Agorafobia

Agorafobia (ag-uh-ruh-FOE-be-uh) on ahdistuneisuushäiriö. Agorafobiassa pelkää ja välttää paikkoja tai tilanteita, jotka saattavat aiheuttaa paniikkia ja tunnetta jumiutumisesta, avuttomuudesta tai nolostumisesta. Saatat pelätä todellista tai tulevaa tilannetta. Esimerkiksi saatat pelätä julkisen liikenteen käyttöä, olemista avoimissa tai suljetuissa tiloissa, jonottamisesta tai olemisesta ihmisjoukossa.

Ahdistus johtuu pelosta, ettei ole helppoa tapaa paeta tai saada apua, jos ahdistus pahenee. Saatat välttää tilanteita pelkojen, kuten eksymisen, kaatumisen tai ripulin saamisen ja vessan löytämisen vaikeuden vuoksi. Useimmat agorafobiaa sairastavat kehittävät sen yhden tai useamman paniikkikohtauksen jälkeen, mikä saa heidät huolehtimaan uudesta kohtauksesta. He välttävät sitten paikkoja, joissa se saattaa tapahtua uudelleen.

Agorafobia johtaa usein siihen, että on vaikea tuntea olonsa turvalliseksi missään julkisessa paikassa, varsinkaan missä ihmisiä on paljon ja paikoissa, jotka eivät ole tuttuja. Saatat tuntea tarvitsevasi seuraa, kuten perheenjäsentä tai ystävää, mennäksesi julkisiin paikkoihin. Pelko voi olla niin ylivoimainen, että saatat tuntea, ettet voi poistua kotoa.

Agorafobian hoito voi olla haastavaa, koska se tarkoittaa pelkojesi kohtaamista. Mutta oikealla hoidolla – yleensä kognitiivista käyttäytymisterapiaa ja lääkkeitä – voit päästä eroon agorafobian ansasta ja elää nautinnollisempaa elämää.

Tyypillisiä agorafobian oireita ovat pelko:

• Yksin kotoa lähtemisestä.
• Ihmisjoukoista tai jonottamisesta.
• Suljetuista tiloista, kuten elokuvateattereista, hisseistä tai pienistä kaupoista.
• Avoimista tiloista, kuten pysäköintialueilta, silloilta tai ostoskeskuksista.
• Julkinen liikennevälineiden, kuten bussin, lentokoneen tai junan, käyttämisestä. Nämä tilanteet aiheuttavat ahdistusta, koska pelkäät, ettet pysty pakenemaan tai saamaan apua, jos alat tuntea paniikkia. Tai saatat pelätä muita toimintakykyä rajoittavia tai noloja oireita, kuten huimausta, pyörtymistä, kaatumista tai ripulia. Lisäksi:
• Pelkosi tai ahdistuksesi on suhteettoman suuri suhteessa tilanteen todelliseen vaaraan.
• Vältät tilannetta, tarvitset seuraa mukanasi tai kestät tilanteen, mutta olet äärimmäisen järkyttynyt.
• Sinulla on merkittävää ahdistusta tai ongelmia sosiaalisissa tilanteissa, työssä tai muilla elämäsi osa-alueilla pelon, ahdistuksen tai välttämisen vuoksi.
• Pelkosi ja välttämisesi kestävät yleensä kuusi kuukautta tai pidempään. Joillakin ihmisillä on paniikkihäiriö agorafobian lisäksi. Paniikkihäiriö on ahdistuneisuushäiriö, johon kuuluu paniikkikohtauksia. Paniikkikohtaus on äkillinen äärimmäisen pelon tunne, joka saavuttaa huippunsa muutamassa minuutissa ja laukaisee monia voimakkaita fyysisiä oireita. Saatat ajatella, että menetät täysin hallinnan, saat sydänkohtauksen tai jopa kuolet. Pelko uudesta paniikkikohtauksesta voi johtaa vastaavien tilanteiden tai tapahtumapaikan välttämiseen tulevien paniikkikohtausten estämiseksi. Paniikkikohtauksen oireita voivat olla:
• Nopea syke.
• Hengitysvaikeudet tai tukehtumisen tunne.
• Rintakipu tai -paine.
• Huimaus tai pyörtyminen.
• Tärinä, tunnottomuus tai pistely.
• Liikahikoilu.
• Äkillinen kuumotus tai vilunväreet.
• Vatsavaivat tai ripuli.
• Hallinnan menettämisen tunne.
• Kuolemanpelko. Agorafobia voi rajoittaa vakavasti kykyäsi olla sosiaalinen, tehdä töitä, osallistua tärkeisiin tapahtumiin ja jopa hoitaa päivittäisen elämän yksityiskohtia, kuten asioiden hoitamista. Älä anna agorafobian kaventaa maailmaasi. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan tai mielenterveysalan ammattilaiseen, jos sinulla on agorafobian tai paniikkikohtausten oireita.

Agorafobia voi rajoittaa vakavasti kykyäsi sosiaaliseen kanssakäymiseen, työskentelyyn, tärkeisiin tapahtumiin osallistumiseen ja jopa arjen asioiden hoitamiseen, kuten asioiden hoitamiseen. Älä anna agorafobian kaventaa maailmaasi. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan tai mielenterveysalan ammattilaiseen, jos sinulla on agorafobian tai paniikkikohtausten oireita.

Biologia – mukaan lukien terveydentila ja genetiikka – persoonallisuus, stressi ja oppimiskokemukset voivat kaikki vaikuttaa agorafobian kehittymiseen.

Agorafobia voi alkaa lapsuudessa, mutta se alkaa yleensä myöhäisessä teini-iässä tai varhaisessa aikuisuudessa – yleensä ennen 35 vuoden ikää. Myös vanhemmat aikuiset voivat kuitenkin sairastua siihen. Naisilla agorafobiaa diagnosoidaan useammin kuin miehillä.

Agorafobian riskitekijöitä ovat:

• Paniikkihäiriö tai muut liiallisia pelkoreaktioita, joita kutsutaan fobioiksi.
• Paniikkikohtauksiin reagoiminen liiallisella pelolla ja välttämiskäyttäytymisellä.
• Stressiä aiheuttavat elämän tapahtumat, kuten väkivalta, vanhemman kuolema tai hyökkäys.
• Ahdistunut tai hermostunut persoonallisuus.
• Verisukulainen, jolla on agorafobia.

Agorafobia voi rajoittaa elämääsi huomattavasti. Jos agorafobiasi on vaikea, et ehkä pysty edes poistumaan kotoa. Hoitamattomana jotkut ihmiset voivat olla vuosia kotiinsa sulkeutuneita. Jos näin käy, et ehkä pysty tapaamaan perhettäsi ja ystäviäsi, menemään kouluun tai töihin, hoitamaan asioita tai osallistumaan muihin arkipäiväisiin rutiineihin. Saatat tulla riippuvaiseksi muiden avusta.

Agorafobia voi myös johtaa:

• Alkoholi- tai huumeiden väärinkäyttöön.
• Itsemurha-ajatuksiin ja -käyttäytymiseen.

Agoraphobian ehkäisemiseen ei ole varmaa keinoa. Mutta ahdistus yleensä lisääntyy, mitä enemmän välttelet pelättämiäsi tilanteita. Jos sinulla alkaa olla lievää pelkoa turvallisissa paikoissa käymisestä, yritä harjoitella käymistä noissa paikoissa yhä uudelleen. Tämä voi auttaa sinua tuntemaan olosi mukavammaksi noissa paikoissa. Jos tämä on liian vaikeaa tehdä yksin, pyydä perheenjäsentä tai ystävää menemään kanssasi tai hae ammattiapua. Jos koet ahdistusta paikkoihin menemisestä tai saat paniikkikohtauksia, hae hoitoa mahdollisimman pian. Hae apua ajoissa, jotta oireet eivät pahene. Ahdistusta, kuten monia muita mielenterveyshäiriöitä, voi olla vaikeampaa hoitaa, jos odotat.

Agorafobia diagnosoidaan seuraavien perusteella:

• Oireet.
• Perusteellinen haastattelu terveydenhuollon tarjoajan tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.
• Fyysinen tutkimus muiden oireitasi mahdollisesti aiheuttavien sairauksien poissulkemiseksi.

Agorafobian hoitoon kuuluu yleensä sekä psykoterapiaa – jota kutsutaan myös keskusteluhoidoksi – että lääkkeitä. Se voi viedä jonkin aikaa, mutta hoito voi auttaa sinua parantamaan.

Keskusteluhoitoon kuuluu terapeutin kanssa työskentely tavoitteiden asettamiseksi ja käytännön taitojen oppimiseksi ahdistusoireiden vähentämiseksi. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on tehokkain keskusteluhoidon muoto ahdistuneisuushäiriöihin, mukaan lukien agorafobia.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia keskittyy opettamaan sinulle tiettyjä taitoja, joiden avulla voit sietää ahdistusta paremmin, haastaa suoraan huolesi ja palata vähitellen toimintoihin, joita olet välttänyt ahdistuksen vuoksi. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on yleensä lyhytaikainen hoito. Tämän prosessin kautta oireesi paranevat, kun rakennat alkuperäisen menestyksesi varaan.

Voit oppia:

• Mitkä tekijät voivat laukaista paniikkikohtauksen tai paniikkimaisen oireen ja mikä pahentaa niitä.
• Kuinka selviytyä ja sietää ahdistusoireita.
• Tapoja haastaa suoraan huolesi, kuten sitä, onko pahojen asioiden todennäköisesti tapahtuvan sosiaalisissa tilanteissa.
• Että ahdistus vähenee vähitellen ja että pelättyjä lopputuloksia ei yleensä tapahdu, jos pysyt tilanteissa tarpeeksi kauan oppiaksesi niistä.
• Kuinka lähestyä pelättyjä ja vältettyjä tilanteita vähitellen, ennustettavalla, hallittavalla ja toistuvalla tavalla. Tätä kutsutaan myös altistushoidoksi, ja se on agorafobian hoidon tärkein osa.

Jos sinulla on vaikeuksia lähteä kotoa, saatat ihmetellä, kuinka voisit mennä terapeutin vastaanotolle. Agorafobiaa hoitavat terapeutit ovat tietoisia tästä ongelmasta.

Jos agorafobia on niin vakavaa, ettet voi saada hoitoa, saatat hyötyä intensiivisemmästä sairaalaohjelmasta, joka on erikoistunut ahdistuksen hoitoon. Intensiiviseen avohoitoon kuuluu yleensä käynti klinikalla tai sairaalassa joko puoli päivää tai koko päivän vähintään kahden viikon ajan, jotta voit työstää taitoja ahdistuksen hallitsemiseksi paremmin. Joissakin tapauksissa asuntolahoito voi olla tarpeen. Tämä sisältää oleskelun sairaalassa jonkin aikaa, kun saat hoitoa vakavaan ahdistukseen.

Saatat haluta ottaa luotettavan sukulaisen tai ystävän mukaasi tapaamiseen, joka voi tarjota lohtua, apua ja valmennusta tarvittaessa.

• Ahdistuslääkkeet. Bentsodiatsepiinit ovat ahdistuslääkkeitä, jotka ovat rauhoittavia lääkkeitä, ja terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä niitä rajoitetuissa tilanteissa ahdistusoireiden lievittämiseksi. Bentsodiatsepiineja käytetään yleensä vain lyhytaikaisesti äkillisen ahdistuksen, eli akuutin ahdistuksen, lievittämiseen. Koska ne voivat aiheuttaa riippuvuutta, nämä lääkkeet eivät ole hyvä valinta, jos sinulla on ollut pitkäaikaisia ​​ahdistusongelmia tai ongelmia alkoholin tai huumeiden väärinkäytön kanssa.

Lääkkeiden voi viedä viikkoja, ennen kuin ne auttavat hallitsemaan oireita. Ja sinun on ehkä kokeiltava useita eri lääkkeitä, ennen kuin löydät itsellesi sopivan lääkkeen.

Tietyt ruokavalio- ja kasviperäiset lisäravinteet väittävät omaavansa rauhoittavia hyötyjä, jotka vähentävät ahdistusta. Ennen kuin otat mitään näistä agorafobiaan, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Vaikka nämä lisäravinteet ovat saatavilla ilman reseptiä, ne aiheuttavat silti mahdollisia terveysriskejä.

Esimerkiksi kava-kasviperäinen lisäravinne, jota kutsutaan myös kava kavaksi, näytti olevan lupaava ahdistuksen hoito. Mutta on raportoitu vakavia maksavaurioita, jopa lyhytaikaisen käytön yhteydessä. Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut varoituksia, mutta ei ole kieltänyt myyntiä Yhdysvalloissa. Vältä kaikkia kavaa sisältäviä tuotteita, kunnes perusteellisempia turvallisuustutkimuksia on tehty, varsinkin jos sinulla on maksaongelmia tai otat lääkkeitä, jotka vaikuttavat maksaan.

Agorafobian kanssa eläminen voi tehdä elämästä vaikeaa ja hyvin rajoittavaa. Ammattimainen hoito voi auttaa sinua voittamaan tämän tilan tai hallitsemaan sitä hyvin, jotta etestä tule pelkojesi vangiksi.

Voit myös tehdä seuraavia toimenpiteitä selviytyäksesi ja huolehtiaksesi itsestäsi:

• Noudata hoitosuunnitelmaasi. Pidä terapia-ajat. Keskustele säännöllisesti terapeutin kanssa. Harjoittele ja käytä terapiassa oppimiasi taitoja. Ja ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan.
• Yritä olla välttämättä pelättyjä tilanteita. Voi olla vaikeaa mennä paikkoihin tai olla tilanteissa, jotka tekevät sinut epämukavaksi tai jotka aiheuttavat ahdistusoireita. Mutta säännöllinen harjoittelu yhä useampiin paikkoihin voi tehdä niistä vähemmän pelottavia ja vähentää ahdistustasi. Perhe, ystävät ja terapeutti voivat auttaa sinua tässä.
• Opi rauhoittavia taitoja. Yhdessä terapeutin kanssa voit oppia rauhoittamaan ja lohduttamaan itseäsi. Meditaatio, jooga, hieronta ja visualisointi ovat yksinkertaisia ​​rentoutumistekniikoita, jotka voivat myös auttaa. Harjoittele näitä tekniikoita, kun et ole ahdistunut tai huolissasi, ja ota ne sitten käyttöön stressaavissa tilanteissa.
• Vältä alkoholia ja huumeita. Rajoita myös kofeiinia tai älä käytä sitä. Nämä aineet voivat pahentaa paniikki- tai ahdistusoireitasi.
• Pidä huolta itsestäsi. Nuku tarpeeksi, ole fyysisesti aktiivinen joka päivä ja syö terveellistä ruokavaliota, mukaan lukien paljon vihanneksia ja hedelmiä.
• Liity tukiryhmään. Ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien tukiryhmään liittyminen voi auttaa sinua verkostoitumaan muiden samanlaisiin haasteisiin joutuneiden kanssa ja jakamaan kokemuksia.

Agorofobian kanssa eläminen voi tehdä elämästä vaikeaa ja hyvin rajoittavaa. Ammattimaiset hoitokeinot voivat auttaa sinua voittamaan tämän tilan tai hallitsemaan sitä hyvin, jotta et joudu pelkojesi vangiksi. Voit myös ottaa käyttöön seuraavat keinot selviytyä ja huolehtia itsestäsi: Noudata hoitosuunnitelmaasi. Pidä terapia-ajat. Keskustele säännöllisesti terapeuttasi kanssa. Harjoittele ja käytä terapiassa oppimiasi taitoja. Ja ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan. Yritä välttää pelättyjä tilanteita. Voi olla vaikeaa mennä paikkoihin tai olla tilanteissa, jotka tekevät sinut epämukavaksi tai jotka aiheuttavat ahdistusoireita. Mutta säännöllinen harjoittelu mennä yhä useampiin paikkoihin voi tehdä niistä vähemmän pelottavia ja vähentää ahdistustasi. Perhe, ystävät ja terapeuttisi voivat auttaa sinua tässä. Opi rauhoittumismenetelmiä. Yhdessä terapeuttasi kanssa voit oppia rauhoittamaan ja lohduttamaan itseäsi. Meditaatio, jooga, hieronta ja visualisointi ovat yksinkertaisia rentoutumistekniikoita, jotka voivat myös auttaa. Harjoittele näitä tekniikoita silloin, kun et ole ahdistunut tai huolissasi, ja ota ne sitten käyttöön stressaavissa tilanteissa. Vältä alkoholia ja huumeita. Rajoita myös kofeiinin käyttöä tai jätä se kokonaan pois. Nämä aineet voivat pahentaa paniikki- tai ahdistusoireitasi. Huolehdi itsestäsi. Nuku tarpeeksi, ole fyysisesti aktiivinen joka päivä ja syö terveellistä ruokavaliota, mukaan lukien paljon vihanneksia ja hedelmiä. Liity tukiryhmään. Ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien tukiryhmään liittyminen voi auttaa sinua verkostoitumaan muiden samanlaisiin haasteisiin kohtaavien kanssa ja jakamaan kokemuksia.