ماموگرافی چیست؟ هدف، روش و نتایج

ماموگرافی یک معاینه با اشعه ایکس از سینه های شما است که به پزشکان کمک می کند سرطان سینه و سایر بیماری های سینه را زود تشخیص دهند. این آزمایش تصویربرداری تخصصی می تواند تغییرات در بافت سینه را که ممکن است در طول معاینه فیزیکی احساس نشود، شناسایی کند و آن را به یکی از مهمترین ابزارها برای حفظ سلامت سینه تبدیل می کند.

ماموگرافی را به عنوان یک بررسی ایمنی برای سینه های خود در نظر بگیرید. درست مثل اینکه ممکن است به طور منظم ماشین خود را بازرسی کنید تا مشکلات را قبل از جدی شدن تشخیص دهید، ماموگرافی به تشخیص تغییرات سینه در زمانی که قابل درمان ترین هستند کمک می کند.

ماموگرافی چیست؟

ماموگرافی از اشعه ایکس با دوز کم برای ایجاد تصاویر دقیق از داخل سینه های شما استفاده می کند. در طول آزمایش، یک تکنسین سینه شما را بین دو صفحه پلاستیکی قرار می دهد که بافت را فشرده می کنند تا آن را به طور مساوی پخش کنند.

این فشرده سازی ممکن است برای یک لحظه ناراحت کننده باشد، اما برای به دست آوردن تصاویر واضح از تمام بافت سینه ضروری است. کل این فرآیند معمولاً حدود 20 دقیقه طول می کشد، اگرچه فشرده سازی واقعی فقط چند ثانیه برای هر تصویر طول می کشد.

دو نوع اصلی ماموگرافی وجود دارد که ممکن است با آنها روبرو شوید. ماموگرافی غربالگری برای سرطان سینه در زنانی که هیچ علامتی ندارند انجام می شود، در حالی که ماموگرافی تشخیصی نگرانی های خاصی مانند توده ها یا درد سینه را بررسی می کند.

چرا ماموگرافی انجام می شود؟

ماموگرافی در درجه اول برای غربالگری سرطان سینه قبل از اینکه شما یا پزشکتان بتوانید هیچ توده ای را احساس کنید انجام می شود. تشخیص زودهنگام از طریق ماموگرافی می تواند سرطان ها را زمانی که کوچک هستند و به غدد لنفاوی گسترش نیافته اند، پیدا کند.

پزشک شما همچنین ممکن است اگر متوجه تغییراتی در سینه های خود شدید، ماموگرافی را توصیه کند. این تغییرات می تواند شامل توده ها، درد سینه، ترشحات نوک سینه یا تغییرات پوستی مانند فرورفتگی یا چروک شدن باشد.

اکثر سازمان‌های پزشکی توصیه می‌کنند که زنان بر اساس عوامل خطر خود، غربالگری منظم ماموگرافی را بین سنین 40 تا 50 سالگی شروع کنند. زنانی که عوامل خطر بالاتری دارند، مانند سابقه خانوادگی سرطان سینه یا جهش‌های ژنتیکی مانند BRCA1 یا BRCA2، ممکن است نیاز داشته باشند که غربالگری را زودتر شروع کنند.

روش انجام ماموگرافی چیست؟

روش ماموگرافی ساده است و معمولاً در بیمارستان یا مرکز تصویربرداری انجام می‌شود. از شما خواسته می‌شود که از کمر به بالا لباس‌های خود را درآورید و یک گان بیمارستانی که از جلو باز می‌شود، بپوشید.

در اینجا آنچه در طول قرار ملاقات ماموگرافی شما اتفاق می‌افتد، آمده است:

1. تکنسین شما را در مقابل دستگاه ماموگرافی قرار می‌دهد
2. سینه شما روی یک صفحه پلاستیکی شفاف قرار می‌گیرد
3. صفحه دیگری از بالا پایین می‌آید و سینه شما را فشرده می‌کند تا بافت آن پخش شود
4. از شما خواسته می‌شود که چند ثانیه نفس خود را حبس کنید در حالی که اشعه ایکس گرفته می‌شود
5. این فرآیند از زوایای مختلف تکرار می‌شود، معمولاً دو نما برای هر سینه
6. کل این روش معمولاً 10 تا 15 دقیقه طول می‌کشد

فشردگی می‌تواند ناراحت‌کننده باشد، اما کوتاه و برای تصاویر واضح ضروری است. برخی از زنان مفید می‌دانند که ماموگرافی خود را برای هفته بعد از قاعدگی خود برنامه‌ریزی کنند، زمانی که سینه‌ها حساسیت کمتری دارند.

چگونه برای ماموگرافی آماده شویم؟

آماده شدن برای ماموگرافی ساده است و می‌تواند به اطمینان از بهترین تصاویر ممکن کمک کند. مهمترین چیز این است که از استفاده از دئودورانت، ضد تعریق، پودر یا لوسیون روی سینه‌ها یا زیر بغل خود در روز معاینه خودداری کنید.

این محصولات می‌توانند به صورت نقاط سفید روی تصاویر ماموگرافی ظاهر شوند که ممکن است با ناهنجاری‌ها اشتباه گرفته شوند. اگر فراموش کردید و از این محصولات استفاده کردید، نگران نباشید - این مرکز دستمال مرطوب برای پاک کردن آن‌ها در دسترس خواهد داشت.

این نکات آماده‌سازی اضافی را برای راحت‌تر کردن تجربه خود در نظر بگیرید:

• لباس دو تکه بپوشید تا فقط نیاز به درآوردن بالاتنه خود داشته باشید
• ماموگرافی خود را برای هفته بعد از قاعدگی خود برنامه ریزی کنید، زمانی که سینه‌ها حساسیت کمتری دارند
• از مصرف کافئین قبل از قرار ملاقات خودداری کنید، زیرا می تواند حساسیت سینه را بدتر کند
• لیستی از داروهایی را که مصرف می کنید، همراه داشته باشید
• در صورت داشتن ایمپلنت سینه یا جراحی سینه، به تکنسین اطلاع دهید

اگر باردار هستید یا فکر می کنید باردار هستید، قبل از برنامه ریزی ماموگرافی، به پزشک خود اطلاع دهید. در حالی که ماموگرافی عموماً ایمن است، پزشک شما ممکن است توصیه کند که منتظر بمانید یا از روش های تصویربرداری جایگزین استفاده کنید.

چگونه نتایج ماموگرافی خود را بخوانیم؟

نتایج ماموگرافی معمولاً با استفاده از سیستمی به نام BI-RADS گزارش می شود که مخفف Breast Imaging Reporting and Data System است. این سیستم استاندارد به پزشکان کمک می کند تا یافته ها را به وضوح منتقل کنند و تعیین کنند که به چه مراقبت های پیگیری نیاز دارید.

نتایج شما در مقیاسی از 0 تا 6 دسته بندی می شود که هر عدد نشان دهنده یک یافته خاص است:

1. BI-RADS 0: نیاز به تصویربرداری اضافی – این بدان معنا نیست که مشکلی وجود دارد، فقط به این معنی است که به عکس های بیشتری نیاز است
2. BI-RADS 1: ماموگرافی طبیعی – هیچ نشانه ای از سرطان یا یافته های مهم دیگر وجود ندارد
3. BI-RADS 2: یافته های خوش خیم – تغییرات غیر سرطانی که نیازی به پیگیری ندارند
4. BI-RADS 3: احتمالاً خوش خیم – احتمال کمی برای سرطان، پیگیری کوتاه مدت توصیه می شود
5. BI-RADS 4: ناهنجاری مشکوک – باید بیوپسی در نظر گرفته شود
6. BI-RADS 5: بسیار نشان دهنده سرطان – بیوپسی اکیداً توصیه می شود
7. BI-RADS 6: سرطان شناخته شده – برای ماموگرافی انجام شده پس از تشخیص سرطان استفاده می شود

بیشتر نتایج ماموگرافی در دسته های 1 یا 2 قرار می گیرند، به این معنی که یافته های طبیعی یا خوش خیم هستند. اگر نتایج شما دسته 3 یا بالاتر را نشان می دهد، پزشک شما مراحل بعدی را با شما در میان می گذارد، که ممکن است شامل تصویربرداری اضافی یا بیوپسی باشد.

عوامل خطر برای نتایج ماموگرافی غیر طبیعی چیست؟

عوامل متعددی می توانند احتمال بروز تغییراتی را در ماموگرام شما افزایش دهند، اگرچه مهم است به یاد داشته باشید که اکثر تغییرات پستانی سرطانی نیستند. درک این عوامل خطر می تواند به شما و پزشکتان در تصمیم گیری آگاهانه در مورد سلامت پستانتان کمک کند.

سن مهمترین عامل خطر برای سرطان پستان و یافته های غیرطبیعی ماموگرام است. با افزایش سن، خطر شما افزایش می یابد، به طوری که بیشتر سرطان های پستان در زنان بالای 50 سال رخ می دهد.

در اینجا عوامل خطر اصلی که ممکن است بر نتایج ماموگرام شما تأثیر بگذارند آورده شده است:

\n
• سابقه خانوادگی سرطان پستان یا تخمدان، به ویژه در بستگان نزدیک
\n
• سابقه شخصی سرطان پستان یا برخی از بیماری های خوش خیم پستان
\n
• جهش های ژنتیکی مانند BRCA1، BRCA2 یا سایر سندرم های سرطان ارثی
\n
• بافت پستان متراکم، که می تواند خواندن ماموگرام را دشوارتر کند
\n
• درمان قبلی با اشعه در ناحیه قفسه سینه، به ویژه در سنین پایین
\n
• استفاده طولانی مدت از هورمون درمانی جایگزینی
\n
• هرگز بچه دار نشدن یا داشتن اولین فرزند بعد از 30 سالگی
\n
• شروع قاعدگی زودرس (قبل از 12 سالگی) یا یائسگی دیررس (بعد از 55 سالگی)
\n

داشتن یک یا چند عامل خطر به این معنی نیست که شما به سرطان پستان مبتلا خواهید شد. بسیاری از زنان با عوامل خطر هرگز به این بیماری مبتلا نمی شوند، در حالی که برخی دیگر بدون هیچ عامل خطر شناخته شده ای به آن مبتلا می شوند.

عوارض احتمالی ماموگرافی چیست؟

ماموگرافی به طور کلی روشی بسیار ایمن با حداقل خطرات است. میزان قرار گرفتن در معرض اشعه در ماموگرافی بسیار کم است - تقریباً به اندازه میزان اشعه ای که از تابش پس زمینه در طول هفت هفته زندگی روزمره دریافت می کنید.

شایع ترین

• حساسیت موقت پستان یا کبودی ناشی از فشار
• نتایج مثبت کاذب که ممکن است باعث اضطراب و انجام آزمایشات پیگیری غیر ضروری شود
• نتایج منفی کاذب که ممکن است برخی از سرطان ها را از دست بدهد، به ویژه در زنان با بافت متراکم پستان
• قرار گرفتن در معرض اشعه، اگرچه خطر بسیار کم است
• بازگشت برای تصویربرداری اضافی، که در حدود 10٪ از ماموگرافی های غربالگری اتفاق می افتد

مزایای ماموگرافی بسیار بیشتر از این خطرات جزئی برای اکثر زنان است. اگر در مورد هر جنبه ای از ماموگرافی نگرانی دارید، آنها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

چه زمانی باید در مورد نتایج ماموگرافی به پزشک مراجعه کنم؟

نتایج ماموگرافی شما برای پزشک شما ارسال می شود، که با شما در مورد یافته ها تماس خواهد گرفت. اکثر مراکز ملزم به ارسال خلاصه ای از نتایج شما ظرف 30 روز هستند، اگرچه بسیاری از آنها نتایج را خیلی زودتر ارائه می دهند.

اگر ظرف دو هفته پس از ماموگرافی خود در مورد نتایج خود خبری دریافت نکردید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. فرض نکنید که هیچ خبری خبر خوبی است - پیگیری همه آزمایشات پزشکی مهم است.

در اینجا موقعیت های خاصی وجود دارد که باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:

• شما نتایج خود را ظرف دو هفته دریافت نکرده اید
• شما در مورد نتایج خود سوالاتی دارید که به وضوح توضیح داده نشده است
• نتایج شما نشان می دهد که به تصویربرداری یا پیگیری اضافی نیاز دارید
• پس از ماموگرافی متوجه تغییرات جدیدی در پستان خود می شوید
• شما برای ماموگرافی غربالگری بعدی خود آماده هستید

به یاد داشته باشید که بازگشت برای تصاویر اضافی رایج است و لزوماً به این معنی نیست که شما سرطان دارید. پزشک شما در آنجا حضور دارد تا شما را در این روند راهنمایی کند و به هر سوالی که ممکن است داشته باشید پاسخ دهد.

سوالات متداول در مورد ماموگرافی

سوال 1: آیا غربالگری ماموگرافی برای تشخیص سرطان پستان خوب است؟

بله، غربالگری ماموگرافی برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه بسیار موثر است. مطالعات نشان می دهد که غربالگری منظم ماموگرافی می تواند مرگ و میر ناشی از سرطان سینه را در زنان بالای 40 سال حدود 20 تا 40 درصد کاهش دهد.

ماموگرافی می تواند سرطان های سینه را حدود دو سال قبل از اینکه در معاینه فیزیکی قابل لمس باشند، تشخیص دهد. این تشخیص زودهنگام اغلب به معنای تومورهای کوچکتر است که به غدد لنفاوی گسترش نیافته اند، که منجر به نتایج درمانی بهتر و میزان بقای بیشتر می شود.

سؤال 2: آیا بافت متراکم سینه بر نتایج ماموگرافی تأثیر می گذارد؟

بله، بافت متراکم سینه می تواند خواندن دقیق ماموگرافی را دشوارتر کند. بافت متراکم در ماموگرافی سفید به نظر می رسد، شبیه به نحوه ظاهر شدن تومورها، که گاهی اوقات می تواند سرطان را پنهان کند یا زنگ خطر کاذب ایجاد کند.

اگر سینه های متراکمی دارید، پزشک ممکن است روش های غربالگری اضافی مانند سونوگرافی سینه یا MRI را همراه با ماموگرافی های منظم شما توصیه کند. حدود 40 درصد از زنان بافت سینه متراکم دارند، بنابراین اگر این مورد در مورد شما صدق می کند، تنها نیستید.

سؤال 3: هر چند وقت یکبار باید ماموگرافی انجام دهم؟

اکثر زنان باید بسته به عوامل خطر و توصیه های پزشک خود، ماموگرافی های سالانه را بین سنین 40 تا 50 سالگی شروع کنند. زنانی که در معرض خطر بیشتری هستند ممکن است نیاز داشته باشند که زودتر شروع کنند و غربالگری های مکرر داشته باشند.

زمان دقیق می تواند بر اساس وضعیت فردی، سابقه خانوادگی و عوامل خطر شخصی شما متفاوت باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به تعیین بهترین برنامه غربالگری برای شرایط خاص شما کمک کند.

سؤال 4: آیا می توانم اگر ایمپلنت سینه دارم، ماموگرافی انجام دهم؟

بله، اگر ایمپلنت سینه دارید، همچنان می توانید و باید ماموگرافی انجام دهید. با این حال، این روش به تکنیک های خاصی نیاز دارد و ممکن است بیشتر از یک ماموگرافی استاندارد طول بکشد.

تکنسین باید تصاویر اضافی بگیرد تا اطراف و پشت ایمپلنت ها را ببیند. حتماً هنگام تعیین وقت ملاقات خود به مرکز اطلاع دهید که ایمپلنت دارید، تا بتوانند بر این اساس برنامه ریزی کنند و اطمینان حاصل کنند که تکنسین در تصویربرداری ایمپلنت تجربه دارد.

سؤال 5: اگر ماموگرام من ناهنجاری را نشان دهد، چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر ماموگرام شما ناهنجاری را نشان دهد، لزوماً به این معنی نیست که شما سرطان دارید. بسیاری از ناهنجاری‌ها تغییرات خوش‌خیم (غیر سرطانی) مانند کیست، فیبروآدنوم یا بافت اسکار هستند.

پزشک شما احتمالاً آزمایش‌های اضافی مانند ماموگرافی تشخیصی، سونوگرافی سینه یا احتمالاً بیوپسی را برای دریافت اطلاعات بیشتر توصیه می‌کند. اکثریت قریب به اتفاق زنانی که برای آزمایش‌های اضافی فراخوانده می‌شوند، سرطان ندارند، بنابراین سعی کنید در حالی که منتظر اطلاعات بیشتر هستید، وحشت نکنید.