Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
بازسازی سینه با ایمپلنت یک عمل جراحی است که شکل و ظاهر سینه شما را با استفاده از ایمپلنتهای سیلیکونی یا سالینی بازسازی میکند. این جراحی به بازیابی کانتور طبیعی سینه شما پس از ماستکتومی یا سایر درمانهای سرطان سینه کمک میکند و به شما حس کمال و اعتماد به نفس در بدن خود را بازمیگرداند.
بسیاری از زنان این مسیر را به عنوان بخشی از سفر بهبودی خود انتخاب میکنند. این عمل میتواند بلافاصله در حین ماستکتومی یا ماهها تا سالها بعد، بسته به شرایط خاص و برنامه درمانی شما انجام شود.
بازسازی سینه با ایمپلنت از ایمپلنتهای مصنوعی سینه برای بازسازی توده سینه پس از برداشت بافت استفاده میکند. ایمپلنتها وسایل پزشکی هستند که با محلول سالین استریل یا ژل سیلیکون پر شدهاند و برای تقلید از حس و ظاهر بافت طبیعی سینه طراحی شدهاند.
این روش بازسازی یکی از دو رویکرد اصلی است، در کنار استفاده از بافت خود شما از سایر قسمتهای بدن. بازسازی با ایمپلنت معمولاً شامل زمان جراحی اولیه کوتاهتر است و اغلب در مقایسه با بازسازی مبتنی بر بافت، به بهبودی کمتری نیاز دارد.
این فرآیند معمولاً در مراحل مختلف انجام میشود. جراح پلاستیک شما ممکن است ابتدا یک منبسطکننده بافت قرار دهد تا به تدریج پوست و عضله سینه شما را کشیده و سپس بعداً آن را با یک ایمپلنت دائمی در طی یک جراحی دوم جایگزین کند.
بازسازی سینه با ایمپلنت به بازیابی شکل و اندازه سینه شما پس از عمل ماستکتومی یا لامپکتومی کمک میکند. هدف اصلی این است که به شما کمک کند در بدن خود هنگام پوشیدن لباس، لباس شنا یا در لحظات صمیمی احساس راحتی و اعتماد به نفس بیشتری داشته باشید.
بسیاری از زنان متوجه میشوند که بازسازی نقش مهمی در بهبودی عاطفی آنها پس از درمان سرطان سینه دارد. این میتواند به کاهش یادآوری روزانه سرطان و حمایت از حس زنانگی و تصویر بدنی شما کمک کند.
فراتر از مزایای عاطفی، بازسازی میتواند مزایای عملی نیز داشته باشد. شما نیازی به استفاده از پروتزهای خارجی یا سوتینهای مخصوص نخواهید داشت و در انتخاب لباس آزادی بیشتری خواهید داشت.
برخی از زنان بازسازی را برای دستیابی به تقارن بهتر بین سینهها انتخاب میکنند، به خصوص اگر فقط یک سینه تحت تأثیر قرار گرفته باشد. دیگران میخواهند ظاهر قبل از سرطان خود را تا حد امکان حفظ کنند.
روش بازسازی سینه معمولاً شامل دو مرحله اصلی است، اگرچه رویکرد دقیق به وضعیت فردی شما بستگی دارد. جراح پلاستیک شما یک برنامه دقیق بر اساس درمان سرطان، نوع بدن و ترجیحات شخصی شما ایجاد خواهد کرد.
در مرحله اول، جراح شما یک منبسط کننده بافتی را زیر عضله سینه یا بافت باقیمانده سینه شما قرار میدهد. این وسیله موقت به تدریج پوست و عضله شما را در طی چندین هفته یا ماه کشیده تا فضایی برای ایمپلنت دائمی ایجاد کند.
در اینجا آنچه معمولاً در طول فرآیند انبساط اتفاق میافتد آمده است:
مرحله دوم شامل برداشتن منبسط کننده بافتی و قرار دادن ایمپلنت دائمی شما است. این جراحی معمولاً کوتاهتر و کمتر از روش اولیه پیچیده است.
جراح شما برشهایی را در مکانهای نامشخص ایجاد میکند، اغلب در امتداد جای زخم ماستکتومی شما. ایمپلنت دائمی بسته به آناتومی شما و میزان پوشش بافتی موجود، یا زیر عضله سینه یا بین عضله و دندههای شما قرار میگیرد.
اگر در حین ماستکتومی خود بازسازی فوری انجام میدهید، جراح سینه و جراح پلاستیک شما اغلب در یک عمل جراحی با هم کار میکنند. این رویکرد میتواند تعداد کل جراحیها و دورههای بهبودی شما را کاهش دهد.
آماده شدن برای بازسازی سینه شامل آمادگی جسمی و عاطفی است. جراح پلاستیک شما دستورالعملهای دقیقی را متناسب با شرایط شما ارائه میدهد، اما گامهای مشترکی وجود دارد که به اطمینان از بهترین نتیجه ممکن کمک میکند.
جدول زمانی آمادهسازی شما معمولاً چندین هفته قبل از جراحی شروع میشود. این به شما زمان میدهد تا ترتیبات لازم را انجام دهید و سلامت خود را برای بهبودی بهینه کنید.
در اینجا مراحل آمادهسازی کلیدی وجود دارد که تیم پزشکی شما شما را از طریق آنها راهنمایی میکند:
جراح شما ممکن است از شما بخواهد که مصرف برخی از داروهایی را که میتوانند خطر خونریزی را افزایش دهند، مانند آسپرین یا داروهای رقیقکننده خون، متوقف کنید. همیشه از دستورالعملهای خاص آنها پیروی کنید تا اینکه این تغییرات را به تنهایی انجام دهید.
آماده شدن عاطفی به همان اندازه مهم است. با یک مشاور صحبت کنید، به گروههای پشتیبانی بپیوندید، یا با زنان دیگری که روشهای مشابهی داشتهاند ارتباط برقرار کنید. این حمایت میتواند در طول سفر بهبودی شما بسیار ارزشمند باشد.
درک نتایج بازسازی سینه شما شامل نگاهی به ظاهر بلافاصله پس از جراحی و نتیجه بلندمدت است. نتایج شما در طول سال اول به طور قابل توجهی تغییر می کند زیرا تورم کاهش می یابد و بافت ها در موقعیت جدید خود قرار می گیرند.
بلافاصله پس از جراحی، انتظار تورم قابل توجه، کبودی و موقعیت اولیه بالای سینه بازسازی شده را داشته باشید. این کاملاً طبیعی است و در هفته ها و ماه های آینده بهبود می یابد.
جراح شما چندین جنبه کلیدی از نتایج شما را در طول ویزیت های پیگیری ارزیابی می کند:
نتایج نهایی معمولاً 6 تا 12 ماه پس از آخرین جراحی شما آشکار می شود. سینه بازسازی شده شما ممکن است دقیقاً با سینه طبیعی شما مطابقت نداشته باشد، اما جراحان پلاستیک ماهر می توانند به نتایج بسیار طبیعی دست یابند.
به خاطر داشته باشید که بازسازی یک توده سینه ایجاد می کند اما نمی تواند حس طبیعی سینه را بازیابی کند. برخی از زنان با گذشت زمان حس محدودی را به دست می آورند، در حالی که برخی دیگر بی حسی دائمی را در ناحیه بازسازی شده تجربه می کنند.
بهینه سازی نتایج بازسازی سینه شما مستلزم مشارکت فعال در روند بهبودی و مراقبت های طولانی مدت شما است. پیروی دقیق از دستورالعمل های جراح شما بهترین شانس را برای دستیابی به نتایج عالی و عوارض کمتر به شما می دهد.
مراقبت های بلافاصله پس از جراحی شما بر بهبودی مناسب و پیشگیری از عوارض متمرکز است. این شامل مصرف داروهای تجویز شده، تمیز و خشک نگه داشتن برش ها و بازگشت تدریجی به فعالیت های عادی طبق دستورالعمل است.
در طول بهبودی، این مراحل می تواند به اطمینان از نتایج مطلوب کمک کند:
بهینهسازی بلندمدت شامل نظارت و نگهداری منظم است. ایمپلنتهای سینه وسایل مادامالعمر نیستند و ممکن است پس از 10-15 سال یا در صورت بروز عوارض، نیاز به تعویض داشته باشند.
معاینات منظم با جراح پلاستیک شما به تشخیص زودهنگام هرگونه مشکل کمک میکند. برای ایمپلنتهای سیلیکونی، جراح شما ممکن است اسکنهای MRI دورهای را برای بررسی پارگیهای خاموش توصیه کند، اگرچه این همیشه ضروری نیست.
بهترین نتیجه برای بازسازی سینه با ایمپلنت، یک نتیجه متقارن و طبیعی است که به شما کمک میکند در بدن خود احساس اعتماد به نفس و راحتی داشته باشید. موفقیت فقط به ظاهر مربوط نمیشود – بلکه به این مربوط میشود که چگونه بازسازی از رفاه و کیفیت زندگی شما حمایت میکند.
نتایج عالی معمولاً شامل تقارن خوب با سینه طبیعی شما، موقعیت و شکل طبیعی و خطوط برش صاف و خوب بهبود یافته است. سینه بازسازی شده باید در طول فعالیتهای روزانه احساس امنیت و راحتی داشته باشد.
فراتر از ظاهر فیزیکی، بهترین نتایج همچنین شامل بهبودی عاطفی موفقیتآمیز است. بسیاری از زنان پس از بازسازی، احساس کاملتر و با اعتماد به نفس بیشتری را گزارش میکنند، با کاهش اضطراب در مورد ظاهر خود و افزایش راحتی در موقعیتهای اجتماعی و صمیمی.
انتظارات واقعبینانه برای رضایت بسیار مهم است. سینه بازسازی شده شما دقیقاً مانند سینه طبیعی شما احساس نخواهد شد و تا حدی عدم تقارن طبیعی است. با این حال، جراحان ماهر میتوانند نتایجی ایجاد کنند که در زیر لباس و در اکثر موقعیتها بسیار طبیعی به نظر میرسند.
درک عوامل خطر برای عوارض بازسازی سینه به شما و جراحتان کمک می کند تا ایمن ترین رویکرد را برای شرایط خود برنامه ریزی کنید. برخی از عوامل را می توانید کنترل کنید، در حالی که برخی دیگر مربوط به سابقه پزشکی یا درمان سرطان شما هستند.
سیگار کشیدن یکی از مهمترین عوامل خطر قابل کنترل است. نیکوتین جریان خون را به بافت های در حال بهبودی محدود می کند و به طور چشمگیری خطر عوارضی مانند مشکلات التیام زخم، عفونت و از دست دادن ایمپلنت را افزایش می دهد.
عوامل متعددی مرتبط با درمان و پزشکی می توانند خطر عوارض شما را افزایش دهند:
خود سن لزوماً یک عامل خطر نیست، اما بزرگسالان مسن تر ممکن است شرایط پزشکی بیشتری داشته باشند که می تواند جراحی و بهبودی را پیچیده کند. جراح شما به جای تمرکز صرف بر سن، سلامت کلی شما را ارزیابی می کند.
زمان بازسازی نیز می تواند بر خطر تأثیر بگذارد. بازسازی فوری (در حین ماستکتومی) ممکن است پروفایل های خطر متفاوتی در مقایسه با بازسازی تاخیری داشته باشد، که بستگی به شرایط خاص و برنامه درمانی شما دارد.
انتخاب بین بازسازی فوری و تاخیری سینه به وضعیت پزشکی فردی، برنامه درمانی سرطان و ترجیحات شخصی شما بستگی دارد. هر دو رویکرد دارای مزایا و ملاحظات متمایزی هستند که تیم پزشکی شما به شما در سنجیدن آنها کمک می کند.
بازسازی فوری در حین جراحی ماستکتومی شما انجام می شود، به این معنی که شما با یک توده سینه ای که از قبل در جای خود قرار دارد، از خواب بیدار می شوید. این می تواند مزایای روانی قابل توجهی را ارائه دهد، زیرا شما هرگز غیبت کامل سینه را تجربه نمی کنید.
بازسازی فوری مزایای عملی متعددی را ارائه می دهد. شما جراحی های کمتری خواهید داشت، زمان کمتری را در بیهوشی سپری می کنید و اغلب می توانید به نتایج زیبایی بهتری دست یابید، زیرا جراح با پوست و موقعیت طبیعی سینه شما کار می کند.
با این حال، بازسازی فوری برای همه مناسب نیست. اگر بعد از ماستکتومی به رادیوتراپی نیاز دارید، جراح ممکن است توصیه کند که صبر کنید. اشعه می تواند بر بهبودی ایمپلنت تأثیر بگذارد و میزان عوارض را به طور قابل توجهی افزایش دهد.
بازسازی تاخیری، که ماه ها یا سال ها پس از ماستکتومی انجام می شود، به شما این امکان را می دهد که ابتدا تمام درمان های سرطان را تکمیل کنید. این رویکرد ممکن است در صورت نیاز به رادیوتراپی یا شیمی درمانی ایمن تر باشد و به شما زمان می دهد تا گزینه های بازسازی خود را به طور کامل در نظر بگیرید.
برخی از زنان بازسازی تاخیری را ترجیح می دهند زیرا به آنها اجازه می دهد تا ابتدا به طور کامل بر درمان سرطان تمرکز کنند. برخی دیگر دوره انتظار را از نظر احساسی چالش برانگیز می دانند و در صورت مناسب بودن از نظر پزشکی، بازسازی فوری را ترجیح می دهند.
مانند هر جراحی، بازسازی سینه با ایمپلنت عوارض احتمالی را به همراه دارد، اگرچه مشکلات جدی در صورت انجام توسط جراحان باتجربه نسبتاً غیر معمول است. درک این احتمالات به شما کمک می کند تا تصمیمات آگاهانه بگیرید و تشخیص دهید که چه زمانی باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
شایع ترین عوارض معمولاً قابل کنترل هستند و معمولاً نیازی به برداشتن ایمپلنت ندارند. این موارد شامل تورم موقت، کبودی و ناراحتی است که با گذشت زمان و مراقبت مناسب برطرف می شود.
عوارض شایع تری که باید از آنها آگاه باشید عبارتند از:
عوارض کمتر شایع اما جدی تر نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند. این موارد شامل پارگی ایمپلنت، عفونت شدید یا مرگ بافتی (نکروز) است که ممکن است نیاز به برداشتن ایمپلنت داشته باشد.
عوارض نادر می تواند شامل لخته شدن خون، واکنش های آلرژیک شدید به بیهوشی یا لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک مرتبط با ایمپلنت سینه (BIA-ALCL) باشد، نوعی سرطان بسیار نادر سیستم ایمنی مرتبط با ایمپلنت های بافت دار.
جراح شما در مورد عوامل خطر خاص شما و علائمی که باید در طول بهبودی به آنها توجه کنید، بحث خواهد کرد. اکثر عوارض، در صورت تشخیص زودهنگام، می توانند با موفقیت و بدون به خطر انداختن نتایج نهایی شما درمان شوند.
دانستن زمان تماس با جراح خود پس از بازسازی سینه برای ایمنی و نتایج مطلوب شما بسیار مهم است. در حالی که برخی از ناراحتی ها و تغییرات در طول بهبودی طبیعی است، علائم خاصی نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند.
جراح شما دستورالعمل های خاصی در مورد انتظارات بهبودی طبیعی و علائم هشدار دهنده اضطراری ارائه می دهد. دریغ نکنید با ما تماس بگیرید اگر نگران هستید - همیشه بهتر است بررسی کنید تا اینکه بی دلیل نگران باشید.
اگر هر یک از این علائم فوری را تجربه کردید، فوراً با جراح خود تماس بگیرید:
همچنین باید برای تغییرات کمتر فوری اما نگران کننده با جراح خود تماس بگیرید. این موارد ممکن است شامل بی حسی مداوم در بازو، تغییرات قابل توجه در شکل یا موقعیت سینه یا نگرانی در مورد روند بهبودی شما باشد.
ملاقات های پیگیری منظم حتی زمانی که همه چیز طبیعی به نظر می رسد ضروری است. جراح شما باید بهبودی شما را زیر نظر داشته باشد، عوارض را بررسی کند و اطمینان حاصل کند که ایمپلنت های شما به درستی قرار گرفته اند.
در دراز مدت، تماس منظم با جراح پلاستیک خود را برای نظارت معمول ایمپلنت حفظ کنید. اکثر جراحان معاینات سالانه را توصیه می کنند، و در صورت داشتن ایمپلنت سیلیکونی، تصویربرداری اضافی انجام می شود.
بله، بازسازی سینه با ایمپلنت می تواند برای زنان فعال به خوبی عمل کند، اگرچه در طول بهبودی باید روتین ورزشی خود را اصلاح کنید. اکثر زنان می توانند ظرف 6-8 هفته پس از جراحی به فعالیت کامل، از جمله ورزش و روتین های تناسب اندام، بازگردند.
نکته کلیدی انتخاب نوع و محل قرارگیری ایمپلنت مناسب برای سبک زندگی شما است. قرار دادن زیر عضلانی (زیر عضله سینه) اغلب پشتیبانی بهتری را برای زنان فعال فراهم می کند، اگرچه ممکن است دوره بهبودی اولیه طولانی تری داشته باشد.
جراح شما به شما کمک می کند تا بازگشت تدریجی به فعالیت را برنامه ریزی کنید. شما معمولاً پس از چند روز با پیاده روی ملایم شروع می کنید، پس از 2-3 هفته به کاردیوی سبک می روید و پس از 6-8 هفته به فعالیت کامل از جمله وزنه برداری باز می گردید.
بله، پرتودرمانی میتواند به طور قابل توجهی بر بازسازی سینه با ایمپلنتها تأثیر بگذارد و اغلب منجر به عوارضی مانند انقباض کپسولی، جابجایی نامناسب ایمپلنت یا نتایج زیبایی نامطلوب میشود. پرتوها میتوانند باعث ضخیم شدن و سفت شدن بافت اطراف ایمپلنت در طول زمان شوند.
اگر به پرتودرمانی نیاز دارید، جراح شما ممکن است توصیه کند که بازسازی را تا پس از اتمام درمان به تأخیر بیندازید. این امر به بهبودی بهتر کمک میکند و خطر عوارضی را که ممکن است نیاز به برداشتن ایمپلنت داشته باشند، کاهش میدهد.
هنگامی که پرتودرمانی پس از بازسازی فوری ضروری است، برخی از زنان ممکن است برای رفع عوارض به روشهای اضافی نیاز داشته باشند. متخصص انکولوژی و جراح پلاستیک شما با هم همکاری خواهند کرد تا بهترین زمانبندی را برای شرایط خاص شما تعیین کنند.
ایمپلنتهای سینه که در بازسازی استفاده میشوند، به طور متوسط 10 تا 15 سال دوام دارند، اگرچه برخی ممکن است بیشتر دوام بیاورند یا نیاز به تعویض زودتر داشته باشند. برخلاف بزرگ کردن سینه به روش زیبایی، ایمپلنتهای بازسازی ممکن است با استرسهای اضافی ناشی از اثرات درمان سرطان مواجه شوند.
عوامل متعددی بر طول عمر ایمپلنت تأثیر میگذارند، از جمله سن شما در زمان جراحی، سطح فعالیت، قرار گرفتن در معرض تشعشعات و نوع ایمپلنت استفاده شده. ایمپلنتهای سالین ممکن است در صورت پارگی ناگهان تخلیه شوند، در حالی که پارگی ایمپلنتهای سیلیکونی اغلب
اگر به جای ماستکتومی، لامپکتومی انجام دادهاید، ممکن است بسته به میزان بافتی که برداشته شده و اینکه آیا پرتودرمانی دریافت کردهاید یا خیر، مقداری از توانایی شیردهی از سینه تحت درمان را حفظ کنید.
اگر بارداریهای آینده امکانپذیر است، این موضوع را در حین برنامهریزی با جراح خود در میان بگذارید. در حالی که شما نمیتوانید از سینه بازسازی شده شیر بدهید، خود ایمپلنت با بارداری تداخلی نخواهد داشت و خطری برای جنین در حال رشد ایجاد نمیکند.
حس بعد از بازسازی سینه با ایمپلنت معمولاً با سینه طبیعی شما متفاوت است. اکثر زنان مقداری بیحسی یا تغییر حس در سینه بازسازی شده را تجربه میکنند که نتیجه طبیعی روند جراحی است.
ممکن است با گذشت زمان، به ویژه در سال اول پس از جراحی، مقداری حس بازگردد، زیرا اعصاب بهبود مییابند و بازسازی میشوند. با این حال، حس معمولاً با سینه طبیعی شما متفاوت باقی میماند و ممکن است برخی از نواحی به طور دائم بیحس بمانند.
بسیاری از زنان متوجه میشوند که در حالی که حس فیزیکی کاهش یافته است، هنوز هم احساسات مثبتی نسبت به ظاهر سینه بازسازی شده خود و اعتمادی که ایجاد میکند، دارند. مزایای روانی اغلب بر تغییرات در حس فیزیکی برتری دارد.