گاستروپلاستی آستینی آندوسکوپی چیست؟ هدف، روش و نتایج

گاستروپلاستی آستینی آندوسکوپی یک روش کم تهاجمی کاهش وزن است که اندازه معده شما را بدون جراحی کاهش می دهد. در طی این روش سرپایی، پزشک شما از یک آندوسکوپ (یک لوله نازک و انعطاف پذیر با دوربین) برای قرار دادن بخیه در داخل معده شما استفاده می کند و یک کیسه کوچکتر به شکل آستین ایجاد می کند. این به شما کمک می کند سریعتر احساس سیری کنید و کمتر غذا بخورید، و در صورت ترکیب با تغییرات سبک زندگی، از کاهش وزن پایدار حمایت می کند.

گاستروپلاستی آستینی آندوسکوپی چیست؟

گاستروپلاستی آستینی آندوسکوپی، که اغلب ESG نامیده می شود، یک روش کاهش وزن جدیدتر است که معده شما را از داخل کوچک می کند. پزشک شما هیچ برشی روی پوست شما ایجاد نمی کند. در عوض، آنها یک آندوسکوپ تخصصی را از طریق دهان شما و به داخل معده شما هدایت می کنند تا بخیه های دائمی را قرار دهند.

این بخیه ها دیواره های معده را جمع کرده و تا می کنند و یک شکل لوله ای ایجاد می کنند که حدود 70٪ کوچکتر از معده اصلی شما است. آن را مانند جمع کردن یک کیسه بند دار برای کوچکتر کردن آن در نظر بگیرید. این روش معمولاً 60 تا 90 دقیقه طول می کشد و معمولاً می توانید در همان روز به خانه بروید.

ESG یک راه میانه بین رویکردهای سنتی رژیم غذایی و ورزش و گزینه های جراحی تهاجمی تر مانند بای پس معده ارائه می دهد. این برای افرادی طراحی شده است که به پشتیبانی بیشتری نسبت به تغییرات سبک زندگی به تنهایی نیاز دارند، اما ممکن است کاندیدای مناسبی برای جراحی بزرگ نباشند یا ترجیح دهند از آن اجتناب کنند.

چرا گاستروپلاستی آستینی آندوسکوپی انجام می شود؟

ESG در درجه اول برای کمک به افراد در دستیابی به کاهش وزن قابل توجه زمانی که سایر روش ها موفقیت آمیز نبوده اند، انجام می شود. اگر شاخص توده بدنی (BMI) شما 30 یا بالاتر است و با شرایط بهداشتی مرتبط با چاقی دست و پنجه نرم کرده اید، ممکن است پزشک شما این روش را توصیه کند.

این روش با محدود کردن میزان غذایی که معده شما می تواند در خود جای دهد، عمل می کند. هنگامی که معده شما کوچکتر است، با غذای بسیار کمتری احساس سیری می کنید، که به طور طبیعی کالری دریافتی شما را کاهش می دهد. این تغییر فیزیکی، همراه با راهنمایی های تغذیه ای مناسب و اصلاح شیوه زندگی، می تواند منجر به کاهش وزن قابل توجهی شود.

دلایل رایج توصیه پزشکان برای ESG شامل دیابت کنترل نشده، فشار خون بالا، آپنه خواب یا مشکلات مفصلی است که با اضافه وزن بدتر می شوند. همچنین برای افرادی که می خواهند از خطرات و زمان بهبودی مرتبط با جراحی سنتی کاهش وزن اجتناب کنند، در نظر گرفته می شود.

برخی از افراد ESG را به عنوان یک روش گامی انتخاب می کنند. اگر اضافه وزن قابل توجهی دارید، کاهش وزن از طریق ESG ممکن است شما را به یک کاندیدای بهتر برای سایر درمان ها یا جراحی ها در صورت نیاز تبدیل کند.

روش گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی چیست؟

روش ESG با دریافت بیهوشی عمومی توسط شما آغاز می شود، بنابراین در طول عمل کاملاً خواب و راحت خواهید بود. سپس پزشک شما به آرامی آندوسکوپ را از طریق دهان شما وارد کرده و آن را از گلو به داخل معده شما هدایت می کند.

پزشک شما با استفاده از دوربین آندوسکوپ برای هدایت، یک سری بخیه را در امتداد انحنای بزرگتر معده شما قرار می دهد. این بخیه ها در یک الگوی خاص قرار می گیرند تا شکل آستین ایجاد شود. کل این فرآیند از داخل معده شما انجام می شود، بنابراین هیچ برش خارجی وجود ندارد.

در اینجا آنچه در طول عمل اتفاق می افتد آمده است:

1. برای راحتی و ایمنی، بیهوشی عمومی دریافت می کنید
2. آندوسکوپ از طریق دهان شما وارد معده شما می شود
3. پزشک شما با استفاده از ابزارهای تخصصی 8-12 بخیه را در امتداد دیواره معده قرار می دهد
4. بخیه ها برای ایجاد شکل آستین سفت می شوند
5. آندوسکوپ برداشته می شود و شما به ریکاوری منتقل می شوید

کل این روش معمولاً بین 60 تا 90 دقیقه طول می کشد. از آنجایی که این روش کم تهاجمی است، اکثر افراد می توانند در همان روز پس از بهبودی از بیهوشی به خانه بروند.

چگونه برای گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی آماده شویم؟

آماده شدن برای ESG شامل چندین مرحله مهم برای اطمینان از ایمنی شما و بهترین نتیجه ممکن است. پزشک شما احتمالاً توصیه می کند که حدود دو هفته قبل از تاریخ تعیین شده، رژیم غذایی قبل از عمل را شروع کنید.

این رژیم غذایی قبل از عمل معمولاً شامل خوردن وعده های غذایی کوچکتر و اجتناب از غذاهای خاصی است که ممکن است در روند عمل اختلال ایجاد کنند. معمولاً باید 24 تا 48 ساعت قبل از ESG یک رژیم غذایی مایع را دنبال کنید تا مطمئن شوید معده شما خالی و تمیز است.

جدول زمانی آماده سازی شما شامل این مراحل کلیدی خواهد بود:

• تکمیل ترخیص پزشکی و آزمایش خون قبل از عمل
قطع داروهای خاص طبق دستور پزشک
• رعایت رژیم غذایی تجویز شده قبل از عمل به مدت 1-2 هفته
• ترتیب دادن فردی برای رساندن شما به خانه پس از عمل
• پرهیز از غذا و مایعات به مدت 8-12 ساعت قبل از عمل

تیم مراقبت های بهداشتی شما همچنین در مورد هر دارویی که مصرف می کنید، به ویژه داروهای رقیق کننده خون یا داروهای دیابت، بحث خواهد کرد، زیرا ممکن است نیاز به تنظیم آنها باشد. مهم است که تمام دستورالعمل های قبل از عمل را دقیقاً همانطور که داده شده است دنبال کنید تا خطرات را به حداقل برسانید و بهترین نتایج را تضمین کنید.

چگونه نتایج گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی خود را بخوانیم؟

موفقیت با ESG معمولاً با درصد وزن اضافی که در طول زمان از دست می دهید اندازه گیری می شود. اکثر افراد در سال اول حدود 15 تا 20 درصد از وزن کل بدن خود را از دست می دهند، اگرچه نتایج فردی می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد.

پزشک شما پیشرفت شما را از طریق قرار ملاقات های پیگیری منظم پیگیری می کند. آنها نه تنها کاهش وزن شما، بلکه بهبود شرایط سلامتی مرتبط با چاقی مانند دیابت، فشار خون بالا یا آپنه خواب را نیز زیر نظر خواهند داشت.

نتایج معمول ESG عبارتند از:

• کاهش 15 تا 20 درصدی وزن کل بدن در سال اول
• بهبود کنترل قند خون برای افراد مبتلا به دیابت
• کاهش فشار خون و سطح کلسترول
• بهبود کیفیت خواب و کاهش علائم آپنه خواب
• بهبود تحرک و کاهش درد مفاصل

به خاطر داشته باشید که ESG ابزاری برای کمک به کاهش وزن است، نه یک راه‌حل جادویی. موفقیت بلندمدت شما به شدت به ایجاد تغییرات دائمی در عادات غذایی و فعال ماندن از نظر جسمی بستگی دارد. افرادی که به این تغییرات سبک زندگی متعهد می‌شوند، معمولاً بهترین و ماندگارترین نتایج را مشاهده می‌کنند.

چگونه نتایج خود را پس از گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی حفظ کنیم؟

حفظ کاهش وزن پس از ESG نیازمند تعهد مادام‌العمر به تغذیه سالم و فعالیت بدنی منظم است. این روش یک ابزار قدرتمند به شما می‌دهد، اما انتخاب‌های روزانه شما موفقیت بلندمدت شما را تعیین می‌کند.

معده کوچکتر شما به شما کمک می‌کند سریعتر احساس سیری کنید، اما برای به حداکثر رساندن این مزیت، باید انتخاب‌های غذایی هوشمندانه‌ای داشته باشید. روی خوردن غذاهای غنی از پروتئین در ابتدا، سپس سبزیجات تمرکز کنید و غذاهای فرآوری شده و نوشیدنی‌های شیرین را که می‌توانند معده شما را در طول زمان کشیده کنند، محدود کنید.

استراتژی‌های ضروری نگهداری شامل موارد زیر است:

• در طول روز وعده‌های غذایی کوچک و مکرر بخورید
• غذا را کاملاً بجوید و آهسته غذا بخورید
• هیدراته بمانید، اما از نوشیدن همراه با غذا خودداری کنید
• ویتامین‌ها و مکمل‌های توصیه شده را مصرف کنید
• به طور منظم طبق تأیید پزشک خود ورزش کنید
• در تمام قرارهای پیگیری شرکت کنید

پیگیری منظم با تیم مراقبت‌های بهداشتی شما برای موفقیت بلندمدت بسیار مهم است. آنها پیشرفت شما را زیر نظر خواهند داشت، برنامه تغذیه شما را در صورت نیاز تنظیم می‌کنند و به هرگونه نگرانی که پیش می‌آید رسیدگی می‌کنند. بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که گروه‌های پشتیبانی یا مشاوره مداوم به آنها کمک می‌کند تا باانگیزه و پاسخگو بمانند.

بهترین کاندید برای گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی چه کسی است؟

کاندیدای ایده‌آل برای ESG فردی است با BMI 30 یا بالاتر که روش‌های دیگر کاهش وزن را بدون موفقیت پایدار امتحان کرده باشد. شما باید متعهد به ایجاد تغییرات دائمی در سبک زندگی خود باشید و بتوانید دستورالعمل‌های غذایی پس از عمل را دنبال کنید.

کاندیداهای خوب معمولاً انتظارات واقع‌بینانه‌ای در مورد این روش دارند و می‌دانند که ESG ابزاری است که نیاز به تلاش مداوم دارد. شما باید از نظر جسمی برای این روش به اندازه کافی سالم باشید و از نظر ذهنی برای تغییرات سبک زندگی که نیاز دارد آماده باشید.

اگر شما این شرایط را دارید، ممکن است کاندیدای خوبی باشید:

• BMI 30 یا بالاتر دارید
• رژیم غذایی و ورزش را بدون موفقیت پایدار امتحان کرده‌اید
• می‌خواهید از جراحی سنتی کاهش وزن اجتناب کنید
• به تغییرات طولانی‌مدت در سبک زندگی متعهد هستید
• شرایط خاص معده که تداخل ایجاد کند ندارید
• بین 18 تا 65 سال سن دارید

با این حال، ESG برای همه مناسب نیست. افرادی که شرایط خاص معده، رفلاکس اسید شدید یا جراحی قبلی معده دارند، ممکن است کاندیدای خوبی نباشند. پزشک شما وضعیت فردی شما را ارزیابی می‌کند تا مشخص کند آیا ESG بهترین گزینه برای شما است یا خیر.

عوامل خطر برای عوارض ناشی از گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی چیست؟

در حالی که ESG به طور کلی از جراحی سنتی کاهش وزن ایمن‌تر است، اما همچنان خطراتی را به همراه دارد که باید قبل از اقدام به آن، از آن‌ها آگاه باشید. اکثر عوارض خفیف و موقتی هستند، اما مشکلات جدی نیز گاهی اوقات ممکن است رخ دهند.

عواملی که ممکن است خطر شما را افزایش دهند عبارتند از داشتن شرایط پزشکی خاص، مصرف داروهای خاص یا جراحی قبلی معده. پزشک شما این عوامل را در طول ارزیابی قبل از عمل با دقت ارزیابی خواهد کرد.

عوامل خطر برای عوارض عبارتند از:

\n
• جراحی قبلی معده یا جای زخم قابل توجه
\n
• رفلاکس اسید شدید یا زخم معده
\n
• اختلالات انعقاد خون
\n
• بیماری شدید قلبی یا ریوی
\n
• سوء مصرف مواد فعال
\n
• انتظارات غیرواقعی در مورد نتایج
\n

سن و سلامت کلی شما نیز در تعیین سطح خطر شما نقش دارد. افراد بالای 65 سال یا کسانی که دارای چندین بیماری هستند ممکن است با خطرات بیشتری روبرو شوند، اگرچه بسیاری از آنها هنوز هم می توانند با مدیریت پزشکی مناسب با خیال راحت تحت این روش قرار گیرند.

آیا گاسترپلاستی آستین آندوسکوپی بهتر از سایر روش های کاهش وزن است؟

ESG در مقایسه با سایر روش های کاهش وزن مزایای منحصر به فردی را ارائه می دهد، اما اینکه آیا

شایع‌ترین مشکلاتی که افراد تجربه می‌کنند، تهوع، استفراغ و ناراحتی معده در چند روز اول پس از عمل است. این علائم معمولاً با سازگاری بدن شما با تغییرات، به سرعت بهبود می‌یابند.

عوارض موقت شایع عبارتند از:

• تهوع و استفراغ به مدت 1 تا 3 روز
• درد یا گرفتگی معده
• مشکل در بلع در ابتدا
• خستگی ناشی از بیهوشی
• گلو درد ناشی از آندوسکوپ

عوارض جدی‌تر نادر هستند اما ممکن است رخ دهند. این موارد ممکن است شامل خونریزی، عفونت یا مشکلات مربوط به بخیه‌ها باشد. در موارد بسیار نادر، ممکن است بخیه‌ها شل شوند که نیاز به درمان اضافی دارد.

عوارض نادر اما جدی عبارتند از:

• خونریزی که نیاز به درمان اضافی دارد
• عفونت در محل بخیه‌ها
• عوارض بخیه که نیاز به تجدید نظر دارد
• انسداد شدید معده
• واکنش‌های نامطلوب به بیهوشی

پزشک شما را از نزدیک برای هرگونه علائم عوارض تحت نظر خواهد داشت و دستورالعمل‌های روشنی در مورد زمان مراجعه فوری به پزشک ارائه می‌دهد. اکثر افراد بدون هیچ مشکل جدی بهبود می‌یابند.

چه زمانی باید بعد از گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی به پزشک مراجعه کنم؟

اگر بعد از ESG علائم شدیدی را تجربه کردید، به خصوص استفراغ مداوم، درد شدید معده یا علائم عفونت، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. در حالی که مقداری ناراحتی طبیعی است، برخی از علائم نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارند.

اکثر افراد در چند روز اول مقداری تهوع و ناراحتی دارند، اما این علائم باید به تدریج بهبود یابند. اگر بدتر شدند یا بعد از چند روز بهبود نیافتند، مهم است که با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

در صورت مشاهده موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• درد شدید یا بدتر شدن معده
• استفراغ مداوم که مانع از نگه داشتن مایعات می شود
• علائم عفونت مانند تب یا لرز
• مشکل در بلع که بهبود نمی یابد
• درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس
• استفراغ خون یا مواد تیره

همچنین، باید با تیم مراقبت های بهداشتی خود برای قرار ملاقات های پیگیری منظم در تماس باشید، حتی اگر احساس خوبی دارید. این ویزیت ها به اطمینان از بهبودی مناسب و پیشرفت خوب شما در اهداف کاهش وزن کمک می کند.

سوالات متداول در مورد گاسترپلاستی آستین آندوسکوپی

س.1 آیا گاسترپلاستی آستین آندوسکوپی برای دیابت خوب است؟

بله، ESG می تواند به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 مفید باشد. کاهش وزن حاصل از ESG اغلب منجر به بهبود قابل توجهی در کنترل قند خون می شود و برخی از افراد می توانند داروهای دیابت خود را کاهش دهند.

مطالعات نشان می دهد که بسیاری از افراد مبتلا به دیابت، سطح هموگلوبین A1c خود را در عرض چند ماه پس از عمل بهبود می بخشند. با این حال، ESG زمانی بهترین عملکرد را دارد که با مدیریت مداوم دیابت و نظارت منظم توسط تیم مراقبت های بهداشتی شما همراه باشد.

س.2 آیا گاسترپلاستی آستین آندوسکوپی باعث کمبودهای تغذیه ای می شود؟

ESG در صورت عدم رعایت دستورالعمل های غذایی مناسب پس از عمل، به طور بالقوه می تواند منجر به کمبودهای تغذیه ای شود. از آنجایی که شما وعده های غذایی کوچکتری خواهید خورد، مهم است که روی غذاهای غنی از مواد مغذی تمرکز کنید و مکمل های توصیه شده را مصرف کنید.

تیم مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً ویتامین ها و مواد معدنی خاصی را برای جلوگیری از کمبودها توصیه می کند. آزمایش خون منظم به نظارت بر وضعیت تغذیه ای شما کمک می کند و امکان تنظیم روال مکمل شما را در صورت نیاز فراهم می کند.

س.3 گاسترپلاستی آستین آندوسکوپی چقدر دوام دارد؟

بخیه هایی که در طول ESG قرار داده می شوند، به گونه ای طراحی شده اند که دائمی باشند، اما اثربخشی می تواند در طول زمان متفاوت باشد. اکثر افراد کاهش وزن قابل توجهی را حداقل به مدت 2-3 سال حفظ می کنند، اگرچه داده های بلندمدت هنوز در حال جمع آوری است، زیرا این یک روش نسبتاً جدید است.

موفقیت بلندمدت شما تا حد زیادی به تعهد شما به تغییر سبک زندگی بستگی دارد. افرادی که عادات غذایی سالم و ورزش منظم را حفظ می کنند، معمولاً پایدارترین نتایج را از ESG می بینند.

سؤال 4: آیا می توان گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی را معکوس کرد؟

بله، ESG به طور بالقوه می تواند معکوس شود، اگرچه این امر مستلزم یک روش آندوسکوپی دیگر برای برداشتن یا بریدن بخیه ها است. این یک مزیت است که ESG نسبت به جراحی سنتی کاهش وزن دارد، که معمولاً دائمی است.

با این حال، معکوس کردن به ندرت ضروری است و تنها در صورتی در نظر گرفته می شود که عوارض جدی را تجربه کنید که نتوان آنها را به روش های دیگر مدیریت کرد. اکثر افرادی که ESG دارند نیازی به معکوس کردن ندارند یا نمی خواهند.

سؤال 5: انتظار دارم با گاسترپلاستی آستینی آندوسکوپی چقدر وزن کم کنم؟

اکثر افراد در سال اول پس از ESG حدود 15-20٪ از وزن کل بدن خود را از دست می دهند. به عنوان مثال، اگر 200 پوند وزن دارید، ممکن است انتظار داشته باشید که در سال اول 30-40 پوند وزن کم کنید.

نتایج فردی بر اساس عواملی مانند وزن اولیه، تعهد به تغییر سبک زندگی و سلامت کلی شما متفاوت است. برخی از افراد وزن بیشتری کم می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است کمتر وزن کم کنند. پزشک شما می تواند بر اساس شرایط خاص شما انتظارات شخصی تری را به شما ارائه دهد.