جراحی آب مروارید چیست؟ هدف، روش و بهبودی

جراحی آب مروارید یک روش رایج و ایمن است که عدسی کدر چشم شما را برداشته و با یک عدسی مصنوعی شفاف جایگزین می کند. این جراحی سرپایی حدود 15 تا 30 دقیقه طول می کشد و می تواند به طور چشمگیری بینایی شما را زمانی که آب مروارید شروع به تأثیرگذاری بر زندگی روزمره شما می کند، بهبود بخشد.

اگر به جراحی آب مروارید فکر می کنید یا به شما گفته شده است که به آن نیاز دارید، احتمالاً ترکیبی از امید و اضطراب را احساس می کنید. این کاملاً طبیعی است. بیایید همه چیزهایی را که باید در مورد این روش تغییر دهنده زندگی بدانید، بررسی کنیم.

جراحی آب مروارید چیست؟

جراحی آب مروارید، عدسی طبیعی کدر چشم شما را برداشته و با یک عدسی مصنوعی شفاف به نام لنز داخل چشمی (IOL) جایگزین می کند. آن را مانند جایگزینی یک پنجره مه آلود با یک پنجره کریستالی شفاف در نظر بگیرید.

این جراحی توسط چشم پزشک با استفاده از تکنیکی به نام فیکوامولسیفیکاسیون انجام می شود. در طی این فرآیند، جراح شما یک برش کوچک در چشم شما ایجاد می کند و از امواج اولتراسوند برای خرد کردن عدسی کدر به قطعات کوچک استفاده می کند. سپس این قطعات به آرامی مکیده می شوند و لنز مصنوعی جدید در جای خود قرار می گیرد.

اکثر مردم از سرعت و راحتی این روش شگفت زده می شوند. شما در طول جراحی بیدار خواهید بود، اما چشم شما از قطره های بیهوشی کاملاً بی حس خواهد شد. بسیاری از بیماران گزارش می دهند که در طول عمل، ناراحتی کمی احساس می کنند یا اصلاً احساس ناراحتی نمی کنند.

چرا جراحی آب مروارید انجام می شود؟

جراحی آب مروارید زمانی توصیه می شود که آب مروارید در فعالیت های روزانه و کیفیت زندگی شما اختلال ایجاد کند. تصمیم گیری بر اساس میزان

• مشکل در خواندن، حتی با عینک
• مشکل در دید در شب یا نور کم
• حساسیت به نورهای روشن یا خیرگی
• رنگ‌ها محو یا زرد به نظر می‌رسند
• دوبینی در یک چشم
• تغییرات مکرر در نسخه عینک شما

هدف این است که به شما کمک کنیم دوباره واضح ببینید تا بتوانید به انجام کارهایی که دوست دارید ادامه دهید. چه خواندن، رانندگی، آشپزی یا گذراندن وقت با خانواده باشد، جراحی آب مروارید می‌تواند استقلال و اعتماد به نفس شما را به شما بازگرداند.

در موارد نادر، جراحی ممکن است حتی اگر بینایی شما به شدت تحت تأثیر قرار نگرفته باشد، توصیه شود. این اتفاق زمانی می‌افتد که آب مروارید آنقدر متراکم باشد که پزشک شما نتواند پشت چشم شما را برای بررسی سایر بیماری‌ها مانند گلوکوم یا دژنراسیون ماکولا ببیند.

روش جراحی آب مروارید چیست؟

جراحی واقعی از یک فرآیند دقیق و تثبیت شده پیروی می‌کند که معمولاً 15 تا 30 دقیقه طول می‌کشد. شما حدود یک ساعت قبل از عمل خود برای آماده‌سازی به مرکز جراحی خواهید آمد.

آنچه در طول جراحی شما اتفاق می‌افتد:

1. ناحیه چشم شما تمیز شده و با قطره‌های بی‌حسی بی‌حس می‌شود
2. یک برش کوچک (حدود 2-3 میلی‌متر) در قرنیه ایجاد می‌شود
3. قسمت جلویی کپسول لنز با دقت برداشته می‌شود
4. انرژی اولتراسوند لنز کدر را به قطعات ریز تجزیه می‌کند
5. قطعات لنز به آرامی مکیده می‌شوند
6. لنز مصنوعی جدید وارد و قرار داده می‌شود
7. برش معمولاً بدون بخیه خود به خود بسته می‌شود

به شما یک داروی آرام‌بخش خفیف داده می‌شود تا به شما کمک کند آرام شوید، اما در طول عمل بیدار خواهید ماند. اکثر بیماران این تجربه را بسیار آسان‌تر از آنچه انتظار داشتند می‌دانند. ممکن است مقداری نور و حرکت ببینید، اما هیچ دردی احساس نخواهید کرد.

بعد از جراحی، حدود 30 دقیقه استراحت خواهید کرد قبل از اینکه به خانه بروید. شما به کسی نیاز دارید که شما را براند، زیرا بینایی شما در ابتدا تار خواهد بود و ممکن است کمی از داروی آرام‌بخش احساس خواب‌آلودگی کنید.

چگونه برای جراحی آب مروارید آماده شویم؟

آماده شدن برای جراحی آب مروارید شامل چند مرحله ساده است که به اطمینان از بهترین نتیجه ممکن کمک می کند. تیم جراحی شما شما را در هر یک از الزامات راهنمایی می کند، بنابراین احساس اطمینان و آمادگی خواهید داشت.

در هفته های قبل از جراحی، شما باید:

• اندازه گیری های قبل از عمل چشم خود را تکمیل کنید
• در مورد گزینه های لنز خود با جراح خود صحبت کنید
• داروهای فعلی خود را با پزشک خود مرور کنید
• ترتیبات حمل و نقل به و از مرکز جراحی را انجام دهید
• برنامه ریزی کنید که 1-2 روز از کار یا فعالیت های عادی خود مرخصی بگیرید

پزشک شما چشم شما را اندازه گیری می کند تا قدرت مناسب برای لنز جدید شما را تعیین کند. این مرحله برای دستیابی به بهترین دید ممکن پس از جراحی بسیار مهم است. شما همچنین در مورد انواع مختلف لنزهای مصنوعی بحث خواهید کرد و لنزی را انتخاب می کنید که به بهترین وجه با سبک زندگی و اهداف بینایی شما مطابقت دارد.

روز قبل از جراحی، استفاده از قطره های چشمی آنتی بیوتیکی را برای جلوگیری از عفونت شروع خواهید کرد. در روز جراحی، بعد از نیمه شب چیزی نخورید یا ننوشید، مگر اینکه پزشک شما دستورالعمل های متفاوتی به شما بدهد. لباس راحت بپوشید و از آرایش، جواهرات یا لنزهای تماسی خودداری کنید.

چگونه نتایج جراحی آب مروارید خود را بخوانیم؟

بهبود بینایی شما پس از جراحی آب مروارید به تدریج اتفاق می افتد و درک آنچه انتظار دارید می تواند به شما در پیگیری پیشرفت خود کمک کند. اکثر مردم در عرض چند روز متوجه دید واضح تری می شوند و در طی چند هفته بهبودی ادامه می یابد.

در اینجا جدول زمانی بهبودی شما معمولاً به نظر می رسد:

• روز 1: دید تار است اما می توانید نور و اشکال را ببینید
• هفته 1: رنگ ها روشن تر به نظر می رسند و دید شروع به پاک شدن می کند
• هفته 2-4: دید همچنان بهبود می یابد و تثبیت می شود
• ماه 1-3: نتایج نهایی دید آشکار می شود

پزشک شما در معاینات پیگیری بینایی شما را بررسی می‌کند تا از بهبودی مناسب اطمینان حاصل شود. اکثر افراد پس از جراحی به دید 20/20 یا 20/25 می‌رسند، اگرچه دید نهایی شما به سلامت چشم و نوع لنزی که انتخاب کرده‌اید بستگی دارد.

مهم است بدانید که ممکن است حتی پس از جراحی موفقیت‌آمیز، همچنان برای برخی فعالیت‌ها، به‌ویژه مطالعه، به عینک نیاز داشته باشید. این طبیعی است و به این معنی نیست که جراحی مؤثر نبوده است. لنز مصنوعی جدید شما معمولاً برای دید از راه دور تنظیم می‌شود، بنابراین ممکن است برای کارهای نزدیک به عینک مطالعه نیاز باشد.

چگونه از چشم خود پس از جراحی آب مروارید مراقبت کنیم؟

مراقبت‌های مناسب پس از جراحی تضمین می‌کند که چشم شما به خوبی بهبود می‌یابد و بهترین نتایج بینایی را به دست می‌آورید. خبر خوب این است که مراقبت از چشم پس از جراحی آب مروارید ساده است و اکثر مردم آن را آسان‌تر از آنچه انتظار داشتند می‌دانند.

مراقبت‌های بهبودی شما شامل این مراحل مهم است:

• از قطره‌های چشمی تجویز شده دقیقاً طبق دستورالعمل استفاده کنید
• به مدت یک هفته در هنگام خواب از محافظ چشم استفاده کنید
• از مالش یا فشار دادن چشم خودداری کنید
• به مدت یک هفته آب را از چشم خود دور نگه دارید
• از بلند کردن اجسام سنگین یا فعالیت‌های شدید به مدت دو هفته خودداری کنید
• در تمام معاینات پیگیری با پزشک خود شرکت کنید

شما چندین هفته پس از جراحی از قطره‌های چشمی آنتی‌بیوتیک و ضدالتهاب استفاده خواهید کرد. این قطره‌ها از عفونت جلوگیری کرده و التهاب را در حین بهبودی چشم کاهش می‌دهند. پزشک شما یک برنامه خاص برای پیروی به شما ارائه می‌دهد.

اکثر افراد می‌توانند ظرف چند روز به فعالیت‌های عادی بازگردند، اما باید از شنا، وان آب گرم و ورود صابون یا شامپو به چشم خود به مدت حدود یک هفته خودداری کنید. رانندگی معمولاً پس از اینکه دید شما به اندازه کافی واضح شد تا با خیال راحت ببینید، معمولاً ظرف چند روز، اشکالی ندارد.

بهترین نتیجه پس از جراحی آب مروارید چیست؟

بهترین نتیجه پس از جراحی آب مروارید به معنای دستیابی به دید واضح و راحت است که به شما امکان می دهد فعالیت هایی را که از آنها لذت می برید انجام دهید. برای اکثر افراد، این به معنای بهبود قابل توجه در کیفیت زندگی و استقلال آنها است.

جراحی موفقیت آمیز آب مروارید معمولاً موارد زیر را فراهم می کند:

• دید واضح تر و تیزتر برای فعالیت های دور
• بهبود درک رنگ و کنتراست
• کاهش خیرگی و حساسیت به نور
• دید بهتر در شب
• افزایش اعتماد به نفس در فعالیت های روزانه

حدود 95٪ از افرادی که جراحی آب مروارید انجام می دهند، بینایی بهتری را تجربه می کنند. اکثر آنها به دید 20/20 تا 20/40 می رسند که برای اکثر فعالیت های روزانه از جمله رانندگی کافی است. نتیجه دقیق به سلامت چشم شما و نوع لنز مصنوعی که انتخاب می کنید بستگی دارد.

برخی از افراد لنزهای ممتاز را انتخاب می کنند که می تواند وابستگی به عینک را برای دید دور و نزدیک کاهش دهد. دیگران لنزهای استاندارد را با عینک برای مطالعه ترجیح می دهند. جراح شما به شما کمک می کند تا گزینه ای را انتخاب کنید که با سبک زندگی و انتظارات شما مطابقت داشته باشد.

عوامل خطر برای عوارض جراحی آب مروارید چیست؟

در حالی که جراحی آب مروارید یکی از ایمن ترین روش های انجام شده امروزی است، عوامل خاصی می توانند خطر عوارض را کمی افزایش دهند. درک این عوامل به شما و جراحتان کمک می کند تا اقدامات احتیاطی مناسب را انجام دهید.

عوامل رایجی که ممکن است خطرات جراحی را افزایش دهند عبارتند از:

• آب مروارید بسیار پیشرفته یا متراکم
• آسیب یا جراحی قبلی چشم
• سایر بیماری های چشمی مانند گلوکوم یا دژنراسیون ماکولا
• دیابت یا سایر بیماری های سیستمیک
• مصرف داروهای خاص مانند مسدود کننده های آلفا
• نزدیک بینی بسیار شدید

داشتن این عوامل خطر به این معنی نیست که شما نمی توانید جراحی موفقی داشته باشید. این به سادگی به این معنی است که جراح شما اقدامات احتیاطی بیشتری را انجام می دهد و ممکن است رویکرد جراحی را تغییر دهد. پزشک شما در مورد وضعیت خاص شما بحث خواهد کرد و هرگونه ملاحظات اضافی را توضیح خواهد داد.

عوارض نادر که جراحان مراقب آن هستند شامل عفونت، خونریزی یا مشکلات مربوط به موقعیت لنز مصنوعی است. این موارد در کمتر از 1٪ از جراحی‌ها رخ می‌دهد و در صورت بروز، بیشتر آن‌ها را می‌توان با موفقیت درمان کرد.

آیا بهتر است جراحی آب مروارید را زودتر انجام دهیم یا دیرتر؟

زمان‌بندی جراحی آب مروارید به این بستگی دارد که مشکلات بینایی شما چقدر بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد، نه به میزان «رسیدگی» آب مروارید شما. این یک تصمیم شخصی است که شما با پزشک خود بر اساس نیازها و سبک زندگی خاص خود می‌گیرید.

اگر موارد زیر را دارید، ممکن است جراحی را زودتر در نظر بگیرید:

• مشکلات بینایی شما در کار یا سرگرمی‌ها اختلال ایجاد می‌کند
• در رانندگی، به خصوص در شب، احساس اطمینان کمتری دارید
• خواندن یا تماشای تلویزیون دشوار شده است
• به دلیل بینایی، بیشتر زمین می‌خورید یا دچار تصادف می‌شوید
• نسخه عینک شما مکرراً تغییر می‌کند

هیچ فوریت پزشکی برای انجام فوری جراحی وجود ندارد، مگر اینکه آب مروارید شما بسیار متراکم باشد یا باعث ایجاد مشکلات دیگری در چشم شود. بسیاری از افراد قبل از انتخاب جراحی، صبر می‌کنند تا بینایی‌شان به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی‌شان تأثیر بگذارد.

با این حال، صبر کردن طولانی‌مدت می‌تواند جراحی را کمی پیچیده‌تر کند، اگر آب مروارید بسیار سفت و متراکم شود. جراح شما می‌تواند به شما کمک کند تا زمان‌بندی بهینه را بر اساس شرایط و ترجیحات فردی خود تعیین کنید.

عوارض احتمالی جراحی آب مروارید چیست؟

در حالی که جراحی آب مروارید بسیار ایمن است، درک عوارض احتمالی آن مهم است تا بتوانید تصمیم آگاهانه‌ای بگیرید. میزان کلی عوارض بسیار کم است و در کمتر از 2٪ از جراحی‌ها رخ می‌دهد.

عوارض جزئی شایع که معمولاً خود به خود برطرف می‌شوند عبارتند از:

• تورم یا التهاب موقت
• ناراحتی خفیف یا احساس خراش
• افزایش موقت فشار چشم
• حساسیت به نور برای چند روز
• علائم خشکی چشم

این مشکلات معمولاً در عرض چند روز تا چند هفته بهبود می‌یابند و به ندرت باعث مشکلات پایدار می‌شوند. قطره‌های چشمی تجویز شده به شما کمک می‌کند تا این عوارض را به حداقل برسانید.

عوارض جدی‌تر نادر هستند، اما می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

• عفونت داخل چشم (اندوفتالمیت)
• جداشدگی شبکیه
• تورم مداوم قرنیه
• جابجایی لنز مصنوعی
• التهاب یا خونریزی شدید

این عوارض در کمتر از 1٪ از جراحی‌ها رخ می‌دهند و معمولاً در صورت بروز، با موفقیت قابل درمان هستند. جراح شما در طول بهبودی شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت تا هرگونه مشکلی را زود تشخیص دهد.

چه زمانی باید در مورد آب مروارید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر تغییراتی در بینایی خود تجربه می‌کنید که در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد می‌کند، باید به چشم پزشک مراجعه کنید. مشاوره زودهنگام به شما کمک می‌کند تا گزینه‌های خود را درک کنید و برای آینده برنامه‌ریزی کنید، حتی اگر هنوز آماده جراحی نیستید.

اگر متوجه موارد زیر شدید، وقت ملاقات بگیرید:

• افزایش مشکل در خواندن یا کارهای نزدیک
• مشکلات در رانندگی، به خصوص در شب
• تغییرات مکرر در نسخه عینک شما
• رنگ‌ها محو یا کم‌رنگ به نظر می‌رسند
• افزایش حساسیت به نور و خیرگی
• دوبینی در یک چشم

چشم پزشک شما می‌تواند آب مروارید را در طول معاینه کامل چشم تشخیص دهد و به شما کمک کند تا درک کنید که چگونه بر بینایی شما تأثیر می‌گذارد. آنها همچنین سایر بیماری‌های چشمی را که ممکن است به مشکلات بینایی شما کمک کنند، بررسی خواهند کرد.

پس از جراحی آب مروارید، اگر درد شدید، از دست دادن ناگهانی بینایی، دیدن جرقه نور یا علائم عفونت مانند افزایش قرمزی یا ترشحات را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم نیاز به توجه فوری پزشکی دارند.

سوالات متداول در مورد جراحی آب مروارید

س.1 آیا جراحی آب مروارید برای بیماران مبتلا به گلوکوم (آب سیاه) خوب است؟

بله، جراحی آب مروارید اغلب می تواند با خیال راحت در افراد مبتلا به گلوکوم انجام شود، و حتی ممکن است به کاهش فشار چشم در برخی موارد کمک کند. با این حال، بیماران مبتلا به گلوکوم در طول این فرآیند به توجه و نظارت ویژه ای نیاز دارند.

جراح شما از نزدیک با متخصص گلوکوم شما همکاری خواهد کرد تا اطمینان حاصل شود که جراحی با درمان گلوکوم شما تداخل ندارد. در برخی موارد، جراحی آب مروارید و گلوکوم می تواند در یک عمل جراحی برای رسیدگی همزمان به هر دو بیماری ترکیب شود.

سؤال 2: آیا جراحی آب مروارید باعث خشکی چشم می شود؟

جراحی آب مروارید می تواند به طور موقت علائم خشکی چشم را بدتر کند، اما این معمولاً در عرض چند هفته تا چند ماه پس از جراحی بهبود می یابد. برش جراحی در ابتدا می تواند لایه اشکی طبیعی چشم را مختل کند و منجر به خشکی موقت شود.

اگر قبلاً خشکی چشم دارید، قبل از عمل به جراح خود اطلاع دهید. آنها ممکن است توصیه کنند که درمان خشکی چشم را قبل از جراحی شروع کنید یا از تکنیک های ویژه ای برای به حداقل رساندن تأثیر بر لایه اشکی شما استفاده کنید.

سؤال 3: آیا می توان هر دو چشم را همزمان عمل کرد؟

اکثر جراحان توصیه می کنند که هر بار یک چشم را عمل کنید، معمولاً جراحی ها را 1-2 هفته از هم فاصله می دهند. این رویکرد به شما امکان می دهد در طول بهبودی مقداری دید عملکردی داشته باشید و خطر عوارض جانبی که هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می دهد، کاهش می یابد.

با این حال، در موارد بسیار نادر که فرد در هیچ یک از چشم ها دید عملکردی ندارد، ممکن است جراحی همزمان در نظر گرفته شود. جراح شما بهترین رویکرد را بر اساس وضعیت و نیازهای خاص شما مورد بحث قرار خواهد داد.

سؤال 4: لنزهای مصنوعی چقدر دوام دارند؟

لنزهای مصنوعی طوری طراحی شده اند که یک عمر دوام داشته باشند و معمولاً نیازی به تعویض ندارند. مواد مورد استفاده در لنزهای داخل چشمی مدرن بسیار بادوام و پایدار در داخل چشم هستند.

در موارد نادر، ممکن است لازم باشد لنز دوباره قرار داده شود یا تعویض شود، اگر از موقعیت خود خارج شود یا دچار عوارضی شوید. با این حال، این اتفاق در کمتر از 1٪ از موارد رخ می دهد و اکثر افراد هرگز به روش های اضافی مرتبط با لنز نیاز ندارند.

سؤال 5: آیا بعد از جراحی آب مروارید به عینک نیاز خواهم داشت؟

اکثر افراد پس از جراحی آب مروارید برای برخی فعالیت‌ها، معمولاً برای مطالعه یا کارهای نزدیک، به عینک نیاز خواهند داشت. لنزهای مصنوعی استاندارد معمولاً برای دید واضح از راه دور تنظیم می‌شوند، بنابراین اغلب به عینک مطالعه نیاز است.

لنزهای پیشرفته مانند لنزهای چند کانونی یا تطابقی می‌توانند وابستگی به عینک را برای دید دور و نزدیک کاهش دهند، اگرچه ممکن است نیاز به عینک را به طور کامل از بین نبرند. جراح شما به شما کمک می‌کند تا گزینه لنزی را انتخاب کنید که با سبک زندگی و اهداف بینایی شما مطابقت داشته باشد.