دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) چیست؟ هدف، روش و نتایج

دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) یک دستگاه الکترونیکی کوچک است که زیر پوست شما قرار می‌گیرد تا ریتم قلب شما را کنترل کند و در صورت نیاز شوک‌های نجات‌بخش را ارائه دهد. آن را به عنوان یک محافظ شخصی در نظر بگیرید که 24 ساعته از قلب شما مراقبت می‌کند و آماده است در صورت بروز ریتم‌های خطرناک وارد عمل شود. این دستگاه قابل توجه به میلیون‌ها نفر کمک کرده است تا با وجود داشتن بیماری‌های قلبی که آنها را در معرض خطر مرگ ناگهانی قلبی قرار می‌دهد، زندگی کامل‌تر و مطمئن‌تری داشته باشند.

دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت چیست؟

ICD یک دستگاه باتری‌دار است که تقریباً به اندازه یک تلفن همراه کوچک است و به صورت جراحی زیر پوست، نزدیک استخوان ترقوه قرار می‌گیرد. این دستگاه از طریق سیم‌های نازک و انعطاف‌پذیری به نام لید به قلب شما متصل می‌شود که فعالیت الکتریکی قلب شما را به طور مداوم کنترل می‌کند. هنگامی که دستگاه ریتم خطرناک قلب را تشخیص می‌دهد، می‌تواند انواع مختلفی از درمان‌ها را ارائه دهد، از تحریک ملایم گرفته تا شوک‌های الکتریکی نجات‌بخش.

این دستگاه با تجزیه و تحلیل مداوم الگوهای ریتم قلب شما کار می‌کند. اگر تاکی‌کاردی بطنی (یک ریتم بسیار سریع قلب) یا فیبریلاسیون بطنی (یک ریتم نامنظم و بی‌اثر قلب) را حس کند، بلافاصله پاسخ می‌دهد. این شرایط می‌تواند باعث شود که قلب شما خون را به طور موثر پمپاژ نکند، به همین دلیل پاسخ سریع ICD برای بقای شما بسیار مهم است.

ICDهای مدرن بسیار پیشرفته هستند و می‌توانند به طور خاص برای نیازهای قلب شما برنامه‌ریزی شوند. پزشک شما می‌تواند تنظیمات را از راه دور تنظیم کند و حتی داده‌هایی در مورد فعالیت قلب شما بین ویزیت‌های مطب دریافت کند. این فناوری امکان مراقبت شخصی‌سازی‌شده را فراهم می‌کند که با تغییر شرایط شما در طول زمان سازگار می‌شود.

چرا دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت انجام می‌شود؟

پزشکان، ICDها را برای افرادی که از ایست قلبی ناگهانی جان سالم به در برده‌اند یا در معرض خطر بالای ریتم‌های قلبی تهدیدکننده حیات هستند، توصیه می‌کنند. هدف اصلی، پیشگیری از مرگ ناگهانی قلبی است که می‌تواند زمانی رخ دهد که سیستم الکتریکی قلب شما دچار اختلال عملکرد شود و خون را به طور موثر پمپاژ نکند. اگر قبلاً تاکیکاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی را تجربه کرده‌اید، یا اگر عملکرد قلب شما به شدت کاهش یافته است، ممکن است کاندید مناسبی باشید.

چندین بیماری قلبی باعث می‌شوند که شما بیشتر به ICD نیاز داشته باشید. کاردیومیوپاتی، که در آن عضله قلب شما ضعیف یا بزرگ می‌شود، یکی از شایع‌ترین دلایل است. بیماران نارسایی قلبی با کسر جهشی زیر 35٪، علی‌رغم درمان‌های پزشکی بهینه، اغلب از محافظت ICD بهره‌مند می‌شوند. حملات قلبی قبلی می‌توانند بافت اسکار ایجاد کنند که بی‌ثباتی الکتریکی ایجاد می‌کند و باعث می‌شود ریتم‌های خطرناک بیشتر رخ دهند.

برخی از افراد، بیماری‌های ژنتیکی را به ارث می‌برند که آن‌ها را در معرض خطر مرگ ناگهانی قلبی قرار می‌دهد. کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک، کاردیومیوپاتی بطن راست آریتموژنیک و اختلالات خاص کانال یونی، همگی می‌توانند خطر شما را به طور قابل توجهی افزایش دهند. سندرم QT طولانی و سندرم بروگادا نمونه‌هایی از بیماری‌های ارثی هستند که در آن‌ها ICDها محافظت حیاتی را ارائه می‌دهند، حتی در بیماران جوان‌تر.

دلایل کمتر شایع اما مهم شامل سارکوئیدوز قلبی است که در آن سلول‌های التهابی بر سیستم الکتریکی قلب شما تأثیر می‌گذارند. بیماری شاگاس، داروهای خاص و عدم تعادل شدید الکترولیت‌ها نیز می‌توانند شرایطی را ایجاد کنند که در آن ICD ضروری می‌شود. پزشک شما هنگام ارائه این توصیه، سلامت کلی، امید به زندگی و کیفیت زندگی شما را در نظر خواهد گرفت.

روش کار برای دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت چیست؟

کاشت ICD معمولاً به عنوان یک روش سرپایی در آزمایشگاه الکتروفیزیولوژی یا اتاق کاتتریزاسیون قلب بیمارستان انجام می شود. شما آرام‌بخش آگاهانه دریافت خواهید کرد، به این معنی که آرام و راحت خواهید بود اما کاملاً بیهوش نخواهید بود. این روش معمولاً 1 تا 3 ساعت طول می کشد، که بستگی به پیچیدگی مورد شما و نیاز شما به لیدها یا روش های اضافی دارد.

پزشک شما یک برش کوچک، معمولاً در سمت چپ زیر استخوان ترقوه شما ایجاد می کند و یک جیب زیر پوست شما برای نگه داشتن ICD ایجاد می کند. سپس لیدها با استفاده از هدایت اشعه ایکس با دقت از طریق رگ های خونی به قلب شما وارد می شوند. این فرآیند به دقت نیاز دارد زیرا لیدها باید دقیقاً در جای مناسب قرار گیرند تا فعالیت الکتریکی قلب شما را حس کرده و درمان را به طور موثر ارائه دهند.

هنگامی که لیدها در جای خود قرار گرفتند، پزشک شما سیستم را آزمایش می کند تا مطمئن شود همه چیز به درستی کار می کند. این شامل بررسی این است که آیا دستگاه می تواند ریتم قلب شما را به درستی حس کند و درمان مناسب را ارائه دهد. سپس ICD در جیب زیر پوست شما قرار می گیرد و برش با بخیه یا چسب جراحی بسته می شود.

پس از عمل، شما برای چندین ساعت تحت نظر خواهید بود تا اطمینان حاصل شود که هیچ عارضه فوری وجود ندارد. اکثر افراد می توانند در همان روز به خانه بروند، اگرچه برخی ممکن است برای مشاهده نیاز به ماندن یک شب داشته باشند. پزشک شما یک قرار ملاقات پیگیری را در عرض چند هفته برنامه ریزی می کند تا نحوه بهبودی شما را بررسی کند و تنظیمات لازم را در تنظیمات دستگاه شما انجام دهد.

چگونه برای عمل دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت آماده شویم؟

آمادگی برای کاشت ICD شما با یک بحث کامل با تیم پزشکی شما در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید، شروع می شود. شما باید حداقل 8 ساعت قبل از عمل از خوردن و آشامیدن خودداری کنید، مشابه آماده شدن برای سایر روش های جراحی. پزشک شما تمام داروهای شما را بررسی می کند و ممکن است از شما بخواهد که داروهای رقیق کننده خون خاصی را متوقف کنید یا سایر داروها را قبل از جراحی تنظیم کنید.

به تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد هرگونه آلرژی که دارید، به‌ویژه به داروها، رنگ‌های کنتراست یا لاتکس، اطلاع دهید. اگر دیابت دارید، دستورالعمل‌های خاصی در مورد مدیریت قند خون خود قبل و بعد از عمل دریافت خواهید کرد. پزشک شما همچنین می‌خواهد در مورد هرگونه بیماری اخیر مطلع شود، زیرا عفونت‌ها می‌توانند روند بهبودی را پیچیده کنند.

با ترتیب دادن فردی برای رانندگی شما به خانه پس از عمل، برای زمان بهبودی خود برنامه‌ریزی کنید. در چند روز اول به کمک در فعالیت‌های روزانه نیاز خواهید داشت، به‌ویژه هر چیزی که نیاز به بلند کردن بازوی شما در سمتی که ICD قرار داده شده است، دارد. لباس‌های راحت و گشاد که به محل برش فشار وارد نمی‌کنند، تهیه کنید.

مطمئن شوید که محدودیت‌های پس از عمل را درک می‌کنید، که معمولاً شامل اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین و حرکات شدید بازو به مدت 4-6 هفته است. پزشک شما دستورالعمل‌های خاصی در مورد زمان بازگشت به کار، رانندگی و از سرگیری فعالیت‌های عادی ارائه می‌دهد. داشتن انتظارات واقع‌بینانه در مورد روند بهبودی به شما کمک می‌کند تا راحت‌تر بهبود یابید.

چگونه نتایج دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت خود را بخوانیم؟

درک فعالیت ICD شما شامل یادگیری در مورد انواع مختلف مداخلاتی است که می‌تواند ارائه دهد و اینکه داده‌ها برای سلامتی شما چه معنایی دارند. دستگاه شما اطلاعات دقیقی در مورد ریتم‌های قلب شما، هرگونه درمان ارائه شده و نحوه پاسخ قلب شما ذخیره می‌کند. این داده‌ها در طول قرار ملاقات‌های پیگیری منظم، معمولاً هر 3-6 ماه یکبار بررسی می‌شوند.

مهم‌ترین نکته‌ای که باید درک کنید این است که ICD شما سطوح مختلفی از درمان را بر اساس نیاز قلب شما ارائه می‌دهد. تحریک ضد تاکی‌کاردی (ATP) شامل پالس‌های سریع و بدون درد است که اغلب می‌تواند ریتم‌های سریع قلب را بدون اینکه شما چیزی احساس کنید متوقف کند. کاردیوورژن یک شوک متوسط ​​را ارائه می‌دهد که احساس خواهید کرد اما به اندازه دفیبریلاسیون قوی نیست. دفیبریلاسیون قوی‌ترین درمان است که برای متوقف کردن خطرناک‌ترین ریتم‌ها طراحی شده است.

گزارش دستگاه شما نشان می‌دهد که این درمان‌ها چند وقت یکبار مورد نیاز بوده‌اند و آیا موفقیت‌آمیز بوده‌اند یا خیر. شوک‌های مناسب به این معنی است که ICD شما به درستی ریتم خطرناک را شناسایی و درمان کرده است. شوک‌های نامناسب زمانی رخ می‌دهند که دستگاه، ریتم سریع طبیعی یا غیر خطرناک را به عنوان تهدیدآمیز اشتباه تفسیر می‌کند، که ممکن است اتفاق بیفتد اما با دستگاه‌های مدرن نسبتاً نادر است.

پایش از راه دور به پزشک شما اجازه می‌دهد عملکرد دستگاه و فعالیت قلب شما را بین ویزیت‌های مطب بررسی کند. این فناوری می‌تواند مشکلات را زود تشخیص دهد و به تیم پزشکی شما کمک کند تا تنظیماتی را برای بهینه سازی مراقبت شما انجام دهند. شما یاد خواهید گرفت که چه زمانی دستگاه شما درمان را ارائه کرده است و چه زمانی با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید.

چگونه با دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت خود زندگی کنیم؟

زندگی با ICD نیاز به برخی تنظیمات دارد، اما اکثر مردم در عرض چند ماه پس از کاشت به زندگی فعال و رضایت‌بخش باز می‌گردند. نکته کلیدی این است که بدانید چه فعالیت‌هایی ایمن هستند و چه احتیاطاتی را باید انجام دهید. پزشک شما دستورالعمل‌های خاصی را بر اساس وضعیت فردی شما ارائه می‌دهد، اما اصول کلی برای اکثر بیماران ICD اعمال می‌شود.

فعالیت بدنی عموماً تشویق می‌شود زیرا ورزش برای سلامت قلب شما مفید است. شما باید از ورزش‌های تماسی که می‌توانند به دستگاه شما آسیب برسانند اجتناب کنید، اما پیاده‌روی، شنا، دوچرخه‌سواری و اکثر فعالیت‌های دیگر کاملاً ایمن هستند. به آرامی شروع کنید و با بهبودی و افزایش اعتماد به نفس با دستگاه خود، سطح فعالیت خود را به تدریج افزایش دهید.

برخی از دستگاه‌های الکترومغناطیسی می‌توانند با ICD شما تداخل داشته باشند، اگرچه این امر در مدل‌های جدیدتر کمتر رایج است. شما باید از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض میدان‌های مغناطیسی قوی، مانند مواردی که در دستگاه‌های MRI یافت می‌شود (مگر اینکه دستگاه سازگار با MRI داشته باشید)، تجهیزات جوشکاری و برخی ماشین‌آلات صنعتی، خودداری کنید. اکثر لوازم خانگی، از جمله مایکروویو و تلفن‌های همراه، برای استفاده عادی ایمن هستند.

سفر هوایی عموماً با وجود ICD ایمن است، اگرچه قبل از عبور از دستگاه‌های فلزیاب، باید پرسنل امنیتی را از وجود دستگاه خود مطلع کنید. شما یک کارت شناسایی ICD خود را حمل خواهید کرد که هرگونه ملاحظات ویژه را توضیح می‌دهد. اکثر مردم متوجه می‌شوند که دستگاهشان پس از سازگاری با زندگی با آن، تأثیر قابل توجهی بر روال روزانه آنها ندارد.

عوامل خطر برای نیاز به دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت چیست؟

عوامل متعددی احتمال نیاز شما به ICD را افزایش می‌دهند، که ضعف عضله قلب شایع‌ترین دلیل است. هنگامی که عملکرد پمپاژ قلب شما به زیر 35٪ از حد طبیعی (اندازه‌گیری شده به عنوان کسر جهشی) می‌رسد، صرف نظر از علت زمینه‌ای، در معرض خطر بیشتری برای ریتم‌های خطرناک هستید. این می‌تواند به دلیل حملات قلبی، عفونت‌های ویروسی، بیماری‌های ژنتیکی یا علل ناشناخته رخ دهد.

حملات قلبی قبلی بافت اسکار ایجاد می‌کنند که می‌تواند فعالیت الکتریکی غیرطبیعی را در قلب شما تحریک کند. هرچه اسکار بزرگتر باشد، خطر شما بیشتر می‌شود. حتی اگر حمله قلبی شما سال‌ها پیش رخ داده باشد، بافت اسکار باقی می‌ماند و می‌تواند با گذشت زمان مشکل‌سازتر شود. سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی قلبی، به ویژه در بستگان زیر 50 سال، نشان می‌دهد که ممکن است یک بیماری را به ارث برده باشید که خطر شما را افزایش می‌دهد.

شرایط پزشکی خاص، مشخصات خطر شما را به طور قابل توجهی افزایش می‌دهد. نارسایی قلبی ناشی از هر علتی، به ویژه زمانی که با وجود دارو با علائم همراه باشد، اغلب منجر به در نظر گرفتن ICD می‌شود. کاردیومیوپاتی، چه گشاد شده، هایپرتروفیک یا محدود کننده، می‌تواند بی‌ثباتی الکتریکی ایجاد کند. بیماری‌های ژنتیکی مانند کاردیومیوپاتی بطن راست آریتموژنیک یا اختلالات خاص کانال یونی ممکن است حتی در بیماران جوان‌تر به محافظت ICD نیاز داشته باشند.

عوامل خطر کمتر شایع اما مهم شامل سارکوئیدوز قلبی است که باعث التهاب در عضله قلب شما می شود. بیماری شاگاس، که در مناطق جغرافیایی خاص شایع تر است، می تواند به سیستم الکتریکی قلب شما آسیب برساند. برخی از داروها، به ویژه داروهای شیمی درمانی خاص، می توانند عضله قلب شما را ضعیف کرده و خطر شما را افزایش دهند. بیماری شدید کلیوی و برخی از بیماری های خودایمنی نیز می توانند به مشکلات ریتم قلب کمک کنند.

عوارض احتمالی کاشت دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت چیست؟

در حالی که کاشت ICD به طور کلی ایمن است، درک عوارض احتمالی به شما کمک می کند تا تصمیمات آگاهانه بگیرید و مشکلات را زود تشخیص دهید. شایع ترین مشکلات جزئی هستند و مربوط به خود عمل جراحی هستند. این موارد شامل خونریزی، کبودی و ناراحتی موقت در محل برش است که معمولاً طی چند هفته برطرف می شود.

عفونت یک عارضه جدی تر اما غیر معمول است که می تواند در محل برش یا اطراف خود دستگاه رخ دهد. علائم شامل افزایش قرمزی، گرما، تورم یا ترشح از محل برش، همراه با تب یا احساس ناخوشی است. عفونت های دستگاه معمولاً نیاز به درمان آنتی بیوتیکی و گاهی اوقات برداشتن کل سیستم دارند، به همین دلیل پیروی از دستورالعمل های مراقبت های پس از عمل بسیار مهم است.

عوارض مربوط به لید می تواند در حین یا بعد از کاشت رخ دهد. پنوموتوراکس، جایی که هوا وارد فضای اطراف ریه شما می شود، در حدود 1-2٪ از روش ها رخ می دهد و ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. جابجایی لید، جایی که سیم ها از موقعیت مورد نظر خود حرکت می کنند، می تواند بر عملکرد دستگاه تأثیر بگذارد و ممکن است نیاز به تغییر موقعیت داشته باشد. شکستگی لید نادر است اما می تواند سال ها پس از کاشت، به ویژه در بیماران فعال رخ دهد.

اختلال عملکرد دستگاه با ICDهای مدرن غیرمعمول است، اما می تواند شامل شوک های نامناسب، عدم تشخیص ریتم های خطرناک یا مشکلات باتری باشد. تداخل الکترومغناطیسی از برخی دستگاه ها می تواند به طور موقت بر عملکرد تأثیر بگذارد، اگرچه این امر نادر است. برخی از افراد چالش های روانی را تجربه می کنند، از جمله اضطراب در مورد دریافت شوک یا افسردگی مربوط به بیماری زمینه ای قلبشان. این پاسخ های عاطفی طبیعی هستند و با حمایت مناسب قابل درمان هستند.

چه زمانی باید برای دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت خود به پزشک مراجعه کنم؟

اگر از ICD خود شوک دریافت کردید، باید فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید، حتی اگر بعد از آن احساس خوبی دارید. در حالی که شوک ها معمولاً نشان می دهند که دستگاه شما به درستی کار می کند، پزشک شما باید آنچه را که اتفاق افتاده است بررسی کند و تعیین کند که آیا نیاز به تنظیماتی وجود دارد یا خیر. شوک های متعدد در یک دوره کوتاه، که به آن طوفان الکتریکی می گویند، نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد.

علائم عفونت در اطراف دستگاه شما نیاز به ارزیابی سریع پزشکی دارد. مراقب افزایش قرمزی، گرما، تورم یا حساسیت در محل برش باشید، به خصوص اگر با تب، لرز یا احساس ناخوشی همراه باشد. هرگونه ترشح از محل برش، به ویژه اگر کدر یا دارای بو باشد، نیاز به توجه فوری دارد. این علائم می توانند نشان دهنده عفونت دستگاه باشند که نیاز به درمان تهاجمی دارد.

علائم اختلال عملکرد دستگاه شامل احساس تپش قلب بدون دریافت درمان مناسب یا دریافت شوک در زمانی است که احساس نمی کنید قلب شما به طور غیر طبیعی می تپد. اگر دچار سرگیجه، غش یا درد قفسه سینه مشابه آنچه قبل از دریافت ICD خود احساس می کردید، شدید، این می تواند نشان دهد که دستگاه شما به درستی کار نمی کند یا وضعیت شما تغییر کرده است.

برنامه نظارت منظم خود را دنبال کنید، که معمولاً شامل بررسی دستگاه هر 3 تا 6 ماه یکبار است. بین قرار ملاقات ها، اگر در مورد دستگاه خود نگرانی دارید، متوجه تغییراتی در علائم خود شدید، یا مشکلات جدید مرتبط با قلب را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. در پرسیدن سوالات دریغ نکنید - تیم مراقبت های بهداشتی شما می خواهد اطمینان حاصل کند که با ICD خود احساس اطمینان و ایمنی می کنید.

سوالات متداول در مورد دفیبریلاتورهای قلبی قابل کاشت

س.1 آیا دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت برای نارسایی قلبی خوب است؟

بله، ICD ها می توانند برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی بسیار مفید باشند، به ویژه کسانی که کسر جهشی کاهش یافته زیر 35٪ دارند. نارسایی قلبی خطر مرگ ناگهانی قلبی را به دلیل ریتم های خطرناک قلب افزایش می دهد و ICD محافظت حیاتی در برابر این رویدادهای تهدید کننده زندگی ارائه می دهد. بسیاری از بیماران مبتلا به نارسایی قلبی دستگاه های ترکیبی به نام CRT-D (درمان همزمان قلبی با دفیبریلاتور) دریافت می کنند که هم عملکرد قلب را بهبود می بخشد و هم محافظت از ریتم را فراهم می کند.

س.2 آیا داشتن ICD باعث مشکلات قلبی می شود؟

خیر، ICD ها باعث مشکلات قلبی نمی شوند - آنها برای درمان بیماری های قلبی موجود و جلوگیری از عوارض خطرناک کاشته می شوند. خود دستگاه به قلب شما آسیب نمی رساند یا مشکلات جدیدی ایجاد نمی کند. با این حال، لیدها گاهی اوقات می توانند عوارض جزئی مانند لخته شدن خون یا عفونت ایجاد کنند، اما این موارد نادر هستند و مزایای محافظت در برابر مرگ ناگهانی قلبی بسیار بیشتر از این خطرات برای کاندیداهای مناسب است.

س.3 آیا می توانید با ICD زندگی عادی داشته باشید؟

اکثر افرادی که دارای ICD هستند، زندگی فعال و رضایت‌بخشی دارند و تنها تغییرات جزئی در روال روزانه خود ایجاد می‌کنند. شما می‌توانید کار کنید، سفر کنید، ورزش کنید و در اکثر فعالیت‌هایی که قبلاً از آن‌ها لذت می‌بردید، شرکت کنید. محدودیت‌های اصلی شامل اجتناب از ورزش‌های تماسی و احتیاط در اطراف میدان‌های الکترومغناطیسی قوی است. بسیاری از افراد گزارش می‌دهند که با دانستن اینکه دستگاهشان از آن‌ها در برابر ریتم‌های قلبی تهدیدکننده زندگی محافظت می‌کند، احساس اطمینان و امنیت بیشتری دارند.

سؤال 4: شوک ICD چقدر دردناک است؟

شوک ICD مانند یک ضربه یا لگد ناگهانی و قوی در قفسه سینه احساس می‌شود که اغلب شبیه به ضربه خوردن با یک توپ بیسبال توصیف می‌شود. این حس فقط کسری از ثانیه طول می‌کشد، اگرچه ممکن است بعد از آن احساس درد کنید. اگرچه ناخوشایند است، اما اکثر مردم شوک‌ها را به خوبی تحمل می‌کنند و از محافظتی که ارائه می‌دهند سپاسگزار هستند. پزشک شما می‌تواند تنظیمات را طوری تنظیم کند که شوک‌های غیرضروری را به حداقل برساند و در عین حال ایمنی شما را حفظ کند.

سؤال 5: عمر باتری ICD چقدر است؟

باتری‌های ICD مدرن معمولاً 7 تا 10 سال عمر می‌کنند، اگرچه این مدت زمان بر اساس تعداد دفعات ارائه درمان توسط دستگاه شما و تنظیمات دستگاه شما متفاوت است. پزشک شما عمر باتری را در طول معاینات منظم بررسی می‌کند و در صورت نیاز جراحی تعویض را برنامه‌ریزی می‌کند. تعویض باتری معمولاً ساده‌تر از کاشت اولیه است، زیرا اغلب نیازی به تعویض لیدها نیست، فقط واحد ژنراتور.