Selluliitti

Selluliitti (sel-u-LIE-tis) on yleinen, mahdollisesti vakava bakteeri-ihotulehdus. Vaikuttanut iho on turvonnut ja tulehtunut, ja se on tyypillisesti kosketusarka ja lämmin.

Selluliitti esiintyy yleensä vain toisella puolella kehoa. Sen merkkeihin ja oireisiin voi kuulua:

• Ihoalueen ärsytys, joka yleensä leviää
• Turvotus
• Arkuus
• Kipu
• Lämpö
• Kuume
• Vilunväreet
• Pisteitä
• Rakkuloita
• Ihon kuoppaisuus

Solunulhoran tunnistaminen ja hoito on tärkeää, koska tila voi levitä nopeasti kehossa.

Hae ensiapuhoitoa, jos:

• Sinulla on turvonnut, arka ihottuma tai ihottuma, joka muuttuu nopeasti
• Sinulla on kuumetta

Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan mieluiten samana päivänä, jos:

• Sinulla on turvonnut, arka ja lämmin ihottuma – ja se laajenee – mutta sinulla ei ole kuumetta

Soluitti on bakteereiden, yleisimmin streptokokkien ja stafylokokkien, aiheuttama infektio, jotka tunkeutuvat ihon halkeaman tai vaurion kautta. Metisilliinille resistentin Staphylococcus aureuksen (MRSA) aiheuttaman vakavamman stafylokokki-infektion ilmaantuvuus on lisääntymässä.

Soluitti voi esiintyä missä tahansa kehossa, mutta yleisin sijaintipaikka on sääri. Bakteerit tunkeutuvat todennäköisimmin rikkinäiseen, kuivaan, hilseilevään tai turvonneeseen ihoon, kuten äskettäisen leikkaushaavan, viiltojen, lävistyshaavojen, haavaumien, jalkasienen tai dermatiitin kautta.

Useita tekijöitä lisäävät selluliitin riskiä:

• Vamma. Mikä tahansa viilto, murtuman, palovamma tai naarmu antaa bakteereille sisäänpääsypaikan.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä. Immuunijärjestelmää heikentävät sairaudet — kuten diabetes, leukemia ja HIV/AIDS — lisäävät infektioriskiä. Tietyt lääkkeet voivat myös heikentää immuunijärjestelmää.
• Iho-ongelmat. Tila, kuten atooppinen dermatiitti (ekseema), jalkasieni ja vyöruusu voivat aiheuttaa ihon vaurioita, jotka antavat bakteereille sisäänpääsypaikan.
• Käsissä tai jaloissa pitkäaikainen (krooninen) turvotus (lymfedeema). Tämä tila joskus tapahtuu leikkauksen jälkeen.
• Selluliitin historia. Aiempi selluliitti lisää riskiä saada se uudelleen.
• Ylipaino. Ylimääräinen paino lisää selluliitin kehittymisen riskiä.

Hoitamaton selluliitti voi johtaa bakteeriamian, endokardiittiin, osteomyeliittiin, toksisen sokki-oireyhtymään tai sepsikseen. Harvoin infektio voi levitä kudoksen syvään kerrokseen, jota kutsutaan faskiaviivaksi. Nekrotisoiva fasciitti on esimerkki syvään kerrokseen ulottuvasta infektiosta. Se on äärimmäinen hätätilanne.

Selluliitin toistuvat jaksot voivat vahingoittaa imunestejärjestelmää ja aiheuttaa sairastuneen raajan kroonisen turpoamisen.

Jos selluliittisi uusiutuu, terveydenhuollon tarjoaja saattaa suositella ennaltaehkäiseviä antibiootteja. Näiden varotoimenpiteiden avulla voit ehkäistä selluliittia ja muita infektioita, kun sinulla on ihon haava:

• Pese haavaa päivittäin saippualla ja vedellä. Tee tämä hellävaraisesti osana normaalia peseytymistäsi.
• Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, auttaisiko suojaavan voiteen tai voiteen käyttö. Useimmissa pinnallisissa haavoissa reseptivapaa voide (Vaseliini, Polysporin, muut) tarjoaa riittävän suojan.
• Peitä haava siteellä. Vaihda siteitä vähintään päivittäin.
• Varaa huomiota infektion merkkeihin. Ärsytys, kipu ja märkä ovat kaikki mahdollisia infektion merkkejä ja osoittavat tarvetta lääkärinhoitoon. Diabeetikoilla ja huonon verenkiertoa sairastavilla on syytä noudattaa erityisiä varotoimenpiteitä ihövaurioiden ehkäisemiseksi. Hyvä ihonhoito sisältää seuraavat toimenpiteet:
• Tarkasta jalkasi päivittäin. Tarkista säännöllisesti jalkasi vammojen varalta, jotta voit havaita infektiot varhaisessa vaiheessa.
• Kostuta ihoasi säännöllisesti. Ihon voitelu auttaa ehkäisemään halkeilua ja hilseilyä. Älä levitä kosteusvoidetta avoimiin haavoihin.
• Leikkaa kynnet huolellisesti. Varo vahingoittamasta ympäröivää ihoa.
• Suojaa kätesi ja jalkasi. Käytä jalka- ja käsivarusteita, jotka sopivat aktiviteetteihisi.
• Hoita ihon pinnalla olevia infektioita, kuten jalkasientä, viipymättä. Lievät ihon infektiot voivat levitä helposti ihmisestä toiseen. Hoita sienitulehduksia heti, kun ne ilmenevät.

Terveysalan ammattilainen voi todennäköisesti diagnosoida selluliitin tarkastelemalla ihoasi. Saatat joutua suorittamaan verikokeen tai muita testejä muiden sairauksien poissulkemiseksi.

Selluliitin hoitoon kuuluu yleensä reseptillä saatava suun kautta otettava antibiootti. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kolmen päivän kuluessa antibioottikuurin aloittamisesta, onko infektio reagoimassa hoitoon. Antibioottikuuri on otettava kokonaan loppuun, yleensä 5–10 päivää, vaikka olisit jo alkanut tuntea olosi paremmaksi.

Oireet häviävät yleensä muutaman päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Sinut saatetaan joutua sairaalahoitoon ja saatavia suonensisäisiä antibiootteja (intravenoosi), jos:

• Oireet eivät reagoi suun kautta otettaviin antibiootteihin
• Oireet ovat laaja-alaisia
• Sinulla on korkea kuume