز یا تیره شوند که در واقع خون نیستند.

خونریزی راست روده معمولاً به صورت خون قرمز روشن روی دستمال توالت، روی سطح مدفوع یا در آب توالت پس از اجابت مزاج ظاهر می شود.

اگر مطمئن نیستید که آنچه می بینید واقعاً خونریزی مقعدی است، دریغ نکنید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها می توانند به شما کمک کنند منبع را تعیین کنید و اینکه آیا ارزیابی بیشتری لازم است یا خیر.

سوالات متداول در مورد خونریزی مقعدی

آیا خون قرمز روشن همیشه از هموروئید است؟

لزوماً نه، اگرچه هموروئید شایع ترین علت خونریزی مقعدی قرمز روشن است. شقاق مقعد، پولیپ و سایر شرایط نیز می توانند باعث خونریزی قرمز روشن شوند. محل و ویژگی های خونریزی حتی با یک بیماری یکسان می تواند متفاوت باشد.

آیا استرس می تواند باعث خونریزی مقعدی شود؟

استرس مستقیماً باعث خونریزی مقعدی نمی شود، اما می تواند شرایطی را که منجر به خونریزی می شود، بدتر کند. استرس ممکن است باعث شعله ور شدن بیماری التهابی روده یا بدتر شدن هموروئید با تأثیر بر سیستم گوارش و عادات روده شما شود.

خونریزی مقعدی معمولاً چقدر طول می کشد؟

برای علل شایع مانند هموروئید یا شقاق مقعدی جزئی، خونریزی معمولاً در عرض چند روز تا دو هفته با مراقبت مناسب متوقف می شود. خونریزی مداوم فراتر از این بازه زمانی، ارزیابی پزشکی را برای رد سایر علل تضمین می کند.

آیا ورزش می تواند خونریزی مقعدی را بدتر کند؟

ورزش شدید یا بلند کردن اجسام سنگین می تواند به طور موقت خونریزی مربوط به هموروئید را با افزایش فشار در ناحیه شکم شما بدتر کند. با این حال، ورزش ملایم مانند پیاده روی در واقع با بهبود گردش خون و ارتقای عملکرد سالم روده کمک می کند.

آیا اگر خونریزی مقعدی دارم باید از غذاهای خاصی اجتناب کنم؟

به جای اجتناب از غذاهای خاص، روی خوردن غذاهای سرشار از فیبر تمرکز کنید. با این حال، اگر بیماری التهابی روده دارید، پزشک ممکن است توصیه کند از برخی غذاهای محرک که علائم و خونریزی شما را بدتر می کنند، اجتناب کنید.