Autismin kirjon häiriö on aivojen kehitykseen liittyvä tila, joka vaikuttaa siihen, miten ihminen havaitsee ja toimii sosiaalisesti toisten kanssa, aiheuttaen ongelmia sosiaalisessa vuorovaikutuksessa ja kommunikaatiossa. Häiriöön kuuluu myös rajoitettuja ja toistuvia käyttäytymismalleja. Termi "kirjo" autismin kirjon häiriössä viittaa oireiden ja vakavuuden laajaan kirjoon.
Autismin kirjon häiriöön kuuluu tiloja, joita aiemmin pidettiin erillisinä – autismia, Aspergerin oireyhtymää, lapsuusiän hajoavaa häiriötä ja määrittelemätöntä läpäisevää kehityshäiriötä. Jotkut käyttävät edelleen termiä "Aspergerin oireyhtymä", jota yleisesti pidetään autismin kirjon häiriön lievänä muotona.
Autismin kirjon häiriö alkaa varhaislapsuudessa ja aiheuttaa lopulta toiminnallisia ongelmia yhteiskunnassa – esimerkiksi sosiaalisesti, koulussa ja työssä. Lapset osoittavat usein autismin oireita ensimmäisen elinvuoden aikana. Pieni osa lapsista näyttää kehittyvän normaalisti ensimmäisen elinvuoden aikana ja käy sitten läpi regressiojakson 18–24 kuukauden iässä, jolloin heillä kehittyy autismin oireita.
Vaikka autismin kirjon häiriölle ei ole parannuskeinoa, intensiivinen varhainen hoito voi tehdä suuren eron monien lasten elämässä.
Jotkut lapset osoittavat autismikirjon häiriön merkkejä jo varhaislapsuudessa, kuten vähentynyt katsekontakti, reagoimattomuus omaan nimeen tai välinpitämättömyys hoitajiin. Toiset lapset voivat kehittyä normaalisti ensimmäisten kuukausien tai vuosien ajan, mutta sitten yhtäkkiä vetäytyä tai tulla aggressiivisiksi tai menettää jo hankkimansa kieli taidot. Merkit näkyvät yleensä 2 vuoden ikään mennessä. Jokaisella autismikirjon häiriötä sairastavalla lapsella on todennäköisesti ainutlaatuinen käyttäytymismalli ja vakavuusaste – lievästä vaikeaan. Joillakin autismikirjon häiriötä sairastavilla lapsilla on vaikeuksia oppimisessa, ja joillakin on merkkejä normaalia alhaisemmasta älykkyydestä. Toisilla häiriötä sairastavilla lapsilla on normaali tai korkea älykkyys – he oppivat nopeasti, mutta heillä on vaikeuksia kommunikoida ja soveltaa tietämystään jokapäiväisessä elämässä ja sopeutua sosiaalisiin tilanteisiin. Koska jokaisella lapsella on ainutlaatuinen oireiden sekoitus, vakavuuden määrittäminen voi joskus olla vaikeaa. Se perustuu yleensä heikkouksien tasoon ja niiden vaikutukseen toimintakykyyn. Alla on joitakin yleisiä merkkejä, joita autismikirjon häiriötä sairastavilla ihmisillä on. Autismikirjon häiriötä sairastavalla lapsella tai aikuisella voi olla ongelmia sosiaalisessa vuorovaikutuksessa ja kommunikointitaidoissa, mukaan lukien seuraavat merkit: Ei reagoi omaan nimeensä tai vaikuttaa siltä kuin ei kuulisi sinua ajoittain Vastustaa halaamista ja kantamista ja näyttää suosivan yksin pelaamista, vetäytyen omaan maailmaansa Vähäinen katsekontakti ja ilmeettömyys Ei puhu tai puhe on viivästynyttä, tai menettää aiemman kyvyn sanoa sanoja tai lauseita Ei pysty aloittamaan keskustelua tai pitämään sitä yllä, tai aloittaa sen vain pyytääkseen jotain tai nimetäkseen esineitä Puhuu epätavallisella sävyllä tai rytmillä ja voi käyttää laulavaa ääntä tai robottimaista puhetta Toistaa sanoja tai lauseita sanasta sanaan, mutta ei ymmärrä niiden käyttöä Ei näytä ymmärtävän yksinkertaisia kysymyksiä tai ohjeita Ei ilmaise tunteita tai tuntemuksia ja vaikuttaa tietämättömältä muiden tunteista Ei osoita tai tuo esineitä jakamaan kiinnostusta Lähestyy sosiaalista vuorovaikutusta sopimattomasti olemalla passiivinen, aggressiivinen tai häiritsevä Kokee vaikeuksia tunnistaa epäsuoria vihjeitä, kuten tulkita muiden ihmisten ilmeitä, kehon asentoja tai äänen sävyä Autismikirjon häiriötä sairastavalla lapsella tai aikuisella voi olla rajoitettuja, toistuvia käyttäytymismalleja, kiinnostuksen kohteita tai aktiviteetteja, mukaan lukien seuraavat merkit: Suorittaa toistuvia liikkeitä, kuten keinuttelua, pyörimistä tai käsien lepattelua Suorittaa aktiviteetteja, jotka voivat aiheuttaa itsevahingoittamista, kuten puremista tai päänsärkyä Kehittää tiettyjä rutiineja tai rituaaleja ja häiriintyy pienimmästäkin muutoksesta Kokee vaikeuksia koordinaatiossa tai hänellä on outoja liikemalleja, kuten kömpelyyttä tai varpailla kävelyä, ja hänellä on outo, jäykkä tai liioiteltu kehon kieli On kiehtonut jonkin esineen yksityiskohdista, kuten leikkiauton pyörivät pyörät, mutta ei ymmärrä esineen yleistä tarkoitusta tai toimintoa On epätavallisen herkkä valolle, äänelle tai kosketukselle, mutta voi olla välinpitämätön kipua tai lämpötilaa kohtaan Ei osallistu jäljittelyyn tai leikkiin Kiinnittää huomiota johonkin esineeseen tai aktiviteettiin epätavallisen voimakkaasti tai keskittyneesti On tiettyjä ruokavalintoja, kuten syö vain muutamia ruokia tai kieltäytyy ruoista, joilla on tietty rakenne Kypsyessään jotkut autismikirjon häiriötä sairastavat lapset sitoutuvat enemmän muihin ja osoittavat vähemmän käyttäytymishäiriöitä. Jotkut, yleensä ne, joilla on vähiten vakavia ongelmia, voivat lopulta elää normaalia tai lähes normaalia elämää. Toisilla on kuitenkin edelleen vaikeuksia kielen tai sosiaalisten taitojen kanssa, ja teini-ikä voi tuoda mukanaan pahempia käyttäytymis- ja tunneongelmia. Vauvat kehittyvät omaan tahtiinsa, eikä moni seuraa tarkkoja aikatauluja, joita löytyy joistakin vanhempien kirjoista. Mutta autismikirjon häiriötä sairastavat lapset osoittavat yleensä joitakin viivästyneen kehityksen merkkejä ennen 2 vuoden ikää. Jos olet huolissasi lapsesi kehityksestä tai epäilet, että lapsellasi voi olla autismikirjon häiriö, keskustele huolenaiheistasi lääkärin kanssa. Häiriöön liittyviä oireita voidaan myös yhdistää muihin kehityshäiriöihin. Autismikirjon häiriön merkit näkyvät usein varhaisessa kehityksessä, kun on ilmeisiä viivästyksiä kielen taidoissa ja sosiaalisessa vuorovaikutuksessa. Lääkäri voi suositella kehitystestejä selvittääkseen, onko lapsellasi viivästyksiä kognitiivisissa, kielellisissä ja sosiaalisissa taidoissa, jos lapsi: Ei reagoi hymyyn tai iloiseen ilmeeseen 6 kuukauden ikään mennessä Ei matki ääniä tai ilmeitä 9 kuukauden ikään mennessä Ei höpötä tai kurnuta 12 kuukauden ikään mennessä Ei elehdi – kuten osoita tai heiluta – 14 kuukauden ikään mennessä Ei sano yksittäisiä sanoja 16 kuukauden ikään mennessä Ei leiki ”leikkiä” tai teeskentele 18 kuukauden ikään mennessä Ei sano kahden sanan lauseita 24 kuukauden ikään mennessä Menettää kielen taitoja tai sosiaalisia taitoja missä tahansa iässä
Jos olet huolissasi lapsesi kehityksestä tai epäilet, että lapsellasi saattaa olla autismikirjon häiriö, keskustele huolenaiheistasi lääkärin kanssa. Häiriöön liittyviä oireita voi myös liittyä muihin kehityshäiriöihin. Autismikirjon häiriön merkit ilmenevät usein varhaisessa kehityksessä, kun on ilmeisiä viivästyksiä kieli- ja sosiaalisissa taidoissa. Lääkäri saattaa suositella kehitystestejä selvittääkseen, onko lapsellasi viivästyksiä kognitiivisissa, kieli- ja sosiaalisissa taidoissa, jos lapsesi:
Autismin kirjon häiriöllä ei ole yhtä tunnettua syytä. Häiriön monimutkaisuuden ja oireiden sekä vakavuuden vaihtelun vuoksi syitä on todennäköisesti useita. Sekä perimällä että ympäristöllä voi olla osuutta.
Yksi suurimmista kiistoista autismin kirjon häiriössä liittyy siihen, onko häiriön ja lapsuusiän rokotusten välillä yhteyttä. Laajasta tutkimuksesta huolimatta yksikään luotettava tutkimus ei ole osoittanut yhteyttä autismin kirjon häiriön ja rokotteiden välillä. Itse asiassa alkuperäinen tutkimus, joka sytytti keskustelun vuosia sitten, on peruttu huonon suunnittelun ja kyseenalaisten tutkimusmenetelmien vuoksi.
Lapsuusiän rokotusten välttäminen voi vaarantaa lapsesi ja muiden terveyden tartuntatautien, kuten hinkuyskä (pertussis), tuhkarokko tai sikotauti, leviämisen suhteen.
Autismin kirjon häiriöön diagnosoitujen lasten määrä on kasvussa. Ei ole selvää, johtuuko tämä paremmasta havaitsemisesta ja raportoinnista, todellisesta tapausten määrän lisääntymisestä vai molemmista.
Autismin kirjon häiriö vaikuttaa kaiken rotuisiin ja kansallisuuksiin kuuluviin lapsiin, mutta tietyt tekijät lisäävät lapsen riskiä. Näitä voivat olla:
Sosiaalisen vuorovaikutuksen, kommunikaation ja käyttäytymisen ongelmat voivat johtaa:
Autismin kirjon häiriötä ei voi ehkäistä, mutta hoitovaihtoehtoja on. Varhainen diagnoosi ja interventio ovat avuksi ja voivat parantaa käyttäytymistä, taitoja ja kielen kehitystä. Interventio on kuitenkin hyödyllistä missä iässä tahansa. Vaikka lapset eivät yleensä kasva autismin kirjon häiriön oireista, he voivat oppia toimimaan hyvin.
Lapsesi lääkäri tarkkailee kehityksen viivästymisen merkkejä säännöllisissä tarkastuksissa. Jos lapsellasi ilmenee autismikirjon häiriön oireita, sinut ohjataan todennäköisesti autismikirjon häiriöitä hoitavan erikoislääkärin, kuten lastenpsykiatrin tai -psykologin, lastenneurologin tai kehityspsykiatrin, arvioitavaksi.
Koska autismikirjon häiriö vaihtelee suuresti oireiden ja vakavuuden suhteen, diagnoosin tekeminen voi olla vaikeaa. Tähän häiriöön ei ole olemassa erityistä lääketieteellistä testiä. Sen sijaan erikoislääkäri voi:
Autismin kirjon häiriöön ei ole parannuskeinoa, eikä ole olemassa yhtä kaikille sopivaa hoitoa. Hoitotavoitteen on maksimoida lapsesi toimintakyky vähentämällä autismin kirjon häiriön oireita ja tukemalla kehitystä ja oppimista. Varhainen interventio esikouluiässä voi auttaa lastasi oppimaan tärkeitä sosiaalisia, viestintä-, toiminnallisia ja käyttäytymis-taitoja.
Autismin kirjon häiriön koti- ja koulupohjaisten hoitojen ja interventiojen kirjo voi olla ylivoimainen, ja lapsesi tarpeet voivat muuttua ajan myötä. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella vaihtoehtoja ja auttaa tunnistamaan alueellasi olevia resursseja.
Jos lapsellesi on diagnosoitu autismin kirjon häiriö, keskustele asiantuntijoiden kanssa hoitokuvion luomisesta ja rakenna ammattilaisten tiimi lapsesi tarpeiden täyttämiseksi.
Hoitovaihtoehtoja voivat olla:
Autismin kirjon häiriön lisäksi lapset, nuoret ja aikuiset voivat myös kokea:
Koska autismin kirjon häiriötä ei voida parantaa, monet vanhemmat etsivät vaihtoehtoisia tai täydentäviä hoitoja, mutta näiden hoitojen tehokkuutta ei ole osoitettu tutkimuksissa. Saatat vahingossa vahvistaa negatiivista käyttäytymistä. Ja jotkut vaihtoehtoiset hoidot ovat mahdollisesti vaarallisia.
Keskustele lapsesi lääkärin kanssa minkä tahansa terapian tieteellisistä todisteista, jota harkitset lapsellesi.
Esimerkkejä täydentävistä ja vaihtoehtoisista hoidoista, jotka voivat tarjota jonkin verran hyötyä käytettäessä niitä yhdessä näyttöön perustuvien hoitojen kanssa, ovat:
Luovat terapiat. Jotkut vanhemmat valitsevat täydentää koulutus- ja lääketieteellistä interventioita taideterapialla tai musiikkiterapialla, jotka keskittyvät lapsen kosketus- tai ääniherkkyyden vähentämiseen. Nämä terapiat voivat tarjota jonkin verran hyötyä käytettäessä niitä yhdessä muiden hoitojen kanssa.
Aistipohjaiset terapiat. Nämä terapiat perustuvat todistamattomaan teoriaan, jonka mukaan autismin kirjon häiriöisillä ihmisillä on aistien käsittelyhäiriö, joka aiheuttaa ongelmia sietää tai käsitellä aistitietoa, kuten kosketusta, tasapainoa ja kuuloa. Terapeutit käyttävät harjoja, puristusleluja, trampoliineja ja muita materiaaleja näiden aistien stimuloimiseksi. Tutkimukset eivät ole osoittaneet näiden hoitojen olevan tehokkaita, mutta on mahdollista, että ne voivat tarjota jonkin verran hyötyä käytettäessä niitä yhdessä muiden hoitojen kanssa.
Hieronta. Vaikka hieronta voi olla rentouttavaa, ei ole riittävästi näyttöä sen määrittämiseksi, parantaako se autismin kirjon häiriön oireita.
Lemmikkieläin- tai hevosterapia. Lemmikkieläimet voivat tarjota seuraa ja virkistystä, mutta tarvitaan lisää tutkimusta sen määrittämiseksi, parantaako vuorovaikutus eläinten kanssa autismin kirjon häiriön oireita.
Erikoisruokavaliot. Ei ole näyttöä siitä, että erikoisruokavaliot olisivat tehokas hoito autismin kirjon häiriölle. Ja kasvavilla lapsilla rajoittavat ruokavaliot voivat johtaa ravintoaineiden puutteisiin. Jos päätät käyttää rajoittavaa ruokavaliota, työskentele rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa luodaksesi lapsesi sopivan ruokasuunnitelman.
Vitamiinilisät ja probiootit. Vaikka ne eivät ole haitallisia käytettäessä normaaleissa määrissä, ei ole näyttöä siitä, että ne olisivat hyödyllisiä autismin kirjon häiriön oireille, ja lisäravinteet voivat olla kalliita. Keskustele lääkärin kanssa vitamiineista ja muista lisäravinteista sekä lapsesi sopivista annoksista.
Akupunktio. Tätä hoitoa on käytetty tavoitteena parantaa autismin kirjon häiriön oireita, mutta akupunktion tehokkuutta ei tue tutkimus.
Jotkut täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot eivät ole osoittautuneet hyödyllisiksi, ja ne voivat olla mahdollisesti vaarallisia. Esimerkkejä täydentävistä ja vaihtoehtoisista hoidoista, joita ei suositella autismin kirjon häiriöön, ovat:
Autismin kirjon häiriöisen lapsen kasvattaminen voi olla fyysisesti raskasta ja emotionaalisesti uuvuttavaa. Nämä ehdotukset voivat auttaa:
Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.