Mitä on bradykardia? Oireet, syyt ja hoito

Mitä on bradykardia?

Bradykardia tarkoittaa, että sydämesi lyö normaalia hitaammin, tyypillisesti alle 60 lyöntiä minuutissa. Ajattele sydäntäsi kuin omaa tahdistajaa, joka joskus toimii hieman hitaammin.

Monille ihmisille hitaampi syke ei ole välttämättä ongelma. Urheilijoilla on usein leposyke 40–50, koska heidän sydämensä on tehokas. Kuitenkin, jos bradykardia aiheuttaa oireita, kuten huimausta tai väsymystä, se saattaa vaatia lääkärin hoitoa.

Sydämesi sähköjärjestelmä ohjaa jokaista sydämenlyöntiä erikoistuneiden solujen avulla, jotka luovat rytmisiä signaaleja. Kun tämä järjestelmä häiriintyy, sydämesi saattaa lyödä liian hitaasti pumpatakseen tarpeeksi verta kehosi tarpeisiin.

Mitkä ovat bradykardian oireet?

Monet lievästä bradykardiasta kärsivät ihmiset voivat hyvin eivätkä tiedä sairastavansa sitä. Oireita ilmenee yleensä vasta, kun sydämen syke laskee niin alas, ettei keho saa riittävästi verenkiertoa.

Tässä yleisimmät oireet, joita voit kokea:

• Huimaus tai pyörrytys, etenkin noustessasi ylös
• Epätavallinen väsymys tai heikkous normaalin toiminnan aikana
• Hengästyneisyys, erityisesti liikunnan aikana
• Rinnassa kipua tai epämukavuutta
• Sekavuus tai keskittymisvaikeuksia
• Pyörtyilyä tai lähes pyörtyilyjä

Nämä oireet johtuvat siitä, että elimistön elimet eivät saa riittävästi happipitoista verta. Jos koet näitä säännöllisesti, on hyvä keskustella lääkärin kanssa.

Mitkä ovat bradykardian tyypit?

Bradykardia on erilaisia, riippuen siitä, missä sydämesi sähköjärjestelmän ongelma on. Tyypin ymmärtäminen auttaa lääkäreitä valitsemaan parhaan hoitomuodon.

Päätyyppejä ovat:

• Sinussolmukebradykardia: Sydämesi luonnollinen tahdistin (sinussolmuke) lähettää signaaleja liian hitaasti
• Sydänlohko: Sähköiset signaalit viivästyvät tai estyvät kulkiessaan sydämen läpi
• Saikkasinussolmukeoireyhtymä: Sydämesi tahdistin muuttuu epäluotettavaksi ja vaihtelee nopean ja hitaan rytmin välillä

Jokaisella tyypillä on erilaiset syyt ja se saattaa vaatia erilaista hoitoa. Lääkäri voi selvittää, mikä tyyppi sinulla on, yksinkertaisilla testeillä, kuten EKG:llä (elektrokardiogrammi).

Mitä bradykardiaa aiheuttaa?

Bradykardia voi kehittyä useista tekijöistä, jotka vaikuttavat sydämesi sähköjärjestelmään. Jotkut syyt ovat tilapäisiä ja korjattavissa, toiset taas pysyviä.

Yleisiä syitä ovat:

• Tietyt lääkkeet, kuten beetasalpaajat, kalsiumkanavan salpaajat tai digoksiini
• Iän myötä tapahtuvat muutokset sydämesi sähköjärjestelmässä
• Sydänsairaudet, kuten sepelvaltimotauti tai sydänkohtaus
• Kilpirauhasen häiriöt, erityisesti kilpirauhasen vajaatoiminta
• Uniapnea, joka keskeyttää normaalin hengityksen
• Elektrolyyttitasapainon häiriöt, erityisesti alhainen kalium tai kalsium

Harvinaisempia, mutta tärkeitä syitä ovat:

• Tulehdussairaudet, kuten sydänlihastulehdus tai reumakuume
• Synnynnäiset sydänviat
• Borrelioosi tai muut sydämeen vaikuttavat infektiot
• Vaikea hypotermia tai aineenvaihduntasairaudet

Joskus tarkkaa syytä ei voida löytää, jolloin lääkärit kutsuvat sitä idiopaattiseksi bradykardiaksi. Hyvä uutinen on, että monet syyt ovat hoidettavissa, kun ne on tunnistettu.

Milloin hakeutua lääkäriin bradykardian vuoksi?

Sinun tulee hakeutua lääkäriin, jos koet oireita, jotka häiritsevät päivittäistä elämääsi. Älä huoli täydellisestä sykkeestä, mutta kiinnitä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu.

Ota yhteyttä lääkäriin pian, jos huomaat jatkuvaa huimausta, epätavallista väsymystä tai hengästyneisyyttä normaalin toiminnan aikana. Nämä oireet viittaavat siihen, että sydämesi ei ehkä pumpaa tarpeeksi verta kehosi tarpeisiin.

Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos koet pyörtyilyä, voimakasta rinnankipua tai äkillistä sekavuutta. Nämä oireet voivat viitata siihen, että sydämesi syke on laskenut vaarallisen alas.

Jos käytät sydänlääkkeitä ja huomaat uusia oireita, älä lopeta lääkkeiden käyttöä äkillisesti. Ota sen sijaan yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen keskustellaksesi hoitosuunnitelmasi turvallisesta muuttamisesta.

Mitkä ovat bradykardian riskitekijät?

Tietyt tekijät voivat lisätä bradykardian kehittymisen todennäköisyyttä. Riskitekijöiden ymmärtäminen auttaa sinua ja lääkäriäsi pysymään valppaina mahdollisten sydänrytmihäiriöiden suhteen.

Ikä on merkittävin riskitekijä, koska sydämesi sähköjärjestelmä muuttuu luonnollisesti ajan myötä. Yli 65-vuotiailla on suurempi todennäköisyys sairastua bradykardiaan, vaikka se voi ilmetä missä iässä tahansa.

Muita tärkeitä riskitekijöitä ovat:

• Sydämen sykettä hidastavien lääkkeiden käyttö
• Sydänsairaus tai aiempi sydänleikkaus
• Korkea verenpaine tai diabetes
• Kilpirauhasen häiriöt
• Uniapnea tai muut hengitysvaikeudet
• Sydänrytmihäiriöiden perhehistoria

Kestävyysurheilijoilla voi myös olla bradykardiaa, vaikka tämä on yleensä merkki erinomaisesta sydän- ja verenkiertojärjestelmän kunnosta eikä lääketieteellisestä ongelmasta.

Mitkä ovat bradykardian mahdolliset komplikaatiot?

Useimmat bradykardiaa sairastavat ihmiset elävät normaalia, terveellistä elämää asianmukaisella hoidolla. Kuitenkin vakava tai hoitamaton bradykardia voi joskus johtaa komplikaatioihin, jotka vaikuttavat elämänlaatuun.

Päähuoli on, että sydämesi ei ehkä pumpaa tarpeeksi verta elinten riittävään verenkiertoon. Tämä voi johtaa:

• Useisiin pyörtyilyihin, jotka lisäävät loukkaantumisriskiä
• Sydämen vajaatoimintaan, jos sydämesi ei pysty vastaamaan kehosi vaatimuksiin
• Äkilliseen sydänpysähdykseen vakavissa tapauksissa
• Kognitiivisiin ongelmiin aivojen vähentyneen verenkiertoa

Nämä komplikaatiot ovat todennäköisempiä hyvin hitailla sykkeillä tai kun bradykardia kehittyy äkillisesti. Asianmukaisella seurannalla ja hoidolla useimmat komplikaatiot voidaan estää tai hoitaa tehokkaasti.

Miten bradykardiaa voidaan ehkäistä?

Vaikka kaikkia bradykardian syitä ei voida ehkäistä, voit tehdä toimenpiteitä sydämesi sähköjärjestelmän terveyden ylläpitämiseksi. Monet ennaltaehkäisevät toimenpiteet hyödyttävät myös yleistä sydän- ja verenkiertojärjestelmän terveyttä.

Keskity sydänterveelliseen elämäntapaan syömällä tasapainoista ruokavaliota, joka on rikas hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa. Säännöllinen liikunta vahvistaa sydäntäsi, vaikka sinun tulisi keskustella lääkärin kanssa löytääksesi itsellesi sopivan liikuntatason.

Muiden terveysongelmien hoitaminen on yhtä tärkeää. Pidä verenpaineesi, kolesteroli ja diabetes hyvin hallinnassa lääkkeiden ja elämäntapamuutosten avulla. Jos sinulla on uniapnea, reseptillä annetun hoidon säännöllinen käyttö voi auttaa ehkäisemään sydänrytmihäiriöitä.

Tee tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon tiimisi kanssa, jos käytät sydämen sykkeeseen vaikuttavia lääkkeitä. Älä koskaan lopeta tai muuta sydänlääkkeitä ilman lääkärin valvontaa, koska tämä voi olla vaarallista.

Miten bradykardia diagnosoidaan?

Bradykardian diagnosointi alkaa siitä, että lääkäri kuuntelee sydämesi ja keskustelee oireistasi. Hän haluaa tietää, milloin tunnet olosi väsyneeksi, huimaaksi tai hengästyneeksi ja mitkä asiat laukaisevat nämä tuntemukset.

Elektrokardiogrammi (EKG) on tärkein bradykardian diagnosointiin käytetty testi. Tämä kivuton testi tallentaa sydämesi sähköistä toimintaa ja näyttää sydämesi sykkeen ja rytmimallit. Sinulle asetetaan pieniä elektrodeja rintaan, käsivarsiin ja jalkoihin muutamaksi minuutiksi.

Jos bradykardiasi tulee ja menee, lääkäri saattaa suositella:

• Holter-monitoria: Kannettavaa EKG-laitetta, jota käytät 24–48 tuntia
• Tapahtumamonitoria: Laitetta, jota aktivoit, kun oireita ilmenee
• Rasituskoetta: Seuraa sydämesi sykettä liikunnan aikana
• Elektrofysiologista tutkimusta: Yksityiskohtaisempaa sydämesi sähköjärjestelmän tutkimusta

Verikokeet voivat auttaa tunnistamaan taustalla olevia syitä, kuten kilpirauhasongelmia tai lääkkeiden vaikutuksia. Lääkäri valitsee oikean testiyhdistelmän oireidesi ja sairaushistoriaasi perustuen.

Mikä on bradykardian hoito?

Bradykardian hoito riippuu siitä, mikä sitä aiheuttaa ja miten se vaikuttaa päivittäiseen elämääsi. Jos vointisi on hyvä etkä koe oireita, saatat tarvita vain säännöllistä seurantaa ilman aktiivista hoitoa.

Jos bradykardia johtuu lääkkeistä, lääkäri voi säätää annoksia tai vaihtaa eri lääkkeisiin. Tilanteissa, kuten kilpirauhasen vajaatoiminnassa tai uniapneassa, taustalla olevan ongelman hoitaminen parantaa usein sydämen sykettä.

Oireiseen bradykardiaan, joka ei reagoi muihin hoitoihin, voidaan suositella tahdistinta. Tämä pieni laite istutetaan ihon alle ja lähettää sähköisiä signaaleja pitämään sydämesi lyömässä normaalilla tahdilla. Nykyaikaiset tahdistimet ovat erittäin luotettavia ja voivat parantaa elämänlaatua huomattavasti.

Hätätilanteissa, joissa sydämen syke on vaarallisen hidas, voidaan käyttää tilapäisiä hoitoja, kuten suonensisäisiä lääkkeitä tai ulkoista tahdistusta, kunnes pysyvä ratkaisu voidaan toteuttaa.

Miten huolehtia itsestäsi kotona bradykardian kanssa?

Bradykardian kanssa eläminen tarkoittaa usein joitakin muutoksia sydämesi terveyden ja energiatasojen tukemiseksi. Hyvä uutinen on, että useimmat ihmiset sopeutuvat hyvin ja jatkavat normaalia elämää.

Kiinnitä huomiota kehosi signaaleihin ja lepää, kun tunnet olosi väsyneeksi. Sinun ei tarvitse välttää liikuntaa, mutta sinun on ehkä muutettava tahtiasi. Aloita liikunta hitaasti ja lisää intensiteettiä vähitellen siedettävyyden mukaan.

Pidä itsesi nesteytettynä ja vältä liiallista kofeiinin tai alkoholin käyttöä, jotka voivat vaikuttaa sydämen rytmiin. Jos käytät lääkkeitä, ota niitä tarkalleen ohjeiden mukaan ja pidä luettelo kaikista lääkkeistä jaettavaksi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Seuraa oireitasi ja kirjaa muistiin, milloin tunnet olosi huimaaksi, väsyneeksi tai hengästyneeksi. Tämä tieto auttaa lääkäriäsi säätämään hoitosuunnitelmaasi. Älä epäröi ottaa yhteyttä terveydenhuollon tiimiisi, jos oireet pahenevat tai uusia oireita kehittyy.

Miten sinun tulisi valmistautua lääkärikäyntiin?

Lääkärikäyntiin valmistautuminen auttaa varmistamaan, että saat parhaan hyödyn ajastasi lääkärin kanssa. Aloita kirjoittamalla ylös oireesi, mukaan lukien milloin ne ilmenevät ja mikä näyttää laukaisevan ne.

Ota mukaan täydellinen luettelo kaikista lääkkeistä, ravintolisistä ja vitamiineista, joita käytät, mukaan lukien annokset ja ajoitus. Jos sinulla on aiempia EKG- tai sydäntutkimustuloksia, ota kopiot mukaan. Lääkäri voi verrata nykyisiä tuloksia aiempiin seuratakseen muutoksia.

Kirjoita ylös kysymykset, joita haluat kysyä, kuten:

• Mikä aiheuttaa bradykardiani?
• Tarvitseeko minun rajoittaa jotain toimintaa?
• Kuinka usein minun tulisi seurata sydäntäni?
• Onko varoitusmerkkejä, joita minun pitäisi seurata?
• Milloin minun pitäisi soittaa sinulle käyntien välillä?

Harkitse perheenjäsenen tai ystävän ottamista mukaan auttamaan sinua muistamaan keskustelussa käsiteltyjä tietoja. Älä pelkää pyytää selvennystä, jos jokin ei ole selvää.

Mikä on tärkein asia, jonka tulisi tietää bradykardiasta?

Bradykardia on hallittava tila, joka vaikuttaa moniin ihmisiin aiheuttamatta vakavia ongelmia. Tärkeintä on tehdä yhteistyötä terveydenhuollon tiimisi kanssa syyn selvittämiseksi ja sopivan hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Muista, että hitaampi sydämen syke ei automaattisesti tarkoita, että sinulla on vakava ongelma. Monet bradykardiaa sairastavat ihmiset elävät aktiivista, täysipainoista elämää asianmukaisella hoidolla ja seurannalla.

Keskity yleisen terveyden ylläpitämiseen säännöllisellä lääkärinhoidolla, sydänterveellisellä elämäntavalla ja pysymällä tietoisena sairaudestasi. Nykyisillä hoitovaihtoehdoilla, mukaan lukien erittäin tehokkaat tahdistimet tarvittaessa, bradykardiaa sairastavien ihmisten näkymät ovat yleensä erittäin positiiviset.

Luota kehosi signaaleihin äläkä epäröi hakeutua lääkäriin, jos jokin ei tunnu oikealta. Terveydenhuollon tiimisi on tukena jokaisessa vaiheessa.

Usein kysytyt kysymykset bradykardiasta

K1: Voidaanko bradykardia parantaa kokonaan?

Vastaus riippuu siitä, mikä aiheuttaa bradykardiasi. Jos se johtuu lääkkeistä, kilpirauhasongelmista tai muista hoidettavista sairauksista, taustalla olevan syyn hoitaminen voi ratkaista hitaan sydämen sykkeen kokonaan. Kuitenkin iän myötä tapahtuvat muutokset tai pysyvä sydänvaurio saattavat vaatia jatkuvaa hoitoa eikä täydellistä paranemista.

K2: Onko turvallista liikkua bradykardian kanssa?

Useimmat bradykardiaa sairastavat voivat liikkua turvallisesti, vaikka sinun on ehkä muutettava rutiiniasi. Aloita hitaasti ja kiinnitä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu liikunnan aikana. Jos koet huimausta, rinnankipua tai voimakasta hengästyneisyyttä, lopeta liikunta ja keskustele lääkärin kanssa sinulle sopivista liikuntatasoista.

K3: Tarvitsenko tahdistimen bradykardiaani?

Kaikki bradykardiaa sairastavat eivät tarvitse tahdistinta. Tätä hoitoa suositellaan tyypillisesti vain, kun hitaat sydämen sykkeet aiheuttavat merkittäviä oireita, jotka häiritsevät päivittäistä elämää eivätkä reagoi muihin hoitoihin. Lääkäri ottaa huomioon oireesi, yleisen terveytesi ja elämänlaadun tehdessään tämän suosituksen.

K4: Voiko stressi tai ahdistus aiheuttaa bradykardiaa?

Stressi ja ahdistus aiheuttavat yleisemmin nopeaa sydämen sykettä kuin hidasta. Kuitenkin tietyt ahdistuksen hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten beetasalpaajat, voivat hidastaa sydämen sykettä. Jos olet huolissasi stressin ja sydämen sykkeen välisestä yhteydestä, keskustele tästä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

K5: Kuinka usein minun tulisi tarkistaa sydämen sykettäni, jos minulla on bradykardia?

Seurannan tiheys riippuu oireistasi ja sairautesi vakavuudesta. Jotkut tarvitsevat kuukausittaisia ​​tarkastuksia aluksi, kun taas toiset, joilla on vakaa, oireeton bradykardia, saattavat tarvita vain vuosittain tehtäviä arviointeja. Lääkäri laatii sinulle sopivan seuranta-aikataulun ja säätää sitä tarvittaessa ajan myötä.