Kardiogeeninen Sokki

Kardiogeeninen sokki on hengenvaarallinen tila, jossa sydän yhtäkkiä ei pysty pumppaamaan riittävästi verta kehon tarpeisiin. Tila johtuu useimmiten vakavasta sydänkohtauksesta, mutta kaikilla sydänkohtauksen saaneilla ei ole kardiogeenistä sokki.

Kardiogeeninen sokki on harvinainen. Se on usein kuolemaan johtava, jos sitä ei hoideta välittömästi. Välittömällä hoidolla noin puolet tilasta sairastuneista selviää.

Kardiogeenisen šokin oireita ovat:

• Nopea hengitys
• Vaikea hengästyneisyys
• Äkillinen, nopea syke (takykardia)
• Tajunnan menetys
• Heikko pulssi
• Matala verenpaine (hypotensio)
• Hikoilu
• Kalpea iho
• Kylmät kädet tai jalat
• Virtsaamisen väheneminen tai sen puuttuminen

Nopean sydänkohtaushoidon saaminen parantaa selviytymismahdollisuuksiasi ja vähentää sydämesi vaurioita. Jos sinulla on sydänkohtauksen oireita, soita hätänumeroon 112 tai muuhun hätäensiapuun. Jos sinulla ei ole pääsyä hätäensiapuun, pyydä joku ajamaan sinut lähimpään sairaalaan. Älä aja itse.

Useimmiten sydämen hapenpuute, yleensä sydänkohtauksen seurauksena, vaurioittaa sen pääpumppukammiota (vasen kammio). Ilman hapekasta verta sydämen tälle alueelle sydänlihas voi heikentyä ja johtaa kardiogeeniseen sokkiin.

Harvoin sydämen oikean kammion, joka lähettää verta keuhkoihin hapetettavaksi, vaurioituminen johtaa kardiogeeniseen sokkiin.

Muita mahdollisia kardiogeenisen sokin syitä ovat:

• Sydänlihastulehdus (myokardiitti)
• Sydänläppätartunta (endokardiitti)
• Heikentynyt sydän mistä tahansa syystä
• Lääkkeiden yliannostus tai myrkytys aineilla, jotka voivat vaikuttaa sydämen pumppauskykyyn

Jos saat sydänkohtauksen, kardiogeenisen šokin riski kasvaa, jos:

• Olet vanhempi
• Sinulla on ollut aiemmin sydämen vajaatoimintaa tai sydänkohtaus
• Sinulla on tukoksia (sepelvaltimotauti) useissa sydämen päävaltimoissa
• Sinulla on diabetes tai korkea verenpaine
• Olet nainen

Hoitamattomana kardiogeeninen sokki voi johtaa kuolemaan. Toinen vakava komplikaatio on hapenpuutteen aiheuttama maksaan, munuaisiin tai muihin elimiin kohdistuva vaurio, joka voi olla pysyvää.

Paras tapa ehkäistä kardiogeeninen sokki on tehdä elämäntapamuutoksia sydämen terveyden ja verenpaineen hallitsemiseksi.

• Älä tupakoi äläkä altistu passiiviselle tupakoinnille. Jos tupakoit, paras tapa vähentää sydänkohtausriskiäsi on lopettaa.
• Ylläpidä terveellistä painoa. Ylipaino lisää muita sydänkohtauksen ja kardiogeenisen sokin riskitekijöitä, kuten korkeaa verenpainetta, sydän- ja verisuonitauteja ja diabetesta. Jo 4,5 kilon painonpudotus voi laskea verenpainetta ja parantaa kolesteroliarvoja.
• Syö vähemmän kolesterolia ja tyydyttynyttä rasvaa. Näiden, erityisesti tyydyttyneen rasvan, rajoittaminen voi vähentää sydänsairauksien riskiäsi. Vältä transrasvoja.
• Käytä vähemmän suolaa. Liika suola (natrium) johtaa nesteiden kertymiseen elimistöön, mikä voi rasittaa sydäntä. Pyri alle 2300 milligrammaan (mg) natriumia päivässä. Suolaa löytyy monista säilyke- ja valmisruoista, joten on hyvä tarkistaa elintarvikkeiden etiketit.
• Vähentä sokerin käyttöä. Tämä auttaa sinua välttämään ravintoaineköyhiä kaloreita ja ylläpitämään terveellistä painoa.
• Rajoita alkoholin käyttöä. Jos päätät juoda alkoholia, tee se kohtuudella. Terveille aikuisille tämä tarkoittaa enintään yhtä annosta päivässä naisille ja enintään kahta annosta päivässä miehille.
• Liiku säännöllisesti. Liikunta voi laskea verenpainetta ja parantaa verisuonten ja sydämen yleistä terveyttä. Hanki vähintään 150 minuuttia kohtalaista aerobista liikuntaa tai 75 minuuttia voimakasta aerobista liikuntaa viikossa tai yhdistelmä kohtalaista ja voimakasta liikuntaa. On suositeltavaa jakaa tämä liikunta viikon aikana. Suurempi määrä liikuntaa tuo vielä suurempia terveyshyötyjä. Jos sinulla on sydänkohtaus, nopea toiminta voi auttaa ehkäisemään kardiogeenisen sokin. Hakeudu ensiapuun, jos epäilet sydänkohtausta.

Kardiogeeninen sokki diagnosoidaan yleensä hätätilanteessa. Lääkärit tarkistavat sokin oireet ja merkit ja tekevät sitten testejä syyn selvittämiseksi. Testejä voivat olla:

• Verenpaineen mittaus. Sokissa olevien ihmisten verenpaine on hyvin matala.
• Elektrokardiogrammi (EKG). Tämä nopea ja kivuton testi rekisteröi sydämesi sähköistä toimintaa iholle kiinnitettyjen elektrodien avulla. Jos sinulla on vaurioitunutta sydänlihasta tai nestettä sydämen ympärillä, sydän ei lähetä sähköisiä signaaleja normaalisti.
• Röntgentutkimus rintakehästä. Röntgenkuva näyttää sydämesi koon ja muodon sekä sen, onko keuhkoissasi nestettä.
• Verikokeet. Sinulta otetaan verinäyte elinvaurioiden, infektion ja sydänkohtauksen tarkistamiseksi. Arterialinen verikaasuanalyysi voidaan tehdä veren happipitoisuuden mittaamiseksi.
• Ekokardiografia. Äänet tuottavat kuvan sydämestäsi. Tämä testi voi auttaa tunnistamaan sydänkohtauksen aiheuttamat vauriot.
• Sydänkatetrointi (angiografia). Tämä testi voi paljastaa tukkeutuneet tai ahtautuneet valtimot. Lääkäri laittaa pitkän, ohuen putken (katetrin) jalan tai ranteen valtimoon ja ohjaa sen sydämeesi. Väriaine virtaa katetrin läpi, jolloin valtimosi näkyvät helpommin röntgenkuvassa.