تحریک عمقی مغز چیست؟ هدف، روش و نتایج

تحریک عمقی مغز (DBS) یک درمان جراحی است که از الکترودهای کوچکی برای ارسال پالس های الکتریکی به نواحی خاصی از مغز شما استفاده می کند. آن را به عنوان یک ضربان ساز مغزی در نظر بگیرید که به کنترل سیگنال های غیر طبیعی مغز که باعث اختلالات حرکتی و سایر بیماری های عصبی می شود، کمک می کند.

این درمان مورد تایید FDA به هزاران نفر کمک کرده است تا کنترل علائمی را که داروها به تنهایی نمی توانستند مدیریت کنند، دوباره به دست آورند. در حالی که پیچیده به نظر می رسد، DBS بیش از دو دهه با خیال راحت انجام شده است و همچنان امید را برای کسانی که با شرایط عصبی چالش برانگیز زندگی می کنند، ارائه می دهد.

تحریک عمقی مغز چیست؟

تحریک عمقی مغز با ارائه تکانه های الکتریکی کنترل شده به مناطق هدفمند مغز از طریق الکترودهای جراحی کاشته شده عمل می کند. این پالس های ملایم به عادی سازی فعالیت نامنظم مغز که باعث علائمی مانند لرزش، سفتی و حرکات غیر ارادی می شود، کمک می کند.

این سیستم از سه جزء اصلی تشکیل شده است: الکترودهای سیمی نازک که در مغز شما قرار می گیرند، یک سیم افزایشی که زیر پوست شما قرار دارد و یک دستگاه کوچک باتری دار (شبیه به ضربان ساز) که در قفسه سینه شما کاشته می شود. این دستگاه می تواند توسط تیم پزشکی شما برنامه ریزی و تنظیم شود تا کنترل بهینه علائم را ارائه دهد.

برخلاف سایر جراحی های مغز که بافت را از بین می برند، DBS برگشت پذیر و قابل تنظیم است. در صورت نیاز، پزشک شما می تواند تنظیمات تحریک را تغییر دهد یا حتی دستگاه را خاموش کند، و این یک گزینه درمانی انعطاف پذیر است.

چرا تحریک عمقی مغز انجام می شود؟

DBS در درجه اول زمانی استفاده می شود که داروها دیگر کنترل کافی علائم را ارائه نمی دهند یا عوارض جانبی آزاردهنده ایجاد می کنند. این روش معمولاً برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون، لرزش اساسی و دیستونی که علیرغم درمان پزشکی بهینه همچنان علائم قابل توجهی را تجربه می کنند، توصیه می شود.

اگر در بیماری پارکینسون دچار نوسانات حرکتی هستید، که در آن علائم شما در طول روز به طور چشمگیری تغییر می کند، پزشک شما ممکن است DBS را در نظر بگیرد. همچنین می تواند به کاهش مقدار دارویی که نیاز دارید کمک کند، و به طور بالقوه عوارض جانبی مانند حرکات غیرارادی یا تغییرات شناختی را به حداقل برساند.

فراتر از اختلالات حرکتی، DBS برای سایر بیماری ها از جمله افسردگی مقاوم به درمان، اختلال وسواس فکری-عملی و انواع خاصی از صرع در حال مطالعه است. با این حال، این کاربردها هنوز آزمایشی در نظر گرفته می شوند و به طور گسترده در دسترس نیستند.

بیماری های شایع درمان شده با DBS

اجازه دهید شما را با شرایط اصلی که در آن DBS مزایای قابل توجهی نشان داده است، آشنا کنم، تا بتوانید درک کنید که آیا این درمان ممکن است برای وضعیت شما مرتبط باشد یا خیر.

• بیماری پارکینسون: به کنترل لرزش، سفتی، کندی حرکت و مشکلات راه رفتن کمک می کند
• لرزش اساسی: لرزش غیرقابل کنترل در دست ها، سر یا صدا را کاهش می دهد
• دیستونی: انقباضات عضلانی غیرارادی و وضعیت های غیر طبیعی را کاهش می دهد
• افسردگی مقاوم به درمان: ممکن است زمانی که سایر درمان ها موثر نبوده اند کمک کند (هنوز آزمایشی)
• اختلال وسواس فکری-عملی: می تواند علائم شدید و مقاوم به دارو را کاهش دهد

هر بیماری نواحی مختلف مغز را هدف قرار می دهد و متخصص مغز و اعصاب شما تعیین می کند که آیا DBS بر اساس علائم خاص و سابقه پزشکی شما مناسب است یا خیر.

روش تحریک عمقی مغز چیست؟

روش DBS معمولاً در دو مرحله انجام می شود که معمولاً چند هفته با هم فاصله دارند. این رویکرد به تیم جراحی شما اجازه می دهد تا از قرارگیری دقیق الکترود اطمینان حاصل کنند و به شما زمان می دهد تا بین مراحل بهبودی پیدا کنید.

در طول جراحی اول، جراح مغز و اعصاب شما الکترودهای نازک را با استفاده از راهنمایی تصویربرداری پیشرفته در مناطق خاصی از مغز قرار می دهد. احتمالاً در این قسمت بیدار خواهید بود تا پزشکان بتوانند الکترودها را آزمایش کنند و اطمینان حاصل کنند که به درستی کار می کنند و بر گفتار یا حرکت شما تأثیری نمی گذارند.

جراحی دوم شامل کاشتن تولید کننده پالس (بسته باتری) در زیر استخوان ترقوه شما و اتصال آن به الکترودهای مغزی از طریق سیم های اتصال است. این قسمت تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، بنابراین شما کاملاً خواب خواهید بود.

مراحل انجام عمل

درک آنچه در طول جراحی DBS شما اتفاق می افتد می تواند به کاهش هرگونه اضطراب شما در مورد این روند کمک کند.

1. برنامه ریزی قبل از جراحی: تیم شما از اسکن MRI و CT برای نقشه برداری از مغز شما و شناسایی مناطق هدف دقیق استفاده می کند
2. قرار دادن قاب: یک قاب سبک وزن به سر شما متصل می شود تا در حین جراحی کاملاً ثابت بماند
3. وارد کردن الکترود: با استفاده از تصویربرداری در زمان واقعی، جراحان الکترودهای نازک را به مناطق هدف مغز هدایت می کنند
4. مرحله آزمایش: الکترودها در حالی که شما بیدار هستید آزمایش می شوند تا از قرارگیری و عملکرد صحیح اطمینان حاصل شود
5. کاشت ژنراتور: تولید کننده پالس در زیر پوست شما نزدیک استخوان ترقوه قرار می گیرد
6. اتصال سیستم: سیم های اتصال، الکترودهای مغزی را به تولید کننده پالس متصل می کنند

کل این فرآیند معمولاً 4-6 ساعت طول می کشد، اگرچه این زمان بسته به مورد خاص شما و تعداد مناطق مغزی که باید هدف قرار گیرند، می تواند متفاوت باشد.

چگونه برای تحریک عمیق مغز خود آماده شویم؟

آماده شدن برای جراحی DBS شامل چندین مرحله مهم برای اطمینان از بهترین نتیجه ممکن است. تیم پزشکی شما شما را در هر یک از الزامات راهنمایی می کند، اما دانستن اینکه چه انتظاری دارید می تواند به شما کمک کند تا احساس اطمینان و آمادگی بیشتری داشته باشید.

قبل از جراحی، باید مصرف داروهای خاصی را متوقف کنید، به ویژه داروهای رقیق کننده خون که می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند. پزشک شما یک جدول زمانی مشخص برای زمان توقف و از سرگیری ایمن این داروها ارائه می دهد.

شب قبل از جراحی، معمولاً باید بعد از نیمه شب از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. این دوره ناشتایی برای ایمنی شما در طول عمل ضروری است، به خصوص اگر بیهوشی عمومی برای بخشی از جراحی مورد نیاز باشد.

الزامات قبل از جراحی

تیم مراقبت های بهداشتی شما دستورالعمل های دقیقی را در اختیار شما قرار می دهد، اما در اینجا مراحل آماده سازی اصلی که می توانید انتظار داشته باشید، آورده شده است.

• تنظیمات دارو: داروهای رقیق کننده خون و برخی داروهای دیگر را طبق دستور متوقف کنید
• مطالعات تصویربرداری: اسکن های MRI و CT را برای کمک به برنامه ریزی قرار دادن الکترودها تکمیل کنید
• ترخیص پزشکی: از پزشک مراقبت های اولیه و هر متخصص دیگری تأییدیه بگیرید
• ناشتایی: بعد از نیمه شب قبل از جراحی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید
• آماده سازی مو: ممکن است سر شما در اتاق عمل تا حدی تراشیده شود
• وسایل راحتی: لباس های گشاد و راحت و هر وسیله شخصی برای اقامت در بیمارستان خود را بیاورید

اکثر افراد 1-2 روز پس از جراحی در بیمارستان می مانند، بنابراین بر این اساس برنامه ریزی کنید و ترتیبی دهید که کسی شما را به خانه برساند و در طول بهبودی اولیه به شما کمک کند.

چگونه نتایج تحریک عمقی مغز خود را بخوانیم؟

برخلاف آزمایش خون یا مطالعات تصویربرداری، نتایج DBS با میزان بهبودی علائم شما اندازه گیری می شود تا اعداد یا مقادیر خاص. موفقیت شما از طریق مقیاس های رتبه بندی علائم، کاهش دارو و کیفیت کلی زندگی شما ارزیابی می شود.

اکثر افراد در عرض چند هفته تا چند ماه پس از فعال شدن و برنامه‌ریزی صحیح سیستم، متوجه بهبودی می‌شوند. با این حال، ممکن است چندین جلسه برنامه‌ریزی طول بکشد تا تنظیمات بهینه خود را پیدا کنید، بنابراین صبر در این دوره تنظیم مهم است.

متخصص مغز و اعصاب شما از ابزارهای ارزیابی استاندارد برای پیگیری پیشرفت شما استفاده می‌کند، مانند مقیاس رتبه‌بندی بیماری پارکینسون (UPDRS) برای بیماران پارکینسون یا مقیاس‌های رتبه‌بندی لرزش برای لرزش اساسی. اینها به تعیین کمیت پیشرفت‌هایی که شما و خانواده‌تان ممکن است قبلاً متوجه شده باشید، کمک می‌کنند.

علائم درمان موفقیت‌آمیز DBS

شناخت تغییرات مثبت می‌تواند به شما و تیم پزشکی‌تان کمک کند تا درک کنید که درمان چقدر برای شما خوب عمل می‌کند.

• کاهش لرزش: لرزش کمتر در دست‌ها، بازوها یا سایر نواحی آسیب‌دیده
• بهبود حرکت: هماهنگی بهتر، راه رفتن و فعالیت‌های روزانه
• کاهش سفتی: سفتی عضلانی کمتر و حرکت آسان‌تر
• کاهش دارو: توانایی کاهش دوز داروهای ضد پارکینسون یا سایر داروها
• بهبود کیفیت زندگی: افزایش استقلال و مشارکت در فعالیت‌هایی که از آنها لذت می‌برید
• بهبود خلق و خو: کاهش افسردگی یا اضطراب مرتبط با علائم شما

به خاطر داشته باشید که بهبودی اغلب تدریجی است و برخی از افراد ممکن است برای دستیابی به بهترین نتایج به چندین ماه تنظیم دقیق نیاز داشته باشند.

چگونه نتایج تحریک عمقی مغز خود را بهینه کنیم؟

بهره‌مندی حداکثری از DBS نیازمند همکاری مداوم با تیم پزشکی شما و برخی تنظیمات سبک زندگی است. تنظیمات دستگاه را می‌توان چندین بار برای دستیابی به کنترل بهینه علائم با تکامل وضعیت شما، تنظیم کرد.

ملاقات‌های پیگیری منظم برای تنظیمات برنامه‌ریزی و نظارت بر پیشرفت شما حیاتی هستند. متخصص مغز و اعصاب شما پارامترهای تحریک را بر اساس علائم شما و هرگونه عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، اصلاح می‌کند.

ادامه فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتاردرمانی می‌تواند نتایج DBS شما را به طور قابل توجهی افزایش دهد. این درمان‌ها به شما کمک می‌کنند تا از عملکرد حرکتی بهبود یافته خود نهایت استفاده را ببرید و پیشرفت‌های خود را در طول زمان حفظ کنید.

راهبردهای سبک زندگی برای موفقیت DBS

در حالی که DBS بخش زیادی از کار سنگین مدیریت علائم شما را انجام می‌دهد، این رویکردهای اضافی می‌توانند به حداکثر رساندن مزایای درمان شما کمک کنند.

• ورزش منظم: فعالیت بدنی را برای حمایت از سلامت مغز و عملکرد حرکتی حفظ کنید
• برنامه خواب ثابت: هر شب 7-9 ساعت خواب با کیفیت داشته باشید
• مدیریت استرس: تکنیک‌های آرامش را تمرین کنید، زیرا استرس می‌تواند علائم را بدتر کند
• پایبندی به دارو: داروهای باقی‌مانده را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید
• مشارکت در درمان: فیزیوتراپی، کاردرمانی یا گفتاردرمانی را طبق توصیه ادامه دهید
• تعامل اجتماعی: برای حمایت از سلامت روان با خانواده و دوستان در ارتباط باشید

به یاد داشته باشید که DBS ابزاری برای کمک به مدیریت وضعیت شما است، نه درمان. حفظ عادات سالم و درگیر ماندن با تیم مراقبت شما به شما کمک می‌کند تا بهترین نتایج ممکن را به دست آورید.

عوامل خطر برای عوارض تحریک عمقی مغز چیست؟

در حالی که DBS عموماً ایمن است، عوامل خاصی می‌توانند خطر عوارض شما را افزایش دهند. درک این عوامل خطر به شما و تیم پزشکی شما کمک می‌کند تا تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، بگیرید.

سن بالا به طور خودکار شما را از DBS رد نمی کند، اما می تواند خطرات جراحی را افزایش داده و بر بهبودی تأثیر بگذارد. وضعیت سلامت کلی شما، از جمله عملکرد قلب و ریه، نقش مهم تری نسبت به سن به تنهایی در تعیین کاندیداتوری جراحی دارد.

افرادی که اختلالات شناختی قابل توجه یا زوال عقل دارند ممکن است کاندیدای خوبی برای DBS نباشند، زیرا این روش نیاز به همکاری در حین جراحی و توانایی برقراری ارتباط در مورد علائم و عوارض جانبی دارد.

عواملی که ممکن است خطر جراحی را افزایش دهند

تیم پزشکی شما این عوامل را با دقت ارزیابی می کند تا تعیین کند آیا DBS برای وضعیت شما ایمن و مناسب است یا خیر.

• سن بالا: خطر بالاتر عوارض جراحی و بهبودی کندتر
• اختلال شناختی: مشکل در همکاری در حین جراحی یا گزارش علائم
• بیماری های زمینه ای پزشکی قابل توجه: بیماری قلبی، مشکلات ریوی یا سایر شرایط جدی سلامتی
• اختلالات انعقاد خون: افزایش خطر خونریزی یا تشکیل لخته
• جراحی قبلی مغز: بافت اسکار می تواند قرار دادن الکترود را پیچیده کند
• افسردگی شدید: ممکن است پس از جراحی در برخی موارد بدتر شود
• انتظارات غیرواقعی: ناامیدی اگر نتایج با انتظارات مطابقت نداشته باشد

داشتن یک یا چند مورد از این عوامل خطر لزوماً به این معنی نیست که شما نمی توانید DBS داشته باشید. جراح مغز و اعصاب شما مزایای بالقوه را در مقابل خطرات برای وضعیت خاص شما می سنجد.

عوارض احتمالی تحریک عمقی مغز چیست؟

مانند هر عمل جراحی، DBS خطراتی را به همراه دارد، اگرچه عوارض جدی نسبتاً نادر هستند. اکثر عوارض جانبی قابل کنترل هستند و ممکن است با تنظیم تنظیمات دستگاه شما در طول زمان بهبود یابند.

عوارض جراحی می‌تواند شامل خونریزی، عفونت یا مشکلات در بهبود زخم باشد. این موارد در درصد کمی از بیماران رخ می‌دهد و معمولاً در صورت بروز، قابل درمان هستند.

عوارض مربوط به دستگاه ممکن است شامل نقص عملکرد سخت‌افزار، تخلیه باتری یا جابجایی لید باشد. در حالی که این موارد می‌توانند نگران‌کننده باشند، اما اکثر آنها را می‌توان با روش‌های اضافی یا تنظیمات دستگاه برطرف کرد.

عوارض کوتاه‌مدت

این عوارض می‌توانند در حین یا اندکی پس از جراحی رخ دهند، اما معمولاً با مراقبت‌های پزشکی مناسب قابل کنترل هستند.

• خونریزی: در 1-2٪ از بیماران رخ می‌دهد، ممکن است نیاز به جراحی اضافی داشته باشد
• عفونت: خطر عفونت در محل‌های جراحی، درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها
• تشنج: نادر اما در حین یا بعد از قرار دادن الکترود امکان‌پذیر است
• گیجی: گیجی یا عدم جهت‌یابی موقت پس از جراحی
• سکته مغزی: عارضه بسیار نادر اما جدی که بر عملکرد مغز تأثیر می‌گذارد
• مشکلات تنفسی: مشکلات موقت مربوط به بیهوشی یا موقعیت قرارگیری

تیم جراحی شما شما را از نزدیک برای این عوارض تحت نظر دارد و پروتکل‌هایی برای مدیریت سریع آنها در صورت بروز دارد.

عوارض بلندمدت

این عوارض ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از جراحی ایجاد شوند و اغلب نیاز به مدیریت مداوم یا روش‌های اضافی دارند.

• مشکلات سخت‌افزاری: نقص عملکرد دستگاه، خرابی باتری یا شکستگی سیم
• جابجایی لید: ممکن است الکترودها جابجا شوند و بر اثربخشی تأثیر بگذارند
• فرسایش پوست: ممکن است اجزای دستگاه در زیر پوست قابل مشاهده شوند
• تغییرات گفتاری: مشکل در صحبت کردن یا لکنت زبان با تنظیمات خاص
• تغییرات خلقی: افسردگی یا اضطراب، اگرچه این ممکن است با تنظیمات بهبود یابد
• اثرات شناختی: تغییرات جزئی در تفکر یا حافظه در برخی از بیماران

بسیاری از این عوارض را می‌توان از طریق برنامه‌ریزی مجدد دستگاه، جراحی اضافی یا سایر درمان‌ها برطرف کرد، بنابراین حفظ مراقبت‌های پیگیری منظم مهم است.

چه زمانی باید در مورد تحریک عمقی مغز به پزشک مراجعه کنم؟

اگر داروهای فعلی شما کنترل کافی علائم را ارائه نمی‌دهند یا عوارض جانبی آزاردهنده‌ای ایجاد می‌کنند، باید DBS را با متخصص مغز و اعصاب خود در میان بگذارید. این گفتگو به ویژه اگر علائم شما به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره و استقلال شما تأثیر می‌گذارد، مهم است.

اگر بیماری پارکینسون دارید و نوسانات حرکتی را تجربه می‌کنید (دوره‌های خوب و بد در طول روز)، DBS ممکن است ارزش بررسی داشته باشد. به طور مشابه، اگر لرزش اساسی دارید که با وجود مصرف دارو در خوردن، نوشتن یا سایر فعالیت‌های روزانه اختلال ایجاد می‌کند، زمان آن است که این بحث را داشته باشید.

منتظر نمانید تا علائم شما کاملاً غیرقابل کنترل شوند. DBS تمایل دارد زمانی بهتر عمل کند که هنوز مقداری پاسخ به داروها دارید، بنابراین بررسی زودتر ممکن است منجر به نتایج بهتری شود.

موقعیت‌های فوری که نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند

اگر در حال حاضر سیستم DBS دارید، این علائم نیاز به ارزیابی پزشکی فوری دارند تا از ایمنی و عملکرد دستگاه شما اطمینان حاصل شود.

• بدتر شدن ناگهانی علائم: بازگشت چشمگیر لرزش، سفتی یا سایر علائم
• علائم عفونت: تب، قرمزی، تورم یا ترشح در اطراف محل دستگاه
• تغییرات شدید خلق و خو: افسردگی ناگهانی، اضطراب یا افکار خودآزاری
• مشکلات گفتاری یا بلع: مشکل جدید در صحبت کردن یا بلعیدن
• اختلال در عملکرد دستگاه: احساسات، صداهای غیرعادی یا مشکلات قابل مشاهده دستگاه
• تغییرات عصبی: ضعف، بی حسی یا گیجی جدید

داشتن سیستم DBS به این معنی است که شما نیاز به مراقبت و نظارت پزشکی مداوم دارید، بنابراین در صورت داشتن هرگونه نگرانی یا سوال، از تماس با تیم پزشکی خود دریغ نکنید.

سوالات متداول در مورد تحریک عمقی مغز

سؤال 1: آیا تحریک عمقی مغز برای بیماران مسن بی خطر است؟

سن به تنهایی شما را از DBS رد نمی کند، اما وضعیت کلی سلامتی شما مهمتر از سن تقویمی شما است. بسیاری از افراد در دهه 70 و 80 زندگی خود، زمانی که از نظر سلامتی در شرایط خوبی هستند و کاندیدای مناسبی برای جراحی هستند، روش های DBS موفقی را پشت سر می گذارند.

تیم پزشکی شما عملکرد قلب، ظرفیت ریه، وضعیت شناختی و توانایی شما در تحمل جراحی را ارزیابی می کند. نکته کلیدی داشتن انتظارات واقع بینانه و درک این است که بهبودی ممکن است با افزایش سن بیشتر طول بکشد.

سؤال 2: آیا تحریک عمقی مغز بیماری پارکینسون را درمان می کند؟

DBS درمانی برای بیماری پارکینسون نیست، اما می تواند علائم و کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی بهبود بخشد. این به کنترل علائم حرکتی مانند لرزش، سفتی و کندی حرکت کمک می کند و اغلب به افراد اجازه می دهد تا دوز داروهای خود را کاهش دهند.

روند بیماری زمینه ای ادامه دارد، بنابراین شما همچنان به مراقبت های پزشکی مداوم نیاز دارید و ممکن است با گذشت زمان نیاز به تنظیم دستگاه داشته باشید. با این حال، بسیاری از افراد پیشرفت های قابل توجهی در عملکرد و استقلال روزانه خود تجربه می کنند.

سؤال 3: آیا می توانم با دستگاه DBS اسکن MRI انجام دهم؟

اکثر سیستم‌های تحریک عمقی مغز (DBS) مدرن، مشروط به MRI هستند، به این معنی که می‌توانید تحت شرایط و پروتکل‌های ایمنی خاص، اسکن MRI انجام دهید. با این حال، همه دستگاه‌ها و روش‌های MRI با دستگاه‌های DBS سازگار نیستند.

همیشه قبل از هرگونه عمل پزشکی، به ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد سیستم DBS خود اطلاع دهید. متخصص مغز و اعصاب شما می‌تواند دستورالعمل‌های خاصی در مورد ایمنی MRI ارائه دهد و ممکن است لازم باشد تنظیمات دستگاه شما را قبل و بعد از اسکن تنظیم کند.

سؤال 4: عمر باتری DBS چقدر است؟

عمر باتری DBS معمولاً بین 3 تا 7 سال است، که بستگی به تنظیمات تحریک و نوع دستگاه شما دارد. سطوح تحریک بالاتر، باتری را سریع‌تر خالی می‌کنند، در حالی که تنظیمات پایین‌تر می‌توانند عمر باتری را افزایش دهند.

سیستم‌های قابل شارژ جدیدتر می‌توانند 10 تا 15 سال دوام بیاورند، اما نیاز به شارژ منظم (معمولاً روزانه) دارند. تیم پزشکی شما سطح باتری را در طول ویزیت‌های پیگیری نظارت می‌کند و در صورت نیاز، جراحی تعویض را برنامه‌ریزی می‌کند.

سؤال 5: آیا می‌توانم با دستگاه تحریک عمقی مغز سفر کنم؟

بله، می‌توانید با دستگاه DBS سفر کنید، اما باید احتیاط‌هایی را رعایت کنید. اسکنرهای امنیتی فرودگاه به دستگاه شما آسیب نمی‌رسانند، اما باید کارت شناسایی DBS را همراه داشته باشید و به پرسنل امنیتی در مورد ایمپلنت خود اطلاع دهید.

از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض فلزیاب‌ها خودداری کنید و از اسکنرهای بدنه فرودگاه عبور نکنید. اکثر خطوط هوایی به شما اجازه می‌دهند روش‌های غربالگری جایگزین را درخواست کنید. همچنین عاقلانه است که باتری‌های اضافی برای برنامه‌ریز خود و اطلاعات تماس تیم پزشکی خود به همراه داشته باشید.