ایمپلنت حلزونی چیست؟ هدف، روش و نتایج

ایمپلنت حلزونی یک وسیله الکترونیکی کوچک است که می تواند به افراد مبتلا به کم شنوایی شدید کمک کند تا دوباره صداها را بشنوند. بر خلاف سمعک ها که صداها را بلندتر می کنند، ایمپلنت های حلزونی از قسمت های آسیب دیده گوش داخلی شما عبور می کنند و سیگنال های صوتی را مستقیماً به عصب شنوایی شما می فرستند.

این فناوری قابل توجه زندگی صدها هزار نفر در سراسر جهان را متحول کرده است. این کار با تبدیل صداها به سیگنال های الکتریکی انجام می شود که مغز شما می تواند آنها را به عنوان شنوایی تفسیر کند و دنیایی از ارتباط و اتصال را باز می کند که ممکن است غیرممکن به نظر می رسید.

ایمپلنت حلزونی چیست؟

ایمپلنت حلزونی از دو قسمت اصلی تشکیل شده است که برای بازیابی شنوایی با هم کار می کنند. قسمت خارجی مانند سمعک پشت گوش شما قرار می گیرد، در حالی که قسمت داخلی به صورت جراحی زیر پوست و داخل گوش داخلی شما قرار می گیرد.

پردازنده خارجی صداها را از محیط شما دریافت می کند و آنها را به سیگنال های دیجیتال تبدیل می کند. سپس این سیگنال ها از طریق پوست شما به ایمپلنت داخلی ارسال می شوند که عصب شنوایی شما را مستقیماً تحریک می کند. مغز شما یاد می گیرد که این سیگنال های الکتریکی را به عنوان صدا تفسیر کند و به شما امکان می دهد گفتار، موسیقی و صداهای محیطی را بشنوید.

آن را به عنوان پلی در نظر بگیرید که دنیای شنوایی را به مغز شما متصل می کند، زمانی که مسیر طبیعی از طریق گوش شما به درستی کار نمی کند. در حالی که صداها ممکن است در ابتدا با شنوایی طبیعی متفاوت باشند، اکثر مردم با گذشت زمان به طرز چشمگیری سازگار می شوند.

چرا ایمپلنت حلزونی انجام می شود؟

ایمپلنت های حلزونی زمانی توصیه می شوند که سمعک ها دیگر نتوانند مزایای کافی را برای ارتباط روزانه ارائه دهند. این معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که شما دچار کم شنوایی شدید تا عمیق در هر دو گوش هستید که بر توانایی شما در درک گفتار تأثیر می‌گذارد، حتی با سمعک های قدرتمند.

افت شنوایی شما ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد، یا ممکن است به تدریج در طول زمان به دلایل مختلف ایجاد شده باشد. برخی از افراد به دلیل بیماری، آسیب یا عوارض جانبی داروها، شنوایی خود را ناگهانی از دست می دهند. دیگران کاهش شنوایی پیشرونده را از شرایط ژنتیکی، پیری یا قرار گرفتن مکرر در معرض صداهای بلند تجربه می کنند.

تصمیم برای کاشت حلزون فقط به درجه کم شنوایی مربوط نمی شود. پزشک شما همچنین در نظر خواهد گرفت که چقدر می توانید با سمعک گفتار را درک کنید، انگیزه شما برای شرکت در توانبخشی شنوایی و وضعیت سلامت کلی شما برای جراحی.

کودکان از 12 ماهگی می توانند در صورت داشتن شرایط خاص، کاشت حلزون دریافت کنند. کاشت زودهنگام در کودکان اغلب برای توسعه مهارت های گفتاری و زبانی که پایه و اساس ارتباط مادام العمر را تشکیل می دهند، بسیار مهم است.

روش جراحی کاشت حلزون چیست؟

جراحی کاشت حلزون معمولاً به عنوان یک روش سرپایی انجام می شود، به این معنی که معمولاً می توانید در همان روز به خانه بروید. این جراحی حدود 2 تا 4 ساعت طول می کشد و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، بنابراین در طول عمل کاملاً خواب و راحت خواهید بود.

جراح شما یک برش کوچک در پشت گوش شما ایجاد می کند تا به ناحیه گوش داخلی دسترسی پیدا کند. آنها با دقت یک سوراخ کوچک در استخوان ایجاد می کنند تا به حلزون گوش برسند، که قسمت حلزونی شکل گوش داخلی شما است که مسئول شنوایی است. سپس آرایه الکترود به آرامی وارد حلزون گوش می شود.

گیرنده داخلی در زیر پوست پشت گوش شما قرار می گیرد، جایی که با پردازنده خارجی ارتباط برقرار می کند. جراح شما دستگاه را در حین جراحی آزمایش می کند تا اطمینان حاصل شود که قبل از بستن برش با بخیه یا چسب جراحی، به درستی کار می کند.

اکثر افراد پس از جراحی ناراحتی کمی را تجربه می کنند. ممکن است چند روزی تورم، حساسیت یا سرگیجه داشته باشید، اما این علائم معمولاً به سرعت برطرف می شوند. محل جراحی شما قبل از اینکه پردازشگر خارجی نصب و فعال شود، به زمان نیاز دارد تا بهبود یابد.

چگونه برای جراحی کاشت حلزون آماده شویم؟

آماده شدن برای جراحی کاشت حلزون شامل چندین مرحله مهم است که به اطمینان از بهترین نتیجه ممکن کمک می کند. تیم پزشکی شما شما را از طریق آزمایشات شنوایی جامع، ارزیابی های پزشکی و مطالعات تصویربرداری راهنمایی می کند تا تأیید کند که شما کاندیدای خوبی برای این روش هستید.

قبل از جراحی، با متخصصان مختلفی ملاقات خواهید کرد که بخشی از سفر شنوایی شما خواهند شد. در اینجا آنچه می توانید در طول فرآیند آماده سازی انتظار داشته باشید آمده است:

• ارزیابی شنوایی شناسی کامل برای اندازه گیری سطح شنوایی فعلی شما
• ترخیص پزشکی از پزشک یا متخصص اصلی شما
• سی تی اسکن یا ام آر آی برای بررسی ساختار گوش داخلی شما
• مشاوره با تیم جراحی در مورد این روش
• ملاقات با شنوایی شناس که دستگاه شما را برنامه ریزی می کند
• بحث در مورد انتظارات واقع بینانه و روند توانبخشی

آمادگی شما همچنین ممکن است شامل یادگیری در مورد آنچه بعد از جراحی انتظار دارید و شروع به تعیین اهداف واقع بینانه برای سفر شنوایی شما باشد. برای برخی افراد مفید است که با دیگرانی که کاشت حلزون دارند ارتباط برقرار کنند تا در مورد تجربیات آنها اطلاعات کسب کنند.

در روز جراحی، باید از چند ساعت قبل ناشتا باشید و ترتیبی دهید که شخصی شما را بعد از آن به خانه برساند. لباس راحت بپوشید و جواهرات و اشیاء قیمتی را در خانه بگذارید.

چگونه نتایج کاشت حلزون خود را بخوانیم؟

درک نتایج کاشت حلزون شامل نگاهی به چندین معیار مختلف است که پیشرفت شما را در طول زمان پیگیری می کند. شنوایی شناس شما آزمایشات مختلفی را انجام می دهد تا ارزیابی کند که ایمپلنت شما چقدر خوب کار می کند و چه مقدار از آن سود می برید.

مهم‌ترین اقدام، درک گفتار شما است که معمولاً در محیط‌های ساکت و پر سر و صدا آزمایش می‌شود. این آزمایش‌ها نشان می‌دهند که شما چقدر خوب می‌توانید کلمات و جملات را هم با و هم بدون نشانه‌های بصری مانند لب‌خوانی تشخیص دهید.

نتایج شما در نقاط زمانی مختلف پس از فعال‌سازی اندازه‌گیری می‌شود. در اینجا آنچه ممکن است در طول قرارهای پیگیری خود انتظار داشته باشید آمده است:

• فعال‌سازی اولیه و تشخیص صدای اولیه (3-4 هفته پس از جراحی)
• آزمایش تشخیص گفتار اولیه (1-3 ماه پس از فعال‌سازی)
• ارزیابی‌های مداوم برای پیگیری پیشرفت (6 ماه، 1 سال و بعد از آن)
• عیب‌یابی دستگاه و تنظیمات برنامه در صورت نیاز
• ارزیابی مهارت‌های شنیداری در محیط‌های مختلف

به یاد داشته باشید که پیشرفت هر فرد متفاوت است و اغلب بهبود برای ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از فعال‌سازی ادامه دارد. برخی از افراد مزایای فوری را متوجه می‌شوند، در حالی که برخی دیگر برای سازگاری با روش جدید شنیدن خود به زمان بیشتری نیاز دارند.

شنواسنج شما همچنین عملکرد فنی ایمپلنت شما را نظارت خواهد کرد تا اطمینان حاصل شود که تمام الکترودها به درستی کار می‌کنند و تنظیمات دستگاه شما برای نیازهای فردی شما بهینه شده است.

چگونه عملکرد ایمپلنت حلزونی خود را بهینه کنیم؟

به حداکثر رساندن مزایای ایمپلنت حلزونی شما مستلزم مشارکت فعال در روند توانبخشی شنوایی شما است. این دستگاه پایه و اساس شنوایی را فراهم می‌کند، اما مغز شما برای یادگیری نحوه تفسیر مؤثر سیگنال‌های جدید به زمان و تمرین نیاز دارد.

استفاده مداوم از دستگاه برای موفقیت بسیار مهم است. استفاده از پردازنده خود در تمام ساعات بیداری به مغز شما کمک می‌کند تا سریع‌تر با سیگنال‌های الکتریکی سازگار شود و مسیرهای عصبی قوی‌تری را برای پردازش صدا ایجاد کند.

استراتژی‌های متعددی می‌توانند به بهبود عملکرد ایمپلنت حلزونی شما در طول زمان کمک کنند:

• حضور در تمام قرار ملاقات‌های برنامه‌ریزی شده با متخصص شنوایی‌سنجی برای تنظیمات دستگاه
• تمرین تمرینات شنیداری و برنامه‌های آموزشی شنوایی
• در صورت نیاز از دستگاه‌های کمک‌شنوایی استفاده کنید
• در صورت توصیه در گفتاردرمانی شرکت کنید
• به تدریج خود را با موقعیت‌های شنیداری دشوارتر به چالش بکشید
• در حالی که پیشرفت‌های کوچک را جشن می‌گیرید، انتظارات واقع‌بینانه داشته باشید

بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که پیوستن به گروه‌های پشتیبانی یا ارتباط با سایر کاربران ایمپلنت حلزونی، تشویق ارزشمند و نکات عملی را فراهم می‌کند. متخصص شنوایی‌سنجی شما همچنین ممکن است برنامه‌های آموزشی خاصی را که برای افزایش مهارت‌های شنیداری شما طراحی شده‌اند، توصیه کند.

مراقبت خوب از دستگاه خود با تمیز و خشک نگه داشتن آن و نگهداری صحیح، عملکرد بهینه را تضمین می‌کند. اکثر ایمپلنت‌های حلزونی مدرن بسیار بادوام هستند، اما پیروی از دستورالعمل‌های سازنده به جلوگیری از مشکلات فنی کمک می‌کند.

بهترین نتیجه ایمپلنت حلزونی چیست؟

بهترین نتیجه ایمپلنت حلزونی از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است، اما اکثر کاربران موفق می‌توانند بدون لب‌خوانی، گفتار را درک کنند و از موسیقی، مکالمات و صداهای محیطی لذت ببرند. برخی از افراد به سطوح شنوایی نزدیک به حالت عادی در محیط‌های آرام دست می‌یابند.

نتایج عالی معمولاً شامل توانایی برقراری مکالمه تلفنی، درک گفتار در موقعیت‌های نسبتاً پر سر و صدا و قدردانی از موسیقی تا حدودی است. بسیاری از افراد به فعالیت‌هایی که قبل از کم شنوایی از آن‌ها لذت می‌بردند، از جمله گردهمایی‌های اجتماعی، جلسات کاری و رویدادهای سرگرمی، بازمی‌گردند.

عوامل متعددی در نتایج مطلوب نقش دارند، از جمله مدت زمان کم شنوایی قبل از کاشت، سن در زمان جراحی و تعهد به توانبخشی. افرادی که اخیراً شنوایی خود را از دست داده‌اند اغلب سریع‌تر سازگار می‌شوند، اما حتی کسانی که مدت طولانی کم شنوایی داشته‌اند نیز می‌توانند به پیشرفت‌های قابل توجهی دست یابند.

کودکانی که در سنین پایین ایمپلنت دریافت می‌کنند اغلب مهارت‌های گفتاری و زبانی‌ای را توسعه می‌دهند که بسیار نزدیک به همتایان شنوای خود است. بزرگسالانی که در اواخر عمر ناشنوا می‌شوند، ممکن است بسیاری از توانایی‌های ارتباطی قبلی خود را بازیابند.

عوامل خطر برای نتایج ضعیف ایمپلنت حلزونی چیست؟

در حالی که اکثر افراد از ایمپلنت‌های حلزونی سود قابل توجهی می‌برند، عوامل خاصی می‌توانند بر میزان عملکرد دستگاه برای شما تأثیر بگذارند. درک این عوامل خطر به تعیین انتظارات واقع‌بینانه و هدایت تصمیم‌گیری در مورد زمان‌بندی و کاندیداتوری کمک می‌کند.

مدت زمانی که شما بدون شنوایی مفید بوده‌اید، نقش مهمی در نتایج دارد. هنگامی که عصب شنوایی برای مدت طولانی تحریک نمی‌شود، ممکن است به سیگنال‌های الکتریکی از ایمپلنت کمتر پاسخگو شود.

عوامل متعددی ممکن است بر موفقیت ایمپلنت حلزونی شما تأثیر بگذارد:

• مدت زمان بسیار طولانی از دست دادن شنوایی عمیق (به ویژه بیش از 20-30 سال)
• آسیب گسترده گوش داخلی یا آناتومی غیر طبیعی
• مننژیت قبلی که باعث ایجاد اسکار در حلزون گوش شده است
• شرایط ژنتیکی خاصی که بر عصب شنوایی تأثیر می‌گذارد
• سن بالا همراه با زوال شناختی
• انتظارات غیرواقعی در مورد عملکرد دستگاه
• دسترسی محدود به مراقبت‌های پیگیری و خدمات توانبخشی

حتی با وجود این عوامل خطر، بسیاری از افراد همچنان از ایمپلنت‌های حلزونی سودمند بهره‌مند می‌شوند. تیم پزشکی شما با دقت وضعیت فردی شما را ارزیابی می‌کند تا مشخص کند آیا احتمال دارد از دستگاه بهره‌مند شوید یا خیر.

مهم است که درک کنید داشتن عوامل خطر، شما را به طور خودکار از دریافت ایمپلنت رد نمی‌کند، اما ممکن است بر میزان بهبودی که تجربه می‌کنید تأثیر بگذارد.

آیا بهتر است یک یا دو ایمپلنت حلزونی داشته باشید؟

داشتن دو کاشت حلزونی (کاشت دو طرفه) اغلب نتایج شنوایی بهتری نسبت به داشتن فقط یک کاشت ارائه می دهد، به خصوص برای درک گفتار در محیط های پر سر و صدا و تعیین منبع صداها. با این حال، این تصمیم به شرایط فردی و سابقه شنوایی شما بستگی دارد.

دو کاشت درست مانند دو گوش طبیعی با هم کار می کنند و اطلاعات صوتی کامل تری را در اختیار مغز شما قرار می دهند. این شنوایی دو گوشی به شما کمک می کند تا صداها را در فضا تشخیص دهید، در موقعیت های شنیداری چالش برانگیز، گفتار را بهتر درک کنید و از یک تجربه شنوایی طبیعی تر لذت ببرید.

بسیاری از افراد با یک کاشت شروع می کنند و بعداً تصمیم می گیرند در صورت رضایت از نتایج خود، کاشت دوم را نیز دریافت کنند. دیگران ترجیح می دهند هر دو کاشت را طی جراحی های جداگانه ای که با فاصله چند ماه از هم برنامه ریزی شده اند، انجام دهند و به این ترتیب به هر دستگاه فرصت سازگاری می دهند.

ادیولوژیست و جراح شما به شما کمک می کنند تا مزایا و ملاحظات کاشت دو طرفه را بر اساس سابقه کم شنوایی، نیازهای سبک زندگی و ترجیحات شخصی خود بسنجید. پوشش بیمه و ملاحظات هزینه نیز ممکن است در این تصمیم نقش داشته باشند.

عوارض احتمالی جراحی کاشت حلزون چیست؟

جراحی کاشت حلزون معمولاً بسیار ایمن است و عوارض جدی در کمتر از 1٪ موارد رخ می دهد. اکثر افراد فقط عوارض جانبی جزئی و موقتی را تجربه می کنند که طی چند روز تا چند هفته پس از جراحی به طور کامل برطرف می شوند.

شایع ترین عوارض موقتی عبارتند از درد خفیف، تورم در اطراف محل جراحی و سرگیجه یا مشکلات تعادل موقتی. این موارد معمولاً با مراقبت مناسب به سرعت بهبود می یابند و بر موفقیت طولانی مدت کاشت شما تأثیری ندارند.

در اینجا عوارض احتمالی، از عوارض موقتی شایع تا مشکلات جدی نادر، آورده شده است:

• ضعف یا بی‌حسی موقت صورت (معمولاً در عرض چند هفته برطرف می‌شود)
• تغییرات در حس چشایی (اغلب موقتی)
• وزوز گوش (تینیتوس) که ممکن است با گذشت زمان بهبود یابد
• خرابی دستگاه که نیاز به جراحی جایگزینی دارد (نادر، کمتر از 5٪ خطر در طول عمر)
• عفونت در محل جراحی (غیر معمول، قابل درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها)
• مننژیت (بسیار نادر، با واکسیناسیون‌های توصیه شده پیشگیری می‌شود)
• آسیب به شنوایی طبیعی باقی‌مانده در گوش کاشته شده

تیم جراحی شما اقدامات احتیاطی زیادی را برای به حداقل رساندن این خطرات انجام می‌دهد، از جمله استفاده از تکنیک‌های استریل، تجویز آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه و توصیه واکسن‌ها قبل از جراحی در صورت لزوم.

اکثر عوارض، در صورت بروز، قابل کنترل هستند و شما را از بهره‌مندی از ایمپلنت حلزونی باز نمی‌دارند. تیم پزشکی شما شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت و به هرگونه نگرانی به سرعت رسیدگی خواهد کرد.

چه زمانی باید برای کاندیداتوری ایمپلنت حلزونی به پزشک مراجعه کنم؟

اگر سمعک‌های شما به اندازه کافی برای برقراری ارتباط روزمره راحت، فایده‌ای ندارند، باید با یک متخصص ایمپلنت حلزونی مشورت کنید. این معمولاً به این معنی است که شما حتی با سمعک‌های مناسب و قدرتمند در درک گفتار مشکل دارید.

فرآیند ارزیابی می‌تواند چندین هفته یا ماه طول بکشد، بنابراین بهتر است این گفتگو را زودتر شروع کنید. حتی اگر فوراً آماده جراحی نیستید، ارزیابی به شما کمک می‌کند تا گزینه‌های خود را درک کرده و برای آینده برنامه‌ریزی کنید.

اگر در این شرایط قرار دارید، به دنبال ارزیابی ایمپلنت حلزونی باشید:

• مشکل در درک گفتار حتی با وجود سمعک
• نیاز مکرر به درخواست از افراد برای تکرار صحبت‌هایشان
• اجتناب از موقعیت‌های اجتماعی به دلیل چالش‌های ارتباطی
• مشکل در عملکرد شغلی یا تحصیلی به دلیل کم شنوایی
• احساس انزوا یا ناامیدی به دلیل مشکلات ارتباطی
• ناتوانی در استفاده موثر از تلفن
• نگرانی‌های ایمنی به دلیل ناتوانی در شنیدن صداهای مهم

مشاوره زودهنگام شما را متعهد به جراحی نمی‌کند، اما اطلاعات ارزشمندی در مورد اینکه آیا در حال حاضر یا در آینده ممکن است از کاشت حلزون سود ببرید، ارائه می‌دهد.

اگر در مورد کاندیداتوری سوالاتی دارید، اکثر مراکز کاشت حلزون، مشاوره‌های اولیه را برای بحث در مورد سابقه شنوایی شما و تعیین اینکه آیا یک ارزیابی کامل ارزش دارد یا خیر، ارائه می‌دهند.

سوالات متداول در مورد کاشت حلزون

سؤال 1. آیا جراحی کاشت حلزون برای کم شنوایی ناگهانی خوب است؟

کاشت حلزون می‌تواند یک گزینه عالی برای کم شنوایی ناگهانی باشد که به درمان‌های پزشکی پاسخ نمی‌دهد، اما زمان‌بندی و شدت آن اهمیت زیادی دارد. اگر دچار کم شنوایی ناگهانی و شدید شده‌اید که با استروئیدها یا سایر درمان‌ها بهبود نیافته است، ممکن است ارزیابی کاشت حلزون مناسب باشد.

هرچه زودتر پس از کم شنوایی ناگهانی، ایمپلنت دریافت کنید، احتمالاً نتایج بهتری خواهید داشت. عصب شنوایی شما هنوز "تازه" است و زمانی که کم شنوایی اخیر باشد، به تحریک الکتریکی پاسخگوتر است.

سؤال 2. آیا جراحی کاشت حلزون بر تعادل شما تأثیر می‌گذارد؟

اکثر افراد بلافاصله پس از جراحی کاشت حلزون، سرگیجه موقت یا تغییرات تعادل را تجربه می‌کنند، اما این اثرات معمولاً در عرض چند روز تا چند هفته برطرف می‌شوند. جراحی گاهی اوقات می‌تواند بر اندام‌های تعادل در گوش داخلی شما که بسیار نزدیک به حلزون قرار دارند، تأثیر بگذارد.

مشکلات تعادل بلندمدت غیرمعمول هستند و بسیاری از افراد متوجه می شوند که تعادل آنها در طول زمان با بازیابی آگاهی فضایی از طریق شنوایی بهتر، در واقع بهبود می یابد. اگر مشکلات تعادل از قبل دارید، جراح شما از قبل در مورد این خطرات با شما صحبت خواهد کرد.

سؤال 3: آیا کودکان دارای ایمپلنت حلزونی می توانند گفتار طبیعی داشته باشند؟

کودکانی که در سنین پایین ایمپلنت حلزونی دریافت می کنند، اغلب مهارت های گفتاری و زبانی را توسعه می دهند که بسیار نزدیک به همسالان شنوایی آنها است، به خصوص زمانی که درمان و پشتیبانی مداوم دریافت می کنند. هرچه کاشت زودتر انجام شود، پتانسیل بهتری برای رشد گفتار طبیعی وجود دارد.

موفقیت به عوامل زیادی از جمله سن در زمان کاشت، حمایت خانواده، دسترسی به خدمات درمانی و رشد فردی کودک بستگی دارد. اکثر کودکان دارای ایمپلنت حلزونی در مدارس عادی تحصیل می کنند و به طور کامل در فعالیت های متناسب با سن خود شرکت می کنند.

سؤال 4: آیا می توانم با ایمپلنت حلزونی از موسیقی لذت ببرم؟

بسیاری از کاربران ایمپلنت حلزونی از موسیقی لذت می برند، اگرچه ممکن است با آنچه با شنوایی طبیعی به یاد دارید متفاوت به نظر برسد. برخی از افراد متوجه می شوند که قدردانی از موسیقی با گذشت زمان به طور قابل توجهی بهبود می یابد زیرا مغز آنها با پردازش سیگنال های الکتریکی سازگار می شود.

ملودی های ساده و آهنگ های آشنا اغلب راحت تر از قطعات موسیقی پیچیده قابل درک هستند. برخی از افراد ژانرهای جدیدی از موسیقی را کشف می کنند که به ویژه با ایمپلنت آنها خوب عمل می کند، در حالی که دیگران از برنامه های آموزشی موسیقی ویژه برای افزایش لذت خود استفاده می کنند.

سؤال 5: ایمپلنت های حلزونی چقدر دوام دارند؟

ایمپلنت های حلزونی مدرن به گونه ای طراحی شده اند که چندین دهه دوام داشته باشند، به طوری که اکثر دستگاه های داخلی 20 سال یا بیشتر به خوبی کار می کنند. پردازنده خارجی معمولاً هر 5-7 سال به دلیل فرسودگی طبیعی و پیشرفت های تکنولوژیکی نیاز به تعویض دارد.

نقص دستگاه که نیاز به تعویض جراحی دارد نادر است و در طول عمر خود در کمتر از 5٪ از ایمپلنت‌ها رخ می‌دهد. هنگامی که تعویض ضروری است، جراحی معمولاً کوتاه‌تر و کمتر از کاشت اولیه پیچیده است.