Botulismi

Botulismi on harvinainen mutta vakava tila, jonka aiheuttaa hermoja hyökkäävä toksiini. Botulismi voi aiheuttaa hengenvaarallisia oireita. Toksiinin tuottaa Clostridium botulinum -niminen bakteeri. Botulismi voi johtua ruoan tai haavan saastumisesta. Tila voi myös ilmetä, kun bakteerisporeja kasvaa imeväisten suolistossa. Harvinaisissa tapauksissa botulismi voi johtua myös lääkehoidosta tai bioterrorismista.

Kolme yleistä botulismin muotoa ovat:

• Ruoasta johtuva botulismi. Haitalliset bakteerit lisääntyvät ja tuottavat toksiinia vähähappisissa ympäristöissä, kuten kotitekoisissa säilykkeissä.
• Haavabotulismi. Jos nämä bakteerit pääsevät haavaan, ne voivat aiheuttaa vaarallisen infektion, joka tuottaa toksiinia.
• Imeväisbotulismi. Tämä yleisin botulismin muoto alkaa, kun C. botulinum -bakteerin itiöt alkavat kasvaa vauvan suolistossa. Se esiintyy tyypillisesti 2–8 kuukauden ikäisillä vauvoilla. Harvinaisissa tapauksissa tämä suolistobotulismin muoto vaikuttaa myös aikuisilla.

Joskus botulismi tapahtuu, kun liikaa botuliinitoksiinia injektoidaan kosmeettisista tai lääketieteellisistä syistä. Tätä harvinaista muotoa kutsutaan iatrogeniseksi botulismiksi. Termi "iatrogeninen" tarkoittaa lääkärintutkimuksesta tai -hoidosta johtuvaa sairautta.

Toinen harvinainen botulismin muoto voi johtua toksiinien hengittämisestä. Tämä voi tapahtua bioterrorismin seurauksena.

Kaikki botulismin muodot voivat olla kuolemaan johtavia ja niitä pidetään lääketieteellisinä hätätilanteina.

Ruokamyrkytyksestä johtuvan botulismin oireet alkavat tyypillisesti 12–36 tunnin kuluttua toksiinin joutumisesta elimistöön. Mutta kulutetun toksiinin määrän mukaan oireiden alkamisaika voi vaihdella muutamista tunneista muutamaan päivään. Ruokamyrkytyksestä johtuvan botulismin oireita ovat: Nielemis- tai puhevaikeudet Kuiva suu Kasvojen heikkous molemmilla puolilla kasvoja Näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat Luomet roikkuvat Hengitysvaikeudet Pahoinvointi, oksentelu ja vatsakrampit Halvaus Haavabotulismin oireet ilmaantuvat noin 10 päivän kuluttua toksiinin joutumisesta elimistöön. Haavabotulismin oireita ovat: Nielemis- tai puhevaikeudet Kasvojen heikkous molemmilla puolilla kasvoja Näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat Luomet roikkuvat Hengitysvaikeudet Halvaus Haavan ympärillä oleva alue ei välttämättä näytä aina turvonneelta eikä värinmuutokselta. Ongelmat alkavat yleensä 18–36 tunnin kuluttua toksiinin joutumisesta vauvan elimistöön. Oireita ovat: Ummetus, joka on usein ensimmäinen oire Löysät liikkeet lihasheikkouden ja pään hallinnan vaikeuksien vuoksi Heikko itku Ärsytys Syöksyily Luomet roikkuvat Väsymys Imemis- tai ruokailuvaikeudet Halvaus Tietyt oireet eivät tyypillisesti esiinny botulismissa. Esimerkiksi botulismi ei yleensä nosta verenpainetta tai sydämen sykettä eikä aiheuta kuumetta tai sekavuutta. Joskus haavabotulismi voi kuitenkin aiheuttaa kuumetta. Iatrogeenisessä botulismissa – kun toksiinia injektoidaan kosmeettisista tai lääketieteellisistä syistä – on esiintynyt harvinaisia ​​vakavien sivuvaikutusten tapauksia. Näitä voivat olla päänsärky, kasvohalvaus ja lihasheikkous. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos epäilet botulismia. Alkuvaiheen hoito lisää selviytymismahdollisuuksiasi ja alentaa komplikaatioiden riskiä. Nopea lääkärinhoito voi myös hälyttää terveysviranomaisia ​​ruokamyrkytyksestä johtuvan botulismin tapauksista. He voivat estää muita ihmisiä syömästä saastunutta ruokaa. Muista kuitenkin, että botulismi ei tartu ihmisestä toiseen. Epätavallinen botulismin esiintyminen – erityisesti ihmisillä, joilla ei ole selvää yhteyttä – joka kehittyy noin 12–48 tunnissa, voi herättää epäilyksiä bioterrorismista.

Hae kiireesti lääkärinhoitoa, jos epäilet sairastavasi botulismia. Alkuvaiheen hoito parantaa selviytymismahdollisuuksiasi ja vähentää komplikaatioriskiä.

Nopea lääkärinhoito voi myös hälyttää terveysviranomaisia ruokaperäisistä botulismi-tapauksista. He voivat estää muita ihmisiä syömästä saastunutta ruokaa. Muista kuitenkin, että botulismi ei tartu ihmisestä toiseen.

Epätavallinen botulismi-esiintymä – etenkin ihmisillä, joilla ei ole selvää yhteyttä – joka kehittyy noin 12–48 tunnissa, voi herättää epäilyksiä bioterrorismista.

Ruokaperäisen botulismin tyypillinen lähde on kotitekoinen ruoka, jota ei ole säilötty asianmukaisesti. Tällaisia ruokia ovat tyypillisesti hedelmät, vihannekset ja kala. Myös muut ruoat, kuten chilikasvit, folioon käärityt paistetut perunat ja valkosipuliöljy, voivat olla botulismin lähteitä.

Kun C. botulinum -bakteerit pääsevät haavaan, ne voivat lisääntyä ja tuottaa toksiinia. Haava voi olla huomaamaton viilto. Tai haava voi johtua traumaattisesta vammasta tai leikkauksesta.

Haavabotulismi on lisääntynyt viime vuosikymmeninä heroiinia käyttävillä ihmisillä, sillä heroiini voi sisältää bakteerisporeja. Itse asiassa tämä botulismin muoto on yleisempää mustaa tervaheroiinia käyttävillä ihmisillä.

Imeväiset saavat imeväisbotulismin, kun bakteerisporeja pääsee heidän suolistoonsa ja ne tuottavat toksiinia. Joissakin tapauksissa imeväisbotulismin lähde voi olla hunaja. Mutta todennäköisemmin kyseessä on altistuminen bakteereilla saastuneelle maaperälle. Harvinaisissa tapauksissa tämä suolistobotulismin muoto vaikuttaa myös aikuisilla.

Harvoin botulismi tapahtuu, kun liikaa botuliinitoksiinia injektoidaan kosmeettisista syistä, kuten ryppyjen poistamiseksi, tai lääketieteellisistä syistä, kuten migreenin hoitamiseksi.

Koska botuliinitoksiini vaikuttaa koko kehon lihassäätelyyn, se voi aiheuttaa monia komplikaatioita. Välittömimmän vaaran aiheuttaa hengitysvaikeus. Hengitysvaikeus on yleinen botulismin aiheuttama kuolinsyy. Muita komplikaatioita, jotka saattavat vaatia kuntoutusta, voivat olla:

• Puhumisvaikeudet
• Nielemisvaikeudet
• Pitkäkestoinen heikkous
• Hengästyneisyys

Käytä asianmukaisia tekniikoita kotitekoisten ruokien säilömisessä varmistaaksesi, että botulismi-bakteerit tuhoutuvat. On myös tärkeää valmistaa ja säilyttää ruokaa turvallisesti: Painekypsennä kotitekoisia säilykkeitä 250 Fahrenheit-asteessa (121 Celsius-asteessa) 20–100 minuuttia ruoan mukaan. Muista keittää näitä ruokia 10 minuuttia ennen tarjoilua. Älä syö säilykeruokaa, jos sen pakkaus on pullistunut tai ruoka haisee pahalle. Mutta maku ja haju eivät aina paljasta C. botulinumin esiintyvyyttä. Jotkut kannat eivät saa ruokaa haisemaan pahalle tai maistumaan oudolta. Jos käärit perunat folioon ennen paistamista, syö ne kuumina. Irrota folio ja säilytä perunat jääkaapissa – ei huoneenlämmössä. Säilytä kotitekoisia, valkosipulilla tai yrteillä maustettuja öljyjä jääkaapissa. Heitä ne pois neljän päivän kuluttua. Jääkaapissa säilytettäviä säilykkeitä avattuasi. Haavojen botulismin ja muiden vakavien veriteitse tarttuvien tautien ehkäisemiseksi älä koskaan ruiskuta tai hengitä huumeita. Pidä haavat puhtaina infektion estämiseksi. Jos epäilet haavan olevan tulehtunut, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Imeväisbotulismin riskin vähentämiseksi vältä antamasta hunajaa – edes pientä maistelua – alle vuoden ikäisille lapsille. Iatrogeenisen botulismin ehkäisemiseksi varmista, että käytät lisensoitua terveydenhuollon tarjoajaa kaikissa kosmeettisissa tai lääketieteellisissä toimenpiteissä, joissa käytetään erilaisia botuliinitoksiinin muotoja. Näitä ovat onabotuliinitoksiiniA (Botox), abobotuliinitoksiiniA (Dysport) ja muut.

Botulismin diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa sinulta lihasheikkoutta tai -halvausta. Tarjoaja etsii oireita, kuten roikkuvia silmäluomia ja heikkoa ääntä. Tarjoaja kysyy, mitä ruokia olet syönyt viimeisten päivien aikana. He yrittävät selvittää, oletko altistunut bakteereille haavan kautta.

Mahdollisen imeväisbotulismin tapauksissa tarjoaja saattaa kysyä, onko lapsesi syönyt hunajaa äskettäin. Tarjoaja saattaa myös kysyä, onko imeväiselläsi ummetusta tai onko hän ollut tavallista vähemmän aktiivinen.

Veren, ulosteen tai oksennuksen analysointi toksiinin varalta voi auttaa vahvistamaan imeväis- tai ruokaperäisen botulismin diagnoosin. Mutta näiden tulosten saaminen voi viedä päiviä. Joten tarjoajan tutkimus on tärkein tapa diagnosoida botulismi.