Aikuisikäisen Synnynnäinen Sydänsairaus

Synnynnäinen sydänsairaus on yksi tai useampi sydämen rakenteen ongelma, joka on läsnä syntymästä lähtien. Synnynnäinen tarkoittaa, että olet syntynyt sairauden kanssa. Synnynnäinen sydänsairaus voi muuttaa veren virtausta sydämessä. Synnynnäisiä sydänvikoja on monia erilaisia. Tämä artikkeli keskittyy synnynnäiseen sydänsairauteen aikuisilla. Jotkut synnynnäisen sydänsairauden tyypit voivat olla lieviä. Toiset voivat aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Diagnostiikan ja hoidon edistyminen on parantanut niiden selviytymistä, jotka ovat syntyneet sydänongelmalla. Synnynnäisen sydänsairauden hoitoon voi kuulua säännölliset terveystarkastukset, lääkkeet tai leikkaus. Jos sinulla on aikuisen synnynnäinen sydänsairaus, kysy terveydenhuollon ammattilaiseltasi, kuinka usein tarvitset tarkastuksen.

Jotkut synnynnäisen sydänvian kanssa syntyneet eivät huomaa oireita ennen myöhempää elämää. Oireita voi myös ilmetä uudelleen vuosia synnynnäisen sydänvian hoidon jälkeen. Aikuisilla yleisiä synnynnäisen sydänsairauden oireita ovat: Epäsäännölliset sydämenlyönnit, joita kutsutaan rytmihäiriöiksi. Sinertävä tai harmaa iho, huulet ja kynnet alhaisen happipitoisuuden vuoksi. Ihovärin mukaan nämä muutokset voivat olla helpompia tai vaikeampaa havaita. Hengästyneisyys. Nopea väsyminen rasituksessa. Turvotus, joka johtuu nesteestä, joka kerääntyy kehon kudoksiin, kutsutaan edeemaksi. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on selittämätöntä rintakipua tai hengästyneisyyttä. Varaa aika terveystarkastukseen, jos: Sinulla on synnynnäisen sydänsairauden oireita. Sinulle tehtiin lapsena hoitoa synnynnäisen sydänvian vuoksi.

Hae ensiapu, jos sinulla on selittämätöntä rintakipua tai hengästyneisyyttä. Varaa aika terveystarkastukseen, jos: Sinulla on synnynnäisen sydänsairauden oireita. Sinulle on annettu hoitoa synnynnäiseen sydänvikaan lapsena.

Tutkijat eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa useimpia synnynnäisiä sydänsairauksia. Heidän mukaansa geenimuutokset, tietyt lääkkeet tai terveysongelmat sekä ympäristö- tai elämäntapa tekijät, kuten tupakointi, saattavat olla osallisina.

Synnynnäisen sydänsairauden riskitekijöitä ovat:

Genetiikka. Synnynnäinen sydänsairaus näyttää esiintyvän perheissä, mikä tarkoittaa, että se on perinnöllinen. Geenimuutoksia on yhdistetty syntymähetkellä ilmeneviin sydänongelmiin. Esimerkiksi Downin syndroomaa sairastavilla on usein sydänvaivoja syntyessään.

Röytökuume eli tuhkarokko. Röytökuumeen saaminen raskauden aikana voi vaikuttaa vauvan sydämen kasvuun kohdussa. Verikokeella ennen raskautta voidaan selvittää, oletko immuuni tuhkarokolle. Rokote on saatavilla niille, jotka eivät ole immuuneja.

Diabetes. Tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen sairastaminen raskauden aikana voi myös muuttaa vauvan sydämen kasvua kohdussa. Raskausdiabetes ei yleensä lisää synnynnäisen sydänsairauden riskiä.

Lääkkeet. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen raskauden aikana voi aiheuttaa synnynnäisen sydänsairauden ja muita syntymähetkellä ilmeneviä terveysongelmia. Synnynnäisiin sydänvikoihin liittyviä lääkkeitä ovat esimerkiksi litiumi (Lithobid) bipolaarihäiriön hoitoon ja isotretinoiini (Claravis, Myorisan, muut), jota käytetään aknen hoitoon. Kerro aina terveydenhuollon tiimillesi ottamistasi lääkkeistä.

Alkoholi. Alkoholin juominen raskauden aikana on yhdistetty vauvan sydänvaivoihin.

Tupakointi. Jos tupakoit, lopeta. Tupakointi raskauden aikana lisää vauvan synnynnäisten sydänvikojen riskiä.

Synnynnäisen sydänsairauden komplikaatioita voi ilmetä vuosia sydänvaivan hoidon jälkeen. Aikuisilla esiintyviä synnynnäisen sydänsairauden komplikaatioita ovat: Epäsäännölliset sydämenlyönnit, joita kutsutaan rytmihäiriöiksi. Sydänleikkauksen aiheuttama arpikudos voi johtaa sydämen signaalien muutoksiin. Muutokset voivat aiheuttaa sydämen lyömisen liian nopeasti, liian hitaasti tai epäsäännöllisesti. Jotkut epäsäännölliset sydämenlyönnit voivat aiheuttaa aivohalvauksen tai äkillisen sydänkuoleman, jos niitä ei hoideta. Sydänpussin ja sydänläppien tulehdus, jota kutsutaan endokardiitiksi. Hoitamattomana tämä infektio voi vahingoittaa tai tuhota sydänläpät tai aiheuttaa aivohalvauksen. Hammashoidon yhteydessä antibiootteja voidaan suositella tämän infektion ehkäisemiseksi. Säännölliset hammaslääkärikäynnit ovat tärkeitä. Terveet ikenet ja hampaat vähentävät endokardiitin riskiä. Aivohalvaus. Synnynnäinen sydänsairaus voi antaa veritulpan kulkea sydämen läpi ja matkata aivoihin aiheuttaen aivohalvauksen. Keuhkovaltimoiden korkea verenpaine, jota kutsutaan keuhkoverenpainetaudiksi. Jotkut syntymässä ilmenevät sydänsairaudet lähettävät enemmän verta keuhkoihin, mikä aiheuttaa paineen nousun. Tämä heikentää lopulta sydänlihasta ja joskus johtaa sydämen vajaatoimintaan. Sydämen vajaatoiminta. Sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta vastaamaan kehon tarpeita. Lievä synnynnäinen sydänsairaus voi mahdollistaa onnistuneen raskauden. Terveydenhuollon ammattilainen voi kehottaa sinua olemaan raskautumatta, jos sinulla on monimutkainen synnynnäinen sydänsairaus. Ennen raskaaksi tulemista keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa mahdollisista riskeistä ja komplikaatioista. Yhdessä voitte keskustella ja suunnitella raskauden aikana tarvittavaa erityishoitoa.

Koska useimpien synnynnäisten sydänsairauksien tarkka syy on tuntematon, näitä sydänvaivoja ei ehkä voida ehkäistä. Jotkut synnynnäiset sydänsairaudet esiintyvät perheissä. Jos sinulla on suuri riski synnyttää lapsi, jolla on synnynnäinen sydänvika, raskauden aikana voidaan tehdä geneettisiä testejä ja seulontoja.

Aikuisen synnynnäisen sydänsairauden diagnosoimiseksi terveydenhuollon ammattilainen tutkii sinut ja kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla. Sinulta kysytään yleensä oireistasi sekä sairaus- ja perhehistoriastasi. Testit Sydämen terveyden tarkistamiseksi ja muiden samanlaisia oireita mahdollisesti aiheuttavien sairauksien havaitsemiseksi tehdään testejä. Aikuisen synnynnäisen sydänsairauden diagnosointiin tai vahvistamiseen käytettäviä testejä ovat: Elektrokardiogrammi (EKG). Tämä nopea testi rekisteröi sydämen sähköistä toimintaa. Se näyttää, miten sydän lyö. Tahmeita, antureita sisältäviä laastareita, joita kutsutaan elektrodeiksi, kiinnitetään rintaan ja joskus käsiin tai jalkoihin. Johdot yhdistävät laastarit tietokoneeseen, joka tulostaa tai näyttää tulokset. EKG voi auttaa epäsäännöllisten sydämen rytmien diagnosoimisessa. Rintakuva. Rintakuva näyttää sydämen ja keuhkojen tilan. Se voi kertoa, onko sydän suurentunut tai onko keuhkoissa ylimääräistä verta tai muuta nestettä. Nämä voivat olla sydämen vajaatoiminnan merkkejä. Pulsioksimetria. Sormenpäähän kiinnitetty anturi rekisteröi veren happipitoisuuden. Liian vähän happea voi olla merkki sydän- tai keuhkosairaudesta. Sydänultraääni. Sydänultraääni käyttää ääniaaltoja sydämen lyönnin kuvien luomiseen. Se näyttää, miten veri virtaa sydämen ja sydänläppien läpi. Tavallinen sydänultraääni ottaa kuvia sydämestä kehon ulkopuolelta. Jos tavallinen sydänultraääni ei anna niin paljon yksityiskohtia kuin tarvitaan, terveydenhuollon ammattilainen voi tehdä ruokatorviultraäänen (TEE). Tämä testi antaa yksityiskohtaisen kuvan sydämestä ja kehon päävaltimosta, jota kutsutaan aortaksi. TEE luo kuvia sydämestä kehon sisältä. Sitä tehdään usein aorttaläpän tutkimiseen. Rasituskokeet. Nämä kokeet sisältävät usein kävelyä juoksumatolla tai polkupyörällä, kun sydämen toimintaa tarkkaillaan. Rasituskokeet voivat näyttää, miten sydän reagoi fyysisen aktiivisuuteen. Jos et pysty liikkumaan, saatat saada lääkkeitä, jotka vaikuttavat sydämeen samalla tavalla kuin liikunta. Sydänultraääni voidaan tehdä rasituskokeen aikana. Sydän-MRI. Sydän-MRI:tä, jota kutsutaan myös sydän-MRI:ksi, voidaan käyttää synnynnäisen sydänsairauden diagnosointiin ja tutkimiseen. Testi luo 3D-kuvia sydämestä, mikä mahdollistaa sydänkammioiden tarkan mittaamisen. Sydänkatetrointi. Tässä testissä ohut, joustava putki, jota kutsutaan katetriksi, viedään verisuoneen, yleensä nivusalueelle, ja ohjataan sydämeen. Tämä testi voi antaa yksityiskohtaista tietoa verenkierron ja sydämen toiminnasta. Tietyt sydänhoidot voidaan tehdä sydänkatetroinnin aikana. Joitakin tai kaikkia näitä testejä voidaan tehdä myös lasten synnynnäisten sydänvikojen diagnosoimiseksi. Hoito Mayo Clinicissa Mayo Clinicin huolehtiva asiantuntijatiimi voi auttaa sinua aikuisten synnynnäiseen sydänsairauteen liittyvissä terveyshuolenaiheissa. Aloita tästä Lisätietoja Aikuisten synnynnäinen sydänsairaus Mayo Clinicissa Sydänkatetrointi Rintakuvat Sydänultraääni Elektrokardiogrammi (EKG) Rasituskoe Näytä lisää asiaankuuluvia tietoja

Synnynnäinen sydänvika voi usein hoidetaan onnistuneesti lapsuudessa. Mutta joskus sydänvika ei välttämättä tarvitse korjausta lapsuudessa tai oireita ei havaita ennen aikuisikää. Synnynnäisen sydänsairauden hoito aikuisilla riippuu sydänsairauden tyypistä ja sen vakavuudesta. Jos sydänsairaus on lievä, säännölliset terveystarkastukset voivat olla ainoa tarvittava hoito. Muita synnynnäisen sydänsairauden hoitoja aikuisilla voivat olla lääkkeet ja leikkaus. Lääkkeet Joitakin lieviä synnynnäisen sydänsairauden tyyppejä aikuisilla voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka auttavat sydäntä toimimaan paremmin. Lääkkeitä voidaan myös antaa estämään verihyytymiä tai hallitsemaan epäsäännöllistä sydämenlyöntiä. Leikkaukset ja muut toimenpiteet Jotkut synnynnäisestä sydänsairaudesta kärsivät aikuiset voivat tarvita lääketieteellistä laitetta tai sydänleikkausta. Sydänlaitteet. Tahdistin tai implantoitava kardioverteri-defibrillaattori (ICD) voi olla tarpeen. Nämä laitteet auttavat parantamaan joitakin synnynnäiseen sydänsairauteen liittyviä komplikaatioita aikuisilla. Katetrihoito. Jotkut synnynnäisen sydänsairauden tyypit aikuisilla voidaan korjata ohuilla, joustavilla putkilla, joita kutsutaan katetereiksi. Tällaiset hoidot antavat lääkäreille mahdollisuuden korjata sydän ilman avointa sydänleikkausta. Lääkäri laittaa katetrin verisuoneen, yleensä nivusiin, ja ohjaa sen sydämeen. Joskus käytetään useampaa kuin yhtä katetria. Kun katetri on paikallaan, lääkäri pujottaa pieniä työkaluja katetrin läpi sydänvian korjaamiseksi. Avoin sydänleikkaus. Jos katetrihoito ei pysty korjaamaan synnynnäistä sydänsairautta, avoin sydänleikkaus voi olla tarpeen. Sydänleikkauksen tyyppi riippuu sydänsairauden tyypistä. Sydänsiirto. Jos vakavaa sydänsairautta ei voida hoitaa, sydänsiirto voi olla tarpeen. Seurantahoito Synnynnäisestä sydänsairaudesta kärsivillä aikuisilla on riski komplikaatioiden kehittymiseen – vaikka lapsuudessa tehtiin leikkaus vian korjaamiseksi. Elämäaikainen seurantahoito on tärkeää. Ihanteellisesti synnynnäisen sydänsairauden hoitoon erikoistuneen lääkärin tulisi hoitaa hoitoasi. Tämän tyyppistä lääkäriä kutsutaan synnynnäisen sydänsairauden kardiologiksi. Seurantahoitoon voi kuulua verikokeita ja kuvantamiskokeita komplikaatioiden tarkistamiseksi. Kuinka usein tarvitset terveystarkastuksia, riippuu siitä, onko synnynnäinen sydänsairautesi lievä vai monimutkainen. Lisätietoja Synnynnäinen sydänsairaus aikuisilla Mayo Clinicissa Aorttaläpän korjaus ja aorttaläpän vaihto Sydänkatetrointi Sydänsiirto Robottiavusteinen tai minimaalisesti invasiivinen sydänleikkaus aikuisille ja nuorille, joilla on synnynnäinen sydänsairaus Näytä lisää asiaankuuluvia tietoja Varaa aika

Saatat huomata, että keskustelu muiden synnynnäistä sydänsairautta sairastavien kanssa tuo lohtua ja rohkaisua. Kysy hoitotiimiltäsi, onko alueellasi tukiryhmiä. Myös oman sairautesi tunteminen voi olla hyödyllistä. Haluat oppia:

• Sydänsairautesi nimi ja yksityiskohdat sekä sen hoito.
• Omaan synnynnäiseen sydänsairaustyyppiisi liittyvät oireet ja milloin sinun tulee ottaa yhteyttä hoitotiimiin.
• Kuinka usein sinun tulee käydä terveystarkastuksissa.
• Tietoa lääkkeistäsi ja niiden sivuvaikutuksista.
• Kuinka ehkäistä sydäntulehduksia ja tarvitsetko antibiootteja ennen hammaslääkärikäyntiä.
• Liikuntasuositukset ja työrajoitukset.
• Tietoa ehkäisystä ja perhesuunnittelusta.
• Tietoa sairausvakuutuksesta ja korvausvaihtoehdoista.