درد شانه چیست؟ علائم، علل و درمان خانگی

درد شانه ناراحتی یا درد در مفصل شانه، عضلات یا بافت های اطراف آن است. این یکی از شایع ترین شکایت هایی است که افراد به پزشکان خود می آورند و دلیل خوبی هم دارد - شانه شما فوق العاده پیچیده است، با چندین مفصل، عضله و تاندون که با هم کار می کنند تا آن دامنه حرکتی شگفت انگیز را که هر روز استفاده می کنید، به شما بدهند.

درد شانه چیست؟

درد شانه هر گونه ناراحتی است که در ناحیه شانه یا اطراف آن احساس می کنید. شانه شما فقط یک مفصل نیست - در واقع از چندین مفصل، عضله، تاندون و رباط تشکیل شده است که مانند یک تیم هماهنگ با هم کار می کنند.

شانه خود را به عنوان متحرک ترین مفصل بدن در نظر بگیرید. این انعطاف پذیری باورنکردنی با یک معاوضه همراه است: همچنین یکی از آسیب پذیرترین مفاصل در برابر آسیب و فرسودگی است. درد می تواند از یک درد مبهم که می آید و می رود تا احساسات تیز و خنجری که شما را متوقف می کند، متغیر باشد.

بیشتر درد شانه به تدریج و در طول زمان ایجاد می شود، که اغلب ناشی از حرکات تکراری یا سایش و پارگی جزئی است. گاهی اوقات بعد از یک آسیب یا حرکت ناخوشایند، ناگهان ظاهر می شود.

درد شانه چه حسی دارد؟

درد شانه می تواند بسته به علت آن، احساس بسیار متفاوتی داشته باشد. ممکن است یک درد عمیق و مداوم را تجربه کنید که به نظر می رسد از داخل خود مفصل می آید، یا دردهای تیز و تیرکشنده ای که هنگام حرکت به روش های خاصی شما را غافلگیر می کنند.

درد اغلب زمانی بدتر می شود که سعی می کنید دست خود را بالای سر، پشت کمر یا در سراسر بدن خود ببرید. ممکن است متوجه شوید که این درد به خصوص در شب آزاردهنده است، به خصوص زمانی که روی سمت آسیب دیده دراز کشیده اید.

بسیاری از مردم توصیف می کنند که هنگام حرکت شانه خود احساس

درد شانه به دلایل مختلفی ایجاد می‌شود و درک علت می‌تواند به شما در یافتن مسیر درست برای تسکین کمک کند. بیایید رایج‌ترین مقصران پشت ناراحتی شما را بررسی کنیم.

در اینجا علل اصلی درد شانه آورده شده است، که با شایع‌ترین موارد شروع می‌شود:

1. مشکلات روتاتور کاف – این چهار عضله و تاندون کوچک می‌توانند در اثر استفاده بیش از حد یا آسیب، ملتهب، پاره یا کشیده شوند
2. شانه یخ‌زده – کپسول شانه شما ضخیم و سفت می‌شود و حرکت را به شدت محدود می‌کند
3. گیر افتادن شانه – بافت‌های نرم بین استخوان‌ها هنگام بلند کردن بازو فشرده می‌شوند
4. آرتروز – فرسودگی یا التهاب در مفاصل شانه
5. بورسیت – کیسه‌های کوچک پر از مایع که مفاصل شما را بالشتک می‌کنند، ملتهب می‌شوند
6. کشش عضلانی – عضلات شانه که بیش از حد کار کرده‌اند یا ناگهان کشیده شده‌اند
7. وضعیت نامناسب بدن – قوز کردن یا خم شدن به جلو فشار اضافی بر عضلات شانه وارد می‌کند
8. حالت خوابیدن – ساعت‌ها روی شانه‌تان در یک وضعیت نامناسب دراز کشیدن

علل کمتر شایع اما مهم شامل گیر افتادن اعصاب در گردن، مشکلات قلبی (که می‌تواند باعث درد ارجاعی شود) یا عفونت‌ها است. پزشک شما می‌تواند به تعیین اینکه کدام یک از این موارد ممکن است بر شما تأثیر بگذارد، کمک کند.

درد شانه نشانه یا علامت چیست؟

درد شانه می‌تواند نشان‌دهنده شرایط زمینه‌ای مختلفی باشد، از تنش عضلانی جزئی گرفته تا مشکلات جدی‌تر مفصلی. بیشتر اوقات، این روش بدن شما برای گفتن این است که چیزی در ناحیه شانه شما نیاز به توجه و مراقبت دارد.

در اینجا شرایطی که معمولاً باعث درد شانه می‌شوند آورده شده است:

• تاندونیت روتاتور کاف – التهاب تاندون‌هایی که به حرکت شانه شما کمک می‌کنند
• پارگی روتاتور کاف – پارگی‌های جزئی یا کامل در این تاندون‌های مهم
• کپسولیت چسبنده (شانه یخ‌زده) – سفتی و دردی که به تدریج ایجاد می‌شود
• سندرم گیر افتادگی شانه – فشرده شدن بافت‌های نرم در حین حرکت بازو
• آرتروز – فرسودگی غضروف مفصل شانه
• آرتریت روماتوئید – التهاب خودایمنی که مفاصل را تحت تاثیر قرار می‌دهد
• بورسیت شانه – التهاب کیسه‌های کوچک بالشتکی
• تاندونیت دوسر بازویی – التهاب تاندونی که عضله دوسر بازویی شما را به شانه متصل می‌کند

برخی از شرایط کمتر شایع عبارتند از جداشدگی شانه، دررفتگی یا شکستگی. به ندرت، درد شانه می‌تواند نشانه ای از مشکلات قلبی، به ویژه در زنان، یا فشرده شدن عصب در ناحیه گردن باشد.

آیا درد شانه به خودی خود از بین می رود؟

بسیاری از موارد درد شانه به خودی خود بهبود می یابند، به خصوص زمانی که ناشی از کشیدگی جزئی عضلات، وضعیت نامناسب خواب یا استفاده بیش از حد موقت باشد. بدن شما توانایی‌های درمانی قابل توجهی دارد و با گذشت زمان و مراقبت مناسب، درد خفیف شانه اغلب به طور طبیعی برطرف می‌شود.

مدت زمان بهبودی طبیعی بسیار متفاوت است. کشیدگی‌های جزئی عضلات ممکن است در عرض چند روز تا یک هفته بهتر شوند. با این حال، مشکلات جدی‌تر مانند مشکلات روتاتور کاف یا شانه یخ‌زده ممکن است هفته‌ها تا ماه‌ها طول بکشد تا بهبود یابند، حتی با درمان.

دردی که ناشی از فعالیت‌های تکراری یا وضعیت نامناسب بدن است، اغلب پس از رفع علت زمینه‌ای بهبود می‌یابد. اگر فعالیت تشدید کننده را متوقف کنید و به شانه‌تان استراحت مناسب بدهید، احتمالاً شاهد بهبودی تدریجی خواهید بود.

با این حال، برخی از شرایط در واقع بدون درمان مناسب بدتر می شوند. به عنوان مثال، شانه یخ زده، اگر زود درمان نشود، می تواند با گذشت زمان محدود کننده تر شود.

چگونه می توان درد شانه را در خانه درمان کرد؟

شما اغلب می توانید درد شانه خفیف تا متوسط را به طور موثر در خانه با رویکردهای ساده و ملایم مدیریت کنید. نکته کلیدی این است که به بدن خود گوش دهید و از درد شدید عبور نکنید.

در اینجا درمان های خانگی اثبات شده ای وجود دارد که می تواند به کاهش ناراحتی شانه شما کمک کند:

1. استراحت و اصلاح فعالیت ها - از حرکاتی که درد را بدتر می کنند خودداری کنید، اما به طور کامل از حرکت دست نکشید
2. یخ درمانی - در 48 ساعت اول، چندین بار در روز به مدت 15-20 دقیقه کمپرس یخ بمالید
3. گرما درمانی - پس از فروکش کردن التهاب اولیه، از کمپرس گرم یا پدهای گرم کننده استفاده کنید
4. کشش ملایم - حرکات آهسته و کنترل شده را برای حفظ انعطاف پذیری انجام دهید
5. مسکن های بدون نسخه - ایبوپروفن یا استامینوفن می تواند درد و التهاب را کاهش دهد
6. وضعیت خواب مناسب - به پشت یا به پهلو روی سمت سالم با پشتیبانی بالش بخوابید
7. اصلاح وضعیت بدن - شانه های خود را به عقب نگه دارید و از قوز کردن خودداری کنید
8. ماساژ ملایم - ماساژ خودکار سبک یا ماساژ ملایم ناحیه توسط شخص دیگر

این درمان های خانگی برای دردهای خفیفی که کمتر از چند هفته طول کشیده اند، بهترین عملکرد را دارند. به یاد داشته باشید، هدف این است که از روند بهبودی طبیعی بدن خود حمایت کنید، نه اینکه درد شدیدی را که نیاز به مراقبت های پزشکی دارد، پنهان کنید.

درمان پزشکی برای درد شانه چیست؟

درمان پزشکی برای درد شانه به علت ناراحتی شما و میزان شدت آن بستگی دارد. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه درمانی ایجاد کند که به وضعیت و اهداف خاص شما رسیدگی کند.

اکثر پزشکان قبل از در نظر گرفتن گزینه‌های شدیدتر، با درمان‌های محافظه‌کارانه شروع می‌کنند. فیزیوتراپی اغلب اولین خط درمان است و به شما کمک می‌کند تا قدرت و انعطاف‌پذیری خود را از طریق تمرینات و تکنیک‌های هدفمند بازیابید.

اگر گزینه‌های بدون نسخه تسکین کافی را ارائه ندهند، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است داروهای تجویزی را توصیه کند. این داروها می‌توانند شامل داروهای ضد التهابی قوی‌تر، شل‌کننده‌های عضلانی یا در برخی موارد، تزریق کورتیکواستروئیدهای کوتاه‌مدت مستقیماً به مفصل شانه باشند.

برای موارد پایدارتر یا شدیدتر، پزشک شما ممکن است درمان‌های تخصصی مانند درمان با اولتراسوند، تحریک الکتریکی یا روش‌های تزریق خاص را برای کاهش التهاب و ارتقای بهبودی پیشنهاد کند.

جراحی معمولاً برای موارد شدید که به سایر درمان‌ها پاسخ نداده‌اند، در نظر گرفته می‌شود. این ممکن است شامل روش‌های آرتروسکوپی برای ترمیم تاندون‌های پاره شده یا برداشتن بافت ملتهب، یا در موارد نادر، جراحی تعویض مفصل باشد.

چه زمانی باید برای درد شانه به پزشک مراجعه کنم؟

اگر درد شانه شما شدید، مداوم است یا در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد می‌کند، باید به پزشک مراجعه کنید. به غرایز خود اعتماد کنید - اگر احساس می‌کنید مشکلی جدی وجود دارد، ارزش دارد که معاینه شوید.

در اینجا علائم واضحی وجود دارد که نشان می‌دهد شما نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارید:

• درد ناگهانی و شدید – به‌خصوص پس از آسیب یا افتادن
• ناتوانی کامل در حرکت دادن شانه – بازوی شما "مرده" یا کاملاً ضعیف احساس می‌شود
• تغییر شکل قابل مشاهده – شانه‌تان متفاوت یا از جای خود خارج به نظر می‌رسد
• علائم عفونت – تب، قرمزی، گرما یا تورم
• بی‌حسی یا گزگز – در بازو، دست یا انگشتان شما
• دردی که بیش از چند روز طول می‌کشد – بدون بهبودی علی‌رغم درمان خانگی
• دردی که با گذشت زمان بدتر می‌شود – به‌جای بهبودی تدریجی
• درد شبانه – که به‌طور مداوم شما را بیدار می‌کند یا مانع خواب می‌شود

اگر درد قفسه سینه را همراه با درد شانه تجربه می‌کنید، فوراً به مراقبت‌های پزشکی مراجعه کنید، زیرا این می‌تواند نشان‌دهنده یک مشکل قلبی باشد، به‌خصوص اگر عوامل خطر ابتلا به بیماری قلبی را دارید.

عوامل خطر برای ایجاد درد شانه چیست؟

عوامل متعددی می‌توانند احتمال ابتلا به درد شانه را افزایش دهند، اگرچه داشتن عوامل خطر تضمین نمی‌کند که شما دچار مشکل خواهید شد. درک این عوامل می‌تواند به شما در برداشتن گام‌های پیشگیرانه کمک کند.

سن یکی از مهم‌ترین عوامل خطر است. با افزایش سن، بافت‌های شانه‌تان به‌طور طبیعی فرسوده می‌شوند و آسیب و انحطاط را محتمل‌تر می‌کنند. اکثر مشکلات شانه بعد از 40 سالگی شایع‌تر می‌شوند.

فعالیت‌های روزانه و شغل شما نقش مهمی ایفا می‌کند. مشاغل یا سرگرمی‌هایی که شامل حرکات مکرر بالای سر، بلند کردن اجسام سنگین یا استفاده طولانی‌مدت از کامپیوتر هستند، می‌توانند شانه‌تان را در طول زمان تحت فشار قرار دهند.

در اینجا عوامل خطر اصلی که باید از آنها آگاه باشید، آورده شده است:

• سن بالای 40 سال – فرسودگی و پارگی طبیعی با گذشت زمان افزایش می‌یابد
• فعالیت‌های تکراری بالای سر – ورزش‌هایی مانند تنیس، شنا یا بیسبال
• وضعیت بدنی نامناسب – به‌ویژه از کار پشت میز یا نگاه کردن به دستگاه‌ها
• آسیب‌های قبلی شانه – مشکلات گذشته می‌تواند مشکلات آینده را محتمل‌تر کند
• مشاغل خاص – ساخت‌وساز، نقاشی یا مشاغلی که نیاز به بلند کردن اجسام سنگین دارند
• عدم تعادل عضلانی – ضعف عضلات پشت یا سفت بودن عضلات سینه
• شرایط التهابی – آرتریت یا سایر بیماری‌های خودایمنی
• دیابت – می‌تواند خطر شانه یخ‌زده را افزایش دهد

خبر خوب این است که بسیاری از عوامل خطر را می‌توان از طریق تغییرات سبک زندگی، ارگونومی مناسب و حفظ سلامت شانه از طریق ورزش و کشش اصلاح کرد.

عوارض احتمالی درد شانه چیست؟

هنگامی که درد شانه به درستی درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض متعددی شود که ممکن است درمان وضعیت شما را دشوارتر کند. شایع‌ترین عارضه، درد مزمنی است که ماه‌ها یا سال‌ها ادامه دارد.

مشکلات درمان‌نشده شانه اغلب منجر به کاهش دامنه حرکتی و سفتی می‌شود. ممکن است انجام فعالیت‌های روزمره مانند دسترسی به بالای سر، پشت کمر یا در سراسر بدن برای شما دشوارتر شود.

در اینجا عوارض احتمالی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید:

• سندرم درد مزمن – درد مداومی که با گذشت زمان درمان آن دشوارتر می شود
• شانه یخ زده – سفتی شدید که می تواند سال ها طول بکشد
• ضعف عضلانی – ناشی از اجتناب از استفاده از شانه دردناک
• مشکلات جبرانی – درد در گردن، کمر یا شانه دیگر ناشی از استفاده بیش از حد
• اختلال خواب – درد مزمن که بر استراحت و بهبودی شما تأثیر می گذارد
• افسردگی و اضطراب – ناشی از مقابله با درد و محدودیت های مداوم
• ناتوانی شغلی – ناتوانی در انجام موثر وظایف شغلی
• آسیب پیشرونده مفصل – در موارد آرتریت یا پارگی درمان نشده

این عوارض بر اهمیت رسیدگی زودهنگام به درد شانه و پیگیری درمان مناسب تأکید می کند. با مراقبت و توجه مناسب می توان از بروز اکثر عوارض جلوگیری کرد.

آیا درد شانه برای بهبودی خوب است یا بد؟

درد در شانه شما هم به عنوان یک علامت هشدار دهنده و هم به عنوان راهنمایی برای بهبودی شما عمل می کند. مقداری ناراحتی در طول بهبودی طبیعی و مورد انتظار است، اما درد شدید که از حرکت جلوگیری می کند یا با گذشت زمان بدتر می شود، نتیجه معکوس دارد.

درد خفیف تا متوسط ​​در حین حرکت و ورزش ملایم اغلب بخشی از روند بهبودی است. به شما می گوید که بدن شما در حال تلاش برای ترمیم خود است و به شما کمک می کند تا محدودیت های فعلی خود را درک کنید.

نکته کلیدی این است که یاد بگیرید بین درد "خوب" و درد "بد" تمایز قائل شوید. درد خوب معمولاً خفیف، موقتی است و با استراحت مناسب یا حرکت ملایم بهبود می یابد. درد بد، شدید، یا به طور قابل توجهی با فعالیت بدتر می شود.

در طول بهبودی، مقداری درد به شما کمک می کند از انجام فعالیت هایی که می تواند باعث آسیب مجدد شود، خودداری کنید. با این حال، درد زیاد می تواند منجر به محافظت از عضلات، سفتی و ترس از حرکت شود که در واقع بهبودی را کند می کند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند تا درک کنید که چه سطحی از درد در طول بهبودی شما مناسب است و چه زمانی باید ناراحتی خفیف را تحمل کنید و چه زمانی باید استراحت کنید و به دنبال درمان اضافی باشید.

درد شانه را می توان با چه چیزی اشتباه گرفت؟

درد شانه گاهی اوقات می تواند با سایر بیماری ها اشتباه گرفته شود و برعکس، مشکلات در سایر قسمت های بدن شما می تواند به عنوان درد شانه جلوه کند. به همین دلیل است که دریافت یک تشخیص دقیق بسیار مهم است.

درد گردن شما می تواند به سمت شانه شما منتشر شود و باعث شود احساس کنید که یک مشکل شانه است در حالی که در واقع یک مشکل ستون فقرات گردنی است. به طور مشابه، مشکلات عضلات بالای کمر شما می تواند دردی ایجاد کند که در ناحیه شانه خود احساس می کنید.

در اینجا شرایطی وجود دارد که معمولاً با درد شانه اشتباه گرفته می شوند:

• مشکلات گردن – اعصاب فشرده یا مشکلات ستون فقرات گردنی
• مشکلات قلبی – به خصوص در زنان، حملات قلبی می تواند باعث درد شانه شود
• مشکلات کیسه صفرا – می تواند باعث درد ارجاعی به شانه راست شود
• مشکلات ریه – از جمله ذات الریه یا تومورهای ریه
• کشیدگی بالای کمر – تنش عضلانی بین تیغه های شانه
• مشکلات دنده – از جمله شکستگی یا کشیدگی عضلانی
• فشردگی عصب – در بازو یا ناحیه فوقانی قفسه سینه
• فیبرومیالژیا – درد عضلانی گسترده از جمله شانه ها

پزشک شما این احتمالات را در طول ارزیابی شما در نظر خواهد گرفت، به خصوص اگر درد شما به درمان های معمولی شانه پاسخ ندهد یا اگر علائم دیگری دارید که با تشخیص شانه مطابقت ندارد.

سوالات متداول در مورد درد شانه

سؤال 1: درد شانه معمولاً چقدر طول می کشد؟

مدت زمان درد شانه به علت آن بستگی دارد. کشیدگی های جزئی عضلات اغلب در عرض چند روز تا یک هفته با مراقبت مناسب بهبود می یابند. مشکلات جدی تر مانند مشکلات روتاتور کاف می تواند چندین هفته تا ماه ها طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد.

شرایطی مانند شانه یخ زده یک جدول زمانی مشخص دارد که اغلب 12 تا 18 ماه طول می کشد و سه مرحله متمایز دارد. اکثر مردم به مرور زمان، به ویژه با درمان مناسب و صبر، بهبودی تدریجی را مشاهده می کنند.

سؤال 2: آیا می توانم با درد شانه ورزش کنم؟

شما اغلب می توانید برخی از انواع ورزش را با درد شانه ادامه دهید، اما باید فعالیت های خود را اصلاح کنید. روی حرکات ملایمی تمرکز کنید که درد شما را بدتر نمی کند و از حرکات بالای سر یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید تا زمانی که شانه شما بهبود یابد.

فعالیت های کم تاثیر مانند پیاده روی، دوچرخه سواری ثابت یا یوگای ملایم می تواند به حفظ تناسب اندام کلی شما در حالی که شانه شما بهبود می یابد، کمک کند. همیشه به بدن خود گوش دهید و در صورت افزایش قابل توجه درد، متوقف شوید.

سؤال 3: آیا استفاده از گرما یا یخ برای درد شانه بهتر است؟

برای 48 ساعت اول پس از آسیب یا زمانی که التهاب حاد دارید از یخ استفاده کنید. یخ به کاهش تورم و بی حس کردن درد کمک می کند. کمپرس یخ را 15-20 دقیقه چندین بار در روز استفاده کنید.

پس از فروکش کردن التهاب اولیه، گرما می تواند مفیدتر باشد. گرما به شل شدن عضلات، بهبود جریان خون و کاهش سفتی کمک می کند. از کمپرس های گرم یا پدهای حرارتی به مدت 15-20 دقیقه در هر بار استفاده کنید.

سؤال 4: آیا باید روی شانه دردناک خود بخوابم؟

بهتر است مستقیماً روی شانه دردناک خود نخوابید. این وضعیت می تواند التهاب را بدتر کند و خواب شما را مختل کند. در عوض، به پشت یا روی سمت سالم بخوابید.

اگر مجبورید به پهلو بخوابید، یک بالش بین بازوهای خود قرار دهید تا از شانه شما حمایت کند و فشار روی مفصل را کاهش دهید. برخی از افراد متوجه می شوند که خوابیدن در یک موقعیت کمی مرتفع با استفاده از بالش های اضافی مفید است.

سؤال 5: چه زمانی متوجه خواهم شد که درد شانه من جدی است؟

درد شانه شما ممکن است جدی باشد اگر شدید، ناگهانی یا همراه با علائم نگران کننده دیگری باشد. علائمی که نیازمند توجه فوری پزشکی هستند عبارتند از ناتوانی کامل در حرکت دادن شانه، بدشکلی قابل مشاهده، بی حسی یا دردی که با ناراحتی قفسه سینه رخ می دهد.

دردی که پس از چند روز درمان خانگی بهبود نمی یابد، به تدریج بدتر می شود یا به طور قابل توجهی در فعالیت های روزانه شما اختلال ایجاد می کند، نیز باید توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ارزیابی شود.