سپتوپلاستی چیست؟ هدف، روش و بهبودی

سپتوپلاستی یک عمل جراحی است که تیغه بینی شما را صاف می کند - دیواره نازک غضروف و استخوانی که دو سوراخ بینی شما را از هم جدا می کند. هنگامی که این دیواره کج یا منحرف شده باشد، می تواند جریان هوا را مسدود کرده و تنفس از طریق بینی را دشوار یا ناراحت کننده کند.

تیغه بینی خود را مانند یک پارتیشن در یک اتاق تصور کنید. هنگامی که صاف و متمرکز باشد، هوا به راحتی از هر دو طرف جریان می یابد. اما وقتی خم شده یا به یک طرف منتقل شود، یک گذرگاه باریک ایجاد می کند که جریان هوا را محدود می کند و می تواند باعث مشکلات تنفسی مختلفی شود.

چرا سپتوپلاستی انجام می شود؟

سپتوپلاستی به بازگرداندن تنفس طبیعی در زمانی که انحراف تیغه بینی، مجاری بینی شما را مسدود می کند، کمک می کند. بسیاری از افراد با یک تیغه بینی کمی کج بدون مشکل زندگی می کنند، اما زمانی که انحراف به طور قابل توجهی بر زندگی روزمره شما تأثیر می گذارد، جراحی مفید می شود.

اگر گرفتگی مداوم بینی را تجربه می کنید که با داروها بهبود نمی یابد، پزشک ممکن است سپتوپلاستی را توصیه کند. این گرفتگی اغلب در یک طرف بینی شما بدتر می شود و تنفس راحت را در طول فعالیت های روزانه یا خواب دشوار می کند.

اگر عفونت های مکرر سینوسی ناشی از تخلیه ضعیف دارید، این جراحی نیز می تواند کمک کننده باشد. هنگامی که تیغه بینی شما مسیرهای تخلیه طبیعی را مسدود می کند، مخاط می تواند جمع شود و محیطی را ایجاد کند که باکتری ها در آن رشد کنند.

دلایل دیگر برای سپتوپلاستی شامل سردردهای مزمن مربوط به فشار سینوس، خروپف بلند که بر کیفیت خواب تأثیر می گذارد و خونریزی بینی است که به دلیل تلاطم جریان هوا در ناحیه منحرف شده مکرراً رخ می دهد.

روش سپتوپلاستی چگونه است؟

سپتوپلاستی معمولاً به عنوان یک روش سرپایی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، به این معنی که در طول جراحی بیهوش خواهید بود و می توانید در همان روز به خانه بروید. کل این روش معمولاً بین 30 تا 90 دقیقه طول می کشد، که بستگی به پیچیدگی انحراف شما دارد.

جراح شما یک برش کوچک در داخل سوراخ بینی شما ایجاد می کند تا به سپتوم دسترسی پیدا کند. این روش به این معنی است که هیچ جای زخم قابل مشاهده ای روی صورت شما وجود ندارد، زیرا تمام کارها از داخل و از طریق سوراخ های بینی طبیعی شما انجام می شود.

در طول جراحی، جراح شما با دقت قسمت های منحرف شده غضروف و استخوان را برمی دارد یا دوباره شکل می دهد. آنها ممکن است قطعات کوچکی از سپتوم را که به شدت خم شده اند بردارند یا غضروف را دوباره قرار دهند تا یک پارتیشن صاف تر بین سوراخ های بینی شما ایجاد کنند.

پس از تغییر شکل سپتوم، جراح شما ممکن است اسپلینت های کوچک یا بسته بندی را در داخل بینی شما قرار دهد تا از سپتوم تازه قرار داده شده در حین بهبودی حمایت کند. اینها معمولاً طی چند روز تا یک هفته پس از جراحی برداشته می شوند.

چگونه برای سپتوپلاستی خود آماده شویم؟

آمادگی شما با یک مشاوره کامل آغاز می شود که در آن جراح شما مجاری بینی شما را معاینه می کند و در مورد علائم شما بحث می کند. احتمالاً یک سی تی اسکن یا آندوسکوپی بینی خواهید داشت تا تصاویر دقیقی از سپتوم و ساختارهای اطراف آن به دست آورید.

حدود دو هفته قبل از جراحی، باید مصرف برخی از داروهایی را که می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند، متوقف کنید. این داروها شامل آسپرین، ایبوپروفن و برخی مکمل های گیاهی مانند جینکو بیلوبا یا مکمل های سیر هستند.

تیم جراحی شما دستورالعمل های خاصی در مورد خوردن و آشامیدن قبل از عمل ارائه می دهد. معمولاً، شما باید از خوردن و آشامیدن حداقل 8 ساعت قبل از جراحی خودداری کنید تا اطمینان حاصل شود که معده شما برای بیهوشی خالی است.

ترتیبی دهید که شخصی شما را بعد از عمل به خانه برساند و 24 ساعت اول با شما بماند. شما از بیهوشی احساس گیجی خواهید کرد و ممکن است کمی ناراحتی داشته باشید، بنابراین داشتن پشتیبانی در نزدیکی شما برای ایمنی و راحتی شما مهم است.

چگونه نتایج سپتوپلاستی خود را بخوانیم؟

موفقیت در سپتوپلاستی با اعداد یا مقادیر آزمایشگاهی مانند سایر آزمایشات پزشکی اندازه گیری نمی شود. در عوض، شما نتایج خود را بر اساس میزان بهبود تنفس و کیفیت زندگی خود پس از بهبودی ارزیابی خواهید کرد.

اکثر افراد در عرض چند هفته پس از جراحی، بهبودی قابل توجهی در تنفس بینی خود مشاهده می کنند. باید تنفس از طریق بینی در طول فعالیت های روزانه، ورزش و خواب برای شما آسان تر شود.

جراح شما برای نظارت بر روند بهبودی شما، نوبت های پیگیری را برنامه ریزی می کند. در طول این ویزیت ها، آنها مجاری بینی شما را معاینه می کنند تا اطمینان حاصل کنند که سپتوم در موقعیت صحیح در حال بهبودی است و هیچ عارضه ای وجود ندارد.

بهبودی کامل و نتایج نهایی معمولاً 3 تا 6 ماه طول می کشد. در این مدت، تورم به تدریج کاهش می یابد و شما درک درستی از میزان بهبود تنفس خود پس از جراحی خواهید داشت.

چگونه بهبودی سپتوپلاستی خود را بهینه کنیم؟

بهبودی شما بلافاصله پس از جراحی با مراقبت مناسب و صبر آغاز می شود. پیروی دقیق از دستورالعمل های جراح به اطمینان از بهترین نتیجه ممکن و به حداقل رساندن عوارض کمک می کند.

در چند هفته اول، سر خود را هنگام خواب بالا نگه دارید تا تورم کاهش یابد و تخلیه تسهیل شود. از بالش های اضافی استفاده کنید یا در یک صندلی تکیه دار بخوابید، اگر این برای شما راحت تر است.

شستشوی ملایم بینی با محلول سالین می تواند به تمیز و مرطوب نگه داشتن مجاری بینی در طول بهبودی کمک کند. جراح شما تکنیک صحیح را به شما نشان می دهد و زمان شروع این روتین را توصیه می کند.

از فعالیت های شدید، بلند کردن اجسام سنگین و خم شدن به مدت حداقل یک هفته پس از جراحی خودداری کنید. این فعالیت ها می توانند فشار خون را در سر شما افزایش داده و به طور بالقوه باعث خونریزی یا اختلال در بهبودی شوند.

عوامل خطر برای نیاز به سپتوپلاستی چیست؟

عوامل متعددی می توانند احتمال ابتلا به انحراف بینی را که ممکن است نیاز به اصلاح جراحی داشته باشد، افزایش دهند. درک این عوامل خطر به شما کمک می کند تا تشخیص دهید چه زمانی مشکلات تنفسی ممکن است مربوط به مسائل ساختاری باشد.

آسیب‌های بینی ناشی از ورزش، تصادفات یا افتادن، علل شایع انحراف سپتوم هستند. حتی ضربه‌های جزئی که در آن زمان جدی به نظر نمی‌رسیدند، می‌توانند به تدریج سپتوم شما را از تراز خارج کنند.

برخی از افراد با انحراف سپتوم متولد می‌شوند، در حالی که برخی دیگر در دوران کودکی و نوجوانی که بینی‌شان رشد می‌کند، به آن دچار می‌شوند. عوامل ژنتیکی می‌توانند بر شکل و الگوهای رشد ساختارهای بینی شما تأثیر بگذارند.

احتقان مزمن بینی ناشی از آلرژی یا عفونت‌های مکرر سینوسی گاهی اوقات می‌تواند انحراف موجود را بدتر کند. التهاب و تورم مداوم می‌تواند به سپتوم فشار وارد کرده و به تدریج موقعیت آن را تغییر دهد.

تغییرات مرتبط با سن در غضروف بینی نیز می‌تواند به انحراف سپتوم کمک کند. با گذشت زمان که غضروف مقداری از انعطاف‌پذیری خود را از دست می‌دهد، انحرافات جزئی که در جوانی مشکل‌ساز نبوده‌اند، ممکن است بیشتر قابل توجه شوند.

عوارض احتمالی سپتوپلاستی چیست؟

در حالی که سپتوپلاستی عموماً ایمن و مؤثر است، مانند هر جراحی دیگری، خطراتی نیز به همراه دارد. اکثر عوارض نادر هستند و در صورت بروز، می‌توان آن‌ها را به طور مؤثر مدیریت کرد.

عوارض شایع و جزئی شامل احتقان موقت بینی، خونریزی خفیف و تغییراتی در حس بویایی شما می‌شود. این مشکلات معمولاً در عرض چند هفته با بهبود بافت‌های بینی و کاهش تورم برطرف می‌شوند.

در اینجا عوارض جدی‌تر اما نادر وجود دارد که باید از آن‌ها آگاه باشید:

• خونریزی مداوم که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد
• عفونت در محل جراحی
• ایجاد اسکار که می‌تواند بر تنفس تأثیر بگذارد
• بی‌حسی در دندان‌ها یا لثه‌های بالایی شما
• سوراخ شدن سپتوم (یک سوراخ کوچک در سپتوم)
• تغییر در شکل بینی شما
• بهبود ناقص در تنفس

این عوارض در کمتر از 5٪ از روش‌های سپتوپلاستی رخ می‌دهد. جراح شما این خطرات را با شما به تفصیل در میان می‌گذارد و توضیح می‌دهد که چگونه برای به حداقل رساندن آن‌ها در طول عمل جراحی شما تلاش می‌کند.

چه زمانی باید برای مشاوره سپتوپلاستی به پزشک مراجعه کنم؟

اگر مشکلات تنفسی مداوم بینی دارید که در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد می کند، با یک متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) مشورت کنید. هر مشکل تنفسی نیازمند جراحی نیست، اما یک متخصص می تواند به شما کمک کند تا مشخص کنید آیا سپتوپلاستی می تواند برای شما مفید باشد یا خیر.

اگر دچار گرفتگی مزمن بینی هستید که با مصرف دارو بهبود نمی یابد، عفونت های مکرر سینوسی یا خروپف های بلندی که بر کیفیت خواب شما تأثیر می گذارد، یک مشاوره تعیین کنید. این علائم ممکن است نشان دهنده یک مشکل ساختاری باشد که جراحی می تواند آن را برطرف کند.

همچنین اگر دچار خونریزی های مکرر بینی، درد یا فشار در اطراف سینوس های خود هستید، یا اگر فقط می توانید از طریق یک سوراخ بینی به راحتی نفس بکشید، باید به پزشک مراجعه کنید. این علائم اغلب به انحراف سپتوم یا سایر مشکلات ساختاری بینی اشاره دارند.

اگر مشکلات تنفسی شما با گذشت زمان بدتر می شود یا اگر بر توانایی شما در ورزش، خواب خوب یا تمرکز در طول فعالیت های روزانه تأثیر می گذارد، منتظر نمانید. ارزیابی و درمان زودهنگام می تواند از عوارض جلوگیری کرده و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.

سوالات متداول در مورد سپتوپلاستی

سؤال 1. آیا سپتوپلاستی برای آپنه خواب مؤثر است؟

سپتوپلاستی می تواند به بهبود تنفس و کاهش خروپف کمک کند، اما معمولاً یک درمان اصلی برای آپنه خواب نیست. اگر آپنه خواب شما تا حدی ناشی از انسداد بینی باشد، سپتوپلاستی ممکن است در صورت ترکیب با سایر درمان ها، مقداری فایده داشته باشد.

با این حال، اکثر موارد آپنه خواب شامل انسداد در ناحیه گلو است تا بینی. متخصص خواب و پزشک ENT شما می توانند با هم همکاری کنند تا تعیین کنند آیا سپتوپلاستی به عنوان بخشی از برنامه درمانی کلی آپنه خواب شما مفید خواهد بود یا خیر.

سؤال 2. آیا سپتوپلاستی ظاهر بینی من را تغییر می دهد؟

سپتوپلاستی بر ساختار داخلی بینی شما متمرکز است و معمولاً ظاهر خارجی آن را تغییر نمی دهد. این جراحی کاملاً از طریق سوراخ های بینی شما انجام می شود، بنابراین هیچ برش خارجی یا تغییری در شکل بینی شما وجود ندارد.

در موارد نادر، اگر هم مشکلات تنفسی و هم نگرانی های زیبایی دارید، جراح شما ممکن است ترکیبی از سپتوپلاستی با رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) را توصیه کند. این روش ترکیبی می تواند به طور همزمان به مشکلات عملکردی و زیبایی شناختی رسیدگی کند.

سؤال 3: بهبودی پس از سپتوپلاستی چقدر طول می کشد؟

اکثر افراد می توانند ظرف یک هفته پس از سپتوپلاستی به کار و فعالیت های سبک بازگردند. با این حال، بهبودی کامل 3 تا 6 ماه طول می کشد، که در این مدت به تدریج متوجه بهبود مداوم در تنفس خود خواهید شد.

چند روز اول شامل بیشترین ناراحتی است، که احتقان بینی و درد خفیف شایع است. تا هفته دوم، اکثر افراد احساس بهتری دارند و می توانند فعالیت های روزانه عادی خود را از سر بگیرند و از ورزش های سنگین خودداری کنند.

سؤال 4: آیا انحراف بینی بعد از جراحی دوباره برمی گردد؟

نتایج سپتوپلاستی معمولاً دائمی هستند و سپتوم به ندرت به موقعیت انحرافی اصلی خود باز می گردد. با این حال، ضربه جدید به بینی شما یا تغییرات رشد مداوم (در بیماران جوان تر) می تواند به طور بالقوه باعث انحرافات جدید شود.

اگر پس از بهبودی کامل همچنان مشکلات تنفسی دارید، احتمال بیشتری وجود دارد که به دلیل عوامل دیگری مانند آلرژی، سینوزیت مزمن یا پولیپ بینی باشد تا اینکه سپتوم به موقعیت اصلی خود بازگردد.

سؤال 5: آیا سپتوپلاستی تحت پوشش بیمه است؟

اکثر طرح های بیمه سپتوپلاستی را پوشش می دهند، زمانی که از نظر پزشکی برای بهبود عملکرد تنفسی ضروری باشد. پزشک شما باید مستند کند که درمان های محافظه کارانه مؤثر نبوده اند و علائم شما به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد.

قبل از برنامه‌ریزی جراحی، با ارائه‌دهنده بیمه خود در مورد الزامات پوشش و اینکه آیا نیاز به پیش‌تایید دارید یا خیر، بررسی کنید. دفتر جراح شما می‌تواند به شما در پیمایش فرآیند تایید بیمه و درک هزینه‌های پیش‌بینی‌شده از جیب خود کمک کند.