Addisonin Tauti

Addisonin tauti on harvinainen sairaus, joka ilmenee, kun elimistö ei tuota riittävästi tiettyjä hormoneja. Toinen nimi Addisonin taudille on primaari lisämunuaisen vajaatoiminta. Addisonin taudissa lisämunuaiset tuottavat liian vähän kortisolihormonia. Usein ne tuottavat myös liian vähän toista hormonia, aldosteronin. Lisämunuaisten vauriot aiheuttavat Addisonin taudin. Oireet voivat alkaa hitaasti. Varhaisia oireita voivat olla äärimmäinen väsymys, suolanhimo ja painonpudotus. Addisonin tauti voi vaikuttaa kehen tahansa. Hoitamattomana se voi olla hengenvaarallinen. Hoitoon kuuluu laboratoriossa valmistettujen hormonien ottaminen korvaamaan puuttuvia hormoneja.

Addisonin taudin oireet ilmaantuvat yleensä hitaasti, usein kuukausien kuluessa. Tauti voi kehittyä niin hitaasti, että sairastuneet saattavat aluksi jättää oireet huomiotta. Fyysinen rasitus, kuten sairaus tai vamma, voi pahentaa oireita nopeasti. Addisonin taudin varhaiset oireet voivat vaikuttaa sinuun monin tavoin. Jotkut varhaiset oireet voivat aiheuttaa epämukavuutta tai energian puutetta, mukaan lukien: Äärimmäinen väsymys, jota kutsutaan myös uupumukseksi. Heitely tai pyörtyminen seisomaan noustessa istumasta tai makuulta. Tämä johtuu posturaalisesta hypotensiosta, joka on eräänlainen matala verenpaine. Hikoilu alhaisen verensokerin, eli hypoglykemian, vuoksi. Vatsavaivat, ripuli tai oksentelu. Vatsakipu, jota kutsutaan myös vatsakivuksi. Lihaskrampit, heikkous, yleistynyt kipu tai nivelkipu. Muut varhaiset oireet voivat aiheuttaa ulkonäkömuutoksia, kuten: Karvojenlähtö. Tummentuneita ihoalueita, erityisesti arpia ja luomia. Nämä muutokset saattavat olla vaikeammin havaittavissa mustaihoisella tai ruskeihoisella iholla. Painonpudotus vähentyneen ruokahalun vuoksi. Addisonin taudin varhaiset oireet voivat myös vaikuttaa tunteisiin, mielenterveyteen ja haluihin. Näitä oireita ovat: Masennus. Ärsyyntynyt mieliala. Alhainen libido naisilla. Suolanhimo. Joskus Addisonin taudin oireet pahenevat nopeasti. Jos näin tapahtuu, kyseessä on hätätilanne, jota kutsutaan lisämunuaiskriisiksi. Sitä voidaan kutsua myös addisonilaiseksi kriisiksi tai akuutiksi lisämunuaisten vajaatoiminnaksi. Soita hätänumeroon 112, jos sinulla on Addisonin tauti ja jokin seuraavista oireista: Vakava heikkous. Äkillinen, voimakas kipu alaselässä, vatsassa tai jaloissa. Vakavat vatsavaivat, oksentelu tai ripuli. Äärimmäinen nestehukka, jota kutsutaan myös dehydraatioksi. Kuume. Sekavuus tai huomattavasti vähentynyt ympäristön tietoisuus. Tajunnan menetys. Matalan verenpaine ja pyörtyminen. Ilman nopeaa hoitoa lisämunuaiskriisi voi johtaa kuolemaan. Hakeudu terveydenhuollon ammattilaisen luokse, jos sinulla on Addisonin taudin yleisiä oireita, kuten: Pitkäaikainen väsymys. Lihasheikkous. Ruokahaluttomuus. Tummentuneet ihoalueet. Tahdoton painonpudotus. Vakavat vatsavaivat, oksentelu tai vatsakipu. Heitely tai pyörtyminen seisomaan noustessa. Suolanhimo. Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos sinulla on lisämunuaiskriisin oireita.

Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on Addisonin taudin yleisiä oireita, kuten:

• Pitkäaikainen väsymys.
• Lihasheikkous.
• Anoreksia.
• Ihon tummuminen.
• Tahaton laihtuminen.
• Vakava vatsavaiva, oksentelu tai vatsakipu.
• Huimaus tai pyörtyminen seisomaan noustessa.
• Suolanhimo.

Hae välitöntä ensiapua, jos sinulla on lisämunuaiskriisin oireita.

Lisämunuaisten vauriot aiheuttavat Addisonin taudin. Nämä rauhaset sijaitsevat juuri munuaisten yläpuolella. Lisämunuaiset ovat osa hormonien tuottavien rauhasten ja elinten järjestelmää, jota kutsutaan myös hormonijärjestelmäksi. Lisämunuaiset tuottavat hormoneja, jotka vaikuttavat lähes kaikkiin kehon elimiin ja kudoksiin. Lisämunuaiset koostuvat kahdesta kerroksesta. Sisäkerros, jota kutsutaan ytimeksi, tuottaa hormoneja, kuten adrenaliinia. Nämä hormonit säätelevät kehon stressivastetta. Ulkokerros, jota kutsutaan kuoreksi, tuottaa ryhmän hormoneja, joita kutsutaan kortikosteroideiksi. Kortikosteroideihin kuuluvat: Glukokortikoidit. Näihin hormoneihin kuuluu kortisoli, ja ne vaikuttavat kehon kykyyn muuttaa ravintoa energiaksi. Niillä on myös rooli immuunijärjestelmässä ja ne auttavat kehoa reagoimaan stressiin. Mineralkortikoidit. Näihin hormoneihin kuuluu aldosterooni. Ne tasapainottavat kehon natriumia ja kaliumia pitääkseen verenpaineen terveellisessä alueessa. Androgeenit. Kaikkien ihmisten lisämunuaiset tuottavat pieniä määriä näitä sukupuolihormoneja. Ne aiheuttavat miesten sukupuolikehitystä. Ja ne vaikuttavat lihasmassaan, karvankasvuun, seksuaaliseen haluun ja hyvinvointiin kaikilla ihmisillä. Addisonin tautia kutsutaan myös primaariseksi lisämunuaisten vajaatoiminnaksi. Samankaltainen tila on toissijainen lisämunuaisten vajaatoiminta. Näillä tiloilla on erilaiset syyt. Tämä tila tapahtuu, kun lisämunuaisten ulkokerros vaurioituu eikä pysty tuottamaan riittävästi hormoneja. Useimmiten vaurio johtuu sairaudesta, jossa immuunijärjestelmä hyökkää terveisiin kudoksiin ja elimiin erehdyksessä. Tätä kutsutaan autoimmuunisairaudeksi. Addisonin tautia sairastavilla on todennäköisemmin myös jokin toinen autoimmuunisairaus. Muita Addisonin taudin syitä voivat olla: Vakava tuberkuloosi-infektio, joka vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin ja voi myös tuhota lisämunuaiset. Muut lisämunuaisten infektiot. Syöpäkasvaimen leviäminen lisämunuaisiin. Verenvuoto lisämunuaisiin. Ryhmä synnynnäisiä geneettisiä sairauksia, jotka vaikuttavat lisämunuaisiin. Tätä kutsutaan synnynnäiseksi lisämunuaishyperplasiaksi. Lääkkeet, jotka estävät kehon kyvyn tuottaa glukokortikoideja, kuten ketokonatsoli (Ketozole), mitotani (Lysodren) ja etomidaatti (Amidate). Tai lääkkeet, jotka estävät glukokortikoidien vaikutusta kehossa, kuten mifepristoni (Mifeprex, Korlym). Syövän hoito lääkkeillä, joita kutsutaan tarkistuspisteestä estäjiksi. Tällä lisämunuaisten vajaatoiminnan tyypillä on monia Addisonin taudin kanssa yhteisiä oireita. Mutta se on yleisempää kuin Addisonin tauti. Toissijainen lisämunuaisten vajaatoiminta tapahtuu, kun aivojen lähellä oleva aivolisäke ei kehota lisämunuaisia tuottamaan kortisolia. Tyypillisesti aivolisäke tuottaa hormonia, jota kutsutaan adrenokortikotrooppiseksi hormoniksi (ACTH). ACTH puolestaan saa lisämunuaisten ulkokerroksen tuottamaan hormonejaan, mukaan lukien glukokortikoidit ja androgeenit. Mutta toissijaisessa lisämunuaisten vajaatoiminnassa liian vähän ACTH:ta saa lisämunuaiset tuottamaan liian vähän näitä hormoneja. Useimmat toissijaisen lisämunuaisten vajaatoiminnan oireet ovat samanlaisia kuin Addisonin taudissa. Mutta toissijaista lisämunuaisten vajaatoimintaa sairastavilla ei kehittynyt tummaa ihoa. Ja heillä on vähemmän todennäköisesti vakavaa nestehukan tai matalaa verenpainetta. Heillä on todennäköisemmin matala verensokeri. Aivolisäkkeen liian vähän ACTH:ta tuottavia tekijöitä voivat olla: Aivolisäkkeen kasvaimet, jotka eivät ole syöpää. Aivolisäkkeen leikkaus tai sädehoito. Aivovamma. Lyhytaikainen toissijaisen lisämunuaisten vajaatoiminnan syy voi tapahtua ihmisillä, jotka lopettavat äkillisesti kortikosteroideiksi kutsuttujen lääkkeiden käytön. Nämä lääkkeet hoitavat sairauksia, kuten astmaa ja nivelreumaa. Mutta lääkkeen äkillinen lopettaminen sen sijaan, että se lopetettaisiin vähitellen, voi johtaa toissijaiseen lisämunuaisten vajaatoimintaan.

Useimmat Addisonin tautiin sairastuvat eivät ole alttiimpia sairaudelle. Seuraavat tekijät voivat kuitenkin lisätä lisämunuaisen vajaatoiminnan riskiä: Aiemmin sairastamasi sairaus tai leikkaus, joka on vaikuttanut aivolisäkkeeseen tai lisämunuaisiin. Tietyt perinnölliset muutokset, jotka vaikuttavat aivolisäkkeeseen tai lisämunuaisiin. Näihin kuuluvat geenimuutokset, jotka aiheuttavat perinnöllisen sairauden, synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia. Muut autoimmuuniendokriiniset sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta tai tyypin 1 diabetes. Päävamman.

Addisonin tauti voi johtaa muihin terveysongelmiin, joita kutsutaan komplikaatioiksi. Näihin kuuluu lisämunuaiskriisi, jota kutsutaan myös addisoninkriisiksi. Jos sinulla on Addisonin tauti etkä ole aloittanut hoitoa, sinulla voi kehittyä tämä hengenvaarallinen komplikaatio. Kehon rasitus, kuten vamma, infektio tai sairaus, voi laukaista lisämunuaiskriisin. Tyypillisesti lisämunuaiset tuottavat kaksi tai kolme kertaa normaalin määrän kortisolia vastauksena fyysiseen rasitukseen. Mutta lisämunuaisen vajaatoiminnassa lisämunuaiset eivät tuota riittävästi kortisolia täyttämään tätä tarvetta. Ja se voi johtaa lisämunuaiskriisiin. Lisämunuaiskriisi johtaa matalaan verenpaineeseen, matalaan verensokeritasoon ja korkeaan kaliumtasoon veressä. Tätä komplikaatiota on hoidettava välittömästi.