اسکن استخوان چیست؟ هدف، روش و نتایج

اسکن استخوان یک آزمایش تصویربرداری هسته‌ای است که به پزشکان کمک می‌کند تا عملکرد استخوان‌های شما را در سراسر بدن بررسی کنند. این آزمایش از مقدار کمی ماده رادیواکتیو برای ایجاد تصاویر دقیق از اسکلت شما استفاده می‌کند و مناطقی را که استخوان‌های شما در حال بازسازی خود هستند یا مشکلاتی وجود دارد را نشان می‌دهد.

آن را به عنوان یک دوربین ویژه در نظر بگیرید که می‌تواند داخل استخوان‌های شما را برای بررسی سلامت آن‌ها ببیند. بر خلاف اشعه ایکس معمولی که فقط ساختار استخوان را نشان می‌دهد، اسکن استخوان فعالیت و متابولیسم استخوان را نشان می‌دهد. این امر آن را برای تشخیص مشکلاتی که ممکن است در آزمایش‌های دیگر نشان داده نشوند، بسیار مفید می‌کند.

اسکن استخوان چیست؟

اسکن استخوان یک آزمایش پزشکی هسته‌ای ایمن است که نحوه جذب یک ردیاب رادیواکتیو توسط استخوان‌های شما را ردیابی می‌کند. ردیاب، مقدار کمی ماده رادیواکتیو است که به جریان خون شما تزریق می‌شود و به استخوان‌های شما می‌رود.

استخوان‌های شما به طور طبیعی این ردیاب را جذب می‌کنند و مناطقی که فعالیت استخوانی بیشتری دارند، مقدار بیشتری از آن را جذب می‌کنند. سپس یک دوربین ویژه از مناطقی که ردیاب جمع شده است، تصویربرداری می‌کند و نقشه‌ای از سلامت استخوان شما ایجاد می‌کند. کل این فرآیند بدون درد است و میزان قرار گرفتن در معرض تشعشع حداقل است.

این آزمایش همچنین اسکن استخوان یا اسکن اسکلتی نیز نامیده می‌شود. این آزمایش با سایر آزمایش‌های استخوانی متفاوت است زیرا عملکرد استخوان‌های شما را نشان می‌دهد، نه فقط ظاهر آن‌ها را.

چرا اسکن استخوان انجام می‌شود؟

پزشکان اسکن استخوان را برای بررسی درد استخوان غیرقابل توضیح، تشخیص گسترش سرطان به استخوان‌ها یا نظارت بر بیماری‌های استخوانی توصیه می‌کنند. این یکی از حساس‌ترین آزمایش‌ها برای یافتن مشکلات در سراسر اسکلت شما به طور همزمان است.

اگر درد استخوان مداومی دارید که علت مشخصی ندارد، ممکن است پزشک این آزمایش را پیشنهاد دهد. این آزمایش می‌تواند شکستگی‌های ناشی از استرس، عفونت‌ها یا سایر مشکلاتی را که ممکن است در اشعه ایکس معمولی از دست بروند، نشان دهد. این آزمایش به ویژه مفید است زیرا کل بدن شما را در یک جلسه بررسی می‌کند.

در اینجا دلایل اصلی وجود دارد که پزشکان اسکن استخوان را تجویز می‌کنند:

• تشخیص سرطان که به استخوان‌ها گسترش یافته است (متاستاز استخوانی)
• یافتن شکستگی‌های پنهان، به ویژه شکستگی‌های ناشی از استرس
• تشخیص عفونت‌های استخوانی (استئومیلیت)
• نظارت بر پیشرفت آرتریت
• ارزیابی درد استخوانی بدون توضیح
• بررسی اختلالات استخوانی مانند بیماری پاژه
• ارزیابی ترمیم استخوان پس از جراحی یا آسیب

این آزمایش به ویژه برای بیماران سرطانی ارزشمند است زیرا می‌تواند درگیری استخوان را قبل از ظاهر شدن علائم تشخیص دهد. تشخیص زودهنگام اغلب منجر به نتایج درمانی بهتر می‌شود.

روش انجام اسکن استخوان چگونه است؟

روش اسکن استخوان در دو مرحله اصلی که طی چند ساعت انجام می‌شود، اتفاق می‌افتد. ابتدا، تزریق ردیاب رادیواکتیو دریافت می‌کنید، سپس منتظر می‌مانید تا از طریق بدن شما به استخوان‌هایتان برسد.

بخش اسکن واقعی راحت است و مستلزم آن است که روی یک میز دراز بکشید در حالی که یک دوربین بزرگ در اطراف بدن شما حرکت می‌کند. کل این فرآیند معمولاً 3-4 ساعت طول می‌کشد، اما بیشتر این زمان صرف انتظار برای جذب ردیاب می‌شود.

آنچه در طول اسکن استخوان شما اتفاق می‌افتد:

1. یک تزریق کوچک از ردیاب رادیواکتیو به ورید بازوی شما تزریق می‌شود
2. 2-3 ساعت منتظر می‌مانید تا ردیاب از طریق جریان خون شما به استخوان‌هایتان برسد
3. از شما خواسته می‌شود در طول دوره انتظار مقدار زیادی آب بنوشید
4. درست قبل از شروع اسکن، مثانه خود را خالی می‌کنید
5. روی میز اسکن دراز می‌کشید در حالی که دوربین عکس می‌گیرد
6. فرآیند اسکن 30-60 دقیقه طول می‌کشد
7. ممکن است لازم باشد در طول اسکن برای دیدن نماهای مختلف، موقعیت خود را تغییر دهید

تزریق مانند هر تزریق معمولی احساس می‌شود و خود اسکن کاملاً بدون درد است. برای گرفتن تصاویر واضح، باید در طول تصویربرداری کاملاً بی‌حرکت بمانید.

چگونه برای اسکن استخوان خود آماده شوید؟

آماده شدن برای اسکن استخوان ساده است و نیاز به تغییرات کمی در روال شما دارد. شما می توانید به طور معمول غذا بخورید و داروهای منظم خود را مصرف کنید، مگر اینکه پزشک شما به طور خاص به شما دستور دیگری بدهد.

آماده سازی اصلی شامل هیدراته ماندن و برداشتن اشیاء فلزی قبل از اسکن است. پزشک شما دستورالعمل های خاصی را بر اساس وضعیت فردی شما به شما می دهد، اما اکثر مردم می توانند فعالیت های عادی خود را حفظ کنند.

در اینجا نحوه آماده شدن برای اسکن استخوان شما آمده است:

\n
• قبل از آزمایش به طور معمول به خوردن و آشامیدن ادامه دهید
\n
• داروهای منظم خود را مصرف کنید، مگر اینکه دستور دیگری داده شود
\n
• لباس راحت و گشاد بپوشید
\n
• جواهرات، ساعت ها و اشیاء فلزی را بردارید
\n
• اگر باردار یا شیرده هستید به پزشک خود اطلاع دهید
\n
• پزشک خود را در مورد مطالعات باریم اخیر یا آزمایشات پزشکی هسته ای مطلع کنید
\n
• برای یک قرار ملاقات 3-4 ساعته برنامه ریزی کنید
\n

اگر کلاستروفوبیا دارید، از قبل به پزشک خود اطلاع دهید. تجهیزات اسکن باز هستند، بنابراین اکثر مردم احساس راحتی می کنند، اما تیم پزشکی شما می تواند در صورت داشتن نگرانی به شما کمک کند.

چگونه نتایج اسکن استخوان خود را بخوانیم؟

نتایج اسکن استخوان مناطقی از افزایش یا کاهش جذب ردیاب را نشان می دهد که به صورت

• نتایج نرمال: توزیع یکنواخت ردیاب در سراسر استخوان‌های شما
• نقاط داغ: نواحی با فعالیت استخوانی افزایش یافته (ممکن است نشان‌دهنده بهبودی، عفونت یا سرطان باشد)
• نقاط سرد: نواحی با فعالیت استخوانی کاهش یافته (ممکن است نشان‌دهنده خون‌رسانی ضعیف باشد)
• جذب کانونی: ردیاب متمرکز در نواحی خاص
• جذب منتشر: فعالیت افزایش یافته گسترده

پزشک شما توضیح خواهد داد که نتایج خاص شما چه معنایی دارند و آیا به آزمایشات اضافی نیاز دارید یا خیر. به یاد داشته باشید که نتایج غیرطبیعی به طور خودکار به معنای وجود مشکل جدی نیستند – آنها به سادگی نواحی را نشان می‌دهند که نیاز به بررسی دقیق‌تری دارند.

بهترین نتیجه اسکن استخوان چیست؟

بهترین نتیجه اسکن استخوان، توزیع نرمال و یکنواخت ردیاب رادیواکتیو در سراسر اسکلت شما را نشان می‌دهد. این نشان می‌دهد که استخوان‌های شما سالم هستند و به درستی کار می‌کنند، بدون هیچ ناحیه‌ای از فعالیت یا آسیب بیش از حد.

اسکن نرمال به این معنی است که استخوان‌های شما ردیاب را در سطوح مورد انتظار جذب می‌کنند، که نشان‌دهنده متابولیسم و جریان خون خوب استخوان است. شما هیچ نقطه داغ یا سرد آشکاری را مشاهده نخواهید کرد که ممکن است نشان‌دهنده مشکل باشد.

با این حال، مهم است که بدانید اسکن‌های استخوان آزمایش‌های بسیار حساسی هستند. گاهی اوقات آنها می‌توانند فرآیندهای طبیعی مانند بهبودی یا تغییرات مرتبط با سن را که نگران‌کننده نیستند، تشخیص دهند، اما ممکن است به عنوان ناهنجاری‌های خفیف ظاهر شوند.

عوامل خطر برای اسکن استخوان غیرطبیعی چیست؟

عوامل متعددی می‌توانند احتمال داشتن اسکن استخوان غیرطبیعی را افزایش دهند. سن یک عامل مهم است، زیرا بزرگسالان مسن‌تر احتمال بیشتری دارند که دچار تغییرات استخوانی ناشی از فرسودگی یا شرایط زمینه‌ای شوند.

سابقه پزشکی شما نقش مهمی در تعیین خطر شما دارد. افرادی که به انواع خاصی از سرطان، بیماری‌های استخوانی یا آسیب‌های قبلی مبتلا هستند، احتمال بیشتری دارد که نتایج غیرطبیعی داشته باشند.

عوامل خطر رایج برای اسکن استخوان غیرطبیعی عبارتند از:

• سابقه سرطان، به ویژه سرطان سینه، پروستات، ریه یا کلیه
• شکستگی‌ها یا آسیب‌های قبلی استخوان
• درد مزمن استخوان یا مفاصل
• سن بالای 50 سال
• سابقه خانوادگی بیماری‌های استخوانی
• برخی از داروهایی که بر سلامت استخوان تأثیر می‌گذارند
• اختلالات متابولیک استخوان
• جراحی یا روش‌های اخیر استخوان

داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که شما قطعاً اسکن غیرطبیعی خواهید داشت، اما پزشک شما هنگام تفسیر نتایج، آنها را در نظر خواهد گرفت.

عوارض احتمالی اسکن استخوان چیست؟

اسکن استخوان روشی بسیار ایمن با عوارض جانبی بسیار کمی است. میزان اشعه‌ای که دریافت می‌کنید کم است و با سایر آزمایش‌های تصویربرداری پزشکی مانند سی‌تی اسکن قابل مقایسه است.

ردیاب رادیواکتیو به طور طبیعی از طریق ادرار شما در عرض چند روز از بدن شما خارج می‌شود. اکثر مردم هیچ عوارض جانبی از این روش را تجربه نمی‌کنند.

عوارض احتمالی نادر عبارتند از:

• واکنش آلرژیک به ردیاب (بسیار نادر)
• کمی کبودی یا درد در محل تزریق
• خطر بسیار کم ناشی از قرار گرفتن در معرض اشعه
• ناراحتی ناشی از بی‌حرکت ماندن در حین اسکن

قرار گرفتن در معرض اشعه از اسکن استخوان حداقل است و برای اکثر افراد ایمن در نظر گرفته می‌شود. بدن شما ردیاب را به سرعت از بین می‌برد و شما به اندازه کافی رادیواکتیو نخواهید بود که بر اطرافیان خود تأثیر بگذارید.

چه زمانی باید در مورد نتایج اسکن استخوان به پزشک مراجعه کنم؟

شما باید طبق برنامه با پزشک خود پیگیری کنید تا در مورد نتایج اسکن استخوان خود بحث کنید، صرف نظر از اینکه طبیعی یا غیرطبیعی هستند. پزشک شما توضیح خواهد داد که یافته‌ها برای وضعیت خاص شما چه معنایی دارند.

اگر نتایج شما ناهنجاری‌هایی را نشان می‌دهد، وحشت نکنید. بسیاری از یافته‌های غیرطبیعی نیاز به آزمایش‌های اضافی برای تعیین اهمیت آنها دارند. پزشک شما شما را در مراحل بعدی راهنمایی می‌کند، که ممکن است شامل تصویربرداری دقیق‌تر یا آزمایش خون باشد.

در صورت مشاهده موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• درد شدید یا بدتر شدن استخوان پس از اسکن
• علائم عفونت در محل تزریق
• علائم غیرعادی که شما را نگران می کند
• سوالاتی در مورد نتایج یا مراقبت های بعدی شما

به یاد داشته باشید که اسکن استخوان ابزارهای تشخیصی هستند که به پزشکان کمک می کنند تا در مورد مراقبت های شما تصمیمات آگاهانه بگیرند. انجام این آزمایش یک گام مثبت به سمت درک و حفظ سلامت استخوان های شما است.

سوالات متداول در مورد اسکن استخوان

سوال 1: آیا آزمایش اسکن استخوان برای تشخیص پوکی استخوان خوب است؟

اسکن استخوان بهترین آزمایش برای تشخیص پوکی استخوان نیست. در حالی که آنها می توانند برخی از تغییرات استخوانی را نشان دهند، اسکن DEXA (جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه) استاندارد طلایی برای اندازه گیری تراکم استخوان و تشخیص پوکی استخوان است.

اسکن استخوان برای تشخیص فرآیندهای استخوانی فعال مانند شکستگی ها، عفونت ها یا گسترش سرطان بهتر است. اگر پزشک شما به پوکی استخوان مشکوک است، احتمالاً اسکن DEXA را توصیه می کند، که به طور خاص تراکم مواد معدنی استخوان را اندازه گیری می کند.

سوال 2: آیا اسکن استخوان غیر طبیعی همیشه به معنای سرطان است؟

خیر، اسکن استخوان غیر طبیعی همیشه به معنای سرطان نیست. بسیاری از شرایط خوش خیم می توانند باعث نتایج غیر طبیعی شوند، از جمله آرتریت، شکستگی ها، عفونت ها یا فرآیندهای بهبودی طبیعی.

نقاط داغ در اسکن استخوان می تواند شرایط مختلفی مانند شکستگی های استرسی، عفونت های استخوانی یا نواحی افزایش گردش استخوان را نشان دهد. پزشک شما علائم، سابقه پزشکی و سایر نتایج آزمایش را در نظر می گیرد تا مشخص کند چه چیزی باعث ناهنجاری شده است.

سوال 3: چه مدت ردیاب رادیواکتیو در بدن من باقی می ماند؟

ردیاب رادیواکتیو مورد استفاده در اسکن استخوان دارای نیمه عمر کوتاهی است و به طور طبیعی در عرض 2-3 روز از بدن شما خارج می شود. بیشتر آن در 24 ساعت اول از طریق ادرار شما دفع می شود.

شما می توانید با نوشیدن مقدار زیادی آب و ادرار مکرر پس از آزمایش، به تسریع روند حذف کمک کنید. قرار گرفتن در معرض تشعشع حداقل است و برای اهداف تشخیصی بی خطر در نظر گرفته می شود.

سؤال 4: آیا در دوران بارداری می‌توانم اسکن استخوان انجام دهم؟

اسکن استخوان عموماً در دوران بارداری به دلیل قرار گرفتن جنین در معرض اشعه توصیه نمی‌شود. اگر باردار هستید یا فکر می‌کنید باردار هستید، قبل از انجام این روش به پزشک خود اطلاع دهید.

در شرایط اضطراری که اسکن استخوان کاملاً ضروری است، پزشک مزایا را در مقابل خطرات می‌سنجد. با این حال، معمولاً روش‌های تصویربرداری جایگزین در دوران بارداری ترجیح داده می‌شوند.

سؤال 5: آیا بعد از اسکن استخوان رادیواکتیو خواهم بود؟

بعد از اسکن مقدار کمی ماده رادیواکتیو در بدن شما وجود خواهد داشت، اما میزان آن بسیار کم است و برای دیگران خطرناک نیست. رادیواکتیویته به سرعت کاهش می‌یابد و بیشتر آن طی 24 تا 48 ساعت از بین می‌رود.

نیازی نیست پس از آزمایش از تماس با اعضای خانواده یا حیوانات خانگی خودداری کنید. با این حال، برخی از مراکز درمانی توصیه می‌کنند که برای چند ساعت اول، به عنوان یک اقدام احتیاطی، تماس نزدیک با زنان باردار و کودکان خردسال را محدود کنید.