Mitä on aikuisen synnynnäinen sydänsairaus? Oireet, syyt ja hoito

Mitä on aikuisen synnynnäinen sydänsairaus?

Aikuisen synnynnäinen sydänsairaus tarkoittaa sydänongelmia, joiden kanssa olet syntynyt, mutta joita hoidat nyt aikuisena. Nämä ovat sydämesi rakenteellisia ongelmia, jotka kehittyivät jo sikiöaikana, ennen syntymääsi.

Ajattele asiaa näin: sydämesi ei muodostunut täsmälleen odotetusti raskauden alkuvaiheissa. Ehkä sydänkammioiden välinen seinä ei sulkeutunut kunnolla tai läppä ei kehittynyt ihan oikein. Nämä tilat olivat ennen paljon vakavampia lapsuudessa, mutta lääketieteen edistyksen ansiosta monet synnynnäisen sydänvian omaavat elävät nyt täysipainoista, aktiivista aikuisiän elämää.

Saatat kuulla tästä sairaudesta ensimmäistä kertaa aikuisena tai olet ehkä tiennyt sydämesi erityispiirteestä jo lapsuudesta asti. Kummassakin tapauksessa et ole yksin. Yli miljoona aikuista Yhdysvalloissa elää tänään synnynnäisen sydänsairauden kanssa.

Mitkä ovat aikuisen synnynnäisen sydänsairauden oireet?

Oireet, joita saatat kokea, riippuvat siitä, minkä tyyppinen sydänsairaus sinulla on ja kuinka vakava se on. Jotkut ihmiset voivat hyvin eivätkä tiedä sydänsairaudestaan ennen rutiinitarkastusta. Toiset huomaavat oireita, jotka kehittyvät vähitellen ajan kuluessa.

Tässä ovat yleisimmät oireet, joita aikuisilla, joilla on synnynnäinen sydänsairaus, voi olla:

• Hengästyneisyys normaalin toiminnan tai liikunnan aikana
• Epänormaali väsymys tai uupumus, vaikka lepoa olisi riittävästi
• Turvotus jaloissa, nilkoissa tai jaloissa
• Sinertävä sävy iholla, huulilla tai kynsillä (kutsutaan syanoosiksi)
• Rintakipu tai -vaiva
• Sydämentykytykset tai epäsäännöllinen sydämenlyönti
• Huimaus tai heikotus
• Pyörtyilykohtauksia

Jotkut ihmiset kokevat myös harvinaisempia oireita, jotka saattavat näyttää liittymättömiltä sydänongelmiin. Näitä voivat olla tiheät hengitystieinfektiot, huono ruokahalu tai vaikeus painon lisäämisessä. Jos sinulla on monimutkaisempi sydänsairaus, saatat huomata, että liikuntakykysi on vähentynyt ajan kuluessa.

On tärkeää muistaa, että monet aikuiset, joilla on synnynnäinen sydänsairaus, elävät oireettomia elämiä. Kokemuksesi voi olla erilainen kuin muilla, ja se on täysin normaalia.

Mitkä ovat aikuisen synnynnäisen sydänsairauden tyypit?

Synnynnäisiä sydänsairauksia on monia erilaisia, yksinkertaisista monimutkaisiin. Oma tyyppisi vaikuttaa siihen, miten sydämesi toimii ja minkälaista hoitoa saatat tarvita.

Yksinkertaisempia sairauksia ovat reiät sydänkammioiden seinämissä. Eteisväliseinävika tarkoittaa, että sydämen kahden yläkammion välissä on reikä. Kammioväliseinävika on reikä kahden alakaavion välissä. Nämä reiät voivat joskus sulkeutua itsestään kasvaessasi, mutta suurempia reikiä saatetaan joutua hoitamaan.

Läppäongelmat ovat myös yleisiä. Sinulla voi olla läppä, joka on liian kapea (stenoosi), ei sulkeudu kunnolla (refluksi) tai ei muodostunut oikein. Yleisimmät läppäongelmat vaikuttavat aorttaläppään, joka ohjaa veren virtausta sydämestä kehoosi.

Monimutkaisempia sairauksia ovat ongelmat päävaltimoiden yhteydessä. Fallotin tetralogia sisältää neljä erilaista sydänvikaa, jotka esiintyvät yhdessä. Suurten valtimoiden transpositio tarkoittaa, että päävaltimosi ovat vaihtaneet paikkaa normaaliin asentoonsa nähden.

Joillakin ihmisillä on yksikammioiset tilat, joissa vain yksi sydämen pääpumppauskammio toimii kunnolla. Nämä monimutkaiset tilat vaativat usein useita leikkauksia lapsuudessa ja jatkuvaa erikoishoitoa aikuisena.

Mikä aiheuttaa aikuisen synnynnäisen sydänsairauden?

Synnynnäinen sydänsairaus kehittyy raskauden ensimmäisten viikkojen aikana, kun sydämesi muodostuu. Useimmissa tapauksissa ei ole selvää syytä siihen, miksi näin tapahtuu. Se ei ole jotain, mitä vanhempasi tekivät väärin tai olisivat voineet estää.

Joskus geneettiset tekijät pelaavat roolia. Jos sinulla on synnynnäisen sydänsairauden perhehistoria, sinulla on hieman suurempi mahdollisuus saada sydänsairaus. Tietyt geneettiset oireyhtymät, kuten Downin oireyhtymä tai DiGeorgen oireyhtymä, liittyvät tiettyihin sydänvikoihin.

Ympäristötekijät raskauden aikana voivat vaikuttaa joihinkin tapauksiin. Näitä voivat olla tietyt lääkkeet, joita äiti otti, infektiot raskauden aikana tai altistuminen alkoholille tai huumeille. Useimmiten synnynnäinen sydänsairaus kuitenkin ilmenee satunnaisesti ilman tunnistettavaa syytä.

On tärkeää ymmärtää, että synnynnäinen sydänsairaus ei ole tarttuvaa eikä sitä voi saada toiselta. Se ei myöskään johdu mistään, mitä teit tai et tehnyt omassa elämässäsi. Nämä tilat edustavat yksinkertaisesti erilaista tapaa, jolla sydämesi kehittyi ennen syntymää.

Milloin hakeutua lääkäriin aikuisen synnynnäisen sydänsairauden vuoksi?

Sinun tulee mennä lääkäriin, jos sinulla on huolestuttavia oireita, varsinkin jos ne ovat uusia tai pahenevat. Älä odota, jos sinulla on rintakipua, voimakasta hengästyneisyyttä tai pyörtyilykohtauksia.

Vaikka tuntisit olosi hyväksi, on tärkeää käydä säännöllisissä tarkastuksissa, jos tiedät, että sinulla on synnynnäinen sydänsairaus. Tilasi voi muuttua ajan myötä, ja ongelmien varhainen havaitseminen auttaa varmistamaan parhaat mahdolliset tulokset.

Varaa aika, jos huomaat, että olet väsyneempi kuin tavallisesti, sinulla on vaikeuksia pysyä mukana toiminnoissa, joita teit ennen helposti, tai jos sinulla on joitain aiemmin mainittuja oireita. Lääkäri voi auttaa selvittämään, liittyvätkö nämä muutokset sydänsairauteesi vai johonkin muuhun kokonaan.

Jos sinua ei ole koskaan diagnosoitu, mutta sinulla on synnynnäisen sydänsairauden perhehistoria, kannattaa keskustella asiasta lääkärin kanssa. Joskus sydänsairaudet jäävät havaitsematta aikuisuuteen asti, varsinkin lievemmät, jotka eivät aiheuta ilmeisiä oireita.

Mitkä ovat aikuisen synnynnäisen sydänsairauden riskitekijät?

Koska synnynnäinen sydänsairaus kehittyy ennen syntymää, riskitekijät liittyvät pääasiassa siihen, mitä tapahtuu raskauden aikana. Näiden tekijöiden ymmärtäminen voi olla hyödyllistä perhesuunnittelussa, mutta muista, että useimmat tapaukset tapahtuvat ilman tunnettuja riskitekijöitä.

Synnynnäisen sydänsairauden perhehistoria lisää hieman riskiäsi. Jos jommallakummalla vanhemmallasi on synnynnäinen sydänsairaus, riskisi on noin 3-5 % yleiseen väestön riskiin (noin 1 %) verrattuna. Jos sisaruksellasi on synnynnäinen sydänsairaus, se lisää myös riskiäsi jonkin verran.

Tietyt geneettiset sairaudet liittyvät korkeampaan synnynnäisen sydänsairauden esiintyvyyteen. Näitä ovat kromosomipoikkeavuudet, kuten Downin oireyhtymä, Turner-oireyhtymä tai Marfanin oireyhtymä. Jotkut yksittäiset geenisairaudet voivat myös vaikuttaa sydämen kehitykseen.

Äidin tekijät raskauden aikana voivat vaikuttaa riskiin. Näitä ovat äidin diabetes, tietyt infektiot raskauden aikana (kuten tuhkarokko) tai tiettyjen lääkkeiden ottaminen. Äidin ikä (yli 35 vuotta) liittyy hieman lisääntyneeseen riskiin joillekin synnynnäisille sydänvikoille.

Ympäristöaltistukset raskauden aikana, kuten alkoholin käyttö tai altistuminen tietyille kemikaaleille, voivat myös pelata roolia. On kuitenkin tärkeää korostaa, että useimmilla synnynnäisen sydänsairauden omaavilla ei ole näitä riskitekijöitä.

Mitkä ovat aikuisen synnynnäisen sydänsairauden mahdolliset komplikaatiot?

Vaikka monet aikuiset, joilla on synnynnäinen sydänsairaus, elävät terveen, normaalin elämän, joitakin komplikaatioita voi kehittyä ajan myötä. Näiden mahdollisuuksien ymmärtäminen auttaa sinua tietämään, mitä seurata ja milloin hakea lääkärinhoitoa.

Sydänrytmihäiriöt ovat yleisimpien komplikaatioiden joukossa. Sydämesi sähköjärjestelmä ei ehkä toimi täydellisesti, mikä johtaa epäsäännölliseen sydämenlyöntiin tai rytmihäiriöihin. Jotkut ihmiset saavat eteisvärinän, jossa sydämen yläkammiot lyövät epäsäännöllisesti.

Sydämen vajaatoiminta voi kehittyä, jos sydämesi on työskennellyt normaalia enemmän monien vuosien ajan. Tämä ei tarkoita, että sydämesi lakkaa toimimasta, vaan pikemminkin sitä, että se ei pumppaa yhtä tehokkaasti kuin pitäisi. Saatat huomata lisääntynyttä väsymystä, hengästyneisyyttä tai turvotusta jaloissa.

Sydänläppien tai -kalvon tulehdus (endokardiitti) on vakava mutta ehkäistävissä oleva komplikaatio. Ihmisillä, joilla on tiettyjä synnynnäisiä sydänsairauksia, on suurempi riski saada näitä infektioita, minkä vuoksi profylaktista antibioottihoitoa suositellaan joskus ennen hammashoitoa.

Veritulppa ja aivohalvauksen riski voivat olla suurempia joissakin synnynnäisissä sydänsairauksissa, erityisesti niissä, joihin liittyy epänormaaleja verenvirtauskuvioita. Lääkäri saattaa suositella veren ohennuslääkitystä, jos sinulla on lisääntynyt riski.

Keuhkoverenpainetauti eli korkea verenpaine keuhkoissa voi kehittyä joissakin monimutkaisissa sydänsairauksissa. Tämä kuormittaa sydäntäsi ja voi rajoittaa liikuntakykyäsi ajan myötä.

Miten aikuisen synnynnäinen sydänsairaus diagnosoidaan?

Synnynnäisen sydänsairauden diagnosointi aikuisilla alkaa usein siitä, että lääkäri kuuntelee sydämesi ja kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi. He etsivät sydänmurinaa tai muita ääniä, jotka saattavat viitata rakenteelliseen ongelmaan.

Elektrokardiogrammi (EKG) tallentaa sydämesi sähköistä toimintaa ja voi näyttää, onko sydänrytmisi normaali. Tämä yksinkertainen, kivuton testi kestää vain muutaman minuutin ja voi antaa arvokasta tietoa siitä, miten sydämesi toimii.

Ekokardiografia käyttää ääniaaltoja sydämesi liikkuvien kuvien luomiseen. Tämä testi näyttää sydänkammioiden ja -läppien rakenteen, kuinka hyvin sydämesi pumppaa ja miten veri virtaa sydämesi läpi. Se on tärkein testi synnynnäisen sydänsairauden diagnosoinnissa ja seurannassa.

Joskus tarvitaan yksityiskohtaisempaa kuvantamista. Sydän-MRI voi antaa hyvin yksityiskohtaisia kuvia sydämesi rakenteesta ja toiminnasta. Sydänkatetrointi voidaan suositella, jos lääkäri tarvitsee mitata paineita sydämesi sisällä tai nähdä verisuonetsi selkeämmin.

Rasitustesti voi auttaa selvittämään, kuinka hyvin sydämesi kestää liikuntaa. Kävelet juoksumatolla tai pyöräilet, kun sydämenlyöntiäsi ja rytmiäsi seurataan. Tämä auttaa lääkäriä ymmärtämään toiminnallista kapasiteettiasi ja suunnittelemaan asianmukaista hoitoa.

Mikä on aikuisen synnynnäisen sydänsairauden hoito?

Aikuisen synnynnäisen sydänsairauden hoito vaihtelee suuresti riippuen omasta sairaudestasi ja siitä, miten se vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi. Monet tarvitsevat vain säännöllistä seurantaa, kun taas toiset hyötyvät lääkkeistä tai toimenpiteistä.

Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan oireita ja ehkäisemään komplikaatioita. Saatat ottaa lääkkeitä sydänrytmihäiriöiden hallitsemiseksi, verenpaineen alentamiseksi, veritulppien estämiseksi tai sydämesi pumppauksen tehostamiseksi. Diureetit voivat auttaa vähentämään turvotusta, jos nesteiden kertyminen on ongelma.

Katetrihoito voi korjata joitakin sydänongelmia ilman avoleikkausta. Nämä minimaalisesti invasiivisia hoitoja tehdään pieniä putkia käyttäen, jotka viedään verisuoniin. Esimerkkejä ovat reikien sulkeminen sydämessä erityisillä laitteilla tai kapenevien läppien avaaminen palloilla.

Leikkaus saattaa olla tarpeen monimutkaisemmissa ongelmissa tai kun vähemmän invasiivisia hoitoja ei sovellu. Tämä voi sisältää sydänläppien korjaamisen tai vaihdon, reikien sulkemisen tai verisuonten rekonstruoinnin. Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat ovat erittäin onnistuneita, ja useimmat ihmiset toipuvat hyvin.

Jotkut ihmiset hyötyvät laitteista, kuten tahdistimista sydänrytmin säätelemiseksi tai implantoitavista defibrillaattoreista vaarallisten rytmihäiriöiden estämiseksi. Nämä laitteet ovat paljon pienempiä kuin ennen ja eivät yleensä vaikuta merkittävästi jokapäiväiseen elämään.

Sydänsiirtoa harkitaan vain hyvin vakavissa tapauksissa, joissa muut hoidot eivät ole olleet onnistuneita. Tästä vaihtoehdosta on tullut yhä onnistuneempi, ja monet ihmiset elävät täysipainoista, aktiivista elämää siirron jälkeen.

Miten huolehtia itsestäsi aikuisen synnynnäisen sydänsairauden kanssa?

Itsestäsi huolehtiminen synnynnäisen sydänsairauden kanssa sisältää sekä lääketieteellistä hoitoa että elämäntapavalintoja, jotka tukevat yleistä terveyttäsi. Hyvä uutinen on, että useimmat suositukset ovat samoja terveellisiä tapoja, jotka hyödyttävät kaikkia.

Säännöllinen liikunta on yleensä suositeltavaa, mutta on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa selvittääksesi, mikä sopii omaan tilanteeseesi. Monet ihmiset voivat osallistua useimpiin aktiviteetteihin, kun taas toiset saattavat joutua välttämään tiettyjä voimakkaita urheilulajeja tai aktiviteetteja.

Sydänterveellinen ruokavalio tukee sydän- ja verenkiertojärjestelmääsi. Keskity runsaaseen hedelmiin ja vihanneksiin, täysjyväviljaan, vähärasvaisiin proteiineihin ja terveellisiin rasvoihin. Suolan rajoittaminen voi olla erityisen tärkeää, jos sinulla on taipumusta nesteiden kertymiseen tai korkeaan verenpaineeseen.

Rokotusten ajan tasalla pysyminen on tärkeää, koska hengitystieinfektiot voivat olla vakavampia, kun sinulla on sydänsairaus. Varmista, että saat vuotuisen influenssarokotteen ja pysyt ajan tasalla muiden suositeltujen rokotusten kanssa.

Hammashoito saa erityistä merkitystä, koska suustasi peräisin olevat bakteerit voivat joskus aiheuttaa vakavia sydäninfektioita. Harjaa ja puhdista hampaasi säännöllisesti, käy hammaslääkärillä säännöllisissä puhdistuksissa ja kerro hammaslääkäritiimillesi sydänsairaudestasi.

Tupakoinnin välttäminen ja alkoholin käytön rajoittaminen ovat ratkaisevan tärkeitä sydänterveydelle. Jos tupakoit, lopettaminen on yksi parhaista asioista, joita voit tehdä sydämesi hyväksi. Lääkäri voi auttaa sinua löytämään resursseja tupakoinnin lopettamiseen.

Miten sinun tulisi valmistautua lääkäriaikaasi?

Lääkäriaikaan valmistautuminen auttaa varmistamaan, että saat kaiken irti ajastasi terveydenhuoltotiimisi kanssa. Aloita kirjoittamalla ylös kaikki oireet, joita olet kokenut, mukaan lukien milloin ne esiintyvät ja mikä tekee niistä parempia tai huonompia.

Ota mukaan täydellinen luettelo kaikista lääkkeistä, joita otat, mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet ja lisäravinteet. Sisällytä myös annokset ja kuinka usein otat niitä. Tämä tieto auttaa lääkäriä ymmärtämään täydellisen hoitokuvasi.

Kerää kaikki aiemmat sairauskertomukset, tulokset tai raportit muilta lääkäreiltä, ​​joita olet nähnyt. Jos sinulla on ollut sydänleikkaus tai -toimenpiteitä, ota myös ne mukaan. Tämä tieto auttaa nykyistä lääkäriäsi ymmärtämään sairaushistoriaasi.

Kirjoita ylös kysymykset, joita haluat kysyä, ennen kuin unohdat ne. Yleisiä kysymyksiä voivat olla kysymykset aktiviteettirajoituksista, milloin soittaa lääkärille tai mitä oireita seurata. Älä epäröi kysyä mistään, mikä sinua huolestuttaa.

Harkitse perheenjäsenen tai ystävän ottamista mukaasi tapaamiseen. He voivat auttaa sinua muistamaan tärkeitä tietoja ja antaa tukea. Jotkut ihmiset pitävät hyödyllisenä muistiinpanojen tekemistä tapaamisen aikana tai kysyä, voivatko he tallentaa tärkeitä ohjeita.

Mikä on tärkein asia, jonka tulisi tietää aikuisen synnynnäisestä sydänsairaudesta?

Tärkein asia, jonka on ymmärrettävä, on, että synnynnäisen sydänsairauden omaaminen aikuisena ei tarkoita, ettet voi elää täysipainoista, merkityksellistä elämää. Lääketieteen edistys on tehnyt mahdolliseksi useimmille näiden sairauksien omaaville kukoistaa asianmukaisella hoidolla ja seurannalla.

Säännöllinen seuranta kardiologin luona, joka on erikoistunut aikuisen synnynnäiseen sydänsairauteen, on välttämätöntä. Nämä asiantuntijat ymmärtävät, miten synnynnäiset sydänsairaudet muuttuvat ajan myötä, ja voivat auttaa sinua ylläpitämään parasta mahdollista terveyttä koko elämäsi ajan.

Jokaisen ihmisen kokemus synnynnäisestä sydänsairaudesta on ainutlaatuinen. Se, mikä toimii toiselle, ei välttämättä sovi sinulle, ja se on täysin normaalia. Terveydenhuoltotiimisi työskentelee kanssasi kehittääkseen henkilökohtaisen suunnitelman, joka sopii juuri sinun tarpeisiisi ja elämäntapaasi.

Oman sairautesi pysyminen ajan tasalla antaa sinulle mahdollisuuden olla aktiivinen osallistuja hoitoon. Älä epäröi kysyä kysymyksiä, hakea toisia mielipiteitä tarvittaessa ja puolustella itseäsi. Tunnet oman kehosi paremmin kuin kukaan muu.

Usein kysytyt kysymykset aikuisen synnynnäisestä sydänsairaudesta

Voinko liikkua, jos minulla on synnynnäinen sydänsairaus?

Useimmat synnynnäisen sydänsairauden omaavat voivat liikkua turvallisesti, mutta tyyppi ja intensiteetti riippuvat omasta sairaudestasi. Kardiologi voi tehdä rasitustestin selvittääkseen turvalliset aktiviteettitasot sinulle. Monet ihmiset osallistuvat säännölliseen sydän- ja verisuoniliikuntaan, voimaharjoitteluun ja vapaa-ajan urheiluun ilman ongelmia. Avainkohta on työskennellä terveydenhuoltotiimisi kanssa luodaksesi liikuntasuunnitelman, joka on sekä turvallinen että miellyttävä tilanteeseesi.

Paheneeko synnynnäinen sydänsairauteni iän myötä?

Ei välttämättä. Monien synnynnäisen sydänsairauden omaavien tila pysyy vakaana vuosikymmeniä asianmukaisella hoidolla. Jotkut sairaudet voivat kuitenkin muuttua ajan myötä, minkä vuoksi säännöllinen seuranta on tärkeää. Sydämesi saattaa joutua työskentelemään kovemmin iän myötä, aivan kuten ihmisillä, joilla ei ole sydänsairauksia. Muutosten varhainen havaitseminen mahdollistaa ajoissa tapahtuvan hoidon elämänlaadun ylläpitämiseksi.

Voinko saada lapsia, jos minulla on synnynnäinen sydänsairaus?

Monet synnynnäisen sydänsairauden omaavat naiset voivat saada onnistuneita raskauksia, mutta se vaatii huolellista suunnittelua ja erikoishoitoa. Kardiologi ja äiti-sikiölääkäri voivat arvioida erityistilanteesi ja auttaa sinua ymmärtämään mahdolliset riskit. Joillakin sydänsairauksilla on suurempi riski raskauden aikana, kun taas toisilla on minimaalinen vaikutus. Raskaussuunnittelu auttaa varmistamaan parhaat mahdolliset tulokset sekä sinulle että vauvallesi.

Tarvitsenko antibiootteja ennen hammashoitoa?

Tämä riippuu omasta synnynnäisen sydänsairautesi tyypistä. Nykyiset ohjeet suosittelevat ennaltaehkäiseviä antibiootteja vain ihmisille, joilla on suurin riski vakaviin infektioihin, kuten niillä, joilla on tiettyjä läppäsairauksia tai aiempia sydäninfektioita. Kardiologi voi kertoa sinulle, tarvitsetko antibioottiprofylaksia ja antaa kortin tai kirjeen hammaslääkärillesi, jossa selitetään vaatimuksesi.

Kuinka usein minun pitäisi käydä kardiologin vastaanotolla?

Käyntien tiheys riippuu sairautesi monimutkaisuudesta ja siitä, kuinka vakaa olet. Ihmiset, joilla on yksinkertaisia ​​sairauksia ja jotka voivat hyvin, saattavat nähdä kardiologinsa kerran vuodessa, kun taas niillä, joilla on monimutkaisempia sairauksia, saattaa olla käyntejä 3-6 kuukauden välein. Lääkäri suosittelee sinulle aikataulun, joka sopii tilanteeseesi. Säännöllinen seuranta auttaa havaitsemaan mahdolliset muutokset varhain ja varmistaa, että saat optimaalista hoitoa koko elämäsi ajan.